臨床輸血護理中的輸血路徑分析

1、臨床輸血護理中的輸血路徑分析黃娜(平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院輸血科 河南平頂山467099)【摘要】目的 探討分析臨床輸血護理中輸血路徑的臨床價值。方法 選取 我院2013年1月-12月收治的140例需要輸血治療的患者為研究對象，將其按 照入院順序分為兩組，1-6月份69例患者作為對照組，給予常規(guī)輸血流程操作； 712月份71例患者作為觀察組，給予輸血路徑操作，觀察兩組效果。結果護理 人員輸血相關知識掌握情況顯著優(yōu)于培訓前，差異均具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)； 觀察組患者對護理的滿意度98.6%顯著高于對照組82.6%,差錯發(fā)牛率0顯著低 于對照組7.2%,差異均具有統(tǒng)計學意義(p

2、&t;0.05)o結論 在臨床輸血護理中 應用輸血路徑其臨床效果較顯著，其能有效提高護理質(zhì)量及患者滿意度，減少差 錯事故的發(fā)生率，值得臨床應用推廣。【關鍵詞】輸血 護理 輸血路徑【中圖分類號】r472【文獻標識碼】b【文章編號】2095-1752 (2014) 06-0270-01輸血在臨床上屬于一種支持性與代償性的治療方法。但由于輸血技術的不夠 成熟等各方面的問題，由輸血引發(fā)的疾病及相關衍牛問題會對輸血安全造成一定 的威脅。為改進輸血技術，確?；颊甙踩?，本研究選取我院2013年1月 月收治的140例需要輸血治療的患者為研究對象，探討分析臨床輸血護理中輸血 路徑的臨床價值，報告如下。1

3、.資料與方法1.1 一般資料選取我院2013年1月-12月收治的140例需要輸血治療的患者為研究對象， 將其按照入院順序分為兩組，1-6月份69例患者作為對照組，給予常規(guī)輸血流程 操作，其中男38例,女31例,年齡1580歲,平均(57.8±4.6)歲；7-12 月份71例患者作為對照組，給予輸血路徑操作，其中男42例，女29例，年齡 16-82歲，平均(583±45)歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較，差 異無統(tǒng)計學意義(p>0.05),具有可比性。1.2方法對照組患者給予常規(guī)輸血流程操作，觀察組患者給予輸血路徑操作(具體見 圖l)o

4、圖1輸血路徑1.3評價項目輸血差錯調(diào)查、護理人員對輸血知識的掌握情況及患者對輸血服務的滿意情 況。1.4質(zhì)控方案首先成立輸血護理小組，向患者講解輸血路徑目的、方法及意義等；患者獲 悉相關臨床路徑情況及可能性不良后果的情況下自愿輸血；讓患者熟知輸血路徑 圖，做好和患者的溝通交流，以取得其配合的積極性；對參與臨床輸血路徑護理 的相關護理人員進行專業(yè)培訓。1.5統(tǒng)計學方法采用spss17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用t檢驗，組間比較采用 x2檢驗，p<0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計學意義。2 結果2.1護理人員對輸血相關知識的掌握情況比較培訓前護理人員法律知識方面掌握評分為(12.5

5、&plusmn;2.5)分，培訓后為 (15.9&plusmn;1.6)分；護理基礎知識評分為(23.2&plusmn;3.1)分，培訓后為 (29.1 &plusmn;2.：l)分；基本技能方面評分為(32.1 &plusmn;3.5)分，培訓后為 (38.5&plusmn;3.2)分。培訓后護理人員輸血相關知識掌握情況評分均較培訓前 高，差異均具有統(tǒng)計學意義(tl=6.691, t2=6.812, t3=7.122, p&lt;0.05)。2.2兩組患者輸血差錯情況及滿意度比較觀察組71例患者中，未發(fā)生1例輸血差錯，發(fā)生率為0,對輸血

6、護理表示 滿意的70例，滿意率為98.6%；對照組69例患者中，發(fā)生輸血差錯的有6例, 發(fā)生率為8.7%,對輸血護理表示滿意的57例，滿意率為82.6%o觀察組患者對 護理的滿意度顯著高于對照組，差錯發(fā)生率顯著低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學 意義(x21= 4.50,x22= 10.61,p&lt;0.05)。3.討論在臨床輸血方法介紹中，只重點介紹了輸血前核對和常見輸血反應及處理, 均未明確指導輸血護理的具體操作2,這就造成護理人員在實施護理輸血技術 操作過程中的隨意性、盲目性操作。輸血路徑的實施使臨床輸血操作流程規(guī)范化, 提高了護理人員對輸血相關知識的掌握程度，減少了護理人員在輸血操

7、作中的盲 目性。本研究中，護理人員在實施輸血路徑后對輸血相關知識的掌握情況與實施 前相比得到較大的提高。輸血路徑的應用明顯提高了臨床輸血的安全性，對輸血 護理中的各個環(huán)節(jié)進行了全過程的質(zhì)量管理，大大降低了輸血差錯的發(fā)生率，保 障了輸血的安全性，本研究中的輸血護理路徑實施組患者輸血差錯發(fā)生率為零, 充分證實了這點。且輸血路徑一定程度上提高了患者對護理工作的滿意度，減少 了護患之間的糾紛，本研究中，輸血護理路徑組患者對護理滿意度達到98.6,顯 著高于常規(guī)輸血組。綜上，在臨床輸血護理中應用輸血路徑其臨床效果較好，能顯著提高護理人 員輸血相關知識的掌握度，有效提高護理質(zhì)量而減少差錯事故的發(fā)生，取得患者 較高的滿意度，值得臨床應用推廣