心血管內(nèi)科學(xué)-第2章同步練習(xí)(1)_0

1、最新資料推薦心血管內(nèi)科學(xué)-第2章同步練習(xí)(1)全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試心血管內(nèi)科學(xué)-第2章同步練習(xí)(1)【題型】A1A2型題1.與奎尼丁治療劑量大小有關(guān)的不良反應(yīng)是A.心室纖顫B.尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速 C.室性期前收 縮D.房室傳導(dǎo)阻滯E.以上均是 【答案】D【解析】奎尼丁可 引起傳導(dǎo)阻滯， 一般與劑量有關(guān)?？岫】墒剐碾妶DQ-T間期明顯延長(zhǎng)，誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)性室性心 動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)， 此作用與劑量無(wú)關(guān)， 可發(fā)生于血藥濃度尚在治 療范圍內(nèi)或以下時(shí)發(fā)生?！绢}型】A1A2型題2.治療劑量洋地黃的作用是 A.減慢心 房顫動(dòng)患者的心房率B.使心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)為竇性心律 C.增加心室肌自 律性和興奮性D.同時(shí)

2、減慢心房顫動(dòng)的心房率和心室率E.減慢心房顫動(dòng)患者的心室率【答案】E【解析】洋地黃類(lèi)藥物具有抑制房室結(jié)傳導(dǎo)的作用，因此常用于減慢心房顫動(dòng)患者的心室率，但這 類(lèi)藥物并不具有轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動(dòng)的作用，也不減慢心房率?！绢}型】A1A2型題3.下列哪項(xiàng)因素一般不誘發(fā)期前收縮 A. 吸煙B.飲酒C.高脂飲食D.咖啡E.情緒激動(dòng)【答案】C【解析】 吸煙、飲酒、咖啡、情緒激動(dòng)均可誘發(fā)心律失常， 而高脂 飲食一般認(rèn)為與心律失常無(wú)直接關(guān)系。【題型】A1A2型題4.關(guān)于房性期前收縮的心電圖特點(diǎn)，下 列哪項(xiàng)不正確A.有提早出現(xiàn)的P波B.P-R間期0.12秒C.P波與 竇性P波形態(tài)常不同D.代償間歇不完全E.多數(shù)P波后的QR

3、S波群寬大畸形【答案】E【解析】房性期前收縮屬于室性心律失常，激動(dòng)通過(guò)房室結(jié)下傳，心電圖QRS波群一般正常?！绢}型】B型題A.心房撲動(dòng)呈4:1下傳B.心房顫動(dòng)C.房 性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 D.竇性心動(dòng)過(guò)速 E.交界性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 5.R-R間隔不等A B C D E【答案】B【解析】【題型】B型題A.心房撲動(dòng)呈4:1下傳B.心房顫動(dòng)C.房性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 D.竇性心動(dòng)過(guò)速E.交界性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 6.可見(jiàn)竇性P波A B C D E【答案】D【解析】【題型】B型題A. 一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯 C.二度H型房室傳導(dǎo)阻滯 D.三度 房室傳導(dǎo)阻滯E.高度房室傳導(dǎo)阻滯7.多數(shù)P波與QRS

4、波無(wú)關(guān)， 偶見(jiàn)心室?jiàn)Z獲A B C D E【答案】E【解析】【題型】B型題A. 一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯 C.二度H型房 室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.高度房室傳導(dǎo)阻滯 8.P-R 間 期固定，有漏搏A B C DE【答案】C【解析】【題型】B型題A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 C.陣發(fā)性室性心動(dòng) 過(guò)速D.心房顫動(dòng)E.心房撲動(dòng)9.上述心律失常中心室率可快可慢， 可以規(guī)則可以不規(guī)則A B C D E 【答案】E【解析】【題型】B型題A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 C.陣發(fā)性室性心 動(dòng)過(guò)速D.心房顫動(dòng)E.心房撲動(dòng)10.上述心律失常中常伴發(fā)于心肌 嚴(yán)重?fù)p害，并易

5、引起心源性休克A B CD E【答案】C【解析】【題型】B型題A.心室率5060次/分B.心室率40次/分C.心房率100150次/分D.心房率 150250次/分E.心房率 250350次/分11.心房撲動(dòng)A B C D E【答案】E【解析】【題型】B型題A.心室率5060次/分B.心室率40次/分C. 心房率100150次/分D.心房率 150250次/分E.心房率 250350次/分12.室性逸搏心律A B C D E 【答案】B【解 析】【題型】B型題A.異丙基腎上腺素B.硝普鈉C.硝苯地平D. 多巴胺E.腎上腺素13.尖端扭轉(zhuǎn)型室速A B C D E【答案】A【解析】【題型】B型題A

6、.異丙基腎上腺素B.硝普鈉C.硝苯地平D.多巴胺E.腎上腺素14.高血壓并急性肺水腫 A B C D E【答案】B【解析】 【題型】B型題A.異丙基腎上腺素B.硝 普鈉C.硝苯地平D.多巴胺E.腎上腺素15.過(guò)敏性休克A B C D E【答案】E【解析】 【題型】B型題A.異丙基腎上腺素B.硝 普鈉C.硝苯地平D.多巴胺E.腎上腺素16.變異型心絞痛A B C D E 【答案】C【解析】 【題型】B型題A.心室顫動(dòng)B.心室 撲動(dòng)C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.尖端扭轉(zhuǎn)型室速17.QRS-T波群 消失，代之形態(tài)不同、大小各異、極不整齊的波形A B CDE 【答 案】A【解析】【題型】B 型題A.心室

7、顫動(dòng)B.心室撲動(dòng)C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.尖端扭轉(zhuǎn)型室速18.P波消失，代之以大 小不等的小f波A B C D E【答案】D【解析】 【題型】B型題A.心室顫動(dòng)B.心室撲動(dòng)C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.尖端扭轉(zhuǎn) 型室速19.QRS-T波群消失， 代之以勻齊的連續(xù)的正弦波 A B C DE【答案】B【解析】【題型】B型題A.心室顫動(dòng)B.心室 撲動(dòng)C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.尖端扭轉(zhuǎn)型室速 20.以等電位線 為軸，QRS-T波群的主峰方向連續(xù)自上而下， 又自下而上的扭轉(zhuǎn)AB C D E【答案】E【解析】【題型】B型題A.心室顫動(dòng)B.心室撲動(dòng)C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.尖端扭轉(zhuǎn)型室速 21.P 波消

8、 失，代之以勻齊的F波A B C D E 【答案】C【解析】 【題 型】B型題A.心房撲動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.心室撲動(dòng)D.陣發(fā)性室上性 心動(dòng)過(guò)速E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速 22.RR 間期絕對(duì)不等 A B C D E【答案】B【解析】【題型】B型題A.心房撲動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.心室撲動(dòng)D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速 23.心 房率180次/分，心室率180次/分，且規(guī)整，RP間期0.12s AB C D E【答案】D【解析】【題型】B型題A.心房撲動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.心室撲動(dòng)D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 E.陣發(fā)性室性心動(dòng) 過(guò)速24.QRS波群增寬， 室率快于房率A B C D E【答案】E

9、【解析】【題型】B型題A.心房撲動(dòng)B.心房顫動(dòng)C.心室撲動(dòng)D. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速 25.心房率300次/分，心室率150次/分，且規(guī)整A B C D E 【答案】A【解 析】 【題型】A3A4型題 一青年學(xué)生健康體檢時(shí)， 做心電圖示 心室率65次/分，P-R間期為0.26s，QRS-T波群未見(jiàn)異常。26. 心電圖的診斷是 A. 一度房室阻滯B.竇性心動(dòng)過(guò)緩 C.二 度I型竇房阻滯D.三度房室阻滯E.二度I型房室阻滯【答案】A【解析】【題型】A3A4型題一青年學(xué)生健康體檢時(shí)， 做 心電圖示心室率65次/分，P-R間期為0.26s , QRS-T波群未見(jiàn) 異常。27. 正

10、確的處理是A.阿托品B.植入臨時(shí)心室起搏器 C.經(jīng)食管心房起搏D.不需要治療E.持續(xù)靜脈滴注異丙腎上腺素【答案】D【解析】 【題型】A3A4型題一青年學(xué)生健康體檢時(shí)， 做 心電圖示心室率65次/分，P-R間期為0.26s，QRS-T波群未見(jiàn) 異常。28. 應(yīng)與下列哪種情況鑒別 A.交界性期前收縮B.室性期前收縮C.二度竇房阻滯D. 一度竇房阻滯E.房室結(jié)雙徑路【答案】E【解析】【題型】A3A4型題女，35歲，間斷胸悶不適2年,時(shí)有黑矇現(xiàn)像， 近1周黑矇發(fā)作頻繁，伴暈厥一次來(lái)診29.休息時(shí)心電圖正常， 為進(jìn)一步明確暈厥原因，首選下列哪項(xiàng)檢查A.心臟電生理檢查B.腦電圖C.超聲心動(dòng)圖D.Holte

11、r E. 腦CT 【答 案】D【解析】【題型】A3A4型題女，35歲，間斷胸悶不適2年，時(shí)有黑矇現(xiàn)像， 近1周黑矇發(fā)作頻繁， 伴暈厥一次來(lái) 診30.如Holter檢測(cè)發(fā)作時(shí)存在竇性停搏， 為防止再次發(fā)生暈厥， 最佳的治療措施為A.阿托品B.異丙基腎上腺素C.安置臨時(shí)心臟起 搏器D.安置永久心臟起搏器E.安置ICD【答案】D【解析】【題型】A3A4型題 女，35歲，間斷胸悶不適2年，時(shí)有黑 矇現(xiàn)像，近1周黑矇發(fā)作頻繁， 伴暈厥一次來(lái)診31.如患者突然 伴發(fā)快速性心房顫動(dòng)， 心率達(dá)190次/分，同時(shí)伴血壓下降， 應(yīng)如何處理A.毛花苷C靜注B.維拉帕米靜注C.同步電復(fù)律D.緊急 安置臨時(shí)心臟起搏器

12、E.緊急安置臨時(shí)心臟起搏器+同步電復(fù)律【答案】E【解析】【題型】A3A4型題女，35歲，間斷胸悶不適2年，時(shí)有黑矇現(xiàn)像， 近1周黑矇發(fā)作頻繁， 伴暈厥一 次來(lái)診32.如患者心電圖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩伴一過(guò)性二度房室 傳導(dǎo)阻滯， 此時(shí)的最佳治療方案為 A.阿托品B.異丙基腎上腺素 C.AAI心臟起搏器D.VVI心臟起搏器E.DDD心臟起搏器 【答 案】E【解析】【題型】A3A4型題男，60歲，冠心病史12年，近1周頻繁發(fā)作胸骨中、 上段后壓榨性疼痛。2 小時(shí)前又出現(xiàn)胸骨后疼痛， 伴大汗、 氣短，舌下含服硝酸 甘油片0.3mg不能緩解， 心臟聽(tīng)診為心率46次/分，節(jié)律規(guī)則， 可聞及大炮音，急診做冠

13、狀動(dòng)脈造影， 發(fā)現(xiàn)右冠狀動(dòng)脈近端完全閉 塞，診斷為急性下壁心肌梗死。33. 患者如做心電圖檢查，最可能的心律失常表現(xiàn)為 A.三度 房室阻滯、室性逸搏心律B.竇性心動(dòng)過(guò)緩C.竇房阻滯D.三度房室 阻滯、交界性逸搏心律E.以上均不是 【答案】D【解析】 【題 型】A3A4型題男，60歲，冠心病史12年，近1周頻繁發(fā) 作胸骨中、 上段后壓榨性疼痛。2 小時(shí)前又出現(xiàn)胸骨后疼痛， 伴大汗、 氣短，舌下含服硝酸 甘油片0.3mg不能緩解， 心臟聽(tīng)診為心率46 次/分，節(jié)律規(guī)則， 可聞及大炮音，急診做冠狀動(dòng)脈造影， 發(fā)現(xiàn)右冠狀動(dòng)脈近端完全閉 塞，診斷為急性下壁心肌梗死。34. 該患者阻滯部位最可能在 A.竇

14、房結(jié)B.結(jié)間束C.左右束支D.房室結(jié)E.不能確定【答案】D【解析】 【題型】A3A4型題女，40歲，經(jīng)常發(fā)生暈厥， 心臟檢查證實(shí)心界不大， 心音 有力，各瓣膜區(qū)均未聞及雜音，冠狀動(dòng)脈造影檢查結(jié)果正常， 常規(guī) 心電圖檢查未見(jiàn)異常，Holter的記錄發(fā)現(xiàn)有陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。35. 在室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖診斷中，下列哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值A(chǔ).QRS波群寬大畸形B.心室?jiàn)Z獲C.QRS波群前可有P波D.RR間 期不完全絕對(duì)規(guī)則E.以上均不是【答案】B【解析】【題型】A3A4型題 女，40歲，經(jīng)常發(fā)生暈厥，心臟檢查證實(shí)心界不大，心音有力，各瓣膜區(qū)均未聞及雜音，冠狀動(dòng)脈造影檢查結(jié)果正常，常規(guī)心電圖檢查未見(jiàn)異常，Holter 的記錄發(fā)現(xiàn)有陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。36. 關(guān)于室性心動(dòng)過(guò)速中室性融合波的心電圖改變，下列哪項(xiàng)是正確的A.P波提前出現(xiàn)B.P波按時(shí)出現(xiàn)C.QRS波群提前出現(xiàn) D.QRS波群介于竇性激動(dòng)與室性激動(dòng)之間E.P波和QRS波