重慶市專業(yè)技術(shù)資格申報(bào)評審表

1、重慶市專業(yè)技術(shù)資格申報(bào)評審表姓 名：工作單位： 現(xiàn)專業(yè)技術(shù)資格： 申報(bào)專業(yè)技術(shù)資格：申報(bào)資格專業(yè)方向：重慶市職稱改革辦公室制2016年（修訂版）填表須知1.本表供申報(bào)評審專業(yè)技術(shù)資格使用，填寫內(nèi)容須經(jīng)單位 組織人事部門審核認(rèn)可；2本表一律a4紙雙面打?。ā霸u審審批情況”頁各項(xiàng)內(nèi)容必 須完整打印在同一頁紙上），簽名、簽章必須親筆簽署或蓋簽名 章，內(nèi)容要具體、真實(shí)；3本表所有內(nèi)容要求逐一填寫、無一遺漏，沒有的須填寫 “無”；4.“出生日期”和“參加工作時(shí)間”均須填寫到具體日期，如： 197&72 ；5“現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)資格及任職時(shí)間”填寫現(xiàn)有職稱名稱及取 得時(shí)間，如：工程師、2010.10o6

2、學(xué)習(xí)培訓(xùn)經(jīng)歷含攻讀學(xué)歷、學(xué)位經(jīng)歷，填寫時(shí)在“專業(yè)或 主要內(nèi)容”中載明所取得的學(xué)歷、學(xué)位；7.“呈報(bào)單位意見”由區(qū)縣人力社保（職改）部門、市級主 管部門填寫；&如填寫內(nèi)容較多，可另加附頁。申報(bào)人基本情況姓名曾用名性別兩寸 免冠彩照出生日期參加工作時(shí)間最高學(xué)歷學(xué)位畢業(yè)時(shí)間就讀院校專業(yè)學(xué)制學(xué)歷畢業(yè)時(shí)間就讀院校專業(yè)學(xué)制學(xué)位身份證號：現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)資 格、取得時(shí)間及 審批機(jī)關(guān)從事何專業(yè)技術(shù) 工作現(xiàn)（兼）任行政 職務(wù)及任職時(shí)間參加何學(xué)術(shù)團(tuán) 體、任何職務(wù)， 有何社會兼職學(xué)習(xí)培訓(xùn)經(jīng)歷（包括參加專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、國內(nèi)外進(jìn)修等，三類分別填寫）起止時(shí)間專業(yè)或主要內(nèi)容學(xué)習(xí)地點(diǎn)證明人工作經(jīng)歷起止時(shí)間單位從事何專業(yè)技

3、術(shù)工作職務(wù)證明人任現(xiàn)職前主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績起止時(shí)間專業(yè)技術(shù)工作 名稱（項(xiàng)目、 課題成果等）工作內(nèi)容、本人起 何作用（主持、參、 獨(dú)立）完成情況及效 果（獲何獎勵(lì) 效益或?qū)＠┤维F(xiàn)職以來主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績起止時(shí)間專業(yè)技術(shù)工作 名稱（項(xiàng)目、課 題成果等）工作內(nèi)容、本人起何 作用（主持、參、獨(dú) 立）気成情況及效 果（獲何獎勵(lì)效 益或?qū)＠┲?論文及重要技術(shù)報(bào)告日期名稱及內(nèi)容提要出版、登載獲獎或在 學(xué)術(shù)會議上交流情 況排名職稱外語、計(jì)算機(jī)及專業(yè)考試成績?nèi)掌诳荚嚪N類考試科目考試成績組織考試單位任現(xiàn)職以來年度考核結(jié)果公 章:單位人事部門負(fù)責(zé)人簽名:誠信承諾書本人已認(rèn)真閱讀并知悉申報(bào)評審工作通知的有關(guān)

4、事宜，承諾 按規(guī)定程序申報(bào)，所提供的專業(yè)技術(shù)資格申報(bào)材料（各種表格、 相關(guān)證書、業(yè)績成果、論文論著等）真實(shí)、準(zhǔn)確，如有任何不實(shí)、 弄虛作假或違反政策規(guī)定的情況，愿按有關(guān)規(guī)定接受相應(yīng)處理。承諾人（簽字）：年 月曰申報(bào)誠信情況說明茲保證同志系本單位職工，申報(bào)材料屬實(shí)，經(jīng)公示無異議（公示時(shí)間年 月 日至 年 月 日），符合申報(bào)條件和相關(guān)政策規(guī)定，如有不實(shí)，愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。取得現(xiàn)資格以來申報(bào)人工作中或職稱申報(bào)評審中如曾出現(xiàn)下列情 況，請?jiān)谶x項(xiàng)前打v :論著一稿多投；抄襲剽竊論著；冒用他人項(xiàng)目或名義；口 冒用他人業(yè)績工作成果；業(yè)績成果造假；利用職務(wù)之便占用 他人成果；因工作過失受到通報(bào)；工程質(zhì)量事故；安全責(zé) 任事故；醫(yī)療責(zé)任事故；嚴(yán)重醫(yī)患糾紛；教學(xué)事故；嚴(yán) 重失職瀆職；前述事故出現(xiàn)傷亡；違反程序申報(bào)；掛靠、 兼職申報(bào)；其他情況：并就上述過錯(cuò)的具體情形作簡要文字說明：單位人事部門負(fù)責(zé)人（簽名）：年 月曰審核推薦情況基層單位意見負(fù)責(zé)人簽名：公章年 月曰區(qū)縣主管部門或區(qū)縣公共就業(yè)和人才服務(wù)機(jī)構(gòu)意見負(fù)責(zé)人簽名:負(fù)責(zé)人簽名:公章年 月 日呈報(bào)單位意見公章：年 月評審審核情況學(xué)科(專業(yè))組或主審人意見日 月 年 宀t: 簽 人 審 主 或 長 組 組 業(yè) 專 z( 科 學(xué)評委會意見數(shù) 人 1/參加 人數(shù)果 結(jié) 決 表過