心理護理對冠心病患者冠脈支架植入術后生活質量的影響

1、    心理護理對冠心病患者冠脈支架植入術后生活質量的影響    黃敏摘要：目的 探析冠脈支架植入術冠心病患者采取心理護理后對術后生活質量的影響。方法 調取2016年8月2017年11月我科室112例冠心病患者資料，以貫序法分成參照組與試驗組，分別施以常規(guī)與心理護理;評估2組心理狀態(tài)及生活質量狀況。結果 試驗組sds、sas評分均較低（p0.05）;試驗組生活質量評分較優(yōu)（p0.05）。結論 對冠脈支架植入術冠心病患者施以心理護理，能夠顯著改善其心理狀態(tài)，提升生活質量水平，因此可以大力實踐與推行。關鍵詞：心理護理;冠心病;冠脈支架植入術;術后;生活質量在

2、醫(yī)學臨床中，對于冠心病的治療多采用冠脈支架植入術，該種方式極易操作、創(chuàng)傷小，且效果顯著。據(jù)相關學者研究顯示，在治療中對患者施以心理護理，能夠顯著改善其術后心理狀態(tài)，提升生活質量水平1。基于此，為進一步探析冠脈支架植入術冠心病患者采取心理護理后對術后生活質量的影響，調取2016年8月2017年11月我科室112例冠心病患者資料，現(xiàn)報道如下。1.研究對象與方法1.1研究對象調取2016年8月2017年11月我科室112例冠心病患者資料，以貫序法分成參照組男29例，女27例;年齡4971歲，平均年齡（59.54±3.37）歲;病程16年，平均病程（4.30±0.41）年。試驗組男

3、30例，女26例;年齡5073歲，平均年齡（60.07±3.48）歲;病程17年，平均病程（4.37±0.50）年。比較2組臨床個人資料，差異不明顯（p>0.05）。納入標準：診治檔案資料齊全且存檔;均已簽訂知情同意書;患者身體素質可耐受手術。排除標準：有腎肝、免疫性、血液等疾病患者;精神疾病，意識無法自主患者;依從性較差患者。1.2研究方法1.2.1參照組以予對照組常規(guī)化護理，如遵醫(yī)囑給藥、生命體征監(jiān)測、衛(wèi)生管理及日?；A護理等，若發(fā)生特殊情況及時匯報處理。1.2.2試驗組1.2.2.1環(huán)境干預定期對室內(nèi)消毒，保證空氣流通，調節(jié)溫度2526，濕度50%60%，保持病

4、房干凈、整潔。室內(nèi)可放置35盆綠植，或播放一些舒緩、輕柔的音樂，以幫助其心情放松，從而改善諸多不良心理。1.2.2.2心理疏導冠心病患者多伴有壓榨性或前胸陣發(fā)性疼痛，重者可引發(fā)心率力衰竭或心率失常。受疾病影響其多存在焦躁、抑郁、悲觀等不良心理。因此，要增強與患者的溝通交流，做好患者心理狀態(tài)評估，對其不良情緒加以針對性疏導，同時做好患者家屬工作，消除其精神壓力，使其情緒始終保持穩(wěn)定。1.2.2.3健康宣教以宣傳手冊、口述說教、多媒體等形式，向患者講述支架植入的原理、流程及意義，避免或減少患者產(chǎn)生抵觸或恐懼等心理，從而提升患者的依從性。此外，分享諸多現(xiàn)實治療實例，提升患者康復的信心。1.2.2.4

5、術后指導術后對患者生活習慣加以干預，如指導患者有效咳嗽以及防止支架脫離的方式2。同時告知患者有效控制情緒的重要性，建議其多與家屬加以溝通，一旦出現(xiàn)任何不適時及時來院就診。1.3療效標準評估2組心理狀態(tài)及生活質量狀況。其中心理狀態(tài)評估采用sds（抑郁自評量表）、sas（焦慮自評量表），評分越高則心理狀態(tài)越差。生活質量狀況評估采用whoqol-100（生活質量量表），評分越高則生活質量越優(yōu)。1.4統(tǒng)計學分析采取spss19.0軟件加以評估，以（x-±s）代表計量資料，檢驗采取t;以（%）表示計數(shù)資料，檢驗采取x2。p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2.結果2.1  2組sd

6、s、sas評分對比由表1，可知：2組相較而言，試驗組sds、sas評分均較低（p0.05）。2.2  2組生活質量評分對比由表2，可知：2組相較而言，試驗組生活質量評分較優(yōu)（p0.05）。3.討論臨床中冠心病較多發(fā)于中老年人群體中，其臨床癥狀多表現(xiàn)為心悸、胸痛、胸悶或呼吸受阻，極不利于患者的心理狀況與生活質量。支架植入因其極易操作、創(chuàng)傷小、效果較為顯著，被大力應用在冠心病臨床治療中。據(jù)相關臨床實踐證實，由于患者對支架植入認知度欠缺，極其擔心疾病復發(fā)心絞痛，易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良心理，嚴重影響了疾病術后的恢復3。作為現(xiàn)代新型護理模式的心理護理，其貫徹“以人為本”的護理觀念，通過對患者施

7、以一定的環(huán)境干預、心理疏導、健康宣教、術后指導等措施，促使患者在心理、生理及社會上均處于愉悅的狀態(tài)，加快患者身體機能康復，從而提升患者的生活質量。在本文研究中，調取2016年8月2017年11月我科室112例冠心病患者資料，以貫序法分成參照組與試驗組，分別施以常規(guī)與心理護理，據(jù)研究結果顯示：2組相較而言，試驗組sds、sas評分均較低（p0.05），試驗組生活質量評分較優(yōu)（p0.05），這說明，對冠脈支架植入術冠心病患者施以心理護理，能夠顯著改善患者心理狀態(tài)及生活質量，這與之前相關學者研究成果一致，進一步證實了冠脈支架植入術冠心病患者采取心理護理后對術后生活質量影響意義重大4。綜上所述，對冠脈支架植入術冠心病患者施以心理護理，能夠顯著改善其心理狀態(tài)，提升生活質量水平，因此可以大力實踐與推行。參考文獻：1王明娟.心理護理對冠心病患者冠脈支架植入術后生活質量的影響j.河南醫(yī)學研究，2015，2405：129-130.2李萍.對行冠脈支架植入術的冠心病患者實施人性化護理對其生活質量的影響j.當代醫(yī)藥論叢，2016，1420：10-12.3殷萍，賈靜，李映頻，郭予潔.冠脈支架植入術患者給予改進護理方式對