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1、創(chuàng)作編號:BG7531400019813488897SX 創(chuàng)作者:別如克*甲狀腺結(jié)節(jié)健康宣教1、甲狀腺結(jié)節(jié)基本知識甲狀腺是長在人體氣管前而一個蝴蝶形狀的器官,和神經(jīng)、血管有密切的聯(lián)系。 它是人體最大的內(nèi)分泌腺,對人體生長發(fā)育及能量代謝等起重要作用。甲狀腺結(jié)節(jié)就 是發(fā)生在這個重要腺體上的疾病。甲狀腺結(jié)是一種常見的疾病,各個年齡段的男女 人群中均可見到,但在中年女性中較多,男女之比約1: 4。甲狀腺結(jié)節(jié)可單發(fā),也可 多發(fā),觸診發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)約占人群3-7%.而超聲檢查可發(fā)現(xiàn)20-76%的受檢者有結(jié)節(jié)。 甲狀腺結(jié)節(jié)不是一個具體的疾病,而是腫瘤、囊腫、炎性團塊或其它疾病引起的甲狀 腺腫物的一種形態(tài)描述。甲
2、狀腺結(jié)節(jié)有良惡性之分,但很少有特異性表現(xiàn),有些良性結(jié)節(jié)生長很快似乎像 惡性腫瘤,有的惡性腫瘤生長緩慢又類似良性結(jié)節(jié)。因此,結(jié)節(jié)良惡性的判斷需要專 科醫(yī)師結(jié)合患者病史、體檢、化臉檢査及影像學(xué)檢查才能確左。當(dāng)然,客觀而言,多 數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,惡性僅占5-15%.且即使是惡性病變,苴多數(shù)侵襲性也比其 它癌癥小得多。但良好的預(yù)后依然需要專業(yè)正規(guī)的治療以及患者本身的積極配合。2、怎樣早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)?隨著檢查器械技術(shù)的不斷提高,目前B超分辨率可達到l-2mm,足以發(fā)現(xiàn)絕大多 數(shù)甲狀腺疾患并鑒別其良惡性。且超聲檢査具有無創(chuàng)、方便及價廉等優(yōu)點,使其成為 目前全世界公認的甲狀腺疾病首選檢査手段。由于甲
3、狀腺癌發(fā)病率近年來明顯增加, 故我們建議當(dāng)您計劃體檢時,最好將甲狀腺超聲列為檢査項目。甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)為良 性,而甲狀腺癌多數(shù)為低度惡性,具有所謂的“惰性”,發(fā)展很緩慢,故除了少數(shù)高 危人群如家族性甲狀腺癌及頭頸部有輻射史等外,不必每年都行甲狀腺超聲檢查,我 們建議如無特殊異常2-3年檢査一次是安全和合理的。如果您的甲狀腺“結(jié)節(jié)”是自 己或別人無意中發(fā)現(xiàn)的,不必自己直接行甲狀腺B超檢查,而是最好去正規(guī)醫(yī)院甲狀 腺專科就診,以明確:a.有沒有甲狀腺結(jié)節(jié);b.結(jié)憐是否與甲狀腺有關(guān)系。3、甲狀腺結(jié)節(jié)的處理對于多數(shù)考慮良性而又沒有明顯癥狀的患者無需手術(shù)治療,可以根據(jù)甲狀腺功能 情況選擇藥物治療或臨床觀察
4、。而如果髙度懷疑惡性/已證實惡性、良性腫塊有壓迫 表現(xiàn)、增長較快的腫塊、胸檸后腫塊及多發(fā)腫塊伴有甲亢等,則需要手術(shù)治療。雖然 也有諸如無水酒精注射、射頻治療、微波治療等手段,但目前均存在爭議,只有手術(shù) 具有專家共識。中醫(yī)藥治療甲狀腺良性結(jié)宵也有較好的效果,部分想者可以達到延緩 /停止病程,使結(jié)節(jié)縮小甚至消失。4、甲狀腺的保健措施a. 盡量避免兒童期頭頸部X線照射b. 保持精神愉快防I上情志內(nèi)傷是預(yù)防本病發(fā)生的重要方而c. 針對水上因素適度攝入含碘飲食d避免應(yīng)用雌激素.因為它對甲狀腺癌的發(fā)生起著促進作用e.對甲狀腺增生性疾病及良性腫瘤應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院甲狀腺??菩姓?guī)處理 f甲狀腺癌術(shù)后積極采用中西醫(yī)結(jié)合治療是提髙療
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