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1、腰椎牽引配合干涉波治療儀治療腰椎間盤突出癥張麗萍(昆明市呈貢區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科650500)【摘要】目的 分析腰椎牽引配合干涉波治療儀治療腰椎間盤突出癥的臨床 療效。方法2012年5月至2013年4月釆用腰椎牽引配合干涉波治療儀治療腰 椎間盤突癥患者860例;男460例,女400例,年齡1872歲,中位數(shù)42歲, 單節(jié)段突出500例,其l3450例,l45200例,l5s1250例;多節(jié)段突出360例; 腰痛伴臀部疼痛者460例,腰痛伴下肢放射痛者250例,單純下肢放射痛者150 例;病程7天至15年,中位數(shù)3年,治療后隨訪觀察腰痛、臀部疼痛、下肢放 射痛及腰部活動功能改善情況。結果 所有患者均

2、獲隨訪,隨訪時間6-13個月, 中位數(shù)9.5個月,所有患者腰臀部及下肢疼痛癥狀均有改善。參照中醫(yī)病癥診 斷療效標準中腰椎間盤突出癥的標準評定療效,痊愈450例,好轉380例,無 效30例。結論 腰椎牽引配合干涉波治療儀治療腰椎間盤突癥,簡便易行,患 者樂于接受,能有效緩解疼痛,促進腰部活動功能恢復?!娟P鍵詞】腰椎椎間盤移位干涉波治療儀治療牽引【中圖分類號】r242【文獻標識碼】b【文章編號】2095-1752 (2014) 03-0357-02腰椎間盤突出癥是骨科常見病、多發(fā)病,以腰部和下肢放射痛為主要臨床表 現(xiàn),多采用非手術治療。2012年5月至2013年4月,我們采用腰椎牽引配合干 涉波治

3、療儀治療腰椎間盤突出癥860例,療效滿意?,F(xiàn)報告如下:1臨床資料木組860例,男460例,女400例年齡1872歲,中位數(shù)42歲,單節(jié)段突 出500例,其l3450例,l45200例,l5s1250例;多節(jié)段突出360例;腰痛伴臀 部疼痛者460例,腰痛伴下肢放射痛者250例,單純下肢放射痛者150例,病程7 天至15年,中位數(shù)3年,均符合腰椎間盤突出癥治療標準門。2方法2.1腰椎牽引采用yk-60000智能溫控牽引系統(tǒng)(廣州一康有限公司生產),患者取仰臥 位,用牽引帶分別固定腰部和骨盆,進行牽引,牽引重量為體重的二分之一,以 患者能耐受為度,每次牽引20min,每日一次,10d為一個療程,連

4、續(xù)治療13 個療程。2.2干涉波治療儀zgt2800v1/v2/vh干涉波治療儀(廣州龍之杰科技有限公司生產),本科 使用技術參數(shù)為:輸出頻率:5khz;治療波形:正弦波;干涉頻率:1hz120hz; 治療吋間20min;吸引壓力-130mmhg;治療模式:急性期高,慢性期低;干涉模 式:ifc、ifcw、pmc;調制:5秒;吸引模式:連續(xù);掃引吋間:60秒;最大 輸出電壓:50v以下(有效值),最大輸出電流:50ma(有效值)?;颊咦换蚺P 位,把吸附碗放置在患部和痛處,在儀器上按上述參數(shù)操作,按啟動即可,治療 結束后自動冋到起始位,每次20min,每日一次,10d為一個療程,連續(xù)治療1 -

5、3個療程。3結果所有患者均獲隨訪,隨訪吋間6-13個月,中位數(shù)9.5個月,所有患者腰臀 部及下肢疼痛癥狀均有改善。參照中醫(yī)病癥診斷療效標準中腰椎間盤突出癥 的標準2評定療效,痊愈450例,好轉380例,無效30例。4討論腰椎間盤突出癥是椎間盤變性,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根所 致,常表現(xiàn)為腰痛及下肢放射性神經痛,麻木及感覺異常,約7080%的病例膝 腱和跟腱反射均有異常為主要臨床表現(xiàn)。發(fā)病機制有機械壓迫學說,化學性神經 根炎學說和椎間盤自身免疫學說3-4;屬于中醫(yī)“痹癥”范疇,與肝腎不足精 血虧虛,筋脈失養(yǎng),感受外邪等因素有關,常采用牽引、理療等非手術方法治療。 腰椎牽引能夠減輕椎間

6、盤的壓力,可以緩解神經壓迫癥狀,使突出椎間盤還納復 位,促進炎癥消退。干涉波治療儀是將三組相同頻率不同相位的等幅調制中周波 正弦電流立體交叉導入人體,在體內產生三維立體干涉治療場,其具有電流的動 態(tài)三維立體、多層面、多部位刺激,其治療作用是鎮(zhèn)痛、促進血循環(huán),鍛煉運動 神經和骨骼肌,提高內臟平滑肌張力,調節(jié)自主神經功能,促進骨折愈合;用其 治療腰椎間盤突出癥起到鎮(zhèn)痛、促進患部血液循環(huán),鍛煉運動神經和骨骼肌,達 到消除和減輕下腰部疼痛的作用。其治療具有中頻治療作用,另加拔罐作用(相 當于針灸推拿拔罐)免去針刺的痛苦,病人樂于接受。近年來隨著“辦公室人群” 和工作繁重者增加,其發(fā)病率呈上升趨勢,能尋求有效消除和改善腰部及下肢疼 痛的非手術治療方法,是醫(yī)生與患者的共同愿望。本組患者治療結果顯示,腰椎牽引配合干涉波治療儀治療腰椎間盤突出癥, 操作簡單,效果滿意,值得臨床推廣應用參考文獻1胡有谷腰椎間盤突岀癥m .2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1995 .222.2國家中醫(yī)管理局.中醫(yī)病癥診斷療效標準s 南京:南京大學出版社,

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