第一章急慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫

1、第一章急慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫1、 單項選擇題1、 引起支氣管炎支氣管炎的病因有：A、 感染 B、創(chuàng)傷、 C、過熱氣候 D、吸煙 E、過勞2、 急性氣管炎支氣管炎的常見致病菌：A、 肺炎球菌 B、變形桿菌C、大腸桿菌D、綠膿桿菌E、腦膜炎雙球菌3、 急性氣管炎支氣管炎的主要病變是：A、 支氣管壁炎癥 B、細(xì)支氣管炎癥C、氣管上皮細(xì)胞壞死 D、氣管支氣管粘膜的急性炎癥 E、支氣管與肺泡的炎癥4、 急性支氣管的臨床表現(xiàn)：A、 咳嗽、咯痰，濕羅音恒定 B、咳嗽、咯痰，全身癥狀較輕C、 C咳嗽、咯痰，全身癥狀較重 D咳嗽、咯痰，兩肺底濕噦音 E咳嗽、咯痰，白細(xì)胞顯著增高5急性氣管一支氣管炎的血象特

2、點為： A白細(xì)胞計數(shù)多升高B白細(xì)胞計數(shù)和百分比多無明顯改變 C中性粒細(xì)胞常升高 D淋巴細(xì)胞常升高 E多出現(xiàn)類白血病反應(yīng)、6急性氣管一支氣管炎的臨床表現(xiàn)為： A.鼻咽部癥狀明顯 B胸透肺紋理明顯增多 C咳嗽、咯痰，散在干、濕羅音 D胸透示大片密度均勻影E持續(xù)咯血7急性上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)為： A.鼻咽部癥狀明顯 B胸透肺紋理明顯增多 C咳嗽、咯痰，散在干、濕噦音 D胸透示大片密度均勻影E持續(xù)咯血8急性上呼吸道感染時： A.明顯咳嗽、咯痰 B鼻咽部癥狀較明顯 C肺部異常體征 D咽部無異常體征 E白細(xì)胞數(shù)偏高9流行性感冒的臨床表現(xiàn)為： A.咳嗽、咯痰，濕噦音恒定4 B咳嗽、咯痰，全身癥狀較輕 C咳

3、嗽、咯痰，全身癥狀較重 D咳嗽、咯痰，兩肺底濕羅音 E咳嗽、咯痰，白細(xì)胞顯著增高10.慢性支氣管炎是指： A.氣管粘膜炎癥 B氣管及周圍組織的慢性炎癥 C氣管、支氣管及其周圍組織的慢性炎癥 D毛細(xì)支氣管的慢性炎癥 E細(xì)支氣管及肺泡的炎癥11.與慢支發(fā)展、加重密切相關(guān)的細(xì)菌是： A.肺炎球菌 B變形桿菌 C大腸桿菌 D綠膿桿菌 E腦膜炎雙球菌12.慢支單純型的臨床表現(xiàn)為： A.慢性咳嗽、咯痰 B痰多呈膿性 C咯血性痰 D慢性咳嗽，肺有哮鳴音 E氣喘癥狀較重13.慢支喘息型的臨床表現(xiàn)為： A.慢性咳嗽、咯痰 B痰多呈膿性 c咯血性痰 D慢性咳嗽，肺有哮鳴音 E氣喘癥狀較重14.慢支以下列哪項為臨床

4、表現(xiàn)為： A.喘息或氣短 B長期反復(fù)咳嗽 c胸痛 D咯血 E發(fā)作性咳嗽與氣喘15.引起慢支的外因有： A.過勞 B細(xì)菌感染 c自主神經(jīng)功能紊亂 D粘膜損傷 E妊娠16.吸煙可引起、 A.解除支氣管痙攣 B氣道阻力降低 C支氣管粘膜纖毛運(yùn)動障礙 D.血液IgA升高 E肺動脈壓升高17.慢支急性發(fā)作期的臨床表現(xiàn)有： A.l周內(nèi)出現(xiàn)膿性痰，痰量明顯增多 B“咳”、“痰”、“喘”等癥狀遷延1個月以上 C“咳”、“痰”、“喘”等癥狀遷延2個月以上 D長期咳嗽，伴低熱、乏力、盜汗、咯血E癥狀基本消失保持2個月以上18.慢支的慢性遷延期的臨床表現(xiàn)特征為： A.l周內(nèi)出現(xiàn)膿性痰，痰量明顯增多 B“咳”、“痰”

5、、“喘”等癥狀遷延1個月以上 C“咳”、“痰”、“喘”等癥狀遷延2個月以上 D長期咳嗽，伴低熱、乏力、盜汗、咯血 E癥狀基本消失保持2個月以上19.慢支的臨床緩解期的臨床表現(xiàn)特征為： A.l周內(nèi)出現(xiàn)膿性痰，痰量明顯增多 B“咳”、“痰”、“喘”等癥狀遷延1個為以上 C“咳”、“痰”、“喘”等癥狀遷延2個月以上 D.長期咳嗽，伴低熱、乏力、盜汗、咯血 E癥狀基本消失保持2個月以上20.慢支的咯痰量： A.夜間多 B清晨多 C白天多 D緩解期多E喘息型者多21.慢支喘息型的體征為： A.中小水泡音 B哮鳴音及呼氣音延長 C肺哨笛音 D捻發(fā)音 E肺底細(xì)小水泡音22.診斷慢支的條件是： A.每年患病2

6、個月，持續(xù)2年以上 B每年患病3個月，持續(xù)1年以上 C每年患病2個月，持續(xù)2年 D每年患病3個月，持續(xù)3年以上 E每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以上23.慢支的慢性遷延期是： A.咳、痰、喘2周 B咳嗽遷延2個月 C咳、痰、喘遷延1個月以上 D咳、痰、喘中的任一癥狀加劇 E咳膿痰伴喘息達(dá)2個月24引起慢支的內(nèi)因是： A.感染，氣候驟變，過敏 B感染、理化因素 C吸入抗原物質(zhì) D吸煙，氣候變化 E免疫功能減低25診斷慢支主要靠： A.慢性咳嗽史 B肺部干濕啰音 C血液檢查 D胸部X線檢查E痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查26.慢支發(fā)病的自主神經(jīng)因素為： A.刺激性煙霧 B過敏因素 C支氣管粘膜的迷走神經(jīng)感受器

7、反應(yīng)性增高 D呼吸道局部防御功能降低 E免疫功能減弱27.慢支發(fā)病的理化因素為； A.刺激性煙霧 B過敏因素 C支氣管粘膜的迷走神經(jīng)感受器藏應(yīng)性增高 D呼吸道局部防御功能降低 E免疫功能減弱28.阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)為： A.慢性咳嗽、咯痰、喘息 B發(fā)作性帶有哮鳴音的呼吸困難 C氣急、胸悶、活動后加劇 D夜間熟睡后突然憋醒 E吸氣性呼吸困難29.長期駭白色粘液或泡沫痰的疾病是： A支氣管哮喘 B肺癌 C肺膿腫 D慢性支氣管炎E肺炎球菌肺炎30慢支急性發(fā)作期首要治療是： A止咳 B解痙 C控制感染 D祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘 E氣管療法31.慢性阻塞牲肺氣腫患者最早出現(xiàn)的改變是哪一頊？ A.右心室肥大

8、 B胸部X線檢查，出現(xiàn)肺氣腫特征性變化 C，PaCO。升高 D-秒率減少 EPaoz下降32.阻塞性肺氣腫，肺功能測定，下列哪項是錯誤的？ A;最大通氣量低于預(yù)計值80% B殘氣量占肺總量的比值>40% C第一秒時間肺活量低于60% D氣體分布不均，肺泡氮濃度>2.5% E通氣和換氣障礙繼續(xù)發(fā)展先出現(xiàn)二氧化碳潴留， 然后出現(xiàn)缺氧33.男，60歲，咳嗽10余年，近5年出現(xiàn)氣喘。雙肺廣蓖 哮鳴音及肺底濕噦音，最可能的診斷是： A支氣管哮喘 B支氣管擴(kuò)張 C肺結(jié)棱 D支氣管肺癌 E慢性喘息型支氣管炎34.男，56歲，持續(xù)咳嗽20年，冬春加重，劇咳時氣喘不 能平臥，反復(fù)發(fā)熱。體檢：明顯氣腫

9、，兩肺底密布濕噦 音，入院后吸入異丙基腎上腺素噴霧劑，喘息未見減 輕，其可能的診斷為： A.支氣管哮喘B支氣管肺炎C心源性哮喘 D支氣管擴(kuò)張E慢性支氣管炎（喘息型）35.肺功能測定對診斷阻塞性肺氣腫有一定的幫助，下列 哪一項符合診斷標(biāo)準(zhǔn)？ A.殘氣量肺總量>40% B最大通氣量低予預(yù)計值的80% C一秒率<60% D氣體分布不均，肺泡氮濃度>2- 5% E以上全符合36.關(guān)于慢性支氣管炎的治療，哪項是錯誤的？ A.急性發(fā)作期，膿痰多，發(fā)熱或喘息加重者應(yīng)給抗生 素治療 B凡有咳嗽、咯痰者應(yīng)給鎮(zhèn)咳藥治療 C抗生素只能控制支氣管或肺部的急性感染，不能 根治 D感染控制后，應(yīng)立即停藥

10、 E長期應(yīng)用抗生素，可出現(xiàn)雙重感染37.導(dǎo)致阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病占第一位的 病因是： A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核 B塵肺 C支氣管哮喘D支氣管擴(kuò)張E慢性支氣管炎38.那項肺功能對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值？ A.潮氣量 B肺活量 c動脈血氧分壓測定 D殘氣量及殘氣量占肺總量百分比測定 E每分鐘靜息通氣量 39.重度阻塞性肺氣腫的主要癥狀是： A.咳嗽B咯痰c氣短D咯血E心悸 40.關(guān)于慢性氣管炎合并阻塞性肺氣腫的早期診斷意義 較大的是： A桶狀胸，叩診過清音與肺下界下移 BX線片顯示肺透亮度增加，心影小 C肺泡呼吸音減弱，呼氣延長 D心電圖低電壓，P波0. 25mV E肺功能殘氣量肺總量>40%，肺泡氮濃度> 2.5%N慢性支氣管炎患者，今晨突感左上胸刺痛，逐漸感呼 吸困難，不能平