?？谱o(hù)理對(duì)胸外科術(shù)后護(hù)理質(zhì)量的影響

1、    ?？谱o(hù)理對(duì)胸外科術(shù)后護(hù)理質(zhì)量的影響    程飄平【摘 要】目的：探討?？谱o(hù)理對(duì)胸外科術(shù)后護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：選取2018年10月2019年10月我院收治的行胸外科手術(shù)的150例患者，給予對(duì)照組患者常規(guī)胸外科護(hù)理措施，觀察組患者則在其基礎(chǔ)上實(shí)施?？谱o(hù)理干預(yù)。對(duì)比觀察兩組患者的發(fā)生并發(fā)癥的情況，對(duì)實(shí)施護(hù)理后的滿意度和住院所用時(shí)間。結(jié)果：在對(duì)比并發(fā)癥上，觀察組患者顯著低于對(duì)照組患者，兩組之間有顯著差異（p<0.05）;觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量分?jǐn)?shù)和護(hù)理滿意度分別為98.3分和97.33%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的護(hù)理質(zhì)量分?jǐn)?shù)和護(hù)理滿意度81.2分和82.6

2、7%（p<0.05）;觀察組和對(duì)照組患者的住院時(shí)間分別為（7.6±3.5）d和（12.8±4.1）d，兩組之間差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：針對(duì)胸外科術(shù)后護(hù)理上，采取?？谱o(hù)理的方式能夠?qū)⒒颊卟l(fā)癥的發(fā)生率得到顯著的降低，并讓患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度得到極大的提高，縮短了患者在醫(yī)院的住院時(shí)間，因此值得進(jìn)行大力的推廣并采用?！娟P(guān)鍵詞】?？谱o(hù)理;胸外科手術(shù);護(hù)理質(zhì)量r541b1672-3783（2020）04-12-117-01本次研究通過選取我院于2018年10月2019年10月收治的150例行胸外科手術(shù)治療的患者為研究對(duì)象進(jìn)行臨床對(duì)比觀察，探討?？谱o(hù)理對(duì)胸外科術(shù)后

3、護(hù)理質(zhì)量的影響?，F(xiàn)內(nèi)容如下：1 資料與方法1.1 一般資料：選取2018年10月2019年10月我院收治的行胸外科手術(shù)的150例患者，按照電腦產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)的方法隨機(jī)分為各有75例患者的觀察組和對(duì)照組。其中觀察組有男性患者39例，女性患者36例。年齡2079歲，平均年齡（38.24±5.1）歲。對(duì)照組有男性患者40例，女性患者35例。年齡2381歲，平均年齡（39.35±4.5）歲。對(duì)比基本資料發(fā)現(xiàn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。1.2 方法：1.2.1 給予對(duì)照組患者常規(guī)的胸外科手術(shù)護(hù)理措施：在手術(shù)前協(xié)助患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)過程中緊密配合醫(yī)生及患者的需要，對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥

4、處理以及心理護(hù)理等。1.2.2 觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施?？谱o(hù)理干預(yù)：疼痛：在進(jìn)行胸外科手術(shù)時(shí)，患者的肋間神經(jīng)及其分支易受到手術(shù)切口的影響而導(dǎo)致?lián)p傷。手術(shù)后需要患者多咳嗽以促進(jìn)肺擴(kuò)張，防止發(fā)生肺部感染。而同時(shí)咳嗽對(duì)傷口的牽扯以及沖擊力作用會(huì)引起疼痛癥狀。護(hù)理人員應(yīng)向患者及其家屬講解手術(shù)后疼痛發(fā)生的原因以及恢復(fù)，規(guī)范使用鎮(zhèn)痛技術(shù)，教導(dǎo)患者正確使用自控鎮(zhèn)痛泵及進(jìn)行滿節(jié)律呼吸。同時(shí)護(hù)理人員要能夠?qū)颊叩奶弁闯潭冗M(jìn)行評(píng)估，并且根據(jù)評(píng)估結(jié)果將杜冷丁的泵入速度加以調(diào)節(jié)1?？赏ㄟ^音樂、聊天等措施轉(zhuǎn)移患者的注意力，并密切觀察患者是否發(fā)生呼吸抑制現(xiàn)象，通過合理的措施控制患者的疼痛程度不超過3級(jí)。引流管

5、護(hù)理：向患者及其家屬介紹為何留置引流管以及應(yīng)注意哪些事項(xiàng)。將各種引流管固定穩(wěn)妥并保持通暢清潔。尿管要根據(jù)患者的恢復(fù)情況盡早拔除2。為減輕患者因?yàn)樾貙?dǎo)管刺激以及切口發(fā)生振動(dòng)而產(chǎn)生的不適感可采用胸帶加以固定。當(dāng)患者進(jìn)行體位變換或者咳嗽時(shí)將胸管按壓。心理護(hù)理：護(hù)理人員積極與患者進(jìn)行溝通交流，了解其情緒狀態(tài)并對(duì)其負(fù)面情緒加以疏導(dǎo)。向患者講解以往手術(shù)成功的案例，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。充分了解患者的需求，是心理護(hù)理的質(zhì)量得到不斷提高。1.3 觀察指標(biāo)：并發(fā)癥及住院時(shí)間。采用自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意情況：分為滿意、較滿意和不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：研究通過spss22

6、.0軟件對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用  表示，治療前后對(duì)比采用配對(duì) t 檢驗(yàn)，兩樣本均數(shù)比較采用獨(dú)立樣本 t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以p<0.05為數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 臨床指標(biāo)：在對(duì)比并發(fā)癥上，觀察組患者顯著低于對(duì)照組患者，兩組之間有顯著差異（p<0.05）;觀察組和對(duì)照組患者的住院時(shí)間分別為（7.6±3.5）d和（12.8±4.1）d，兩組之間差異顯著（p<0.05）。如下表1：2.2 護(hù)理滿意度：觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量分?jǐn)?shù)和護(hù)理滿意度分別為98.3分和97.33%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的護(hù)理質(zhì)量分?jǐn)?shù)和護(hù)理滿意度81.2

7、分和82.67%（p<0.05）。如下表2：3 討論通過以上研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采取?？谱o(hù)理干預(yù)措施的觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及住院時(shí)間等臨床指標(biāo)均明顯優(yōu)于采取常規(guī)胸外科護(hù)理措施的對(duì)照組患者（p<0.05）。而觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量分?jǐn)?shù)和護(hù)理滿意度分別為98.3分和97.33%，亦明顯優(yōu)于對(duì)照組的護(hù)理質(zhì)量分?jǐn)?shù)和護(hù)理滿意度81.2分和82.67%（p<0.05）。因此采用專科護(hù)理更值得在實(shí)際臨床當(dāng)中進(jìn)行采用。綜上所述，針對(duì)胸外科術(shù)后護(hù)理上，采取專科護(hù)理的方式能夠?qū)⒒颊卟l(fā)癥的發(fā)生率得到顯著的降低，并讓患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度得到極大的提高，縮短了患者在醫(yī)院的住院時(shí)間，因此值得進(jìn)行大力的推廣并采用。參考文獻(xiàn)1崔向紅. 開展人性化