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文檔簡介
1、進口廢物原料國內(nèi)收貨人登記申請書申請形式 初次申請 續(xù)延換證登記變更 重新申請申請編號 企業(yè)名稱 企業(yè)省份 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 申請日期 年 月 日 國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局 制企業(yè)名稱(中文)企業(yè)名稱(英文)企業(yè)地址工商注冊地址:辦公地址:企業(yè)的組織機構代碼法人代表聯(lián)系電話傳真郵編從事進出口貿(mào)易日期首次進口廢物原料日期前次登記證書編號登記變更內(nèi)容地址 新地址:加工利用企業(yè) 廢物原料主要進口口岸廢物原料主要供貨企業(yè)進口廢物原料的國內(nèi)加工利用企業(yè)主要部門情況名稱人數(shù)負責人電話加工設備和檢測設備設備名稱規(guī)格型號主要用途數(shù)量購置年份運行現(xiàn)狀質(zhì)量管理認證情況認證種類認證機構證書編號頒發(fā)日期近兩年進口廢物
2、原料情況年份廢物原料種類進口量,噸檢驗檢疫合格率,%申請人聲明本企業(yè)申請進口廢物原料國內(nèi)收貨人登記,保證遵守中華人民共和國出入境檢驗檢疫法律法規(guī)和中國環(huán)境保護技術法規(guī)、相關環(huán)??刂茦藴屎推渌嚓P法規(guī)的規(guī)定;提供的申請資料真實準確;愿支付中華人民共和國國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局對本企業(yè)評審、驗證、檢查、監(jiān)督管理等發(fā)生的一切合理費用;如實申報進口廢物原料的來源和流向;愿意承擔墊付處置環(huán)保不合格貨物所需的費用。隨附資料包括: 、 、 、 、 法定代表人簽名:(企業(yè)公章) 年 月 日填寫須知一、登記申請應向國家質(zhì)檢總局遞交。二、申請書填寫要求:(一)本申請書需打印填寫。申請表格中限于該欄目篇幅大小而需要
3、另頁列明的應注明“詳見附頁”。(二)各欄目填寫要求:1. “初次申請”:首次向國家質(zhì)檢總局提出登記申請的填寫此項。2. “續(xù)延換證”:所申請的登記證書到期,需換證的填寫此項。3. “登記變更”:因企業(yè)地址、代理加工利用企業(yè)等有關信息發(fā)生變化,需對原登記證書中相關項目進行更改的填寫此項。4. “重新申請”:登記申請未被批準,再次提交登記申請,或獲證企業(yè)因故被取消登記資格,并滿足時限等有關重新申請規(guī)定要求,提出重新申請的填寫此項。申請企業(yè)應根據(jù)實際情況,在上述14申請形式對應的“”中以打“”的形式選擇一種。5. “申請編號”:申請人無需填寫,由評審機構填寫。6. “企業(yè)名稱”:填寫申請企業(yè)的中文名
4、稱。7. “企業(yè)省份”:填寫申請企業(yè)所在的省份(自治區(qū)、直轄市)名稱。8. “聯(lián)系人”:填寫申請企業(yè)的聯(lián)系人名字;不能通過代理人申請。9. 聯(lián)系電話”:填寫固定電話(含地區(qū)區(qū)號)或移動電話號碼。10. “企業(yè)名稱(中文)”:同第6條。11. “企業(yè)名稱(英文)”:填寫申請企業(yè)簽訂對外貿(mào)易合同和在提單中使用的英文名稱。12. “企業(yè)地址”:填寫申請企業(yè)的工商登記文件的注冊地址以及實際辦公地址。13. “企業(yè)的組織機構代碼”;準確填寫企業(yè)的組織機構代碼。14. “法人代表”: 填寫申請企業(yè)法人的名字。15. “聯(lián)系電話”、“傳真”: 填寫申請企業(yè)電話和傳真號碼,并寫明地區(qū)區(qū)號。16. “郵編”:填
5、寫申請企業(yè)所在地的郵編。17. “從事進出口貿(mào)易日期”: 填寫申請企業(yè)首次從事進出口貿(mào)易的具體年份和月份,使用“年月”格式填寫。18. “首次進口廢物原料日期”: 填寫申請企業(yè)首次從事進口廢物原料的具體年份和月份,使用“年月”格式填寫。19. “前次登記證書編號”:如申請企業(yè)曾申請并獲得登記許可,應填寫證書號,如從未申請或獲得許可,無需填寫。20. “登記變更內(nèi)容”:已獲得登記資格的企業(yè)申請變更,只能變更地址、代理的加工利用企業(yè)。變更加工利用企業(yè)的,需另附頁(需法人代表簽名、蓋公章確認)。21. “廢物原料主要進口口岸”:填寫到貨口岸的名稱。22. “廢物原料主要供貨企業(yè)”: 填寫主要的進口廢
6、物原料境外供貨企業(yè)的名稱、注冊證書號碼。23. “進口廢物原料的國內(nèi)加工利用企業(yè)”:必須填寫收貨人代理的全部加工利用企業(yè)(登記批準后,收貨人只能代理進口這些加工利用企業(yè)的貨物)。如填寫位置不夠,可另附頁(需法人代表簽名、蓋公章確認)。24. “主要部門情況”:分別填寫申請企業(yè)各部門的情況,填寫各部門的名稱、在職員工人數(shù)、部門負責人的名字、部門的聯(lián)系電話或者部門負責人的聯(lián)系電話。25. “加工設備和檢測設備”:收貨人是加工利用企業(yè)的必須填寫,其他收貨人不用填寫。主要填寫生產(chǎn)加工和檢測設備的相應情況,不包括打印機、復印機等辦公設備。26. “質(zhì)量管理認證情況”:企業(yè)獲得ISO9001質(zhì)量管理體系認證、ISO14001環(huán)境管理體系等情況。上述認證證書的復印件應隨附。27. “近兩年進口廢物原料情況”:填寫近兩年進口廢物原料的有關情況,如未滿兩年按照實際進口年份逐年填寫,從未進口的注明“未進口”。例如:2006年9月份提交本申請表的,填寫2006年18月份,2005年全年的有關情況。28. “隨附資料”:除按照規(guī)定必須隨附
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