實(shí)習(xí)科常用器械及打結(jié)ppt課件

1、北京大學(xué)人民醫(yī)院北京大學(xué)人民醫(yī)院 周殿閣周殿閣surgical instruments and using切割及分離器械切割及分離器械n手術(shù)刀（手術(shù)刀（scalpelscalpel）：）：n大小刀柄與刀片（大小刀柄與刀片（4 4、7 7、1111號(hào)刀柄常用）號(hào)刀柄常用）n刀片：圓刃、彎刃、三角刃刀片：圓刃、彎刃、三角刃n手術(shù)剪（手術(shù)剪（scissorsscissors）：）：n組織剪或解剖剪（組織剪或解剖剪（curved tissue scissorscurved tissue scissors）n線剪或尖頭剪（線剪或尖頭剪（suture scissorssuture scissors）n鈍頭

2、敷料剪（鈍頭敷料剪（bluntpointed scissorsbluntpointed scissors）手術(shù)刀手術(shù)刀（scalpelscalpel）n 大手術(shù)刀：用于皮膚及操作幅度較大手術(shù)刀：用于皮膚及操作幅度較大部位的切開(kāi)大部位的切開(kāi)n 小手術(shù)刀：用于較小傷口的切開(kāi)小手術(shù)刀：用于較小傷口的切開(kāi)n 解剖刀：用于解剖解剖刀：用于解剖(臨床已淘汰臨床已淘汰)手手術(shù)術(shù)刀刀的的四四種種執(zhí)執(zhí)法法n 用于剪開(kāi)敷料用于剪開(kāi)敷料n 用于拆線用于拆線n 用于剪線用于剪線n 用于剪開(kāi)或解剖軟組織用于剪開(kāi)或解剖軟組織各各 種種 剪剪 刀刀(scissor)各各 種種 剪剪 刀刀剪刀的執(zhí)法剪刀的執(zhí)法夾持及鉗制器械夾

3、持及鉗制器械n手術(shù)鑷（手術(shù)鑷（forcepsforceps）n有齒鑷（有齒鑷（toothed forcepstoothed forceps）或組織鑷（）或組織鑷（tissue forcepstissue forceps）n無(wú)齒鑷或平鑷（無(wú)齒鑷或平鑷（smooth forcepssmooth forceps）n血管鉗血管鉗(vascular clamp)(vascular clamp)或止血鉗（或止血鉗（hemostathemostat）n直鉗（直鉗（straight clampstraight clamp）n彎鉗（彎鉗（curved curved clampcurved curved clam

4、p）n有齒鉗（有齒鉗（toothed clamptoothed clamp）n蚊式鉗（蚊式鉗（mosquito clampmosquito clamp）n柯克鉗（柯克鉗（kocherkochers clamps clamp）各種鑷子各種鑷子鑷子的執(zhí)法鑷子的執(zhí)法各種血管鉗各種血管鉗 vascular clamp 其它專用鉗其它專用鉗n組織鉗（組織鉗（allis clamp）n海綿鉗（海綿鉗（sponge clamp）n腸鉗（腸鉗（bowel clamp）n巾鉗（巾鉗（towel clip）n闌尾鉗闌尾鉗 （appendix clamp）鼠齒鉗（鼠齒鉗（allis clamp） 夾持皮下夾持皮下等

5、韌性組等韌性組織以助顯織以助顯露術(shù)野露術(shù)野kochers 鉗鉗 夾持硬夾持硬韌組織韌組織海綿鉗海綿鉗有齒：用于夾取手術(shù)器械及敷料有齒：用于夾取手術(shù)器械及敷料無(wú)齒：用于夾持腸管以用于顯露無(wú)齒：用于夾持腸管以用于顯露腸鉗（腸鉗（bowel clamp）用于閉合腸腔用于閉合腸腔巾鉗（巾鉗（towel clip）闌尾鉗用于夾持闌尾闌尾鉗用于夾持闌尾開(kāi)開(kāi) 器（器（retractors）n皮膚拉鉤皮膚拉鉤n直角拉鉤（甲狀腺拉鉤）直角拉鉤（甲狀腺拉鉤）n直板拉鉤直板拉鉤n闌尾拉鉤闌尾拉鉤ns s形拉鉤形拉鉤n自動(dòng)拉鉤自動(dòng)拉鉤腹部拉鉤腹部拉鉤耙耙 鉤鉤用于皮膚、皮用于皮膚、皮下及肌肉組下及肌肉組織的牽開(kāi)織的牽

6、開(kāi)壓腸板及壓腸板及“s”形拉鉤形拉鉤用于牽拉腹腔腸管以用于牽拉腹腔腸管以顯露術(shù)野顯露術(shù)野自動(dòng)拉構(gòu)系統(tǒng)自動(dòng)拉構(gòu)系統(tǒng)刮刮 匙匙搔刮竇道、膿腔、壞死創(chuàng)面等搔刮竇道、膿腔、壞死創(chuàng)面等吸引器吸引器探探 針針探察竇道、膿腔、消化管道等探察竇道、膿腔、消化管道等針線及針持針線及針持needle holdersuture needle taper needle cutting needle針持及絲線針持及絲線特殊針持特殊針持醫(yī)用縫線醫(yī)用縫線n可吸收線可吸收線(absorbable suture)(absorbable suture)n素腸線素腸線(plain catgut)(plain catgut)n鉻腸線

7、鉻腸線(chromic catgut)(chromic catgut)n合成線合成線(synthetic, dexon, polyglycolic acid, (synthetic, dexon, polyglycolic acid, prolene)prolene)n不可吸收線不可吸收線(non-absorbable suture)(non-absorbable suture)n絲線絲線(silk)(silk)n合成不可吸收線合成不可吸收線(dacron, ti-cron)(dacron, ti-cron)n金屬線，不銹鋼絲金屬線，不銹鋼絲(stainless steel wire)(stainless steel wire)、銀絲、銀絲(silver wire)(silver wire)、鉭絲、鉭絲(tantalum wire)(tantalum wire)