《兒科學(xué)》第五章,營養(yǎng)與營養(yǎng)障礙性疾病-模擬測試卷含答案

1、兒科學(xué)第五章，營養(yǎng)與營養(yǎng)障礙 性疾病-模擬測試卷含答案一、單項(xiàng)選擇題（題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng)）1.添加輔食原則，以下哪項(xiàng)是錯誤的A.有少到多BB由稀到稠C.由細(xì)到粗D.有一種到多種E.為了營養(yǎng)全面每天換一種答案：EB.約可產(chǎn)能lOOkcal ,蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的比為14% : 34% : 52%C.約可產(chǎn)能lOOkcal ,蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的2 .全脂奶粉稀釋成全乳時(shí)標(biāo)準(zhǔn)配制方法是按重量按體積A.1 : 8 I : 4B.l : 6 1 : 4C.l : 8 1 : 6D.1 : 4 I : 8E.1 : 4 1 : 6答案：A3 .供給嬰兒能量的主要營養(yǎng)素之間的比例

2、按蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分別為A.10%、20%、70%B.20%、20%、60%C.15%、35%、50%D.30%、20%、50%E.20%、10%、70%答案：C4 .小兒特有的能量需求方面是A.基礎(chǔ)代謝B.生長發(fā)育C.食物特殊動力作用D.活動所需E.排泄損失能量答案：C5.母乳喂養(yǎng)的斷奶時(shí)間一般選擇何時(shí)為宜A.出生后45個(gè)月B.出生后69個(gè)月C.出生后12個(gè)月左右D.出生后1315個(gè)月E.出生后18個(gè)月答案C :6.符合母乳特點(diǎn)的是A.蛋白質(zhì)總量高B.白蛋白少C.含飽和脂肪酸的脂肪高D.乳糖量少E.鈣磷比例適當(dāng)答案：E7 .人乳和牛乳相比較下列哪項(xiàng)是錯誤的A.人乳含免疫因子較多B人乳

3、含鈣較多C.人乳含乳糖較多D人乳含不飽和脂肪酸較高E人乳含蛋白質(zhì)較少答案：A8 .下列哪項(xiàng)不符合輔食添加原則A.從細(xì)到粗，從稀到稠B.在健康時(shí)添加C.可同時(shí)添加2種以上輔食D.如小兒拒絕吃以后應(yīng)再試E.從少到多答案：C9 .牛乳的成分和特點(diǎn)不包括A.以酪蛋白為主8 .含飽和脂肪酸多C.含磷多D.含抗感染因子多E.鈣磷比例不適宜答案：D9 0.4個(gè)月嬰兒應(yīng)開始添加的輔食是A.果汁B.魚肝油C.蛋黃D.菜末、米飯E.饅頭、餅干答案：C11 .母乳中鈣磷比例為A.l:2B.2:lC.2:3D.l:3E.l:l答案：B12 .人體維生素D的來源是A.植物中麥角固醇B.皮膚合成的膽固化醇C.蛋黃當(dāng)中的維

4、生素DD.豬肝當(dāng)中的維生素DE.母乳當(dāng)中的維生素D答案：B13 .營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)為A.身長低于正常B.體重不增或減輕C.上行性凹陷性水腫D.肌張力低下E.智力發(fā)育落后答案：B14 .營養(yǎng)不良最常見的病因是A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.先天不足C.活動增加D.免疫缺陷E.缺少鍛煉答案：A15 .佝僂病初期的表現(xiàn)是A.易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀B.各種骨骼畸型C.手鐲征D.肌張力低下E.出牙延遲答案：A16 .營養(yǎng)不良的并發(fā)癥,不包括A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.感染性疾病C.維生素缺乏癥D.腦發(fā)育不全E.自發(fā)性低血糖答案：D17.6個(gè)月以內(nèi)佝僂病患兒多見的骨骼系統(tǒng)改變是A.方顱B.胸廓畸形C.手鐲、腳鐲征D.顱

5、骨軟化E.下肢畸形答案：D18 .引起單純性肥胖的病因那項(xiàng)是錯誤的A.營養(yǎng)攝入過多B.活動過少C.父母肥胖D.由疾病引起E.精神創(chuàng)傷答案：D19 .輕度肥胖的標(biāo)準(zhǔn)為小兒體重超過同性別同身高正常兒均值的A.10%19%B.20%29%C.30%39%D.40%49%E.50%59%答案：B20 .營養(yǎng)不良合并貧血,最多見的是A缺乏VitB12所至巨幼紅細(xì)胞性貧血B.缺乏葉酸所至巨幼紅細(xì)胞性貧血C.溶血性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.以上都不是答案：D22.維生素D治療佝僂病的劑量應(yīng)為A.依病情不同而劑量不同B.不同病期，劑量相同C.先用小劑量逐漸加大劑量D.劑量越大越好E.劑量越小越安全答案A :

6、23 .體重6kg的嬰兒，每天需要牛奶和水量是A.8%糖牛奶 550ml ,水 2401nlB.8%糖牛奶 660ml ,水 240mlC.8%糖牛奶900mi ,不必再加水D.8%糖牛奶 750ml ,水 150ndE.8%糖牛奶 860ml ,水 240ml答案：B24 .佝僂病性手足搐搦癥發(fā)病的主要原因是A.血漿蛋白濃度降低B.感染、發(fā)熱、饑餓時(shí)由于組織分解,血清磷升高C.采用突擊療法治療佝僂病后誘發(fā)D.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍E.維生素D缺乏，骨樣組織鈣化不良答案：D25 .佝僂病初期長骨X線表現(xiàn)為A.骨髓軟骨明顯增寬B.干能端臨時(shí)鈣化帶模糊C.骨質(zhì)普遍稀疏D.無明顯變化E.骨干彎曲答案：B2

7、6.在營養(yǎng)不良的治療中,哪項(xiàng)是錯誤的A.注意去除病因B.改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食C.重度營養(yǎng)不良應(yīng)早期及時(shí)供應(yīng)足夠的熱能D.促進(jìn)消化和代謝功能E.不應(yīng)過快地改掉原有飲食答案：C27男性，8歲，體重(kg)/身長的平方(m2)即BMI為P95 ,診斷為A.正常B超重C.輕度肥胖D.中度肥胖E.重度肥胖答案：C28.6個(gè)月男嬰,出生體重3.4kg ,生后使用稀釋牛乳喂養(yǎng)，近3個(gè)月來反復(fù)腹 瀉。查體：精神差，老人貌，體重4.4kg ,輕度水腫，皮下脂肪消失，心、肺 (-),舟狀腹，肝、脾不大。此患兒診斷為A.中度消瘦型營養(yǎng)不良B.重度消瘦型營養(yǎng)不良C.中度水腫型營養(yǎng)不良D.重度水腫型營養(yǎng)不良E.重度消瘦水

8、腫型營養(yǎng)不良答案：E29.患兒，1歲，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食,診 斷為營養(yǎng)不良I度。最先出現(xiàn)的癥狀是A.身長低于正常B.體重不增C.皮膚干燥D.皮下脂肪減少E.肌張力低下答案：B30.女嬰，8個(gè)月，診斷為中度營養(yǎng)不良。開始供給熱量每日應(yīng)為A.250kJ/kg ( 60kcaVkg )B.300kJ/kg (70kcal/kg )C.340kJ/kg ( 80kcal/kg )D.375kJ/kg ( 90kcal/kg )E.420kJ/kg (lOOkcal/kg )答案：A32.6個(gè)月齡男嬰,近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺 檢查未見異常、不

9、能獨(dú)坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。 緊急處理首選A.維生素D 330萬U肌注B.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注C.苯巴比妥鈉40mg肌注D.10%葡萄糖液15ml靜脈注射E.20%日露醇20ml靜脈注射答案：C33女孩，11個(gè)月，多汗，煩躁，睡眠不安，可見肋膈溝,下肢輕度"O "型 腿，血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高，其佝僂病應(yīng)處于A.前驅(qū)期B初期C.激期D.恢復(fù)期E.后遺癥期答案：C34.患維生素D缺乏性佝僂病的9 10個(gè)月嬰兒多見的骨骼改變是A.顱骨軟化B.肋骨串珠C.方顱D.雞胸E.肋隔溝答案：C35女孩，11個(gè)月，多汗，煩躁

10、，睡眠不安，可見肋膈溝，下肢輕度"O"形腿, 血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高，其佝僂病應(yīng)處于A.前驅(qū)期B.初期C.激期D.恢復(fù)期E.后遺癥期36.4歲男孩，身高90cm ,體重11kg ,皮膚較松弛,腹部皮下脂肪約0.3cm , 該小兒的營養(yǎng)狀況屬A.正常B.輕度營養(yǎng)不良C.中度營養(yǎng)不良D.重度營養(yǎng)不良E.極重度營養(yǎng)不良答案：C37.4個(gè)月人工喂養(yǎng)兒，平時(shí)多汗，易驚夜啼，突然雙眼直視,反復(fù)四肢抽動數(shù) 次，抽后神志清醒，體查顱骨有乒乓球感。最可能的診斷是A.佝僂病活動早期B.嬰兒低血糖癥C.顱內(nèi)感染D.嬰兒痙攣癥E.嬰兒手足搐搦癥答案：E38.1歲患兒，重癥營養(yǎng)不良，突

11、然發(fā)生面色灰白，神志不清,脈搏減慢，呼吸 暫停等，應(yīng)首先考慮A.心力衰竭B.低血鈉癥C.低血糖癥D.低血鈣癥E.繼發(fā)感染答案：C39.4個(gè)月男嬰,因夜驚多汗,煩躁2個(gè)月就診，患兒生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食， 醫(yī)生診斷為"維生素D缺乏性佝僂病初期”對家長說明此患兒可能的致病原因。 哪項(xiàng)是不正確的A.食物中維生素D含量不B.食物中鈣磷比例不適當(dāng)C.日光照射不足D.嬰兒生長發(fā)育快E.腎小管對鈣、磷重吸收不足40.9個(gè)月女嬰，冬季出生，足月順產(chǎn),混合喂養(yǎng)，未加輔食,今晨突然面肌、 眼角、口角抽動約半分鐘，抽后一般好，不發(fā)熱，不嘔吐。查體體重7kg ,T37 , 會笑，前因平坦，頸無抵抗,面神經(jīng)征

12、可疑陽性，余未見異常。首先想到的診斷 及進(jìn)一步檢查A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿B.敗血癥，做血培養(yǎng)C.癲癇，做腦電圖D.低鈣驚厥，查血鈣E.低血糖，查血糖答案：D41.11個(gè)月中度營養(yǎng)不良，家長自行給其喂服維生素D2萬IU/d , 1個(gè)月后患兒 更加厭食，間有嘔吐、倦怠，繼而煩躁不安，煩渴、尿頻，尿鏡檢：蛋白+ , RBC38個(gè)/HP ,管型01個(gè)/HP?？赡艿脑\斷是A.腎性佝僂病B.遠(yuǎn)端腎小管中毒C.維生素D中毒D.維生素D依賴性佝僂病答案：EE.軟骨營養(yǎng)不良答案：C二、是非判斷題(正確用7"或“對"，錯誤用"或"錯)1 .臨床估計(jì)6個(gè)月以內(nèi)嬰兒牛奶攝

13、入量應(yīng)是8%糖牛奶100ml/ ( kg.d )。答案：V2 .母乳中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比例適宜，不適合嬰兒生長發(fā)育需要。答案：X3 .小兒斷奶一般在1012個(gè)月完全斷奶。答案：V4 .營養(yǎng)不良最常見的病因是日光照射不足。答案：X5 .營養(yǎng)不良皮下脂肪減少的順序首先是腹部,其次是®干、臀部、四肢，最后 面頰。答案：V6 .為預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病，早產(chǎn)兒應(yīng)在2個(gè)月開始補(bǔ)充維生素。答案：X7 .維生素D缺乏性手足搐弱癥多見于6個(gè)月內(nèi)的小嬰兒。答案：V8 .維生素D缺乏性手足搐弱癥驚厥發(fā)作時(shí)，立即進(jìn)行止驚。答案：V三、填空題（在空白處填上正確的文字、得數(shù)、編號或圖形）1 .嬰幼

14、兒基礎(chǔ)代謝所需能量占總能量的。答案：1.50%60%2 .嬰兒用于生長發(fā)育占總能量的。答案：25%30%3 .能量主要來源于、"共能的主要來源是答案：碳水化合物；脂肪；蛋白質(zhì)；碳水化合物4 .嬰兒每日的需水量約為 m l/kg。答案：150ml/kg5 .初乳是指 以內(nèi)的乳汁。答案：產(chǎn)后4天6 .母乳中鈣磷的比例為。答案：2:17 .營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)是、為特征。答案：體重明顯減輕；皮下脂肪減少；、皮下水腫8 .診斷佝僂病最可靠的診斷標(biāo)準(zhǔn)是。答案：血清25-(OH)D3水平9 .足月兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D U/d ,均補(bǔ)充至 歲。答案:400 ; 210 .維生素缺乏性手足抽搦癥

15、主要表現(xiàn)為、；其中最 常見的癥狀是；特殊癥狀是；最嚴(yán)重的癥狀是。答案：驚厥；手足搐搦；喉痙攣；驚厥；手足搐搦；喉痙攣四、多選題(每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確，多選或少選均不得分)1.下列哪些是正確的A.一次哺乳過程中，第一部份乳汁含蛋白質(zhì)低、脂肪高B.母乳中含多種生物活性物質(zhì)C.母乳中含較多游離氨基酸D.母乳對嬰兒腎負(fù)荷小E.母乳中乳糖含量較牛奶高，利于嬰兒腦發(fā)育和鈣的腸道吸收答案:BCDE2.母乳喂養(yǎng)方法以下哪些正確A.生后30分鐘內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸B.開奶前不喂任何其他食物和飲料C.生后4個(gè)月內(nèi)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)D.嚴(yán)格按每間隔3小時(shí)喂哺一次E.根據(jù)小兒月齡增長逐漸減少哺乳次數(shù)答案：ABCE3.關(guān)于小

16、兒能量代謝,以下說法正確的是A.年齡愈小能量所需相對愈多B.1歲以內(nèi)每天需110kcal/kgC.1歲以上每天需150kcal/kgD.1歲后每3歲減去lOkcal推算E.總能量的12%15%應(yīng)來自蛋白質(zhì)答案：ABDE4.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列哪些不正確A.含蛋白質(zhì)比牛奶高，以酪蛋白為主B.含飽和脂肪酸多,脂肪球大C.含較多的乳鐵蛋白,可以抑制大腸桿菌生長D.含鐵量多但吸收率低E.含乳糖少，礦物質(zhì)成分高答案：ABDE5.46個(gè)月嬰兒,適宜添加一下哪些輔食A.米糊B.爛粥C.蛋黃D.水果泥E.肉末答案：ABCD6 .人乳和牛乳相比較下列哪項(xiàng)是正確的A.人乳含免疫因子較多B.人乳含鈣較多C.人乳

17、含乳糖較多D.人乳含不飽和脂肪酸較高E.人乳含蛋白質(zhì)較少答案：ACDE7 .下列哪些符合輔食添加原則A.從細(xì)到粗，從稀到稠8 .在健康時(shí)添加C.可同時(shí)添加2種以上輔食D.如小兒拒絕吃以后應(yīng)再試E.從少到多答案：ABDE8 .引起單純性B巴胖的病因娜些是正確的A.營養(yǎng)攝入過多B.活動過少C.父母肥胖D.由疾病引起E.精神創(chuàng)傷答案:ABCE9 .關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥，哪些是正確A.缺乏維生素DB.血中鈣離子降低C.神經(jīng)肌肉興奮性降低D.多見于4個(gè)月至3歲的嬰幼兒E.出現(xiàn)全身驚厥手足搐搦癥答案：ABDE10.哪些不符合佝僂病激期改變A.血清鈣正常B.血清磷增高C.鈣磷乘積大多高于30D.堿性

18、磷酸酶增高E.長骨x線檢查骨質(zhì)空度增高答案:ABCE11.哪些符合重度營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)A.腹部皮下脂肪完全消失B.肌肉萎縮C.體重低于正常均值的30%D.表情呆滯，反應(yīng)低下E.皮膚干皺，彈性消失答案:ABDE12.預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病，哪些是正確的A.早產(chǎn)兒出生后2周服維生素DB.維生素D預(yù)防自出生開始知道學(xué)齡前期C.青春期應(yīng)服用預(yù)防量維生素DD.新生兒生后2周服用維生素D400U/dE.孕婦、哺乳婦女及嬰兒應(yīng)多曬太陽答案：ACDE 五、案例分析題（每組2題共用題干，每題僅一個(gè)最佳答案）（45-48共用題干）2歲男孩,生后母乳加牛乳喂養(yǎng)，以后改為米粉加稀飯喂 養(yǎng)，查體：體重8kg ,皮膚

19、未見水腫，脂肪變薄，心、肺、腹均正常,血常規(guī)檢 查 WBC4.8xlO9/L, Hb80g/Lo45.最可能的診斷是A.營養(yǎng)基本正常B.消瘦型營養(yǎng)不良+貧血C.水腫型營養(yǎng)不良+貧血D.消瘦水腫型營養(yǎng)不良十貧血E.以上都不是答案：B46.下列哪項(xiàng)檢查對早期診斷無價(jià)值A(chǔ).血清白蛋白B.視黃醇結(jié)合蛋白C.前白蛋白D.甲狀腺結(jié)合前白蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白47.該項(xiàng)檢查不夠靈敏是因?yàn)榇隧?xiàng)檢查A.不易準(zhǔn)確測定B.體內(nèi)代謝半衰期較長C.受其他因素干擾較大D檢驗(yàn)步驟復(fù)雜E.以上都不是答案：B48 .該患兒易患下列何種維生素缺乏A.維生素CB.維生素BlC.維生素BD.維生素D、維生素AE.葉酸答案：D（4951共用題干）女孩4個(gè)月，冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng),近半月來煩躁、多汗、夜間 睡眠不好。49 .門診體檢時(shí)特別應(yīng)注意的體征是A.前區(qū)1張力B.顱骨軟化C.方顱D.頭圍E鴻胸答案：B50為明確診斷應(yīng)作的實(shí)驗(yàn)室檢查A.拍顱骨X片B血糖C.腕骨X片D.骨掃描E.腦電圖51 .指導(dǎo)患兒用VitD治療方案是A.400IU / d ,持續(xù)1個(gè)月B.1000IU/d，持續(xù)1個(gè)月C.3000IU/d，持續(xù) 2-4 周D.10萬IU/d,持續(xù)1周E.30萬