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文檔簡(jiǎn)介
1、針協(xié)小冊(cè)子目錄一、針 灸 醫(yī) 學(xué) 研 究 協(xié) 會(huì) 簡(jiǎn) 介3二、針協(xié)獲得的獎(jiǎng)項(xiàng)(部分):5三、針協(xié)幫幫你5四、經(jīng)絡(luò)腧穴總論6第一節(jié) 經(jīng)絡(luò)概論6第二節(jié) 十二經(jīng)脈詳解7第三節(jié) 腧穴概論8第四節(jié) 特定穴10第五節(jié) 腧穴定位法13五、手太陰肺經(jīng)17揚(yáng)我所長(zhǎng) 服務(wù)社會(huì)針 灸 醫(yī) 學(xué) 研 究 協(xié) 會(huì) 簡(jiǎn) 介一、簡(jiǎn)介根深葉茂,薪火相傳。廣州中醫(yī)藥大學(xué)針灸醫(yī)學(xué)研究協(xié)會(huì)(簡(jiǎn)稱“針協(xié)”),由著名針灸學(xué)專家、嶺南學(xué)派“靳三針”創(chuàng)始人、我校首席教授靳瑞教授于1986年組織創(chuàng)立,是我校首個(gè)學(xué)術(shù)性學(xué)生社團(tuán)。協(xié)會(huì)成立多年來(lái)積極組織協(xié)會(huì)成員學(xué)習(xí)與傳承傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)精粹,本著“揚(yáng)我所長(zhǎng),服務(wù)社會(huì)”的協(xié)會(huì)宗旨,積極弘揚(yáng)中醫(yī)文化,于校內(nèi)外
2、提供的不間斷的免費(fèi)醫(yī)療服務(wù),這些服務(wù)廣受各處學(xué)校師生和社區(qū)群眾的好評(píng)。多次獲得省級(jí)、市級(jí)、校級(jí)等榮譽(yù)稱號(hào)。二十八年來(lái),協(xié)會(huì)累計(jì)培養(yǎng)會(huì)員、義工4000多人,并組織了義診3000多次。其中大型義診80多次,義診總時(shí)間超過(guò)8000小時(shí),接受義診群眾80000多人次。二、內(nèi)部管理與建設(shè)明確地分工合作能激發(fā)成員潛能、協(xié)助問(wèn)題解決、增加成員組織認(rèn)同感、提升組織效率與效能,這是一個(gè)社團(tuán)順利發(fā)展的關(guān)鍵。針協(xié)內(nèi)部設(shè)有主席團(tuán)和七個(gè)部門(mén),分別為培訓(xùn)部、組織部、宣傳部、秘書(shū)部、人事部、通訊部和外聯(lián)部。主席團(tuán)與各個(gè)部門(mén)分工合作管理著協(xié)會(huì)的日?;顒?dòng),使接近200人的協(xié)會(huì)有序不亂地運(yùn)作著。本協(xié)會(huì)致力于宣揚(yáng)優(yōu)秀針灸文化,也以
3、“靳三針”療法為一個(gè)流派代表持續(xù)進(jìn)行著內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流。“靳三針”是著名針灸學(xué)專家靳瑞教授創(chuàng)立并使用的臨床針灸配方的總稱。靳瑞教授通過(guò)多年實(shí)踐,給予臨床上行之有效的幾個(gè)穴位組合以一個(gè)固定的處方名,如“手三針”即位于手上的曲池、合谷、外關(guān)。并在逐漸積累和研究中形成了較具系統(tǒng)的獨(dú)具特色的“靳三針”針灸處方。三、社團(tuán)發(fā)展的創(chuàng)新做法及今后努力方向創(chuàng)新做法:1、帶練小組長(zhǎng)培訓(xùn):培訓(xùn)時(shí),先由主講人講課,然后大家分組練習(xí)。分組練習(xí)時(shí),由帶練小組長(zhǎng)(由上一屆協(xié)會(huì)理事組成)帶練,將培訓(xùn)落實(shí)到個(gè)人。2、定期考核:為了提高同學(xué)們的自覺(jué)性,了解同學(xué)的技術(shù)和理論水平,師兄們會(huì)對(duì)新會(huì)員定期進(jìn)行考核。3、小組講解:將當(dāng)晚
4、的內(nèi)容分若干個(gè)小段,在小組內(nèi)按順序由組員為其他人講述自己對(duì)其中一小段的理解,加深本人和其他人對(duì)知識(shí)的印象和思考。4、學(xué)習(xí)小組:由高年級(jí)的師兄師姐組成,以學(xué)術(shù)研究為主。今后努力方向:1.以培訓(xùn)為主,注重理論與技巧的培訓(xùn),注重醫(yī)德及內(nèi)在涵養(yǎng)的塑造,更進(jìn)一步地傳承“針灸人”的精神。2.謹(jǐn)記“揚(yáng)我所長(zhǎng),服務(wù)社會(huì)”的協(xié)會(huì)宗旨,嘗試用多種形式回饋社會(huì)。3.以學(xué)術(shù)研究為方向,本著懸壺濟(jì)世的心,不斷開(kāi)拓創(chuàng)新,傳承發(fā)揚(yáng)。4.各會(huì)員同心協(xié)力,不斷進(jìn)取,努力發(fā)展成為全國(guó)優(yōu)秀社團(tuán)。今日芽青初綻放,來(lái)年君看花如海。我們真誠(chéng)歡迎熱愛(ài)針灸文化的有志中醫(yī)學(xué)子加入我們!共同提高自身的學(xué)術(shù)水平,為針灸事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)我們的一份學(xué)子之
5、力。廣州中醫(yī)藥大學(xué)針灸醫(yī)學(xué)研究協(xié)會(huì) 二一五年九月四日 針協(xié)獲得的獎(jiǎng)項(xiàng)(部分):1997年獲得省頒發(fā)的優(yōu)秀青年志愿者稱號(hào) 2007年獲得省十佳社團(tuán) 2012年獲得福彩公益獎(jiǎng)2012年獲校十佳社團(tuán) 2013年校優(yōu)秀社團(tuán)2014年校十佳社團(tuán)針協(xié)幫幫你經(jīng)絡(luò)腧穴總論第一節(jié) 經(jīng)絡(luò)概論一、經(jīng)絡(luò) 經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血、聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道。二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)(一)十二經(jīng)脈:十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主體,又稱“十二正經(jīng)”。(二)奇經(jīng)八脈:奇經(jīng)八脈只是人體經(jīng)絡(luò)走向的一個(gè)類別。奇經(jīng)八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陽(yáng)維脈、陰維脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈的總稱。它們與十二正經(jīng)不同,既不直屬臟腑,又無(wú)表里配合關(guān)系,“別道奇行”,故稱“奇經(jīng)
6、”。 (三)十二經(jīng)別:十二經(jīng)別,由十二經(jīng)脈另行分出,深入體腔,加強(qiáng)表里相合關(guān)系的支脈,故又稱“別行之正經(jīng)”。第二節(jié) 十二經(jīng)脈詳解 1.十二經(jīng)脈名稱含義十二經(jīng)脈名稱是由手足、陰陽(yáng)、所屬臟腑三部分組成。()手足:手足,表示經(jīng)脈在四肢的分布不同,手經(jīng)表示其體表分布在四肢為上肢,足經(jīng)表示其體表分布在四肢為下肢。()陰陽(yáng):陰陽(yáng)表示經(jīng)脈的陰陽(yáng)屬性及陰氣陽(yáng)氣的多寡。三陰三陽(yáng)表里相合對(duì)應(yīng)關(guān)系如下:太陰陽(yáng)明陰 少陰太陽(yáng) 陽(yáng)厥陰少陽(yáng)注:在四肢內(nèi)側(cè)面為陰,外側(cè)面為陽(yáng) 在軀干部胸腹部面為陰,背部面為陽(yáng):十二經(jīng)脈分布規(guī)律總結(jié):上肢以拇指為前,尾指為后作為參照:手三陰經(jīng)由前至后在上肢內(nèi)側(cè)面分布為:太陰-厥陰-少陰;手三陽(yáng)
7、經(jīng)由前中后在上肢外側(cè)面分布為:陽(yáng)明-少陽(yáng)-太陽(yáng)。下肢以足趾為前,足跟為后作為參照:足三陽(yáng)經(jīng)由前至后在下肢內(nèi)側(cè)面分布為:陽(yáng)明-少陽(yáng)-太陽(yáng);足三陰經(jīng)由前至后在下肢內(nèi)側(cè)面分布為:太陰-厥陰-少陰。其中在內(nèi)踝尖上八寸處以下,足厥陰經(jīng)交足太陰經(jīng),下行于足太陰經(jīng)之前。 (3)所屬臟腑:十二經(jīng)脈“內(nèi)屬于府藏”,即指其內(nèi)行部分。 注:臟腑中,臟為陰,腑為陽(yáng)。 手三陰:肺、心包、心 手三陽(yáng):大腸、三焦、小腸 足三陰:脾、肝、腎 足三陽(yáng):胃、膽、膀胱二十二經(jīng)脈的表里關(guān)系臟腑有表里相合的關(guān)系,十二經(jīng)脈內(nèi)屬臟腑,亦有相應(yīng)的表里相合關(guān)系。陰經(jīng)為里,屬臟;陽(yáng)經(jīng)為表,屬腑?;楸砝锏年幗?jīng)和陽(yáng)經(jīng)在體內(nèi)有屬絡(luò)關(guān)系,陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑
8、,陽(yáng)經(jīng)屬腑絡(luò)臟。十二經(jīng)脈如此構(gòu)成六對(duì)表里屬絡(luò)關(guān)系。十二經(jīng)脈表里屬絡(luò)關(guān)系表里表手太陰肺經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)足太陰脾經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)足少陰腎經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)3.十二經(jīng)脈的流注與銜接 十二經(jīng)脈的循行有一定的方向。靈樞·逆順?lè)适葜刑岬剑骸笆种帍牟刈呤?,手之三?yáng)從手走頭,足之三陽(yáng)從頭走足,足之三陰從足走胸(腹)”。這種“脈行之逆順”后來(lái)稱為“流注”。有里逆順,十二經(jīng)脈之間就可以連貫起來(lái),構(gòu)成“如環(huán)無(wú)端”的氣血流注關(guān)系。十二經(jīng)脈主氣血運(yùn)行,營(yíng)氣行于脈中,衛(wèi)氣行于脈外。營(yíng)氣的運(yùn)行順序也是十二經(jīng)脈的順序,且與前后正中的任督二脈相通。 十二經(jīng)脈
9、正常流注,除需逆順之走向外,各經(jīng)脈尚需相互銜接。十二經(jīng)脈之間的連接,除兩經(jīng)之間相連外,亦有部分是通過(guò)分支相互連接的。注:陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)(表里)在手足部銜接; 陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)(同名陽(yáng)經(jīng))在頭面部銜接; 陰經(jīng)與陰經(jīng)(手足三陰經(jīng))在胸部銜接。 第三節(jié) 腧穴概論腧穴是臟腑經(jīng)脈氣血輸注于軀體外部的特殊部位,也是疾病的反應(yīng)點(diǎn)和針灸等治法的刺激點(diǎn)。腧,又作“俞”,通“輸”,有輸注、傳輸?shù)囊馑?;穴,原義為“土室”,引申為孔隙、空竅、凹陷處。腧穴與經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切。素問(wèn)·氣府論將腧穴解釋為“脈氣所發(fā)”。一、腧穴的類別腧穴的分類,一般將歸屬十四經(jīng)的腧穴稱為“經(jīng)穴”;未歸屬十四經(jīng)的補(bǔ)充腧穴稱為“奇穴”;按壓痛點(diǎn)稱為“
10、阿是穴”。(一)、經(jīng)穴凡歸屬十二經(jīng)脈和任、督脈的腧穴,亦即歸屬于十四經(jīng)的穴位,總稱“經(jīng)穴”。經(jīng)穴均有具體的穴名和固定的位置,分布在十四經(jīng)循行路線上,有明確的針灸主治證。(二)、奇穴凡未歸入十四經(jīng)穴范圍,而有具體的位置和名稱的經(jīng)驗(yàn)效穴,統(tǒng)稱為“經(jīng)外奇穴”,簡(jiǎn)稱“奇穴”。奇穴是在阿是穴的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的,這類腧穴在主治范圍也比較單一,多數(shù)對(duì)某些病癥有特殊療效,如百勞穴治瘰疬,四縫穴治小兒疳積,闌尾穴治療闌尾炎,定喘穴平喘等。奇穴的分布較為分散,有的在十四經(jīng)循行路線上,有的不在十四經(jīng)循行路線上卻與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)有著密切的聯(lián)系;有的奇穴不是指一個(gè)穴位,而是一組穴位,如十宣、八風(fēng)、八邪等等;有些穴位雖名為奇穴
11、,但實(shí)際上就是經(jīng)穴,如四花即雙側(cè)膽俞和膈俞四穴。(三)、阿是穴阿是穴,又稱天應(yīng)穴、不定穴等,通常是指該處既不是經(jīng)穴,又不是奇穴,只是按壓痛點(diǎn)取穴。這類穴既無(wú)具體名稱,又無(wú)固定位置,而是以壓痛或其他反應(yīng)點(diǎn)作為刺灸部位。阿是穴多在病變部位附近,也有出現(xiàn)在距病變部位較遠(yuǎn)處。二、腧穴的作用(一)、 診斷與治療的作用:腧穴是臟腑經(jīng)氣輸布的特殊部位,與臟腑、經(jīng)絡(luò)有著密切的聯(lián)系,故腧穴在臨床上有診斷與治療的作用(二)、 反映病候的作用:可通過(guò)觀察腧穴壓痛、過(guò)敏、腫脹、硬結(jié)、涼、熱及局部肌肉堅(jiān)實(shí)虛軟程度,并審查局部皮膚色澤、丘疹、瘀點(diǎn)、脫屑等來(lái)協(xié)助診斷。(三)、刺灸治療的部位:腧穴不僅是氣血輸注的部位,也是邪
12、氣客之所在,是刺灸治療的部位。通過(guò)刺灸方法的刺激,可以通達(dá)氣血,調(diào)和陰陽(yáng),扶正驅(qū)邪。附:腧穴的治療作用范圍可歸納為以下三點(diǎn):1. 近治作用:指腧穴有主治其所在部位局部與鄰近臟腑、組織、器官病癥的作用。這是所有腧穴主治作用的共同特點(diǎn),即“腧穴所在,主治所及”。2. 遠(yuǎn)治作用:指腧穴能主治經(jīng)脈循行所過(guò)的遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織、器官的病癥。這是經(jīng)穴,尤其是十二經(jīng)脈在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下腧穴的主治特點(diǎn),即“經(jīng)脈所過(guò),主治所及”。3. 特殊(整體)作用:某些腧穴可以起到整體性調(diào)節(jié)治療的作用,是遠(yuǎn)道作用的擴(kuò)展第四節(jié) 特定穴 十四經(jīng)中因其特殊屬性或聯(lián)絡(luò)關(guān)系而具有特殊治療作用的腧穴,稱為特定穴。依據(jù)其特殊作用以及分
13、布規(guī)律進(jìn)行歸類,包括在四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下的五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郗穴、八脈交會(huì)穴、下合穴;在胸腹部、腰背部的募穴、背俞穴;在四肢軀干的八會(huì)穴以及全身經(jīng)脈的交會(huì)穴。1.五輸穴十二經(jīng)脈在肘膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)以下各有稱為井、滎、輸、經(jīng)、合的五個(gè)腧穴,合稱為“五輸穴”。古人將經(jīng)氣運(yùn)行比作自然界水流運(yùn)行,以水流由小至大,由淺入深的變化來(lái)形容經(jīng)氣運(yùn)行特點(diǎn)。五輸穴按井、滎、輸、經(jīng)、合的順序由四肢某段向肘膝關(guān)節(jié)方向依次排列,表示經(jīng)氣起源、由淺入深、流注四海的規(guī)律。所出為井:井穴多位于手足之端,喻作水的源頭,是經(jīng)氣流出的部位。所溜為滎:滎穴多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前,喻作水流尚微,縈迂未成大流,是經(jīng)氣流行的部位。所注為輸:
14、腧穴多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后,喻作水流由小而大,由淺往深,是經(jīng)氣漸盛,由此注彼的部位。所行為經(jīng):經(jīng)穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上,喻作水流變大,暢通無(wú)阻,是經(jīng)氣正盛運(yùn)行經(jīng)過(guò)的部位。所入為合:合穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近,喻作江河水流匯入湖海,是經(jīng)氣由此深入,進(jìn)而會(huì)合與臟腑的部位。六陰經(jīng)五輸穴及五行配屬表六陰經(jīng)井(木)滎(火)腧(土)經(jīng)(金)合(水)手三陰肺(金)少商魚(yú)際太淵經(jīng)渠尺澤心包(相火)中沖勞宮大陵間使曲澤心(火)少?zèng)_少府神門(mén)靈道少海足三陰脾(土)隱白大都太白商丘陰陵泉肝(木)大敦行間太沖中封曲泉腎(水)涌泉然谷太溪復(fù)溜陰谷 六陽(yáng)經(jīng)五輸穴及五行配屬表六陽(yáng)經(jīng)井(金)滎(水)腧(木)經(jīng)(火)合(土)手三陽(yáng)大腸
15、(金)商陽(yáng)二間三間陽(yáng)溪曲池三焦(相火)關(guān)沖液門(mén)中渚支溝天井小腸(火)少澤前谷后溪陽(yáng)谷小海足三陽(yáng)胃(土)歷兌內(nèi)庭陷谷解溪足三里膽(木)足竅陰俠溪足臨泣陽(yáng)輔陽(yáng)陵泉膀胱(水)至陰通谷束骨昆侖委中 五輸穴又配屬五行,靈樞·本輸中指出陰經(jīng)井穴屬木,陽(yáng)經(jīng)井穴屬金。難經(jīng)·六十四難補(bǔ)全陰陽(yáng)經(jīng)脈五輸穴五行屬性:“陰井木,陽(yáng)井金;陰滎火,陽(yáng)滎水;陰俞土,陽(yáng)俞木;陰經(jīng)金,陽(yáng)經(jīng)火;陰合水,陽(yáng)合土”,均依照五行相生順序;并依據(jù)陰陽(yáng)結(jié)合,剛?cè)岵?jì)的關(guān)系,將陰井乙木與陽(yáng)井庚金配合,是子午流注針?lè)ㄒ罆r(shí)取穴及合日互用開(kāi)穴規(guī)律的理論基礎(chǔ)。附:五輸穴是常用要穴,為古今醫(yī)家所重視。難經(jīng)·六十八難則說(shuō):“
16、井主心下滿,滎主身熱,俞主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄”。故臨床常用井穴治療甚至昏迷,滎穴用以治療熱病,輸穴常用于治療關(guān)節(jié)痛,經(jīng)穴治療喘咳,合穴用于治療六腑病證等。2.原穴 十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一腧穴,是臟腑原氣留止之處,稱為“原穴”,合稱“十二原”。“原”即本原,原氣之意,是人體生命活力的原動(dòng)力。 陰經(jīng)五臟之原穴,即是五輸穴中的輸穴,所謂“陰經(jīng)之輸并于原”,或謂“以輸為原”。難經(jīng)·六十二難中提到:“三焦行諸陽(yáng),固置一俞,名曰原”,即三焦散布原氣運(yùn)行于外部,陽(yáng)經(jīng)的脈氣較陰經(jīng)盛長(zhǎng),故于輸穴之外立一原穴。這樣陰經(jīng)輸穴與原穴合一,陽(yáng)經(jīng)輸穴與原穴分立。十二經(jīng)原穴表經(jīng)脈經(jīng)脈原穴
17、經(jīng)脈原穴經(jīng)脈原穴手三陰肺 經(jīng)太淵心 經(jīng)神門(mén)心包經(jīng)大陵手三陽(yáng)大腸經(jīng)合谷小腸經(jīng)腕骨三焦經(jīng)陽(yáng)池足三陰脾 經(jīng)太白腎 經(jīng)太溪肝 經(jīng)太沖足三陽(yáng)胃 經(jīng)沖陽(yáng)膀胱經(jīng)京骨膽 經(jīng)丘墟3.背俞穴 背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。背俞穴位于背腰部足太陽(yáng)膀胱經(jīng)第一側(cè)線上,大體依臟腑位置上下排列。臟腑背俞穴表臟腑背俞臟腑背俞臟腑背俞肺肺俞膽膽俞腎腎俞心包厥陰俞脾脾俞大腸大腸俞心心俞胃胃俞小腸小腸俞肝肝俞三焦三焦俞膀胱膀胱俞4. 募穴 臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴,稱募穴。五臟六腑各有一募穴。募穴位置多接近其相應(yīng)臟腑所在,分為在正中任脈的單穴和在兩旁諸經(jīng)的雙穴。 臟腑募穴表兩側(cè)募穴正中募穴臟腑募穴臟腑募穴肺中府心包膻中肝期
18、門(mén)心巨闕膽日月胃中脘脾章門(mén)三焦石門(mén)腎京門(mén)小腸關(guān)元大腸天樞膀胱中極5.郗穴郗穴是各經(jīng)脈在四肢部經(jīng)氣深聚的部位,郗與“隙”相通,是空隙、間隙的意思。郗穴大多分布在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。十二經(jīng)脈、陰陽(yáng)蹻脈和陰陽(yáng)維脈各有一郗穴。十六郗穴表陰經(jīng)郗穴陰經(jīng)郗穴手三陰手太陰肺經(jīng)孔最手三陽(yáng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)溫溜手厥陰心包經(jīng)郄門(mén)手少陽(yáng)三焦經(jīng)會(huì)宗手少陰心經(jīng)陰郄手太陽(yáng)小腸經(jīng)養(yǎng)老足三陰足太陰脾經(jīng)地機(jī)足三陰足陽(yáng)明胃經(jīng)梁丘足厥陰肝經(jīng)中都足少陽(yáng)膽經(jīng)外丘足少陰腎經(jīng)水泉足太陽(yáng)膀胱經(jīng)金門(mén)陰維脈筑賓陽(yáng)維脈陽(yáng)交陰蹻脈交信陽(yáng)蹻脈跗陽(yáng)注:1.臨床上常應(yīng)用郗穴來(lái)治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病癥。陰經(jīng)郗穴多治血證,如孔最治咯血、中都治崩漏;陽(yáng)經(jīng)郗穴
19、多治急性痛證,如頸項(xiàng)痛取外丘、胃脘痛取梁丘等。 2.若懷疑臟腑病變,可按壓郗穴進(jìn)行檢查,做輔助診斷之用。 6.八會(huì)穴八會(huì)穴,是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓所會(huì)聚的八個(gè)腧穴。在臨床上,凡與此八者有關(guān)的病癥均可選用相關(guān)的八會(huì)穴來(lái)進(jìn)行治療。 八會(huì)穴表八會(huì)臟會(huì)腑會(huì)氣會(huì)血會(huì)筋會(huì)脈會(huì)骨會(huì)髓會(huì)腧穴章門(mén)中脘膻中膈俞陽(yáng)陵泉太淵大杼絕骨7. 八脈交會(huì)穴 八脈交會(huì)穴,原稱 “流注八穴”、“交經(jīng)八穴”和“八脈八穴”,所指的是四肢部通向奇經(jīng)八脈的八個(gè)經(jīng)穴。八穴均分布在肘膝關(guān)節(jié)以下,原屬于五輸穴或絡(luò)穴,故稱為流注;通過(guò)十二經(jīng)脈交通奇經(jīng)八脈,又稱“交經(jīng)”;后稱“八脈交會(huì)穴”,其交會(huì)意義與十四經(jīng)交會(huì)穴相互會(huì)合不同。八脈交
20、會(huì)穴表經(jīng)屬八穴八脈會(huì)合部位足太陰公孫沖脈合于心、胸、胃手厥陰內(nèi)關(guān)陰維脈手少陽(yáng)外關(guān)陽(yáng)維脈合于目?jī)?nèi)眥、頸項(xiàng)、耳、肩足少陽(yáng)足臨泣帶脈手太陽(yáng)后溪督脈合目銳眥、耳后、頰、頸、肩足太陽(yáng)申脈陽(yáng)蹻脈手太陰列缺任脈合于肺系、咽喉、胸膈足少陰照海陰蹻脈附:1公孫:從足太陰經(jīng)入腑,與沖脈相通; 2內(nèi)關(guān):從手厥陰經(jīng)入胸中,與陰維脈相通; 3外關(guān):從手少陽(yáng)經(jīng)上肩,與陽(yáng)維脈相通; 4足臨泣:從足少陽(yáng)經(jīng)過(guò)季脅,與帶脈相通: 5申脈;從足太陽(yáng)經(jīng),與陽(yáng)蹻脈相通; 6后溪:從手太陽(yáng)經(jīng)交肩會(huì)于大椎,與督脈相通: 7照海:從足太陰經(jīng),與陰蹻脈相通: 8列缺:從手太陰經(jīng)循喉嚨,與任脈相通。8.下合穴 下合穴,即六腑下合穴,是六腑之氣下
21、合于足三陽(yáng)經(jīng)的六個(gè)腧穴。下合穴表六腑胃大腸小腸三焦膀胱膽下合穴足三里上巨虛下巨虛委陽(yáng)委中陽(yáng)陵泉第五節(jié) 腧穴定位法腧穴定位法,又稱取穴法,是指確定腧穴位置的基本方法。確定腧穴位置,要以體表標(biāo)志為主要依據(jù),在距離標(biāo)志較遠(yuǎn)的部位,則在兩標(biāo)志之間折合一定的比例寸,稱“骨度分寸”,此寸表示兩標(biāo)志間上下左右的距離;取穴時(shí),用手指比量這種距離,則有手指“同身寸”。以下就體表標(biāo)志、骨度折量和指寸定位以及簡(jiǎn)便取穴法四法進(jìn)行介紹。一、體表標(biāo)志定位法體表標(biāo)志,主要指分布與全身體表的骨性標(biāo)志和肌性標(biāo)志,可分為固定標(biāo)志和活動(dòng)標(biāo)志兩類。1.固定標(biāo)志指利用五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍窩和骨節(jié)突起、凹陷及肌肉隆起等固定標(biāo)志來(lái)取
22、穴的方法。如:1.鼻尖取素髎,2.兩眉頭間取印堂,3.眉頭定攢竹,4.目?jī)?nèi)眥稍上方定睛明,5.覆手最高第七頸椎棘突下取大椎,6.三角肌尖端部定臂臑,7.臍中定神闕,8.兩乳頭連線中點(diǎn)定膻中,9.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)定曲骨, 注:胸骨角平第二肋間隙;乳頭平第四肋間隙;胸劍聯(lián)合平第五肋間隙。肩胛岡平第三胸椎棘突;肩胛下角平第七胸椎棘突;髂嵴高點(diǎn)平第四腰椎棘突。2.活動(dòng)標(biāo)志指各部的關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、皮膚隨著活動(dòng)而出現(xiàn)的空隙、凹陷、皺紋等來(lái)取穴的方法,即需要采取相應(yīng)的活動(dòng)姿勢(shì)才會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志。如:1. 全握拳掌橫紋頭取后溪。2.下頜角前上方咬肌發(fā)力隆起處取頰車;3.極度屈肘時(shí)肘橫紋外側(cè)端凹陷處取曲池;4.
23、耳屏前張口凹陷處取聽(tīng)宮;二、骨度折量定位法 部位起止點(diǎn)折量寸度量法備注頭面部前發(fā)際至后發(fā)際12直如前發(fā)際不明顯或明顯后退,則取眉心至大椎作18寸,眉心上3寸為前發(fā)際,大椎上3寸為后發(fā)際眉心至前發(fā)際3直大椎至后發(fā)際3直前額兩發(fā)角之間9橫用于頭部取穴橫寸度量耳后兩完骨(乳突)之間9橫胸腹部天突至歧骨(胸劍聯(lián)合)9直胸脅部取穴多以肋間隙或肋骨度量代替直寸度量歧骨至臍中8直臍中至橫骨上廉(恥骨聯(lián)合上緣)5直用于確定下腹部腧穴的縱向距離兩乳頭之間8橫用于胸腹部取穴橫寸度量,可折量使用;女性可用兩鎖骨中線間距離代替兩肩胛骨喙突內(nèi)側(cè)緣之間12橫用于胸部腧穴的橫向距離腰背部大椎以下至尾骶21椎直腰背部取穴以椎
24、體棘突標(biāo)志作為定位依據(jù)兩肩胛骨內(nèi)側(cè)緣之間6橫于腰背部背俞穴取穴橫寸度量,使用時(shí)需雙手自然收于身側(cè)身側(cè)部腋窩正中以下至季脅12直季脅指第11肋端下方季脅以下至髀樞9直髀樞為股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)上肢部腋前紋頭(腋前皺襞)至肘橫紋9直上肢自然收于身側(cè)時(shí)方可取腋前紋頭肘橫紋至腕橫紋12直取橈骨莖突與尺骨莖突間連線繞手腕一周為腕橫紋下肢部橫骨上廉至內(nèi)輔骨上廉18直內(nèi)輔骨上廉指股骨內(nèi)側(cè)髁上緣內(nèi)輔骨下廉至內(nèi)踝尖13直內(nèi)輔骨下廉指脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣,內(nèi)踝尖為內(nèi)踝高點(diǎn)髀樞至膝中19直臀橫紋至膝中可作14寸度量膝中至外踝尖16直膝中平脛骨平臺(tái)面,前平髕骨下緣,后平腘橫紋;外踝尖為外踝高點(diǎn)內(nèi)踝尖至足底3直髕底至髕尖2直三、指寸定位法1.中指同身寸一橫指是以患者中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)橫紋的寬度作為一橫指。適用于小腿部陽(yáng)明經(jīng)腧穴橫量取定。直指寸是以指節(jié)的直
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