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1、2011年護(hù)理工作計(jì)劃落實(shí)情況分析表主要內(nèi)容完成情況追蹤評(píng)價(jià) 改進(jìn)措施、進(jìn)一步完善工作制度1.針對(duì)2010年護(hù)理安全質(zhì)量方面存在的隱患,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際工作,對(duì)原有護(hù)理管理制度進(jìn)行修改、補(bǔ)充、學(xué)習(xí)、實(shí) 施,形成一整套行之有效的規(guī)章制度。已完成2.繼續(xù)落實(shí)核心制度(值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度)。護(hù)士長(zhǎng)知曉率達(dá) 100% ,各級(jí)護(hù)理人員知曉率達(dá)>98%O落實(shí)到位3.進(jìn)一步完善護(hù)理會(huì)診制度,使護(hù)理會(huì)診在全院廣泛開(kāi)展。已完成二、轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)觀念,提高服務(wù)質(zhì)量1.每季度收集護(hù)理服務(wù)需求信息,根據(jù)病人需求及反饋后 息,及時(shí)提出改進(jìn)措施,把“用心服務(wù)”的服務(wù)理念運(yùn)用 到實(shí)際工作中。落實(shí)到位2.
2、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念,以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向,注 重個(gè)性化服務(wù),規(guī)范健康教育制度,流程,確保措施的有 效性。落實(shí)到位在實(shí)施中3.分層使用護(hù)士,爭(zhēng)取逐步做到分層次使用護(hù)士,充分發(fā) 揮護(hù)士的優(yōu)勢(shì)作用。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,夯實(shí)基礎(chǔ)工作,確保護(hù)理工作安全有效護(hù)士長(zhǎng)的能力和護(hù)護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)自1.健全護(hù)理三級(jí)質(zhì)控網(wǎng),提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題 的能力,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意在逐步完善中士參與意識(shí)、水平還需繼續(xù)提高身學(xué)習(xí)和對(duì)科 室護(hù)士的培訓(xùn)I。識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。2 .加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,科室護(hù)理質(zhì)量考評(píng)、教學(xué)管 理與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤。落實(shí)到位3 .認(rèn)真完成每月、季的護(hù)理質(zhì)量檢查,堅(jiān)持質(zhì)
3、控問(wèn)題討論 分析、總結(jié)、反饋。做到對(duì)檢查結(jié)果定期在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上 通報(bào),以簡(jiǎn)訊形式向全院通報(bào)。要求護(hù)士對(duì)存在問(wèn)題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá) 100%。4 .鞏固節(jié)假日、薄弱時(shí)段、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部的查房制度。由護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員在節(jié)假日和薄弱時(shí)段每月進(jìn)行1-2次查房;每周夜查房 2次;護(hù)理部每月行政查房 1次 對(duì)危重疑難病例、特殊病例、特別護(hù)理問(wèn)題、新技術(shù)、新 業(yè)務(wù)等方面輪流督查,幫助科室解決實(shí)際問(wèn)題,有利于提 高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全。5 .強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng) 對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè) 備的完好。6 .認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒發(fā)的綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指
4、導(dǎo)原 則。制定實(shí)施細(xì)則,強(qiáng)化護(hù)理記錄的內(nèi)涵建設(shè),充分發(fā)揮 護(hù)士的前哨作用,主動(dòng)巡視病房,加強(qiáng)病情觀察,認(rèn)真監(jiān) 測(cè)各項(xiàng)指標(biāo),客觀記錄病情動(dòng)態(tài)。7 .加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理,強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,有 疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)生核對(duì);靜脈輸液要求落實(shí)雙核對(duì);發(fā)藥時(shí) 使用治療車和服藥本;進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬 解釋取得理解和配合。8 .強(qiáng)化對(duì)病人階段性的健康教育,選擇科室開(kāi)展臨床護(hù)理 路徑。10 .進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)。強(qiáng)化法律、法規(guī)、規(guī)章培訓(xùn),嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求,明確護(hù)理文件 書(shū)寫(xiě)的意義,規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)。落實(shí)到位護(hù)士在觀察病情、護(hù)理記錄方 面還有不足護(hù)士專科知識(shí)技能 和文字表達(dá)水平
5、參 差不齊,有待提高護(hù)理部和科室 加強(qiáng)護(hù)士??婆?訓(xùn)、加強(qiáng)對(duì)新護(hù) 士培訓(xùn)帶教。落實(shí)到位逐漸開(kāi)展落實(shí)到位11 .繼續(xù)做好安全防范工作科室和護(hù)理部每季度對(duì)護(hù)理安落實(shí)到位全隱患、缺陷、投訴進(jìn)行分析,吸取教訓(xùn),提出防范與改 進(jìn)措施。四、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)已完成1 .舉辦2 3次專題講座及護(hù)理管理探討會(huì)。主要是更新管理理念、管理技巧,加強(qiáng)感情溝通,增強(qiáng)學(xué)術(shù)交流的氛圍,提升管理知識(shí)和水平。已完成2 .加強(qiáng)專科護(hù)士培訓(xùn)。繼續(xù)選拔 5 10名護(hù)理骨干分別參加云 南省手術(shù)室、急救急診、危重病人的專科護(hù)士培訓(xùn)。已完成3 .強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)。按實(shí)施方案落實(shí)護(hù)士 “三基”及專 科技能訓(xùn)練與考核。今
6、年操作培訓(xùn)“導(dǎo)尿術(shù)、霧化吸入術(shù)、 心電監(jiān)護(hù)的使用;理論培訓(xùn)“管道護(hù)理、壓瘡護(hù)理、標(biāo)本 采集、氧氣療法”。4.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。每月組織 1次全院護(hù)理大講課,各科室 每月組織1次小講課,每周晨會(huì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 1次,有記錄、 有講稿。落實(shí)部分不到位科室學(xué)習(xí)缺記錄及講稿護(hù)理部加強(qiáng)督查。落實(shí)到位5.做好低年資護(hù)士的傳、幫、帶工作。使年輕護(hù)士的理論 與臨床實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí),提高實(shí)際工作的處 置能力。6 .做好人才儲(chǔ)備工作。根據(jù)我院業(yè)務(wù)擴(kuò)展的需求,有計(jì)劃 的選派護(hù)理骨干到省內(nèi)外參加各種學(xué)習(xí)和進(jìn)修,為我院開(kāi) 展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)做好護(hù)理人才的儲(chǔ)備工作。7 .加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育與培訓(xùn)。開(kāi)展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育,提高護(hù)士
7、法制意識(shí);高年資護(hù)士負(fù)責(zé)檢查和幫助新護(hù)士的工作,護(hù)士 長(zhǎng)對(duì)年輕護(hù)士加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn);鼓勵(lì)科室主動(dòng)報(bào)告不良事件。已完成在進(jìn)行中五、科研教學(xué)工作1.加強(qiáng)教學(xué)管理。臨床科室由具備相應(yīng)資質(zhì)的護(hù)士帶教, 定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。已完成2.做好崗前培訓(xùn)工作。做好新進(jìn)人員的崗前培訓(xùn)工作,不已完成定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每月組織一次護(hù)理講課。3.積極開(kāi)展新技術(shù)。力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)1-2項(xiàng)°已完成4.建立護(hù)士教學(xué)檔案已完成六、合理配置人力資源1.根據(jù)科室病床使用情況,按照衛(wèi)生部頒布的人床比0.4 :進(jìn)彳:1,有計(jì)劃的進(jìn)護(hù)士,滿足臨床需求。;中2.在護(hù)士緊缺的情況下,科學(xué)合理的進(jìn)行排班,充分利用 彈性排班,靈活采取獎(jiǎng)勵(lì)政策,激發(fā)護(hù)士的工作熱情和工
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