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生鮮乳收購站許可證申辦審批表申請單位（蓋章）： 申請時間： 年 月 日生鮮乳收購站生產(chǎn)經(jīng)營許可證申報表收購站名稱法人姓名聯(lián)系電話收購站地址郵編收購站類別乳制品生產(chǎn)企業(yè) 奶畜養(yǎng)殖場 奶農專業(yè)合作社 收購站面積其中建筑面積 收購量（噸）銷售對象名稱提交材料名稱生鮮乳收購站許可證申請表 一式兩份 生鮮乳收購站平面圖 一式兩份 周圍環(huán)境示意圖 一式兩份 工藝流程圖 一式兩份 冷卻、冷藏、保鮮設施和低溫運輸設備清單 化驗、計量、檢測儀器設備清單 開辦者的營業(yè)執(zhí)照復印件（乳制品生產(chǎn)企業(yè)）和法人身份證復印件 從業(yè)人員的培訓證明和有效的健康證明 生鮮乳收購站質量管理制度 生鮮乳收購站崗位責任制 生鮮乳收購站檢驗化驗制度 生鮮乳收購站安全衛(wèi)生制度 生鮮乳留樣觀察制度 以上填報屬實，請審查核準。申請單位（個人）簽字： （單位印章） 年 月 日鄉(xiāng)鎮(zhèn)意見鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管部門審核意見： （鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管部門單位印章） 領導簽字： 年 月 日現(xiàn)場意見組長簽字： 審核人員簽字： 年 月 日主管領導審定 領導簽字： 年 月 日領導審批領導簽字： 年 月 日發(fā) 證 日 期 及 簽字 年 月 日 領證人簽字：

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