宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者護(hù)理中干預(yù)措施的效果觀察

1、    宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者護(hù)理中干預(yù)措施的效果觀察    牟 玲【摘 要】目的 觀察宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者護(hù)理中干預(yù)措施的效果。方法 選取我院收治的（2012年3月2015年4月）88例宮縮乏力性產(chǎn)后出血的住院患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，觀察其護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者的止血時(shí)間、住院時(shí)間短于對(duì)照組患者，且觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者，p【關(guān)鍵詞】宮縮乏力性產(chǎn)后出血；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；干預(yù)措施宮縮乏力性產(chǎn)后出血是產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，其主要是指產(chǎn)婦的出血量大于500毫升，其病情

2、較為嚴(yán)重、預(yù)后較差、休克時(shí)間較長(zhǎng)1，因此，在發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力之后，需要對(duì)其有效的護(hù)理干預(yù)，從而有效緩解患者的出血癥狀。本文研究中主要對(duì)88例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)，探究護(hù)理效果，詳細(xì)報(bào)告如下，以供臨床參考以及研究。1.資料和方法1.1 基線資料選取我院收治的88例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者（2012年3月2015年4月）作為觀察對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組（44例）以及觀察組（44例）。對(duì)照組患者年齡在26歲38歲之間，平均年齡為（29.65±2.21）歲，觀察組患者年齡在27歲38歲之間，平均年齡為（30.41±2.54）歲。將88例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者的基

3、線資料進(jìn)行對(duì)比，p>0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所以對(duì)照組與觀察組之間可以進(jìn)行良好的對(duì)比以及研究。1.2 護(hù)理干預(yù)對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即觀察患者的各項(xiàng)生命體征、心理干預(yù)等。觀察組：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，即產(chǎn)程護(hù)理、急救護(hù)理、心理護(hù)理以及感染護(hù)理。1.3 觀察指標(biāo)觀察并對(duì)比2組患者經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后的止血時(shí)間、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度的差異性。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本文數(shù)據(jù)均采用spss17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，當(dāng)p<0.05的時(shí)候，則認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，卡方檢驗(yàn)比較；止血時(shí)間、住院時(shí)間等計(jì)量資料使用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)比較。2.

4、結(jié)果2.1 止血時(shí)間、住院時(shí)間經(jīng)不同護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，觀察組患者的止血時(shí)間、住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者，具體數(shù)據(jù)詳見表1。表1 2組患者的止血時(shí)間、住院時(shí)間結(jié)果相對(duì)比（±s）組別 止血時(shí)間（分鐘） 住院時(shí)間（天）觀察組（n=44） 35.64±5.55* 5.41±2.12*對(duì)照組（n=44） 59.84±5.15 7.68±2.54注：與對(duì)照組比較，*p<0.05。2.2 護(hù)理滿意度由數(shù)據(jù)可以看出，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2所示。表2 對(duì)照組與觀察組患者的護(hù)理滿意度相比較n（%）組別 十分滿意 滿意 不滿意

5、 護(hù)理滿意度觀察組（n=44） 41（93.18）* 3（6.82） 0（0.00）* 44（100.00）*對(duì)照組（n=44） 33（75.00） 2（4.55） 9（20.45） 35（79.55）注：與對(duì)照組比較，*p<0.05。3.討論宮縮乏力性產(chǎn)后出血會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的生命威脅，對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施，能夠減少患者的出血癥狀，從而有效改善患者臨床癥狀2，轉(zhuǎn)危為安。本文研究中主要對(duì)88例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)，其中，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其止血時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理滿意度與采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者相比較，存在較大差異，p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)

6、學(xué)意義。因此對(duì)宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以保障患者以及胎兒的安全，其主要內(nèi)容如下：（1）產(chǎn)程護(hù)理3。在第一產(chǎn)程中，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者合理的搭配飲食，切忌服用刺激、辛辣的食物；在第二產(chǎn)程過程中，需要指導(dǎo)患者能夠有效的保護(hù)會(huì)陰，防止患者的軟產(chǎn)道受到損傷；在第三產(chǎn)程過程中，患者不能夠大力的揉擠子宮，從而有效防止胎盤狀剝離不全4而造成的產(chǎn)后出血。（2）急救護(hù)理。護(hù)理人員需要時(shí)刻觀察患者的各項(xiàng)生命體征，如果發(fā)現(xiàn)患者有產(chǎn)后出血癥狀，應(yīng)該指導(dǎo)患者取平臥位，必要時(shí)候可以抬高雙下肢，從而取抗休克體位進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，建立靜脈通道，對(duì)患者實(shí)施合血、輸血等護(hù)理工作5，從而有效緩解患者的出血癥狀，促進(jìn)患

7、者子宮收縮止血。（3）心理護(hù)理。由于患者出現(xiàn)出血癥狀會(huì)引起患者的應(yīng)激反應(yīng)，因此，護(hù)理人員應(yīng)該適時(shí)地對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，告知患者產(chǎn)后出血的原因、癥狀，以及產(chǎn)后出血經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的效果，從而有效緩解患者的不良情緒，促進(jìn)患者的治療依從性6。（4）感染護(hù)理。在分娩后，患者的機(jī)體免疫功能下降，會(huì)導(dǎo)致患者容易感染各種疾病，因此，護(hù)理人員需要對(duì)病房進(jìn)行適當(dāng)?shù)那謇?、殺菌、消毒，加?qiáng)患者會(huì)陰部位的護(hù)理，從而有效降低發(fā)生感染的機(jī)率。綜上所述，對(duì)宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠有效降低患者的出血癥狀，提高患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度，提高患者的生活質(zhì)量，其具有較高的護(hù)理價(jià)值，優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果滿意。值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用及推廣。參考文獻(xiàn)：1陳純芝.以家庭為中心的健康教育在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者中的應(yīng)用及效果j.中國(guó)健康教育，2014，30（5）：458-460.2楊華.卡前列素氨丁三醇治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的觀察和護(hù)理j.護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（11）：43-44.3劉桂珍.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的觀察與護(hù)理j.河北醫(yī)藥，2010，32（15）：2123-2124.4麻宗英.整體護(hù)理在宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中的應(yīng)用j.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（5）：1023-1024.5褚萍，倪小紅.垂體