敘事治療介紹

1、什么是敘事治療“敘事治療”一一后現(xiàn)代心理學(xué)的一枝獨(dú)秀，被譽(yù)為心理咨詢界“革命性的思考”，現(xiàn)盛行于歐美港澳等地。所謂敘事心理治療 ( narrative psychotherapy) 就是指咨詢者通過(guò)傾聽(tīng)他人的故事,運(yùn)用適當(dāng)?shù)膯?wèn)話 ,幫助當(dāng)事人找出遺漏片段 ,使問(wèn)題外化 ,從而引導(dǎo)來(lái)訪者重構(gòu)積極故事,以喚起當(dāng)事人發(fā)生改變的內(nèi)在力量的過(guò)程。 敘事治療是一種關(guān)于在世生存的對(duì)話， 它以故事敘說(shuō)的方式， 透過(guò)“故事敘說(shuō)” 、“問(wèn)題外化” 、“由薄到厚”等技巧，鼓勵(lì)人們探索自己的內(nèi)心，重新構(gòu)建 自己渴望的生活，引導(dǎo)當(dāng)事人從自己的故事中重新詮釋生命的意義。敘事治療的特點(diǎn)敘事心理治療是目前受到廣泛關(guān)注的后現(xiàn)代

2、心理治療方式，它擺脫了傳統(tǒng)意義上將人看作為問(wèn)題的治療觀念，咨詢師帶著 “相信每個(gè)生命都是有力量 ”的咨詢態(tài)度，透過(guò)精微、細(xì)致、 神奇富有 “敘事”特色的問(wèn)話，不斷解構(gòu)主流文化對(duì)人們的影響，從使人變得更自主、更有力 量去面對(duì)問(wèn)題和挑戰(zhàn)。敘事療法與過(guò)去心理治療最大的不同就是， 敘事療法相信當(dāng)事人才是自己的專家， 咨詢師 只有陪伴的角色， 當(dāng)事人應(yīng)該對(duì)自己充滿自信， 相信自己有能力并且更清楚解決自己困難的 方法。敘事治療的基本方法敘事心理治療涉及的方法和策略很多，這里列舉主要的幾種：?jiǎn)栴}外化 將問(wèn)題與人分開(kāi)敘事治療的另一個(gè)特點(diǎn)是 “外化 ”，也就是將問(wèn)題與人分開(kāi)，把貼上標(biāo)簽的人還原， 讓問(wèn) 題是問(wèn)題

3、， 人是人。 如果問(wèn)題被看成是和人一體的，要想改變相當(dāng)困難，改變者與被改變者 都會(huì)感到相當(dāng)棘手。問(wèn)題外化之后，問(wèn)題和人分家，人的內(nèi)在的本質(zhì)會(huì)被重新看見(jiàn)與認(rèn)可， 轉(zhuǎn)而有能力去解決自己的問(wèn)題。例如： 對(duì)于一個(gè)抑郁的來(lái)訪者， 敘事的治療師會(huì)問(wèn)： 這個(gè)“抑郁 ”是什么時(shí)候來(lái)到你身邊 的，這個(gè) “抑郁 ”對(duì)你的影響是什么？而不是問(wèn) “你從什么時(shí)候開(kāi)始抑郁的？ ”。把“抑郁”擬人 化以，讓來(lái)訪者覺(jué)得他本身不是問(wèn)題，他在面對(duì)問(wèn)題，問(wèn)題是可以來(lái)，也可以走的。讓來(lái)訪 者覺(jué)得自己是有主動(dòng)權(quán)和力量可以去和問(wèn)題抗?fàn)幍?。故事敘說(shuō) 重新編排和詮釋故事敘事心理治療主要是讓當(dāng)事人先講出自己的生命故事，以此作為主軸， 再通過(guò)治

4、療者的重寫(xiě)， 豐富故事內(nèi)容。對(duì)一般人來(lái)說(shuō)，說(shuō)故事是為了傳達(dá)一件自身經(jīng)歷或聽(tīng)來(lái)的、閱讀來(lái)的事情給別人了解。而心理學(xué)家認(rèn)為， 說(shuō)故事可以改變自己。因?yàn)椋?人們可以在重新敘述自己 的故事，甚至只是重新敘述一個(gè)不是自己的故事中，發(fā)現(xiàn)新的角度，產(chǎn)生新的態(tài)度，從而產(chǎn) 生新的重建力量。 簡(jiǎn)單地說(shuō)， 好的故事可以產(chǎn)生洞察力， 或者使得那些本來(lái)只有模模糊糊的 感覺(jué)與生命力得以彰顯出來(lái)，為人們所強(qiáng)烈地意識(shí)到。對(duì)日常生活的困擾、平庸或是煩悶， 把自己的人生、歷史用不同的角度來(lái) “重新編排 ”，成為一個(gè)積極的、自己的故事。這樣或許 可以改變盲目與抑郁的心境。例如：對(duì)于一個(gè)逃學(xué)的孩子，敘事的治療師會(huì)關(guān)注：在逃學(xué)的過(guò)程中

5、，那么不容易，你 是怎么照顧自己的？來(lái)訪者會(huì)覺(jué)得， 原來(lái)“逃學(xué)”的故事中，自己也是那么不容易， 自己還學(xué) 到了如何照顧自己。 “逃學(xué)”這個(gè)故事得到新的詮釋， 發(fā)現(xiàn)自己身上寶貴的地方。帶著這份新 的意義和力量，來(lái)訪者能夠更好的面對(duì)生活中的問(wèn)題。敘事心理治療的故事所引發(fā)的不是封閉的結(jié)論， 而是開(kāi)放的感想。 有時(shí)在故事中還需要 加入“重要他人 ”的角色， 從中尋找新的意義與方向， 讓當(dāng)事人能夠清楚地看到自己的生命過(guò) 程。由薄到厚 形成積極有力的自我觀念敘事心理治療的輔導(dǎo)方法， 是在消極的自我認(rèn)同中， 尋找隱藏在其中的積極的自我認(rèn)同。 敘事療法認(rèn)為： 當(dāng)事人積極的資產(chǎn)有時(shí)會(huì)被自己壓縮成薄片， 甚至到視

6、而不見(jiàn)。 如果將薄片 還原，在意識(shí)層面加深自己的覺(jué)察，這樣由薄而厚，就能形成積極有力的自我觀念。麥克 懷特在他的咨詢治療中喜歡用簡(jiǎn)信”他認(rèn)為許多對(duì)自己有負(fù)面看法的人，會(huì)感到他們的存在很渺小， 對(duì)于這些人而言， 光是收到一封指名寄給他們的信， 就足以表示有人 承認(rèn)他們存在于這個(gè)世界。其他方式還有諸如 “預(yù)測(cè)信 ”、“特殊信 ”、“參考信 ”等，主要目的都在于強(qiáng)化敘事心理治 療中當(dāng)事人對(duì)于改變自己行為的信心，將問(wèn)題外化之后，幫助當(dāng)事人尋找其生命的意義。敘事治療的誕生背景后現(xiàn)代主義相信主觀的事實(shí)真相 ,也就是說(shuō)事實(shí)真相會(huì)隨著使用的觀察歷程的不同而改變 事實(shí)真相取決于語(yǔ)言的使用 ,并且大部分受到人們所

7、處的背景環(huán)境的影響。后現(xiàn)代主義以否 定、超越西方近現(xiàn)代主流文化的理論基礎(chǔ)、 思維方式、價(jià)值取向?yàn)榛咎卣?,以“去中心 ”和“多 元化 ”、提倡差異性與創(chuàng)造性為基本精神。在這樣的哲學(xué)背景下，敘事心理治療的創(chuàng)始人臨床心理學(xué)家麥克懷特及新西蘭的大衛(wèi) 愛(ài)普斯頓，在長(zhǎng)期的家庭治療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)：來(lái)訪者癥狀背后的原因是復(fù)雜的，而且往往是由來(lái)訪者自己主觀建構(gòu)的 ,并且經(jīng)常是不同角度的人看問(wèn)題的真相也不一致。同一個(gè)來(lái)訪者 的問(wèn)題 ,不同治療流派的治療師的解釋是不一樣的。因此,各種心理治療流派用語(yǔ)言建構(gòu)出來(lái)的心理治療假說(shuō) ,只能是冰山一角的反映 ,充其量只能如同盲人摸象般得出片面的認(rèn)識(shí)。他們 認(rèn)為 ,個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)從

8、根本上來(lái)說(shuō)是模糊的,也就是說(shuō)它的意義不是天生的或是顯在的,而是要通過(guò)多重的解釋才能夠顯現(xiàn)出來(lái)的。因此 ,他們認(rèn)為問(wèn)題是被保持在語(yǔ)言中的,所以問(wèn)題也可以通過(guò)敘事在談話中溶解。于是,一種富有后現(xiàn)代主義精神且真正“以人為本 ”的后現(xiàn)代心理療法 敘事心理治療就誕生了。為什么敘事治療法是在澳大利亞和新西蘭興起， 而不是在心理學(xué)發(fā)展的主要代表地美國(guó)興起 為什么敘事治療得到如此多的關(guān)注 ?這個(gè)問(wèn)題首先得從兩位創(chuàng)始人的經(jīng)歷說(shuō)起，麥克懷特，1948 年出生于澳大利亞一個(gè)工人家庭， 父親是退伍軍人， 母親是家庭主婦。 懷特離開(kāi)學(xué)校后的第一份工作是做辦公室文案， 之后做過(guò)庭院美化師， 很快他發(fā)現(xiàn)自己對(duì)機(jī)器并不感興趣

9、， 反而對(duì)操作機(jī)器的 “人”有濃厚的 興趣。后來(lái)， 20 歲出頭的懷特接受了社會(huì)工作的訓(xùn)練，并開(kāi)始受到家庭治療法的吸引。于 是他在阿德萊德的皇家兒童醫(yī)院找到一份工作：社會(huì)工作者。就是在這家醫(yī)院做心理咨詢的過(guò)程中， 懷特發(fā)現(xiàn)在心理治療實(shí)踐中有很多不平等的現(xiàn)象， 例 如醫(yī)院管理的等級(jí)制度，參與研究的病人被當(dāng)作物”(bject)而非人等等，這些現(xiàn)象促使懷特決心挑戰(zhàn)權(quán)威。懷特最初專注于格雷戈里貝特森 (Gregbry Batesbn) 的控制論思想，后來(lái)逐漸對(duì)人們?nèi)绾卧?生活中建構(gòu)意義的方式產(chǎn)生了興趣。 懷特認(rèn)為人的生活是通過(guò)敘事組織起來(lái)的， 故事不僅僅 是一面反映生活的鏡子， 相反， 生活是在敘事的

10、過(guò)程中被組織并得以建構(gòu)的。懷特認(rèn)為，這 就是為什么人們都有這樣的習(xí)慣， 即通過(guò)講故事的方式來(lái)向他人表達(dá)對(duì)生活的體驗(yàn)。 懷特還 認(rèn)為，一個(gè)家庭背后有很多的因素，如歷史、社會(huì)、文化等，這些構(gòu)成了家庭的框架。他的創(chuàng)造性思想成為敘事治療的基本原則， 治療師必須努力去理解當(dāng)事人的個(gè)人信仰、 自我 概念以及社會(huì)關(guān)系， 這才能夠鼓勵(lì)當(dāng)事人一一無(wú)論是個(gè)體還是家庭重新建構(gòu)一個(gè)新的、 更具 適應(yīng)性的、 更有效的互動(dòng)模式。 懷特的貢獻(xiàn)不僅在于他提出了敘事療法的原則， 更重要的是這也是敘事治療師必須具備的潛他對(duì)于當(dāng)事人戰(zhàn)勝消極情緒所懷有的堅(jiān)定不移的樂(lè)觀態(tài)度， 質(zhì)之一。20世紀(jì) 70年代末期， 懷特離開(kāi)了公立心理治療機(jī)

11、構(gòu)， 與另一位社會(huì)工作者一道進(jìn)入一家 私人治療診所。20世紀(jì)80年代中期，懷特與妻子切里爾懷特(Cheryl White) 一起創(chuàng)立了達(dá)爾威奇治療中心，并出版發(fā)行了達(dá)爾維奇治療中心期刊 。懷特的合作者戴維.愛(ài)普斯頓(David Epston)出生于加拿大，他最初學(xué)的是人類學(xué)，后來(lái)移居新西蘭。 與懷特一樣， 愛(ài)普斯頓也是先供職于奧克蘭的一家公立醫(yī)院， 研究?jī)和c青 少年問(wèn)題， 家庭治療對(duì)愛(ài)普斯頓產(chǎn)生了較大的影響， 之后轉(zhuǎn)到私人機(jī)構(gòu)工作， 人類學(xué)的背景 使愛(ài)普斯頓對(duì)個(gè)體所處的社會(huì)關(guān)系較為敏感， 同時(shí)， 他關(guān)注文化對(duì)個(gè)人信仰的影響。 敘事治 療法對(duì)儀式的使用就來(lái)源于愛(ài)普斯頓的人類學(xué)經(jīng)歷。懷特和愛(ài)普斯

12、頓都出生于第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束后的第一個(gè)生育高峰期，這一代人在童年 時(shí)期的活動(dòng)均不可避免地沾染了一定的政治色彩， 成長(zhǎng)過(guò)程中也伴隨著一種對(duì)核武器及戰(zhàn)爭(zhēng) 的恐懼， 他們反對(duì)政治權(quán)力的統(tǒng)治， 這一代人更有可能挑戰(zhàn)現(xiàn)有的社會(huì)準(zhǔn)則， 這可以說(shuō)是敘 事治療興起的歷史原因。兩人對(duì)當(dāng)時(shí)治療界盛行的一些權(quán)威意識(shí)持反對(duì)態(tài)度。 更有趣的是， 兩人的妻子都是女權(quán)主義者， 從他們的作品中， 我們很容易看到他們的妻子對(duì) 他們工作方向的影響以及對(duì)他們的支持或是挑戰(zhàn)。 兩人都是在 20 世紀(jì) 70 年代后期分別進(jìn)入 澳大利亞和新西蘭的家庭治療領(lǐng)域， 當(dāng)時(shí)，懷特是澳大利亞和新西蘭家庭治療雜志的第 一主編。從社會(huì)因素來(lái)看，后現(xiàn)代

13、思潮的興起，尤其是米歇爾?？?Michel Foucault, 1926-1984)的思想為敘事治療提供了有力的理論基礎(chǔ)。?？碌挠绊懮婕吧鐣?huì)科學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，從哲學(xué)、 人類學(xué)到社會(huì)學(xué)。 根據(jù)福柯的觀點(diǎn)， 將個(gè)體的生活故事與其生活本身聯(lián)系起來(lái)是敘事治療的 關(guān)鍵。 敘事治療對(duì)傳統(tǒng)心理治療法提出了挑戰(zhàn)， 因?yàn)楹笳呤菍?shí)體論， 是把當(dāng)事人作為研究對(duì) 象。其實(shí)在 20 世紀(jì)的后 30年，隨著家庭治療進(jìn)一步發(fā)展， 已經(jīng)有很多人表達(dá)了對(duì)傳統(tǒng)治療 的不滿，例如萊恩 ( Laing, R. D.) 和反傳統(tǒng)精神病學(xué)運(yùn)動(dòng)，主張將權(quán)力還給病人。另外，敘事 治療的興起也得益于信息技術(shù)的進(jìn)步， 因?yàn)橛辛爽F(xiàn)代發(fā)達(dá)的信息技術(shù)， 一種思想可以很快地 傳播到世界各地。那么，為什么敘事治療這一新的治療取向會(huì)在澳大利亞和新西蘭興起，而不是在美國(guó)或歐洲 ?這可能與澳大利亞、 新西蘭的歷