醫(yī)院醫(yī)療脊髓損傷護(hù)理查房學(xué)習(xí)PPT課件

1、銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏

2、樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。脊髓損傷護(hù)理查房某某某醫(yī)院 主講人：XXXL O G OL O G O銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉

3、子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。 了解脊髓的結(jié)構(gòu)及功能掌握脊髓損傷的護(hù)理與功能鍛煉熟悉脊髓損傷的相關(guān)知識(shí)掌握脊髓損傷飲食調(diào)護(hù)及生活起居指導(dǎo)查房目的銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉

4、子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。病例介紹病例介紹脊髓損傷知識(shí)脊髓損傷知識(shí)護(hù)理問(wèn)題與措施護(hù)理問(wèn)題與措施康復(fù)治療康復(fù)治療并發(fā)癥及護(hù)理并發(fā)癥及護(hù)理銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀

5、杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。病例介紹銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候

6、，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。病人介紹 基本資料：患者，XXXXX，女性，59歲，因外傷后

7、頸部疼痛伴四肢活動(dòng)受限4小時(shí)余于2月12日18:41入院?，F(xiàn)病史：患者于2014年2月12日15時(shí)左右，不慎摔倒，面部著地，當(dāng)時(shí)即感覺頸部疼痛，活動(dòng)受限，伴四肢麻木活動(dòng)不能，大小便未解，急送入我院。生命體征：T36.5 P76次/分 R21次/分 Bp182/95mmHg。望聞切診（神色、形態(tài)、語(yǔ)聲、氣息、舌象、脈象）：神清，動(dòng)作反應(yīng)可，面色少華，呼吸平穩(wěn)，發(fā)育正常，體型正常，舌質(zhì)暗紅、苔薄白、脈弦。查體合作，對(duì)答切題，言語(yǔ)清晰。頭顱外觀無(wú)畸形、雙眼瞼無(wú)腫脹，結(jié)膜無(wú)充血，鞏膜無(wú)黃染，雙瞳孔等大，光反射靈敏。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非

8、常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。專科檢查 脊柱生理彎曲存在，頸部疼痛腫脹

9、，局部壓痛、叩擊痛（+），活動(dòng)受限，屈伸不能，雙上肢活動(dòng)不能伴麻木，肌力約II級(jí)；雙下肢活動(dòng)受限伴麻木，肌力約III級(jí)，面部上唇部見cm皮膚擦傷，末梢血運(yùn)及感覺未見異常。 輔助檢查： 頭顱 CT+頸部CT示：腦實(shí)質(zhì)未見明顯異常，頸椎椎管骨性占位； 頸椎MRI示：，C3-T2椎體后縱韌帶增厚、鈣化致椎管狹窄。C2-T2水平脊髓損傷銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候

10、，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。1、絕對(duì)臥床休息，給予頸部支具制動(dòng) 2、一級(jí)護(hù)理，心電監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征3、給予甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療，復(fù)方甘露醇、長(zhǎng)春西汀及奧美拉唑注射液靜滴以消止痛腫、活血化瘀及保護(hù)胃黏膜4、暢情志、調(diào)飲食、避外邪、防外感5、中藥內(nèi)

11、服，以消腫止痛、活血祛瘀為主，予大成湯活血化瘀、舒經(jīng)通絡(luò)。診療計(jì)劃銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子

12、上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。脊髓損傷知識(shí)銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了

13、黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。 脊髓損傷(spinal cord injury)是指由于外界直接或間接因素導(dǎo)致脊髓損傷，在損害的相應(yīng)節(jié)段出現(xiàn)各種運(yùn)動(dòng)、感覺和括約肌功能障礙，肌張力異常及病理反射等的相應(yīng)改變。脊髓損傷的程度和臨床表現(xiàn)取決于原發(fā)性損傷的部位和性質(zhì)。 脊髓的結(jié)構(gòu)細(xì)細(xì)的管束狀神經(jīng)結(jié)構(gòu)，位于椎管內(nèi)。全長(zhǎng)40-45cm，相當(dāng)椎骨的2/3是腦干向下的延伸，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的低級(jí)部位，上端與延髓相連，下端呈圓錐形，以終絲終止于第一腰椎（ 初生兒平第三腰椎

14、）兩個(gè)膨大頸膨大（頸5-胸2），發(fā)出神經(jīng)根支配上肢；腰膨大（腰1-骶2），發(fā)出神經(jīng)根支配下肢脊髓損傷銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是

15、扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。六條溝前正中裂、后正中溝、雙側(cè)前后腹側(cè)溝馬尾腰骶尾段的神經(jīng)根在未出相應(yīng)的椎間孔之前，在椎管內(nèi)垂直下行，圍繞終絲形成馬尾脊神經(jīng)脊髓自上而下共31對(duì)脊神經(jīng)分布到全身皮膚、肌肉、和內(nèi)臟器官，包括：頸7、胸12、腰5、骶5、尾1脊髓的結(jié)構(gòu)銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的

16、葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。傳導(dǎo)：脊髓是腦與周圍神經(jīng)聯(lián)系的橋梁，具有傳導(dǎo)功能。大腦到軀干、四肢及大部分內(nèi)臟的各種刺激傳導(dǎo)反射：可完成一些簡(jiǎn)單的反射活動(dòng)，如膝跳反射、跟腱反射等。反射脊髓的功能銀杏樹的葉子

17、是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿

18、的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。腫瘤外傷感染發(fā)育性代謝性脊髓損傷不同病因造成脊髓結(jié)構(gòu)功能的改變導(dǎo)致?lián)p傷平面以下的運(yùn)動(dòng)、感覺、自主神經(jīng)功能障礙脊髓損傷病因銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是

19、光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。臨床特征截癱平面以下感覺消失或減退，完全性截癱患者鞍區(qū)（會(huì)陰區(qū)）感覺消失。感覺障礙脊髓損傷平面以下脊神經(jīng)所支配肌肉的隨意運(yùn)動(dòng)消失或肌力下降。運(yùn)動(dòng)障礙脊髓休克期，中樞反射消失休克期之后反射亢進(jìn)和病理反射。反射障礙尿儲(chǔ)留，尿失禁及反射性排尿，可出現(xiàn)腹瀉、便秘或大便失禁。括約肌功能障礙呼吸困難、排痰困難，體溫調(diào)節(jié)障礙、低血壓或相對(duì)性緩脈，可有陽(yáng)痿、月經(jīng)失調(diào)等。其他障礙銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴

20、蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪

21、去了黃黃的葉子。ADLADL項(xiàng)目項(xiàng)目 自理自理 稍依賴稍依賴較大依賴較大依賴完全依賴完全依賴 進(jìn)餐10500 洗澡5000 修飾（洗臉、梳頭、刷牙、刮臉）5000穿衣（包括系攜帶等）10500可控制大便10500可控制小便10500 用廁（包括擦凈、整理衣褲、沖水）10500床旁椅轉(zhuǎn)移151050平地行走 （45米）151050上下樓梯10500BarthelBarthel指數(shù)評(píng)定內(nèi)容及方法銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的

22、葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。 60分者 生活基本自理 4060分 為生活需要幫助 2040分 生活需要很大幫助 20分 為極嚴(yán)重功能缺陷， 生活完全需要依賴評(píng)分結(jié)果銀杏樹的葉子是扇形的，

23、頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的

24、寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。護(hù)理問(wèn)題與措施銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起

25、來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。2.12 18:41 2.12 18:41 P1 焦慮：與對(duì)疾病的知識(shí)缺乏、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)3 1:耐心傾聽病人述說(shuō)，與患者溝通交流，開導(dǎo)勸慰，避免焦慮導(dǎo)致氣機(jī)運(yùn)行阻滯，脈絡(luò)不通 2:保持良好的情志，使臟腑氣血功能旺盛，促使疾病痊愈 3:向患者及家屬介紹同種病治療成功病例，緩解其焦慮情緒2.12 21:002.12 21:00患者疼痛癥狀較前稍緩解P1P1銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉

26、子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。2.12 20:002.12 20:002 生活自理能力缺陷：與肢體活動(dòng)障礙有關(guān)2 1:協(xié)助患者進(jìn)食、排便及個(gè)

27、人衛(wèi)生等生活護(hù)理 2:為患者創(chuàng)造安靜、整潔、舒適的病房環(huán)境 3:加強(qiáng)巡視，從生活上關(guān)心體貼病人，以理 解寬容的態(tài)度主動(dòng)與病人交往，了解生活 所需P2P2銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿

28、禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。2.13 15:302.13 15:30P3P33 焦慮：與對(duì)疾病的知識(shí)缺乏、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)3 1:耐心傾聽病人述說(shuō)，與患者溝通交流，開導(dǎo)勸慰， 避免焦慮導(dǎo)致氣機(jī)運(yùn)行阻滯，脈絡(luò)不通 2:保持良好的情志，使臟腑氣血功能旺盛，促使疾病痊愈 3:向患者及家屬介紹同種病治療成功病例，緩解其焦 慮情緒銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，

29、銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。2.12 20:302.12 20:30P4P44 潛在并發(fā)癥

30、：感染 與保留導(dǎo)尿有關(guān)4 1: 保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，每日會(huì)陰擦洗Bid，大小便 污染時(shí)及時(shí)清洗，動(dòng)作輕柔。 2: 妥善固定導(dǎo)尿管的位置,以防尿液逆流至膀胱引起 感染 3:多飲水，4000mld，訓(xùn)練膀胱的反射排尿功能2.15 10:002.15 10:000 4 患者未出現(xiàn)潛在并發(fā)癥銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃

31、的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。2.12 20:302.12 20:30P5P55 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床皮膚受壓有關(guān)5 1:減輕骨突出部位受壓，可在頭、肩部放置墊圈2:定期按摩全背或受壓處，在保持頭肩部制動(dòng)的同時(shí) 臀部可使用型枕左右支3:改善全身的營(yíng)養(yǎng)狀況，做好皮膚護(hù)理，保持皮膚的清潔

32、和干燥 4:向患者及家屬詳細(xì)介紹壓瘡的預(yù)防2.15 10:000 5 患者目前未發(fā)生壓瘡銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像

33、一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。2.12 20:302.12 20:30P6P66 有便秘的可能：與長(zhǎng)期臥床、飲食不調(diào)有關(guān)6 1:做好飲食護(hù)理，教會(huì)病人養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。每 日按摩腹部2-3次，以臍為中心順時(shí)針?lè)较颦h(huán)繞按 摩，以促進(jìn)腸蠕動(dòng) 2:必要時(shí)遵醫(yī)囑使用緩瀉劑，配合針灸及中藥灌腸 2.17 15:000 6 患者目前未發(fā)生便秘銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子

34、。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子?？祻?fù)治療銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的

35、時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。 脊髓損傷是一種嚴(yán)重的致殘性損傷，康復(fù)應(yīng)早期介入。中后期

36、應(yīng)以康復(fù)治療為主，預(yù)防并發(fā)癥，減輕殘疾，提高生活質(zhì)量?？祻?fù)目標(biāo)：維持和增強(qiáng)殘存的肌力預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮預(yù)防肺部感染預(yù)防壓瘡形成主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練保持正常體位 脊髓損傷銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非

37、常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。平面關(guān)鍵肌感覺平面關(guān)鍵點(diǎn)C2枕骨粗隆C3鎖骨上窩C4肩鎖關(guān)節(jié)的頂部C5屈肘?。哦^?。┲馇案C的外側(cè)面C6伸腕?。飩?cè)伸腕?。┠粗窩7伸肘?。湃^?。┲兄窩8中指屈指肌（指伸屈?。┬≈窽1小指外展肌肘前窩的尺側(cè)面T2腋窩T3第3肋間T4第4肋間（乳線）T5第5肋間（T4與T6之間）T6第六肋間（劍突水平）脊髓損傷水平的確定銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。

38、嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃

39、黃的葉子。平面關(guān)鍵肌感覺平面關(guān)鍵點(diǎn)T7第7肋間T8第8肋間（T7與T9之間）T9第9肋間（T8與T10之間）T10第10肋間（臍水平）T11第11肋間（T11與T12之間）T12腹股溝韌帶中部L1T12與L2之間上1/3L2屈髖?。难。┐笸惹爸胁縇3伸膝肌（股四頭?。┕晒莾?nèi)上踝L4踝背伸肌（脛骨前?。﹥?nèi)踝L5趾長(zhǎng)伸?。ㄗ隳撮L(zhǎng)伸?。┳惚车?？趾關(guān)節(jié)S1踝？屈?。枘c肌，比目魚?。┳愀鈧?cè)S2腘窩中點(diǎn)S3坐骨結(jié)節(jié)銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，

40、頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。肢體功能鍛煉 （1）按摩肌肉，為使肌肉韌帶營(yíng)養(yǎng)得到改善，用手指或手掌進(jìn)行輕柔按摩患者肢體的遠(yuǎn)端和近端，每日3次，每次10分鐘。做足趾的屈

41、、伸、分趾、并趾，踝跖屈、背伸、內(nèi)翻、外翻，膝關(guān)節(jié)的屈伸。運(yùn)動(dòng)時(shí)禁忌過(guò)度牽伸松馳的肌肉，囑患者有意識(shí)的用力，促進(jìn)周圍神經(jīng)功能的恢復(fù)，促進(jìn)血液循環(huán),使癱瘓的肌肉收縮 （2）進(jìn)行癱瘓肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。髖關(guān)節(jié)練習(xí)伸直.外展活動(dòng)，防止發(fā)生屈曲.內(nèi)收.內(nèi)旋畸形，膝關(guān)節(jié)練習(xí)伸屈活動(dòng)，防止膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直，踝關(guān)節(jié)練習(xí)背屈活動(dòng)，防止發(fā)生足下垂，影響行走功能，以上功能鍛煉應(yīng)每日3-4次，每次15-20分鐘。 （3）進(jìn)行健肢的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，可用啞鈴或拉彈簧鍛煉上肢和胸背部肌肉； （）病情允許時(shí)在床上練習(xí)坐起，逐漸過(guò)度到借用輔助工具下地站立行走，指導(dǎo)患者獨(dú)立完成翻身，穿脫衣褲，自己放便器大小便等，通過(guò)鍛煉使患者逐漸恢復(fù)生活自理

42、能力。正確指導(dǎo)功能鍛煉，經(jīng)常肌肉活動(dòng)和鍛煉，肌纖維會(huì)越來(lái)越發(fā)達(dá)有力，反之就會(huì)出現(xiàn)廢用性肌萎縮，護(hù)士應(yīng)向病人及家屬講解功能鍛煉的意義，使病人及家屬能主動(dòng)配合，提高功能鍛煉效果，包括已癱瘓與未癱瘓的肌肉和關(guān)節(jié)的活動(dòng)：銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖

43、，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。肢體功能鍛煉 （5）鼓勵(lì)病人進(jìn)行四肢主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)，如上肢外展、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、兩手捏橡皮球或毛巾的訓(xùn)練以及手指的各種動(dòng)作； （6）鼓勵(lì)病人在病情允許情況下進(jìn)行力所能及的自主活動(dòng)，如飲食、穿衣、洗漱、移動(dòng)、頸部活動(dòng)、深呼吸、健肢幫患肢活動(dòng)等。 （7）可配合中醫(yī)康復(fù)技術(shù)，如：電針療法、局部推拿按摩療法等進(jìn)行康復(fù)鍛煉。正確指導(dǎo)功能鍛煉，經(jīng)常肌肉

44、活動(dòng)和鍛煉，肌纖維會(huì)越來(lái)越發(fā)達(dá)有力，反之就會(huì)出現(xiàn)廢用性肌萎縮，護(hù)士應(yīng)向病人及家屬講解功能鍛煉的意義，使病人及家屬能主動(dòng)配合，提高功能鍛煉效果，包括已癱瘓與未癱瘓的肌肉和關(guān)節(jié)的活動(dòng)：銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。

45、在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。被動(dòng)活動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)主動(dòng)活動(dòng)主動(dòng)活動(dòng)膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)肢體功能鍛煉銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天

46、的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。飲食調(diào)護(hù) 1、飲食原則：以高纖維、低鹽低脂、低膽固醇飲食為主，忌辛辣刺激、肥甘厚膩之品。 2、飲食攝取上應(yīng)避免高熱量食物如：油炸、肥肉、甜點(diǎn)、蛋糕、冰淇淋或汽水、紅茶飲料等。 3、煮食烹調(diào)時(shí)應(yīng)避免使用豬油，另外應(yīng)減少蛋黃、內(nèi)臟類、過(guò)量的海鮮等高膽固

47、醇之食物，而應(yīng)增加的是高纖維類食物如：蔬菜、谷類、水果與足夠水分。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給予高蛋白、高熱量、高維生素、富含纖維素、易消化的食物，補(bǔ)充喪失的能量，以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防便秘。 4、攝取足量蛋白質(zhì)，并可多攝取一些強(qiáng)化身體細(xì)胞抵抗自由基，如維他命A、C、E、礦物質(zhì)硒等，以達(dá)到能同時(shí)控制體重及維持長(zhǎng)期復(fù)健治療所需之能量消耗。 5、脊髓損傷后，因交感神經(jīng)功能下降，胃腸蠕動(dòng)減慢，易發(fā)生腹脹，應(yīng)少吃甜食和易產(chǎn)氣食物，以免腹脹。如長(zhǎng)時(shí)間臥床，應(yīng)限制使用含鈣食物，預(yù)防泌尿系結(jié)石。 銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天

48、的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。生活起居 、保持環(huán)境安靜、舒適、整潔，空氣新鮮，光線柔和， 避免刺激。 、起居有常，勞

49、逸結(jié)合，保證充足睡眠，增強(qiáng)體質(zhì)和抗 邪能力 。 、順應(yīng)四時(shí)晝夜變化，隨氣候變化調(diào)攝寒暖，防止六淫 之邪的侵襲，冬季陽(yáng)光充足時(shí)可曬太陽(yáng)，春季不要過(guò) 早換取衣物。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還

50、是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。并發(fā)癥及護(hù)理銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根

51、的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。并發(fā)癥壓瘡體位性低血壓呼吸道并發(fā)癥泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥神經(jīng)性膀胱：宜間歇性導(dǎo)尿骨骼系統(tǒng)并發(fā)癥：異位骨化、骨質(zhì)疏松銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，

52、葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。n 定時(shí)變換體位 減輕骨突出部位受壓 選擇良好的坐墊和床墊 改善全身的營(yíng)養(yǎng)狀況 皮膚護(hù)理 向患者及家屬進(jìn)行防治壓瘡的教育壓瘡的預(yù)防及護(hù)理銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的

53、葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉

54、子?？祻?fù)護(hù)理 一）基本護(hù)理 1.正確體位擺放使用各種枕墊 仰臥位時(shí)：髖關(guān)節(jié)伸直，輕度外展；膝關(guān)節(jié)伸直，踝關(guān)節(jié)背伸，足趾伸展位。肩關(guān)節(jié)外展90，肘關(guān)節(jié)伸直，前臂旋后位。 側(cè)臥位時(shí)：髖關(guān)節(jié)屈曲20；膝關(guān)節(jié)屈曲60 ，踝關(guān)節(jié)背伸，足趾伸展位。下側(cè)肩關(guān)節(jié)前屈90，肘關(guān)節(jié)屈曲90 ，上側(cè)肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)伸直，手和前臂中立位。 俯臥位時(shí)：肩關(guān)節(jié)外展90，肘關(guān)節(jié)屈曲90 ，前臂旋前位。 注意事項(xiàng) 病人的體位一般為側(cè)臥、仰臥位，如果骶尾骨部有壓瘡，也可俯臥位。當(dāng)然，病人病情穩(wěn)定后也可采用坐位。任何體位的變換，必須經(jīng)醫(yī)生護(hù)士指導(dǎo)過(guò)遵照?qǐng)?zhí)行。一般說(shuō)頭頸、胸、腰部不應(yīng)有扭動(dòng)，各種體位均應(yīng)有軟墊支持，并且保護(hù)骨突出部，應(yīng)

55、使姿勢(shì)穩(wěn)定。 二）體位變換；1）定時(shí)變換：急性期為每?jī)尚r(shí)順序更換體位一次，恢復(fù)期3-4小時(shí)更換一次。2）軸向翻身銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。

56、銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。泌尿系統(tǒng)康復(fù) SCI患者泌尿系統(tǒng)康復(fù)過(guò)程大致由留置導(dǎo)尿 、間歇性導(dǎo)尿 和建立反射性膀胱 三個(gè)階段組成，最終經(jīng)訓(xùn)練建立反射性膀胱。因此，占有重要的地位。膀胱功能訓(xùn)練是解決SCI患者排尿障礙的簡(jiǎn)便、有效、可行的護(hù)理方法。 這種方法不僅減少了患者保留尿管的時(shí)間，控制了感染的因素，也順應(yīng)了脊髓性膀胱形成的發(fā)展規(guī)律，而且對(duì)患者回歸社會(huì)起到積極作用。 銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。

57、在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。 1.每日飲水量控制在1500ml左右。 2.飲

58、水時(shí)間可與三餐同時(shí)，每次飲水500ml左右（包括所有湯、飲料等液體）。 3.三餐飲食不宜過(guò)咸。 4.三餐以外時(shí)間口渴，以飲水幾口為宜。 5.晚上20:00以后不再喝水。 6.導(dǎo)尿時(shí)間一般安排在飲水后3小時(shí)左右，具體可根據(jù)病人情況而定。 7.晚間22：00（臨睡前）平臥2小時(shí)后導(dǎo)一次尿。飲水計(jì)劃銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它

59、褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。間歇性導(dǎo)尿法 兩次導(dǎo)尿之間能自行排尿100ml以上，殘余尿量300ml以下時(shí)，每6h導(dǎo)尿一次； 兩次導(dǎo)尿之間能自行排尿200ml以上，殘余尿量200ml以下時(shí)，每8h導(dǎo)尿一次； 當(dāng)殘余尿量少于100ml或?yàn)榘螂兹萘?0以下時(shí)，即膀胱功能達(dá)到平衡后，方可停止導(dǎo)

60、尿。對(duì)膀胱逼尿肌無(wú)力，殘余尿量持續(xù)保持在100ml以上或更多的患者，需要長(zhǎng)期使用間歇性導(dǎo)尿術(shù)，則要耐心教會(huì)家屬或患者本人間歇性自主導(dǎo)尿術(shù)，并結(jié)合不同的具體情況，協(xié)助患者及家屬制定切實(shí)可行的長(zhǎng)期使用方法，以便出院后能繼續(xù)長(zhǎng)期施行間歇性導(dǎo)尿，并定期復(fù)查。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像一個(gè)蝴蝶結(jié)。嫩綠的葉子上有一根根的葉莖，葉子摸起來(lái)軟綿綿的，非常舒服。在初春的時(shí)候，銀杏樹還是光禿禿的。冬天的寒風(fēng)使它褪去了黃黃的葉子。銀杏樹的葉子是扇形的，頗像