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1、 “鶴城科技英才”申報(bào)表姓 名:工作單位:主管部門:齊齊哈爾市科學(xué)技術(shù)局二一八年六月填 寫 說(shuō) 明一、表內(nèi)相關(guān)欄目中“近五年來(lái)”是指申報(bào)年份前5年的情況。二、本申報(bào)表報(bào)送齊齊哈爾市科學(xué)技術(shù)局機(jī)關(guān)黨委。三、本表一式3份,一律用A4紙打印,填寫過程中所涉及的學(xué)歷、學(xué)位證書,專業(yè)技術(shù)資格證書、聘書,獲獎(jiǎng)證書、論文、著作、發(fā)明專利、承擔(dān)項(xiàng)目合同書等佐證材料復(fù)印件1份作為附件(注:著作類只需復(fù)印封面、目錄、前三頁(yè)及封底),以A4紙獨(dú)立簡(jiǎn)裝成冊(cè)報(bào)送。四、填寫內(nèi)容必須客觀、真實(shí),不得弄虛作假。所有材料評(píng)選結(jié)束后,不再退還。一、基本情況姓 名性 別出生年月(2寸照片)務(wù)必提供出 生 地民 族文化程度政治面貌職

2、 務(wù)從事專業(yè)學(xué) 位職 稱參加工作時(shí)間最高學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校、時(shí)間、所學(xué)專業(yè)工作單位郵編聯(lián)系方式辦公電話傳真手機(jī)E-mail主要簡(jiǎn)歷起始年月終止年月單 位從事何工作備 注創(chuàng)新平臺(tái)載體、學(xué)術(shù)技術(shù)組織任職情 況創(chuàng)新平臺(tái)載體、學(xué)術(shù)技術(shù)組織名稱所任職務(wù)備 注二、近五年來(lái)獲獎(jiǎng)情況獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名稱獎(jiǎng)勵(lì)級(jí)別等級(jí)排名獲獎(jiǎng)時(shí)間三、近五年來(lái)獲項(xiàng)目資助情況項(xiàng)目名稱項(xiàng)目來(lái)源項(xiàng)目級(jí)別金額(萬(wàn)元)起始年度終止年度鑒定結(jié)果排名11 / 11文檔可自由編輯打印四、近五年來(lái)代表論文論文題目刊物名稱期刊號(hào)發(fā)表時(shí)間排名論文類別索引情況發(fā)表地區(qū)注:(1)類別指國(guó)外期刊、國(guó)際會(huì)議、國(guó)內(nèi)會(huì)議、國(guó)內(nèi)刊物等。 (2)索引指SCI、EI、ISTP、ISR

3、。五、近五年來(lái)代表著作著作題目出版社出版時(shí)間書號(hào)類別排名注:類別指教材、專著、譯著。六、近五年來(lái)專利情況專利名稱專利類別批準(zhǔn)時(shí)間申請(qǐng)地區(qū)是否授權(quán)是否投產(chǎn)排名注:專利類別指發(fā)明專利、軟件著作權(quán)(不包括實(shí)用新型專利、外觀設(shè)計(jì)專利)。七、近五年來(lái)主持(參與)制定標(biāo)準(zhǔn)情況標(biāo)準(zhǔn)名稱標(biāo)準(zhǔn)級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)主持或參與發(fā)布時(shí)間注:標(biāo)準(zhǔn)級(jí)別指國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、省級(jí)地方標(biāo)準(zhǔn),只填寫已頒布(修訂)標(biāo)準(zhǔn)。八、近5年來(lái)主持產(chǎn)品技術(shù)研發(fā)情況產(chǎn)品技術(shù)名稱立項(xiàng)時(shí)間研發(fā)投入(萬(wàn)元)取得的經(jīng)濟(jì)效益(年銷售收入、占企業(yè)產(chǎn)值貢獻(xiàn)率、市場(chǎng)份額等)技術(shù)創(chuàng)新水平(在國(guó)內(nèi)外同行業(yè)中的地位)九、近5年來(lái)推廣新工藝、新技術(shù)和科技成果轉(zhuǎn)化情況項(xiàng)目名稱應(yīng)用單位取得的經(jīng)濟(jì)效益(年銷售收入、占企業(yè)產(chǎn)值貢獻(xiàn)率、市場(chǎng)份額等)取得的社會(huì)效益十、近五年來(lái)技術(shù)工作情況(包括已開展的重要科研項(xiàng)目情況、參加的國(guó)內(nèi)外培訓(xùn)、重要學(xué)術(shù)技術(shù)交流活動(dòng)等,限800字)   十一、近五年來(lái)為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出的貢獻(xiàn)及取得的經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益(限800字,含市級(jí)以上榮譽(yù))     所在單位意見    蓋 章 年 月 日縣(市)區(qū)或市級(jí)主管部門意見    蓋 章 年 月 日評(píng)委會(huì)(市科技局)意見  

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