2022年解剖知識點及習(xí)題集端腦

1、（二十二）端腦1 大腦半球的分葉及主要溝回大腦半球在顱內(nèi)發(fā)育時， 其表面積增加較顱骨快， 因而形成起伏不平的外表， 凹陷處成溝，溝之間形成長短、大小不一的隆起，為腦回。左右大腦半球之間為縱行的大腦縱裂 cerebral longitudinal fissure ，縱裂的底面連接兩半球?qū)捄竦睦w維束板，即胼胝體 corpus callosum 。大腦和小腦之間為大腦橫裂 cerebral transverse fissure。每個半球分為上外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面和下面。上外側(cè)面隆凸，內(nèi)側(cè)面平坦，兩面以上緣為界。下面凹凸不平，和內(nèi)側(cè)面之間無明顯分界， 和上外側(cè)面之間以下緣為界。半球內(nèi)有 3 條恒定的溝， 將

2、每側(cè)大腦半球分為 5 葉，分別為 額、頂、枕、顳葉及腦島 。外側(cè)溝 lateral sulcus起于半球下面，行向后上方，至上外側(cè)面。中央溝 central sulcus起于半球上緣中點稍后方，斜向前下方，下端與外側(cè)溝隔一腦回，上端延伸至半球內(nèi)側(cè)面。頂枕溝 parietoocipital sulcus位于半球內(nèi)側(cè)面后部，自距狀溝起，自下向上并略轉(zhuǎn)至上外側(cè)面。在外側(cè)溝上方和中央溝以前的部分為額葉 frontal lobe；外側(cè)溝以下的部分為 顳葉 temporal lobe ；枕葉 occipital lobe 位于半球后部，其前界在內(nèi)側(cè)面為頂枕溝， 在上外側(cè)面的界限是頂枕溝至枕前切跡（在枕葉后

3、端前方約 4cm處）的連線； 頂葉 parietal lobe 為外側(cè)溝上方，中央溝后方，枕葉以前的部分； 島葉 insula呈三角形島狀，位于外側(cè)溝深面，被額、頂、顳葉所掩蓋。在半球背外側(cè)面， 中央溝前方， 有與之平行的 中央前溝 。自中央前溝有兩條向前水平走行的溝， 為額上溝和額下溝 。由上述三溝將額葉分成4 個腦回，中央前回 precentral gyrus居中央溝和中央前溝之間；額上回 superior frontol gyrus 居額上溝之上方，沿半球上緣并轉(zhuǎn)至半球內(nèi)側(cè)面；額中回 middle frontal gyrus 居額上、下溝之間； 額下回 inferior frontal

4、gyrus居額下溝和外側(cè)溝之間。在中央溝后方，有與之平行的中央后溝 ，此溝與中央溝之間為 中央后回postcentral gyrus。在中央后溝后方，有一條與半球上緣平行的頂內(nèi)溝 。頂內(nèi)溝的上方為 頂上小葉 ，下方為 頂下小葉 。頂下小葉又分為包繞外側(cè)溝后端的緣上回 supramarginal gyrus 和圍繞顳上溝末端的 角回 anaular gyrus 。在外側(cè)溝的下方，有與之平行的 顳上溝和顳下溝 。顳上溝的上方為 顳上回 ，自顳上回轉(zhuǎn)入外側(cè)溝內(nèi)有幾條自上外向下內(nèi)的顳橫回 transverse temporal gyrus。顳上溝與顳下溝之間為 顳中回 。顳下溝的下方為 顳下回 。在半

5、球的內(nèi)側(cè)面， 自中央前、后回背外側(cè)面延伸到內(nèi)側(cè)面的部分為中央旁小葉 paracentral lobule。在中部有前后方向上略呈弓形的胼胝體。在胼胝體后下方，有呈弓形的 距狀溝 calcarine sulcus向后至枕葉后端，此溝中部與頂枕溝相連。距狀溝與頂枕溝之間稱 楔回 cuneus， 距狀溝下方為 舌回 lingual gyrus 。在胼胝體背面有胼胝體溝， 此溝繞過胼胝體后方， 向前移行于 海馬溝 。在胼胝體溝上方，有與之平行的 扣帶溝 ，此溝末端轉(zhuǎn)向背方，稱邊緣支?？蹘吓c胼胝體溝之間為 扣帶回 cingulate gyrus。在半球底面，額葉內(nèi)有縱行的 嗅束， 其前端膨大為 嗅球，

6、 后者與嗅神經(jīng)相連。嗅束向后擴大為 嗅三角。嗅三角與視束之間為 前穿質(zhì) ，內(nèi)有許多小血管穿入腦實精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 1 頁，共 7 頁 - - - - - - - - -質(zhì)內(nèi)。顳葉下方有與半球下緣平行的枕顳溝 ，在此溝內(nèi)側(cè)并與之平行的為側(cè)副溝collateral sulcus，側(cè)副溝的內(nèi)側(cè)為 海馬旁回 parahippocampal gyrus（又稱海馬回），后者的前端彎曲，稱鉤 uncus。側(cè)副溝與枕顳溝間為 枕顳內(nèi)側(cè)回 ，枕顳溝下方為 枕顳外側(cè)回 。在海馬旁回的內(nèi)側(cè)為 海馬溝 ，在溝的上方有呈鋸齒狀的窄條皮質(zhì)，稱 齒狀

7、回 dentate gyrus 。從內(nèi)面看，在齒狀回的外側(cè)，側(cè)腦室下角底壁上有一弓形隆起，稱海馬 hippocampus，海馬和齒狀回構(gòu)成 海馬結(jié)構(gòu)hippocampal formation。此外， 在半球的內(nèi)側(cè)面可見位于胼胝體周圍和側(cè)腦室下角底壁的一圈弧形結(jié)構(gòu)：隔區(qū)（包括胼胝體下回和終板旁回）、扣帶回、海馬旁回、 海馬和齒狀回等，加上島葉前部、顳極共同構(gòu)成邊緣葉 limbic lobe 。邊緣葉是根據(jù)進化和功能區(qū)分的，參與邊緣葉的結(jié)構(gòu)，有的屬于上述5 個腦葉的一部分（如海馬旁回、海馬和齒狀回屬于顳葉）；有的則獨立于上述5 個腦葉之外（如扣帶回）。2 基底核的組成，位置，及纖維聯(lián)系組成： 基底

8、核位于白質(zhì)內(nèi)，位置靠近腦底，包括紋狀體、屏狀核和杏仁核。紋狀體 corpus striatum由尾狀核和豆?fàn)詈?組成，其前端互相連接。尾狀核caudate nucleus 是由前向后彎曲的圓柱體，分為頭、體、尾3 部，位于丘腦背外側(cè)，伸延于側(cè)腦室前角、中央部和下角。豆?fàn)詈薼entiform nucleus 位于島葉深部，借內(nèi)囊與內(nèi)側(cè)的尾狀核和丘腦分開，此核在水平切面上呈三角形，并被兩個白質(zhì)的板層分隔成三部，外側(cè)部最大稱殼 putamen，內(nèi)側(cè)兩部分合稱 蒼白球g1obus psllidus。在種系發(fā)生上，尾狀核及殼是較新的結(jié)構(gòu)，合稱新紋狀體 。蒼白球為較舊的結(jié)構(gòu)，稱舊紋狀體 。紋狀體是錐體外系

9、的重要組成部分，在調(diào)節(jié)軀體運動中起到重要作用，近年來發(fā)現(xiàn)蒼白球作為基底前腦的一部分參與機體的學(xué)習(xí)記憶功能。屏狀核 claustrum 位于島葉皮質(zhì)與豆?fàn)詈酥g。屏狀核與豆?fàn)詈酥g的白質(zhì)稱外囊，屏狀核與島葉皮質(zhì)之間的白質(zhì)稱最外囊 。屏狀核的功能尚不清楚。杏仁體 amygdaloid body 在側(cè)腦室下角前端的上方，海馬旁回鉤的深面，與尾狀核的末端相連，為邊緣系統(tǒng)的皮質(zhì)下中樞，其纖維聯(lián)系及功能見邊緣系統(tǒng) 。3 側(cè)腦室側(cè)腦室左右各一，位于大腦半球內(nèi)，延伸至半球的各個葉內(nèi)。分為四部分：中央部位于頂葉內(nèi)； 前角伸向額葉； 后角伸入枕葉； 下角伸至顳葉內(nèi)。側(cè)腦室經(jīng)左、右室間孔 interventricu

10、lar foramen與第三腦室相通。室腔內(nèi)有脈絡(luò)叢。近年來的研究， 在位于嗅球與第三腦室之間的側(cè)腦室外周稱為室管膜下區(qū)，含有大量的神經(jīng)前體細胞，它具有增殖能力，可定向增殖分化為神經(jīng)元或膠質(zhì)細胞。該區(qū)的神經(jīng)前體細胞的作用目前仍不清楚，可能對神經(jīng)再生或修復(fù)有積極意義。4 大腦皮質(zhì)的分層和機能定位精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 2 頁，共 7 頁 - - - - - - - - -大腦皮質(zhì)是覆蓋在大腦半球表面的灰質(zhì)，從系統(tǒng)發(fā)生的角度看， 人類大腦皮質(zhì)可分為原皮質(zhì)（海馬、齒狀回）、舊皮質(zhì)（嗅腦）和新皮質(zhì)。（1）大腦皮質(zhì)分層：原皮質(zhì)和舊皮質(zhì)為

11、3 層結(jié)構(gòu) ，新皮質(zhì)基本為 6 層結(jié)構(gòu) 。如海馬可分為三個基本層： 分子層、錐體細胞層和多形細胞層。海馬與海馬旁回之間有過渡區(qū)域，過渡區(qū)域逐漸變成4 層、5 層、6 層。這一區(qū)域通常分為尖下托prosubiculum 、 下托 subiculurn 、 前下托 presubiculum和旁下托 parasubiculum四個帶形區(qū)，其中前2 個帶形區(qū)歸海馬，后兩個帶形區(qū)歸海馬旁回。新皮質(zhì)的 6 層結(jié)構(gòu)是 i 分子層；外顆粒層；外錐體細胞層； 內(nèi)顆粒層；節(jié)細胞層； 多形細胞層 。從比較胚胎學(xué)看， 新皮質(zhì)的六層結(jié)構(gòu)是由古皮質(zhì)的三層分化而來，所以大腦新皮質(zhì)也可分為粒上層（i 層）；內(nèi)粒層（層）和粒下

12、層（ v、vi 層），粒上層發(fā)展最晚，在人腦最發(fā)達，接受和發(fā)出聯(lián)絡(luò)性纖維，實現(xiàn)皮質(zhì)內(nèi)聯(lián)系。 內(nèi)粒層主要接受來自間腦的特異性傳入投射纖維。粒下層則借傳出的投射纖維聯(lián)系皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)，控制軀體和內(nèi)臟運動功能。大腦皮質(zhì)的分區(qū)： 雖然大腦皮質(zhì)六層型式是新皮質(zhì)結(jié)構(gòu)的基本型式，但不同區(qū)域的皮質(zhì)、各層的厚薄、 纖維的疏密以及細胞成分都不同，學(xué)者們依據(jù)皮質(zhì)各部細胞的纖維構(gòu)筑，將全部皮質(zhì)分為若干區(qū)。現(xiàn)在人們所廣為采用的是brodmann分區(qū)。將皮質(zhì)分成 52 區(qū)。（2）大腦皮質(zhì)機能定位（復(fù)旦2000）：大腦皮質(zhì)是腦的最重要部分，是高級神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。機體各種功能活動的最高中樞在大腦皮質(zhì)上具有定位關(guān)系，形成許多重

13、要中樞， 但這些中樞只是執(zhí)行某種功能的核心部分。例如中央前回主要管理全身骨骼肌運動， 但也接受部分感覺沖動； 中央后回主要司全身感覺， 但刺激它也可產(chǎn)生少量運動， 因此大腦皮質(zhì)功能定位概念是相對的。除了一些具有特定功能的中樞外， 還存在著廣泛的腦區(qū)， 它們不局限于某種功能， 而是對各種信息進行加工、整合，完成高級的神經(jīng)精神活動，稱為聯(lián)絡(luò)區(qū) ，聯(lián)絡(luò)區(qū)在高等動物顯著增加。1第 1 軀體運動區(qū) first somatic motor area 位于中央前回和中央旁小葉前部包括 brodmann分區(qū)第 4 區(qū)和 6 區(qū)（后述），該區(qū)對骨骼肌運動的管理有一定的局部定位關(guān)系，其特點為：上下顛倒，但頭部是正

14、的，中央前回最上部和中央旁小葉前部與下肢、 會陰部運動有關(guān)， 中部與軀干和上肢的運動有關(guān)，下部與面、舌、咽、喉的運動有關(guān)，左右交叉，即一側(cè)運動區(qū)支配對側(cè)肢體的運動，但一些與聯(lián)合運動有關(guān)的肌則受兩側(cè)運動區(qū)的支配，如眼球外肌、咽喉肌、咀嚼肌等。身體各部分投影區(qū)的大小與各部形體大小無關(guān)，而取決于功能的重要性和復(fù)雜程度。 該區(qū)接受中央后回、 背側(cè)丘腦腹前核、 腹外側(cè)核和腹后核的纖維，發(fā)出纖維組成錐體束，至腦干運動核和脊髓前角。 2 第 1 軀體感覺區(qū) first somatic sensory area 位于中央后回和中央旁小葉后部（ 3、l 、2 區(qū)），接受背側(cè)丘腦腹后核傳來的對側(cè)半身痛、溫、觸、壓

15、以及位置和運動覺。 身體各部投影和第1 軀體運動區(qū)相似， 身體各部在此區(qū)的投射特點是：上下顛倒，但頭部是正的。左右交叉。身體各部在該區(qū)投射范精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 3 頁，共 7 頁 - - - - - - - - -圍的大小也取決于該部感覺敏感程度，例如手指和唇的感受器最密， 在感覺區(qū)的投射范圍最大。在人類還有第 2 軀體運動區(qū)和第 2 軀體感覺區(qū)，它們均位于中央前回和中央后回下面的島蓋皮質(zhì)， 與對側(cè)上、下肢運動和雙側(cè)軀體感覺 （以對側(cè)為主） 有關(guān)。3視覺區(qū) visual area 在距狀溝上下的枕葉皮質(zhì)，即上方的楔葉和下方

16、的舌回上（ l7 區(qū)），接受來自外側(cè)膝狀體的纖維。局部定位關(guān)系特點是距狀溝上方的視皮質(zhì)接受上部視網(wǎng)膜來的沖動，下方的視皮質(zhì)接受下部視網(wǎng)膜來的沖動。距狀溝后 13 上、下方接受黃斑區(qū)來的沖動。一側(cè)視區(qū)接受雙眼同側(cè)半視網(wǎng)膜來的沖動，損傷一側(cè)視區(qū)可引起雙眼對側(cè)視野偏盲稱同向性偏盲 。 4 聽覺區(qū) auditory area 在顳橫回（ 41、42 區(qū)），接受內(nèi)側(cè)膝狀體來的纖維。每側(cè)的聽覺中樞都接受來自兩耳的沖動，因此一側(cè)聽覺中樞受損、 不致引起全聾。 5 平衡覺區(qū) vestibular area關(guān)于此區(qū)的位置存有爭議，一般認為在顳上回前方的大腦皮質(zhì)。 6 嗅覺區(qū) olfactory area 在海馬

17、旁回鉤的內(nèi)側(cè)部及其附近（梨狀前區(qū)、杏仁周區(qū)等）。 7 味覺區(qū) gustatory area 可能在額葉轉(zhuǎn)入外側(cè)溝內(nèi)面的島蓋皮質(zhì)和島葉皮質(zhì)前部。 8 內(nèi)臟活動的皮質(zhì)中樞一般認為在 邊緣葉 ，在此葉的皮質(zhì)區(qū)可找到呼吸、血壓、瞳孔、胃腸和膀胱等各種內(nèi)臟活動的代表區(qū)。因此有人認為，邊緣葉是自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)的高級中樞。人類大腦皮質(zhì)與動物的本質(zhì)區(qū)別是進行思維和意識等高級活動，并進行語言的表達，所以在人類大腦皮質(zhì)上具有相應(yīng)的語言中樞，如說話、 閱讀和書寫等中樞。 9 運動性語言中樞motor speech area 在額下回后部（ 44、 45 區(qū)），又稱 broca 區(qū)。如果此中樞受損，病者雖能發(fā)音，卻不

18、能說出具有意義的句子，稱運動性失語癥 。 10 書寫中樞 writing area 在額中回的后部（ 8 區(qū)），緊靠中央前回的上肢代表區(qū)，特別是手的運動區(qū)。此中樞若受傷，雖然手的運動功能仍然保存，但寫字、繪圖等精細動作發(fā)生障礙，稱為失寫癥 。 11 聽覺性語言中樞 auditory speech area 在顳上回后部（ 22 區(qū)），它能調(diào)整自己的語言和聽取、 理解別人的語言。 此中樞受損后， 患者雖能聽到別人講話（聽覺正常），但不理解講話的意思，自己講的話也同樣不能理解，故不能正確回答問題和正常說話，稱感覺性失語癥 。精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - -

19、 - - - 第 4 頁，共 7 頁 - - - - - - - - - 12 視覺性語言中樞visual speech area又稱閱讀中樞，在頂下小葉的角回（39 區(qū)），靠近視覺中樞。此中樞受損時，視覺沒有障礙，但不理解文字符號的意義，稱為 失讀癥。研究表明聽覺性語言中樞和視覺性語言中樞之間沒有明顯界限，有學(xué)者將它們均稱為wernicke 區(qū)，該區(qū)包括顳上回、顳中回后部、緣上回以及角回。wernicke 區(qū)的損傷，將產(chǎn)生嚴(yán)重的感覺性失語癥。此外，各語言中樞不是彼此孤立存在的， 它們之間有著密切的聯(lián)系， 語言能力需要大腦皮質(zhì)有關(guān)區(qū)域的協(xié)調(diào)配合才能完成。例如，聽到別人問話后用口語回答，其過程可

20、能是：首先，聽覺沖動傳至聽覺區(qū)， 產(chǎn)生聽覺。 再由聽覺區(qū)與 wernicke 區(qū)聯(lián)系，理解問話的意義。經(jīng)過聯(lián)絡(luò)區(qū)的分析、 綜合，將信息傳到運動性語言中樞，后者通過與頭面部運動有關(guān)的皮質(zhì)（中央前回下部）的聯(lián)系，控制唇、舌、喉肌的運動而形成語言，回答問題。除上述的功能區(qū)外， 大腦皮質(zhì)廣泛的聯(lián)絡(luò)區(qū)中， 額葉的功能與軀體運動、 發(fā)音、語言及高級思維活動有關(guān)。頂葉的功能與軀體感覺、味覺、語言等有關(guān)。枕葉與視覺信息的整合有關(guān)。 顳葉與聽覺、 語言和記憶功能有關(guān)。 邊緣葉與內(nèi)臟活動有關(guān)。在長期的進化和發(fā)育過程中，大腦皮質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能都得到了高度的分化。而且，左、右大腦半球的發(fā)育情況不完全相同，呈不對稱性。左

21、側(cè)大腦半球與語言、意識、數(shù)學(xué)分析等密切相關(guān)，因此語言中樞主要在左側(cè)大腦半球；右側(cè)半球則主要感知非語言信息、音樂、圖形和時空概念。左、右大腦半球各有優(yōu)勢，它們互相協(xié)調(diào)和配合完成各種高級神經(jīng)精神活動。5 大腦半球髓質(zhì)的組成，內(nèi)囊的位置，分部及主要投射纖維排列關(guān)系大腦半球的髓質(zhì)主要由聯(lián)系皮質(zhì)各部和皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的神經(jīng)纖維組成，可分為三類：（1）連合纖維 commissural fibers ：是連接左右半球皮質(zhì)的纖維。包括胼胝體、前連合和穹窿連合。胼胝體 位于大腦縱裂底， 由連合左、 右半球新皮質(zhì)的纖維構(gòu)成。 在正中矢狀切面上，胼胝體很厚。前端呈鉤形的纖維板，由前向后可分為嘴、膝、干和壓部四部分。在經(jīng)胼

22、胝體所作的水平切面上，可見其纖維向兩半球內(nèi)部前、后、左、右輻射，廣泛聯(lián)系額、頂、枕、顳葉。胼胝體的下面構(gòu)成側(cè)腦室頂。前連合 anterior commissre 是在終板上方橫過中線的一束連合纖維，主要連接兩側(cè)顳葉，有小部分聯(lián)系兩側(cè)嗅球。穹窿 fornix和穹窿連合 fornical commissure 穹窿是由海馬至下丘腦乳頭體的弓形纖維束， 兩側(cè)穹窿經(jīng)胼胝體的下方前行并互相靠近，其中一部分纖維越至對邊，連接對側(cè)的海馬，稱穹窿連合。精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 5 頁，共 7 頁 - - - - - - - - -（2）聯(lián)絡(luò)纖維

23、 association fiber：是聯(lián)系同側(cè)半球內(nèi)各部分皮質(zhì)的纖維，其中短纖維聯(lián)系相鄰腦回稱弓狀纖維 。長纖維聯(lián)系本側(cè)半球各葉，其中主要的有：鉤束，呈鉤狀繞過外側(cè)裂，連接額、顳兩葉的前部；上縱束 ，在豆?fàn)詈伺c島葉的上方，連接額、頂、枕、顳四個葉；下縱束 ，沿側(cè)腦室下角和后角的外側(cè)壁走行，連接枕葉和顳葉；扣帶，位于扣帶回和海馬旁回的深部，連接邊緣葉的各部。（3）投射纖維 projection fibers：由大腦皮質(zhì)與皮質(zhì)下各中樞間的上、下行纖維組成。它們大部分經(jīng)過內(nèi)囊。問：試述內(nèi)囊的位置、分部及各部的主要傳導(dǎo)束。（中國醫(yī)大）位置： 內(nèi)囊 internal capsule位于丘腦、尾狀核和豆

24、狀核之間。分部： 在水平切面上，內(nèi)囊是一“v”字形的白質(zhì)板，分內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊膝和內(nèi)囊后肢三部。 內(nèi)囊前肢 （又稱額部）伸向前外，位于豆?fàn)詈伺c尾狀核之間。內(nèi)囊后肢（又稱枕部）伸向后外，分為豆丘部（豆?fàn)詈伺c丘腦之間）、豆?fàn)詈撕蟛亢投範(fàn)詈讼虏俊?內(nèi)囊膝 介于前、后肢之間，即“v”字形轉(zhuǎn)角處。內(nèi)囊主要投射纖維排列關(guān)系 l）經(jīng)內(nèi)囊前肢投射纖維：主要有額橋束 和由丘腦背內(nèi)側(cè)核投射到額葉前部的丘腦前輻射 。 2） 經(jīng)內(nèi)囊膝部的投射纖維： 有皮質(zhì)核束 ， 該束纖維是從中央前回下13 （軀體運動區(qū)頭面部代表區(qū)）發(fā)出纖維下行到腦干各軀體運動核。3）經(jīng)內(nèi)囊后肢的投射纖維：經(jīng)豆丘部的下行纖維束為皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)紅核束

25、和頂橋束 等。上行纖維束是 丘腦中央輻射和丘腦后輻射，其中皮質(zhì)脊髓束是中央前回中上部和中央旁小葉前部發(fā)出纖維至脊髓前角運動核的纖維束；而丘腦中央輻射是丘腦腹后核至中央后回的纖維束，傳遞皮膚感覺和肌、關(guān)節(jié)的感覺，如損害波及此區(qū)， 則有對側(cè)軀體感覺障礙。 經(jīng)豆?fàn)詈撕蟛肯蚝笮械睦w維是視輻射及枕橋束 ，前者由外側(cè)膝狀體到視覺皮質(zhì)，后者由枕葉至腦橋核。 經(jīng)豆?fàn)詈讼虏肯蛲鈧?cè)行的纖維有 聽輻射及顳橋束 ，前者由內(nèi)側(cè)膝狀體至聽覺皮質(zhì)， 后者由顳葉至腦橋核。因此，當(dāng)內(nèi)囊損傷廣泛時，患者會出現(xiàn)偏身感覺喪失（丘腦中央輻射受損），對側(cè)偏癱（皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束損傷）和偏盲（視輻射受損）的“三偏”癥狀。問：何謂邊緣葉和

26、邊緣系統(tǒng)，其主要功能如何？（中國醫(yī)大）答：邊緣葉 由隔區(qū)、扣帶回、海馬旁回、海馬、齒狀回、島葉前部和顳極構(gòu)成。邊緣系統(tǒng)由邊緣葉及其皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)（如杏仁體、隔核、下丘腦、上丘腦、背側(cè)丘腦前核及中腦被蓋等）組成。精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 6 頁，共 7 頁 - - - - - - - - -其主要功能是司內(nèi)臟調(diào)節(jié)、情緒反應(yīng)、性活動等。海馬與學(xué)習(xí)記憶等高級神經(jīng)活動有關(guān)。6 邊緣系統(tǒng)的概念邊緣系統(tǒng) limbic system 是由邊緣葉加上與它聯(lián)系密切的皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)，如杏仁體、隔核、下丘腦、背側(cè)丘腦的前核和中腦被蓋的一些結(jié)構(gòu)等共同組成。由于邊緣系統(tǒng)組成復(fù)雜， 大多數(shù)結(jié)構(gòu)前文也已提及， 下面僅從海馬、 杏仁體及隔區(qū)的結(jié)構(gòu)及纖維聯(lián)系說明邊緣系統(tǒng)的功能。海馬和齒狀回合稱為 海馬結(jié)構(gòu) ，海馬又可分為 ca1、ca2、ca3、ca4區(qū)，它們是只有三層結(jié)構(gòu)的古皮質(zhì)。 由于顳葉的新皮質(zhì)極度發(fā)展， 海馬結(jié)構(gòu)被擠到側(cè)腦室下角中。在海馬結(jié)構(gòu)的傳入纖維中， 一個重要的傳入來源是 海馬旁回 。海馬結(jié)構(gòu)的主要傳出纖維是 穹窿，其中多