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文檔簡介

1、201*年優(yōu)護總結(原版) 201*年優(yōu)護總結(原版) 滿城縣醫(yī)院201*優(yōu)質護理服務工作總結 自開展優(yōu)質護理服務以來,我醫(yī)院積極按照上級文件精神,成立了領導小組,并召開了會議,把此項工作作為201*年重點工作來抓,通過一點時間的實施,取得了不錯的成績,但也存在一定問題,現將檢查結果匯報如下:一、排班模式:為責任制,每個病區(qū)分為東西兩組,設兩個責任組長,責任組長有自己的分管病人,同時負責催促、指導本組護士,小組內每個護士有自己的分管病人并相對固定,便于護士連續(xù)管理病人。護士有了自己的主管病人,有了自己的舞臺,需要主動想辦法把自己的病人管好,在對病人護理的過程中,增進了學習欲望,病情觀察分析能力

2、、健康教育知識面、溝通技能、基礎護理都得到了一定提升。護士工作能力提升了,病人的康復速度、生活質量提升,隱患能及時發(fā)現。病人滿意度提升,護士的價值感、成就感、自尊自信和積極性提升,形成一個良性循環(huán)。 二、工作標準:我院病人病情輕者較多,相當部分能夠生活自理;家屬對生病的親人不愿離開,有時間照顧,有的病人探視的親友川流不息,很難限制;病人和家屬文化層次相對較低,對環(huán)境熟悉慢、病情及相關知識不易理解。針對我院實際狀況和病人需求,參照河北省醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準試行,修訂了優(yōu)護病區(qū)工作標準,使其簡便、易操作。兩個科室又依據科室特點制定了自己的各班職責和工作標準。側重于強化巡視病房、進行及時周到

3、的病情觀察、解惑答疑、協調溝通、疾病知識和康復指導、陪檢和必要的生活護理。 三、工作推動狀況: 1、前期準備工作,護理部請來石家莊第一醫(yī)院的來艷輝老師為大家做優(yōu)質護理服務工作經驗介紹,講解護患溝通和護士長管理。與各位護士長探討優(yōu)護工作, 使大家熟悉到責任制護理將給護士和護理事業(yè)帶來的積極作用,調動主動開展的積極性。舉辦讀書報告會,激發(fā)大家積極向上的激情。帶試點病區(qū)護士長外出學習、參觀?;I措合理排班,制定各班職責。與領導溝通相關工作意義、具體做法、績效等。與試點病區(qū)護士交流,澄清疑問,統(tǒng)一熟悉,使大家能夠積極主動的按護理程序做好病人的護理工作。召開優(yōu)護示范病區(qū)動員會。2、優(yōu)質護理服務工作開展以來

4、,在護士長的不斷努力下: 護士主動服務意識加強,主動巡視病房由原來的每日上下午各一次,增加至半天三、四次主要表現為下午,基本超過一級護理巡視要求,上午忙于治療不斷出入病房,與病人交流、觀察病情、健康教育、基礎護理、術前術后護理。骨科的重病人翻身既是技術活兒也是力氣活兒,翻身、叩背、換床單通常四、五個護士。 對自己的病人有了責任感,護理更認真、細致。對病情、治療心中有數,關注特別多,有的護士說在家都想著自己管的床,碰到問題會主動學習看書、請教他人,總想找出和以前不一樣的健康教育內容。 病人的病情變化能夠更及時的發(fā)現,為醫(yī)師提供診療的幫助;在溝通技巧方面有心得和提升,更多的思索因人而異,靈活溝通。

5、對有需要的病人陪同檢查,病人出院有護士指導到床旁慰問表示慶賀并送出病區(qū); 在動腦筋把自己的病人護理好的過程中,護士知識、能力增加了,護士的耐心、細心增加了,護患關系較前和諧了;病人的滿意度提升了;護士的主動性提升了,價值感有所提升。護理部在優(yōu)護病區(qū)抓典型病例,組織護理查房,強調并發(fā)癥預防、心理護理、飲食指導、健康教育、功能鍛煉、康復訓練、基礎護理等方面的內容,引導思維模式逐步向“生理-心理-社會轉變。 病人反映護士服務態(tài)度更好,知道住院期間有一名責任護士對他負責,有事找 責任護士。有的病人說“我可碰見好人了,你們太好,我們可享福了,病人對護士的稱呼悄悄的變得親切。有病人特意給護士寫感謝信、送錦

6、旗,這是前所未有的。 四、陪床問題:原來病人沒有陪床家屬,醫(yī)護人員都會擔心患者有意外無法說清,現在會主動發(fā)現患者的困難,如果家人不能陪床,護士主動告知家屬放心離開,多巡視、主動照顧。病房無呼叫器,護士告訴患者自己的手機號,有事隨時聯系。為病人配備了各種溫馨提示牌,隨時提醒病人相關注意事項。設了科室宣揚欄,大家共同制作:“您的健康從這里開始啦!,分為:健康指導、患者留言、護士風采、護士心聲四個版塊,強化科室文化建設,促進護患之間的互動?;颊吡粞詸谑艿搅撕芏啾頁P信,大家心里美滋滋的。醫(yī)生對優(yōu)護病區(qū)的護理更放心。召開了階段座談會,大家暢所欲言,交流優(yōu)護實施以來取得的成績、碰到的困難,探討下一步工作。

7、 五、績效考核制度和激勵機制:尚未成型。擬以“護理崗位、住院患者滿意度、完成臨床護理工作的數量、質量為依據制定績效考核。 工作數量:擬以級別護理時數統(tǒng)記,除醫(yī)生開具的級別護理外,依據不同疾病的不同階段所需工作量不同,每個護理級別再分為a、b兩種。護士分管的病人數量越多、病情越重,所得分數越高。 護理質量:評價依據分級護理評價標準、我院護理質量考核標準和護理臨床路徑。 滿意度調查:對每個出院病人做滿意度調查。 現內一科細化科內分組質控工作,進行評分,并設立護理工作加分項積極主動工作、主動加班等,與績效掛鉤,為進一步完善考核激勵機制打基礎。六、存在的問題及下一步工作計劃。 1、現在護士巡視病房還是

8、比較被動。 思索原因:1在巡視過程中,很多人困于原來的思維、行為方式,不知道做什么,找不都巡視病房的價值和意義,因此不愿去做。2實質是水平所限:健康教育相關知識缺乏,能告訴病人要怎么做,不能用靈活的方式講明道理,病人依從性低;知識面窄,3觀察能力有待提升,觀察病情限于表面,不能系統(tǒng)分析;4溝通交流水平參差不齊,部分護士較退縮。5原來的功能制模式,護士忙于治療,這些事情做得很少,相應能力低,亟待提升。 擬下一步每月抓具有代表意義的病例學習,引導護士逐漸學會把自己主管的病人裝在心中,培養(yǎng)對疾病和病人的系統(tǒng)的思索,進行整體護理的習慣。并不斷總結自己的進步。為病人做好服務的同時,提升自身水平、提升護士

9、職業(yè)價值感,從而形成良性循環(huán),使護士主動做好工作。 滿城縣醫(yī)院 201*年11月29日 擴大閱讀:201*年上半年優(yōu)質護理服務工作總結 新余市中醫(yī)院201*年上半年“優(yōu)質護理服務示范工程工作總結 為進一步貫徹落實“全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展優(yōu)質護理服務示范工程活動的相關文件要求,深入拓展“優(yōu)質護理服務示范工程活動的工作內涵,我院按照衛(wèi)生部關于“推廣優(yōu)質護理服務工作的布暑及要求,制訂了具體嚴密的實施方案,在各部門的配合下,穩(wěn)步推行,為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務,取得了一定的成效,現把我院“優(yōu)質護理示范工程活動的開展狀況作一簡要匯報。 一、統(tǒng)一思想、提升熟悉、組織落實 1、醫(yī)院黨政領導高度重視,

10、通過醫(yī)院各級各類工作會議反復強調推廣優(yōu)質護理服務的決心和重要性,組織制訂實施方案,在原來兩個示范病區(qū)的基礎上推廣到六個病區(qū)進行“優(yōu)質護理服務試點。 2、在全院范圍積極動員,營造爭創(chuàng)“優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院的氛圍,利用橫幅、相關溫馨提示等積極向病人及社會作宣揚,有效的推動了“優(yōu)質護理服務示范工程的開展。 3、醫(yī)院協調組織落實“優(yōu)質護理服務示范工程各部門職責,加大了支持保證系統(tǒng)對護理的投入,用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質護理服務。二、理清思路、切實落實各項工作 1、建立健全護理規(guī)章制度,工作規(guī)范,崗位職責。修訂并完善了護理工作規(guī)章制度、中醫(yī)疾病護理常規(guī)、責任制護理制度及崗位職責,結合我院實際完善了病房管理制度、

11、陪伴制度等,使護理工作達到制度化、規(guī)范化、科學化,護理管理邁上新臺階,保證了護理基礎質量和安全。 2、認真組織試點病區(qū)護士學習分級護理制度標準、住院患者基礎服務項目、基礎護理服務工作規(guī)范等,并把住院患者基礎服務項目、出院流程等在病區(qū)內進行公示,讓病人及家屬了解基礎護理工作的內容,以便接受病人及社會的監(jiān)督。3、以規(guī)范的崗前培訓、三基培訓、持續(xù)醫(yī)學教育、崗位練兵入手,打造了以“嚴、實、久為原則的“日有提問、周有查房、月有講座、季有考試、年有考核、常有比賽的各級各類護理人員培訓長效機制,促進護理人員整體素養(yǎng)提升。4、制定了護士分層級管理制度,在試點病區(qū)推選成組護理服務,選用工作經驗 豐富、責任心強、

12、技術水平高的高年資護士擔任組長,成立了由護士長責任組長責任護士助理護士的分層管理結構,按護士能力、患者病情、護理工作量的大小執(zhí)行以病人為中心的人員組織結構和護理分工制度,每組護理人員按病人分工,責任到人。使護理工作真正做到為病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護理服務。 5、改革護理排班模式:對試點病區(qū)的排班模式由原來的四班制改為三班制即apn排班,減少護士交班次數,同時執(zhí)行彈性排班,增加高峰時間如晨晚間護理時間、薄弱時間段如中午時間段、節(jié)假日、中夜班的護士人力,保證至少2人以上,保證基礎護理工作落到實處,保證護理工作的連續(xù)性和工作質量。6、嚴格基礎護理的落實:如為病人剪指甲、洗頭、擦浴、喂

13、食、協助排便等,在做基礎護理的同時融入了健康教育,既強化了基礎護理,也增進了護患關系。7、為落實專項護理管理制度和護理安全管理措施,強化臨床護理,保證醫(yī)療安全,護理部制訂了一些安全標識,如防跌倒標識、藥物過敏標識等,減少和不良事件的發(fā)生。 8、護理部每個月對試點病區(qū)護理質量、崗位職責及執(zhí)業(yè)行為進行監(jiān)督、檢查、考核和評價,對示范病區(qū)使用“示范病區(qū)考核標準進行檢查,保證基礎護理的落實、??谱o理做精、努力提升臨床服務水平、繼續(xù)改善臨床護理質量。9、護理組長天天對基礎護理工作進行檢查,護士長每周檢查,找出存在問題,每月科室組織一次優(yōu)質護理服務工作座談會,進行原因分析,提出改善措施,及時進行質量跟蹤,使

14、護理質量得到繼續(xù)改善。 10、護理部每季度至少一次對試點病區(qū)住院患者和出院患者進行護理服務滿意度問卷調查、分析及信息反饋,對患者提出的問題及現存在的問題及時解決,并在護士長例會上進行討論,使護理服務質量不斷得到繼續(xù)改善,改善了醫(yī)患關系,降低了陪護率,提升了病人及家屬的滿意度。 11、簡化了護理文書,取消了一般護理記錄單的書寫,遵照江西省衛(wèi)生廳關于表格式護理文書的書寫規(guī)范,建立和完善整體護理的各種護理表格并在臨床進行實施。如:入院評估單、護理記錄單、生活護理執(zhí)行單、導管風險評估單、各種交接轉運單等。大大減少了護士天天書寫護理文書的時間,把時間還給護士,把護士還給病人。 三、加大協作,保證措施到位

15、 1、充實臨床一線護士隊伍。201*年2月我院招聘了20名護理人員,這20名新招聘的護理人員,是通過理論考試,操作考試及面試等程序,眾多名應聘者中篩選出來的,首先保證了示范病區(qū)護理人員的配置,保證示范病區(qū)床護比達到1:0.4,為夯實基礎護理工作打下了優(yōu)良的基礎。 2、強化各職能部門團結協作,不斷完善藥品,膳食、設備修理、檢驗、安全等后勤保證工作,總務科、設備科保持每周一到科室查房,及時了解臨床一線的需求,及時修理和提供各種物資。 3、消毒供應中心全面執(zhí)行下收、下送,臨床所有消毒滅菌物品均由消毒供應中心統(tǒng)一回收、清洗、消毒滅菌、發(fā)送,既規(guī)范了消毒滅菌物品的操作流程,又節(jié)約了臨床一線護士的人力資源

16、。四、建立監(jiān)督機制,繼續(xù)改善服務質量 1、把患者對護理服務的感受和評價,作為護理工作優(yōu)劣的評判標準。在病區(qū)醒目位置張貼公示了分級護理服務項目,設立患者看法本及聯系 ,及時聽取病人看法,設立住院病人聯系本及連心卡,及時進行出院病人 回訪。2、六個試點病房,在住院病人滿意度調查中,病員滿意度從開始的90%提升到現在的98%,基礎護理工作及健康教育得到了患者的一致好評。五、存在的問題和挑戰(zhàn):1、病人方面: 在病人滿意度調查中,提出不滿意或較滿意的項目主要集中于護理服務不到位、主動性較差、溝通交流不及時等問題。 在日常檢查中,病人大多數能接受護理人員的基礎護理和生活護理,卻有部分病人不愿意接受護理人員

17、的服務?一方面是合計到怕收費,另一方面是難于面對除家人外的私密生活護理。2、護理人員方面: 護理人員感到作為病人的主管護士常常倒班,常常要同時為許多病人服務,精力分散根本不能深入了解病人整體狀況,難以跟上深層次的個性化護理。 重書寫輕落實,不能正確處理寫與做的關系。護士忙于書寫各種記錄,而忽略了護理措施的落實,深入病房的時間相對減少,護士與病人接觸的機會也相應減少。 由于護理人員自身素養(yǎng)及相關知識缺乏等因素,護理人員的主動服務意識還有待強化,如護士不能及時主動巡視病房,觀察病情不全面,健康教育有時落實不及時,內容浮淺,交流溝通還不主動、人性化服務舉措還不能完全落實等問題。3、管理方面: 人力資

18、源缺乏和浪費并存,不能合理有效利用。一方面近幾年來醫(yī)院病人迅速增加,護理工作量迅速加大,護理人力相對不夠的矛盾特別,醫(yī)院也加大支持力度增加護理人力,但從對有些科室護理人力動態(tài)調整中,單純增加人力而不能合理使用,并不能提升護理服務質量。從護理人員結構上來講我院呈“寶葫蘆形,主管護師以上包括護士長42人,護師29人,護士122人其中工作5年以內護士123人,這部分人臨床經驗相對缺乏。 后勤保證系統(tǒng)支持力度不夠,如總務科、配藥房等未完全執(zhí)行下收、下送,護士需用相當的時間執(zhí)行治療護理之外的工作。六、下一步工作計劃 1、以病人為中心,分工明確,責任到人,建立了科學合理的人員組織結構和護理分工制度:利用現有的人力資源將護理人員按層次配備,進一步完善和落實護理崗位責任管理制度,把對每位患者的護理工作責任,具體落實到每一個護理人員、每一個護理班次、每一個護理工作環(huán)節(jié),使病人從入院到出院,由一名護士能夠給予連續(xù)性護理,使護士加強責任感,從而建立更加明確的責任和更加密切的護理關系。 2、以病人滿意為標準,告知溝通,滿足需求,建

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