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文檔簡介

1、知識醫(yī)學心理學知識匯總MedicalPsychology心理學 (Psychology)是研究機體的 心理活動與行為規(guī)律心理學分類基礎心理學應用心理學:教育心理學社會心理學管理心理學(mental process and behavior) 的科學。醫(yī)學心理學犯罪心理學商業(yè)心理學第一章緒論心身醫(yī)學: A 型行為冠心病B 型行為腫瘤c 型行為癌癥一、醫(yī)學心理學概述醫(yī)學心理學 (medical psychology)是研究心理現(xiàn)象與健康和疾病關(guān)系的學科,既關(guān)注心理社會因素在健康和疾病中的作用,也重視解決醫(yī)學領域中的有關(guān)健康和疾病的心理或行為問題二、醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變醫(yī)學模式( medical mode

2、l ) :人類在一定歷史時期,觀察和處理醫(yī)學領域中各種問題的一般思想和方法。它是某一時代的各種醫(yī)學思想的集中反映,包括疾病觀、健康觀等。生物醫(yī)學模式 (起源于 17 世紀 )社會 -心理 -生物醫(yī)學模式(1977)整體醫(yī)學模式 (1990)生物醫(yī)學模式(biological medical model)將人看成是生物的人,在醫(yī)療過程中重視軀體的因素而忽視心理和社會的因素。心身觀:二元論健康觀:生理功能良好疾病觀:微生物入侵(細菌、病毒) 、外傷造成有機體的組織破壞,任何疾病都可以在組織、細胞或生物大分子上找到生物病因治療觀:運用藥物、手術(shù)等生物療法,消滅入侵的微生物,機體組織修復即可恢復健康。

3、特點:單一病因單一方法,方法機械化、絕對化、心身分離、人與環(huán)境分離。醫(yī)學模式需要改變的理由1人類疾病譜發(fā)生變化,心臟病、惡性腫瘤、腦血管病、意外死亡等已取代傳染病成為主要死亡原因。2證明心理、社會、行為因素與目前導致人類主要死亡的疾病有關(guān)。3對心理社會因素與軀體疾病的中介機制有較深入的了解和認識。4隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快和競爭的激烈,壓力對人健康的影響越趨明顯。5隨著物質(zhì)文明的發(fā)展,人們對心理健康的需求不斷增加。生物 -心理 -社會醫(yī)學模式(biopsychosocial medical model)一種系統(tǒng)論和整體觀的醫(yī)學模式, 它要求醫(yī)學把人看成是一個多層次, 完整的連續(xù)體, 也就是在健康

4、和疾病問題上,要同時考慮生物的、心理和行為的,以及社會的各種因素的綜合作用。心身觀:心身統(tǒng)一、相互影響健康觀:生理、心理、社會功能完善疾病觀:社會、心理、生物因素都影響人的健康和疾病治療觀:從社會、心理、生物三軸系統(tǒng)全面對疾病進行診斷、預防、治療和護理整體醫(yī)學模式( holistic medical model )知識認為健康是整體素質(zhì)健康,即身體素質(zhì)、心理素質(zhì)、社會素質(zhì)、道德素質(zhì)、審美素質(zhì)等多種素質(zhì)的完美組合。WHO1990 年“生活方式病”-整體醫(yī)學模式人的生物性、心理性、社會性是一體的、相互影響的、不可分割。健康即整體素質(zhì)健康,疾病是三者相互作用的結(jié)果(“生活方式病”主要與行為衛(wèi)生和生活

5、方式有關(guān))。醫(yī)生要對病人進行整體診斷、治療、護理,并提高病人整體素質(zhì)健康,預防現(xiàn)代病。三、醫(yī)學心理學在現(xiàn)代醫(yī)學中的意義適應醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變承認心理因素是致病的重要原因指導預防疾病戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)變臨床醫(yī)療工作的需要改善醫(yī)患關(guān)系健康概念的改變健康不僅僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象而是身體上、心理上和社會功能的完滿狀態(tài)。WHO醫(yī)學心理學是新醫(yī)學模式中的三大支柱學科之一。預防疾病戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)變第一階段環(huán)境衛(wèi)生:改善環(huán)境衛(wèi)生、隔斷、消滅傳染源,預防疾病。第二階段個人衛(wèi)生:母嬰保健、圍產(chǎn)期檢查、免疫注射等提高個人體質(zhì),預防疾病。第三階段行為衛(wèi)生 ;改變有損健康的不良衛(wèi)生行為習慣,倡導健康的生活方式,預防“現(xiàn)代病” 。(健康行

6、為習慣主要包括:不吸煙、少飲酒、合理膳食、規(guī)律生活、鍛煉身體、應激控制等)臨床醫(yī)療工作的需要適應臨床疾病譜變化提高診療水平降低醫(yī)療費用臨床疾病譜美國:軀體疾病、心身疾病、神經(jīng)癥各占1/3中國抑郁癥:中國的抑郁癥發(fā)病率為4-5%,約 7千萬抑郁癥患者,成為中國醫(yī)療負擔最大的第二號疾病。WHO 調(diào)查我國五大城市的大醫(yī)院中僅有1/5的醫(yī)生能正確診斷出抑郁癥,僅有1/5 的醫(yī)生會正確處理抑郁癥。每年受生物醫(yī)學模式指導的醫(yī)生濫開不必要的藥物、檢查、手術(shù)、誤診造成的醫(yī)療費用浪費難以計數(shù)。改善醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)代醫(yī)學研究證明,良好的醫(yī)患關(guān)系本身有治療作用。四、醫(yī)學心理學的發(fā)展簡史醫(yī)學心理學是19 世紀 50 年代后

7、逐漸形成的一門學科。德國哥頓大學的哲學教授洛采( Lotze)于 1852 年出版了一本醫(yī)學心理學的著作,最早提出“醫(yī)學心理學”這一概念。六、醫(yī)學心理學的研究方法觀察法調(diào)查法心理測驗法實驗法七、醫(yī)學心理學的研究方式知識個案研究抽樣研究縱向研究橫向研究二 認知過程1.1心理學 Psychology:是一門研究心理現(xiàn)象(包括心理過程和個性心理特征)及其對行為的影響的科學。個人日常生活中的各種心理問題以及各種心理疾病的治療。當代神經(jīng)科學研究重點:心理與大腦是如何相互影響的,采取實證科學的研究方法,透過實驗和觀察來檢驗假設。1.2心理現(xiàn)象的分類個體心理2 認知過程認知( cognition )認知是指

8、人們獲得知識或應用知識的過程,或者說是信息加工的過程,這是人的最基本的心理過程,包括感覺、知覺、記憶、想象、思維和語言等。2.1感覺感覺( sensation):感覺是人腦對事物個別屬性的反映。感覺的意義感覺剝奪實驗差別閾限與差別感受性心理學上把能夠引起感覺差別的最小變化量叫差別閾限。心理學上把能區(qū)別出同種刺激最小差別的能力叫做差別感受性。2.2知覺( perception )是客觀事物直接作用于感官而在頭腦中產(chǎn)生的對事物整體的認識。區(qū)別感覺是一種生理、心理活動受感覺器官的生理特性及外界刺激物的物理特性的影響;知覺是一種心理活動。感覺而知覺并非只是單純地對環(huán)境中客觀事實的反映,而是其中帶有相當成分的主觀意識和主觀解釋,受一個人的興趣、愛好、價值觀和知識經(jīng)驗的影響。注意:不能完全分開。知覺的特性( 1)知覺的選擇性( 2)知覺的整體性( 3)知覺的理解性( 4)知覺的恒常性知覺

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