醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題單選題1.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和 (C)A.心 B.肝 C.肺 D.脾2.呼吸系統(tǒng)的功能主要是 (A)A.進(jìn)行氣體交換 B.進(jìn)行水液代謝 C.呼出氧氣,吸入二氧化碳 D.進(jìn)行血液循環(huán)3.氣管在4、5胸椎處分成 (B)A.上下主支氣管 B.左右主支氣管 C.前后主支氣管 D.大小主支氣管4.喉不僅是呼吸的通道,也是 (C)A.消化器官 B.循環(huán)通道 C.發(fā)音器官 D.分泌器官5.鼻腔附近含有空氣的骨腔叫做 (B)A.鼻道 B.鼻旁竇 C.鼻甲 D.鼻前庭6.兩側(cè)聲帶之間的裂隙稱為 (D)A.咽腔 B.腭腔 C.前庭裂 D.聲門7.氣管軟骨,具有彈性,使管腔保持開放,這種作用主要

2、表現(xiàn)為 (C)A.呼吸作用 B.彈性作用 C.支架作用 D.固定作用8.支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為 (B)A.縱隔 B.肺門 C.肺尖 D.肺底9.在組織學(xué)上,肺內(nèi)支氣管的各級(jí)分支及其終端的大量肺泡又稱為 (B)A.肺間質(zhì) B.肺實(shí)質(zhì) C.兩者都對(duì) D.兩者都不對(duì)10.肺表面具有活性物質(zhì),可以保持肺泡表面張力,保證肺泡結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,主要由 (D)A.肺間質(zhì)細(xì)胞分泌 B.巨噬細(xì)胞分泌 C.型肺泡細(xì)胞分泌 D.型肺泡細(xì)胞分泌 11.肺葉由于葉間裂的存在而被分割,一般是:(A)A.左二右三 B.左三右二 C.左三右三 D.左二右二12.肺的功能血管是 (A)A.肺動(dòng)脈和肺靜脈 B.支

3、氣管動(dòng)脈和靜脈 C.冠狀動(dòng)脈 D.腹主動(dòng)脈13.肺動(dòng)脈發(fā)出的部位是 (D)A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室14.機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程叫 (A)A.呼吸 B.吐納 C.換氣 D.新陳代謝15.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫 (C)A.呼吸 B.吐納 C.肺通氣 D.新陳代謝16.肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換叫 (B)A.呼吸 B.肺換氣 C.肺通氣 D.新陳代謝17.組織毛細(xì)血管血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換叫 (C)A.呼吸 B.肺換氣 C.組織換氣 D.新陳代謝18.呼吸的基本中樞位于 (D)A.間腦 B.中腦 C.小腦 D.延髓19.調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性化學(xué)

4、因素是 (A)A.CO2. B.CO C.NO2. D.NO20.當(dāng)CO2濃度輕度升高時(shí),可以導(dǎo)致 (C)A.暫停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸興奮2. D.以上均不對(duì)21.輕度低氧可以導(dǎo)致 (C)A.暫停呼吸 B.呼吸抑制 C.呼吸興奮2. D.以上均不對(duì)22.心臟在人體位于 (B)A.前縱隔 B.中縱隔 C.后縱隔 D.上縱隔23.心臟一共有多少個(gè)腔? (D)A.1 B.2 C.3 D.424.左房室瓣膜又叫 (B)A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣25.右房室瓣膜又叫 (C)A.一尖瓣 B.二尖瓣 C.三尖瓣 D.四尖瓣26.心臟瓣膜的主要功能是 (C)A.防止血液循環(huán) B.防

5、止血液流過 C.防止血液倒流 D.防止血流過快27.心臟本身的營(yíng)養(yǎng)血管是 (B)A.微血管 B.冠狀血管 C.肺動(dòng)脈 D.主動(dòng)脈28.心傳導(dǎo)系由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成,主要 (D)A.收縮心肌 B.舒張心肌 C.產(chǎn)生新心肌細(xì)胞 D.產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動(dòng)29.血液循環(huán)主要由哪兩部分構(gòu)成? (C)A.心臟和淋巴管 B.血管和淋巴管 C.心臟和血管 D.動(dòng)脈和靜脈30.體循環(huán)起始于 (B)A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室31.肺循環(huán)起于 (D)A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室32.冠脈循環(huán)的特點(diǎn)是 (B)A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧

6、率高C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低33.當(dāng)冠狀動(dòng)脈突然阻塞時(shí),不易很快建立側(cè)支循環(huán),??蓪?dǎo)致 (C)A.心跳驟停 B.心律失常 C.心肌梗塞 D.心跳減慢34.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中 (C)A.小動(dòng)脈與小靜脈部分 B.動(dòng)靜短路部分 C.微動(dòng)脈與微靜脈部分 D.微動(dòng)脈與小動(dòng)脈部分35.微循環(huán)的作用是 (B)A.實(shí)現(xiàn)血液的物質(zhì)運(yùn)輸 B.實(shí)現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換C.實(shí)現(xiàn)血液和淋巴之間的物質(zhì)交換 D.實(shí)現(xiàn)淋巴和組織之間的物質(zhì)運(yùn)輸36.血管內(nèi)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力叫(B)A.血阻 B.血壓 C.血流變 D.血常規(guī)37.測(cè)血壓前前須休息片刻,坐位或臥

7、位,伸直肘部,手掌向上,應(yīng)使 (A)A.肱動(dòng)脈與心臟在同一水平面 B.肱動(dòng)脈與主動(dòng)脈在同一水平面C.撓動(dòng)脈心臟在同一水平面 D.肱靜脈與心臟在同一水平面38.人體在不同的生理狀態(tài)下,各器官組織的代謝水平不同,因而 (B)A.對(duì)組織液的需求量不同 B.對(duì)血液的需求量不同C.對(duì)淋巴液的需求量不同 D.對(duì)津液的需求量不同39.對(duì)冠脈血流量影響很大的因素是 (C)A.血管因素 B.動(dòng)脈血壓 C.心肌節(jié)律性舒縮活動(dòng) D.血細(xì)胞40.體循環(huán)起始于左心室,終于 (C)A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室41.循環(huán)系統(tǒng)包括 (A)A.心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng) B.心臟和血管 C.血管和淋巴管 D.心臟和

8、淋巴管42.從動(dòng)脈到靜脈,血壓逐漸 (C)A.升高 B.波動(dòng)增加 C.降低 D.以上均不對(duì)43.循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓是指 (C)A.動(dòng)脈收縮壓 B.動(dòng)脈舒張壓 C.血液停止流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁的側(cè)壓力 D.以上均不對(duì)44.測(cè)血壓時(shí),放開血壓計(jì)氣門,當(dāng)聽診器里搏動(dòng)聲突然變低或消失時(shí),所指刻度是 (B)A.收縮壓 B.舒張壓 C.平均動(dòng)脈壓 D.以上均不對(duì)45.正常人的心律是由何發(fā)起并控制的? (A)A.竇房結(jié) B.房室結(jié) C.浦肯野纖維 D.以上均不對(duì)46.一般來說,起到彈性貯器作用的是 (B)A.大靜脈 B.大動(dòng)脈 C.毛細(xì)血管 D.小動(dòng)脈47.肺靜脈里的血液屬于 (B)A.靜脈血 B.動(dòng)脈血 C.兩

9、者都對(duì) D.兩者都不對(duì)48.經(jīng)過體循環(huán)之后,最后流入右心房的血液屬于 (A)A.靜脈血 B.動(dòng)脈血 C.兩者都對(duì) D.兩者都不對(duì)49.測(cè)血壓時(shí),袖帶太緊可導(dǎo)致測(cè)得的血壓 (B)A.偏高 B.偏低 C.血壓波動(dòng) D.以上均不對(duì)50.機(jī)體調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng),主要通過何種機(jī)制? (C)A.神經(jīng)調(diào)節(jié) B.免疫調(diào)節(jié) C.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié) D.內(nèi)分泌51.消化系統(tǒng)主要由消化管以及何種器官構(gòu)成?(C)A.消化道 B.消化液 C.消化腺 D.消化酶52.食物在消化道內(nèi)被分解為小分子物質(zhì)的過程叫 (B)A.分解 B.消化 C.排遺 D.吸收53.食物消化后,可吸收成分透過消化道粘膜進(jìn)入血液或淋巴液的過程叫 (D)A

10、.分解 B.消化 C.排遺 D.吸收54.按解剖位置,咽可分為鼻咽部、口咽部以及(B)A.舌咽部 B.喉咽部 C.腭咽部 D.以上均不對(duì)55.食道位于喉嚨與胸腔的后面,是連結(jié)咽喉到何種器官的肌肉管道? (A)A.胃 B.十二指腸 C.大腸 D.肛門56.食管下段括約肌的英文簡(jiǎn)寫名稱是 (C)A.ELS B.SLE C.LES D.SEL57.食管下段括約肌的主要生理功能是 (B)A.加快食物推送 B.防止胃內(nèi)容物逆流入食管C.減慢食物推送 D.防止膽汁返流 58.上下消化道分解的標(biāo)志是 (D)A.十二指腸 B.幽門竇 C.胰管開口 D.Treitz韌帶59.食糜由胃排入十二指腸的過程叫 (A)

11、A.胃排空 B.消化 C.吸收 D.排遺60.進(jìn)食時(shí)反射性引起胃壁平滑肌的舒張叫做胃的 (B)A.反射性舒張 B.容受性舒張 C.緊張性收縮 D.蠕動(dòng)61.胃壁組織由外而內(nèi)可分為四層,則外面第二層應(yīng)為 (A) A.肌層 B.粘膜下層 C.漿膜層 D.粘膜層 62.胃可分為五個(gè)區(qū)域,以下哪個(gè)區(qū)域離十二指腸最近? (C)A.賁門 B.胃底 C.幽門 D.胃體63.幽門括約肌和幽門瓣具有的作用是 (C)A.加強(qiáng)胃的蠕動(dòng)及容受性舒張B.保證胃的緊張性性收縮C.控制胃內(nèi)容物排入十二指腸以及防止腸內(nèi)容物逆流回胃D.控制十二指腸液的分泌速率64.小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是 (B)A.緊張性收縮 B.分節(jié)運(yùn)動(dòng) C.

12、蠕動(dòng) D.袋狀運(yùn)動(dòng)65.闌尾是附著于何種器官之上的? (C)A.空腸 B.回腸 C.盲腸 D.十二指腸66.人體最大的消化腺器官是 (C)A.胃 B.十二指腸 C.肝 D.脾 67.以下哪項(xiàng)不是肝臟的生理功能? (D)A.代謝的樞紐 B.解毒 C.分泌膽汁 D.產(chǎn)生抗體68.左右肝管合并后稱為 (B)A.膽總管 B.肝總管 C.膽囊管 D.主胰管69.膽汁由何種細(xì)胞分泌? (B)A.膽細(xì)胞 B.肝細(xì)胞 C.上皮細(xì)胞 D.間質(zhì)細(xì)胞70.下列哪項(xiàng)不是膽汁的生理功能? (D)A.乳化脂肪 B.中和胃酸 C.刺激腸蠕動(dòng) D.調(diào)節(jié)情緒71.膽囊的生理功能不包括 (A)A.產(chǎn)生膽汁 B.貯存膽汁 C.濃縮

13、膽汁 D.輸送膽汁72.正常膽汁的分泌、排放特點(diǎn)是 (B)A.間歇分泌、持續(xù)排放 B.持續(xù)分泌、間歇排放C.持續(xù)分泌排放 D.間歇分泌排放73.膽鹽進(jìn)入小腸后,90%以上被回腸末端粘膜吸收,通過門靜脈又回到肝臟,再成為合成膽汁的原料,然后膽汁又分泌入腸,該過程稱為 (B)A.回收利用 B.腸肝循環(huán) C.門脈循環(huán) D.肝膽循環(huán)74.膽鹽對(duì)膽汁分泌的作用是 (A)A.促進(jìn)膽汁分泌 B.減慢膽汁的分泌 C.促進(jìn)膽汁合成 D.以上均不對(duì)75.神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是 (B)A.神經(jīng)膠質(zhì) B.神經(jīng)元 C.神經(jīng)纖維 D.神經(jīng)軸突76.神經(jīng)元代謝與營(yíng)養(yǎng)的中心是 (D)A.尼氏體 B.樹突 C.軸突 D

14、.胞體77.神經(jīng)組織由神經(jīng)元和何種細(xì)胞構(gòu)成? (C)A.上皮細(xì)胞 B.杯狀細(xì)胞 C.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 D.巨噬細(xì)胞78.將沖動(dòng)由胞體傳向外周的功能主要由何種結(jié)構(gòu)承擔(dān)? (D)A.髓鞘 B.胞體 C.樹突 D.軸突79.根據(jù)神經(jīng)元的功能,可分為感覺神經(jīng)元、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元以及 (B)A.單極神經(jīng)元 B.聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元 C.雙極神經(jīng)元 D.以上均不對(duì)80.神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)有軸突以及 (A)A.髓鞘 B.胞體 C.樹突 D.軸突81.下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能? (D)A.支持作用 B.修復(fù)和再生作用 C.絕緣和屏蔽作用 D.產(chǎn)生興奮82.神經(jīng)元間聯(lián)系方式是互相接觸,而不是細(xì)胞質(zhì)的互相溝通該接觸部位的結(jié)構(gòu)特化稱

15、為 (A)A.突觸 B.觸突 C.樹突 D.以上均不對(duì)83.突觸的基本結(jié)構(gòu)不包括 (D)A.突觸前膜 B.突觸間隙 C.突觸后膜 D.以上均不對(duì)84.指細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能與某些化學(xué)物質(zhì)發(fā)生特異性結(jié)合并誘發(fā)生物效應(yīng)的特殊生物分子稱為 (B)A.抗原 B.神經(jīng)遞質(zhì) C.受體 D.調(diào)質(zhì)85.中樞神經(jīng)系統(tǒng)除了腦之外,還包括 (B)A.脊柱 B.脊髓 C.神經(jīng)節(jié) D.以上均不對(duì)86.以下哪項(xiàng)不屬于腦干結(jié)構(gòu)? (D)A.中腦 B.腦橋 C.延髓 D.小腦87.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里,神經(jīng)細(xì)胞胞體集中的部位又稱為 (B)A.白質(zhì) B.灰質(zhì) C.黑質(zhì) D.紋狀體88.大腦由左、右大腦半球構(gòu)成,連接兩半球的是 (C)A

16、.基底節(jié) B.紋狀體 C.胼胝體 D.漏斗結(jié)節(jié)89.調(diào)整肌緊張,維持身體平衡,控制肌肉的張力和協(xié)調(diào)主要由哪部分腦結(jié)構(gòu)承擔(dān)? (C)A.腦干 B.脊髓 C.小腦 D.延髓90.維持個(gè)體生命,包括心跳、呼吸、消化、體溫、睡眠等重要生理功能的中樞系統(tǒng)是 (A)A.腦干 B.脊髓 C.小腦 D.端腦91.人體共有多少對(duì)顱神經(jīng)? (B)A.11 B.12 C.7 D.892.反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為 (C)A.反射帶 B.條件反射 C.反射弧 D.以上均不對(duì)93.許多簡(jiǎn)單反射活動(dòng)的低級(jí)中樞位于 (B)A.大腦 B.脊髓 C.肢體 D.以上均不對(duì)94.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里,不含胞體只有神經(jīng)纖維聚集的部分稱為 (

17、A)A.白質(zhì) B.灰質(zhì) C.黑質(zhì) D.紋狀體95.神經(jīng)元的基本功能除了感受刺激外,還有 (C)A.營(yíng)養(yǎng)功能 B.支持功能 C.傳導(dǎo)興奮 D.吞噬功能96.從傳導(dǎo)速度來看,直徑粗的神經(jīng)纖維較細(xì)的(B)A.傳導(dǎo)更遠(yuǎn) B.傳導(dǎo)更快 C.傳導(dǎo)更慢 D.無影響97.從傳導(dǎo)速度來看,有髓的神經(jīng)纖維較無髓的(B)A.傳導(dǎo)更遠(yuǎn) B.傳導(dǎo)更快 C.傳導(dǎo)更慢 D.傳導(dǎo)更近98.關(guān)于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞特性,哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤? (D)A.數(shù)量多:10-50倍于神經(jīng)元細(xì)胞B.分布廣:星型、少突、小膠質(zhì)、施旺細(xì)胞、衛(wèi)星細(xì)胞等C.無化學(xué)突觸有縫隙連接 D.可產(chǎn)生動(dòng)作電位99.神經(jīng)細(xì)胞靜息時(shí),遞質(zhì)在胞體一般貯存于何處? (B)A.線粒

18、體 B.突觸小泡 C.高爾基體 D.溶酶體100.神經(jīng)細(xì)胞沖動(dòng)到達(dá)時(shí),神經(jīng)遞質(zhì)可釋放入何處: (C)A.突觸前膜 B.突觸后膜 C.突觸間隙 D.以上均不對(duì)101.大腦表面的突起及凹陷稱為 (D)A.大腦半球 B.腦葉 C.腦島 D.大腦溝回102.下列哪項(xiàng)不是腦脊液的功能? (D)A.緩沖 B.保護(hù) C.運(yùn)輸代謝產(chǎn)物 D.吞噬103.周圍神經(jīng)與腦之間的通路是 (D)A.腦干 B.小腦 C.神經(jīng)節(jié) D.脊髓104.處于調(diào)節(jié)和指揮人體生理活動(dòng)中的主導(dǎo)地位是 (C)A.免疫系統(tǒng) B.代謝系統(tǒng) C.神經(jīng)系統(tǒng) D.內(nèi)分泌系統(tǒng)1、 腦神經(jīng)共有多少對(duì)?說明其名稱。答:腦神經(jīng)是與腦相連的周圍神經(jīng),共有12對(duì)

19、。其順序與名稱如下:嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、面神經(jīng)、聽神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)。2、小腸的起止點(diǎn)在哪里?總長(zhǎng)度是多少?包括哪幾部分? 答:小腸是消化管中最長(zhǎng)的部分,起自胃的幽門,止于回盲瓣,成人總長(zhǎng)度約57米;可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。 3、病原微生物分哪幾大類? 答:病原微生物分八大類:(1)細(xì)菌;(2)病毒;(3)立克次氏體;(4)螺旋體;(5)支原體;(6)衣原體;(7)真菌;(8)放線菌。 4、什么叫病毒? 答:病毒是顆粒很小、以毫微米為測(cè)量單位、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、寄生性嚴(yán)格,以復(fù)制進(jìn)行繁殖的一類非細(xì)胞型微生物。

20、5、什么叫抗原?什么叫抗體?答:能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),并能受免疫反應(yīng)排斥的物質(zhì)叫抗原。機(jī)體受抗原刺激后,在體液中出現(xiàn)的特異性免疫球蛋白叫抗體??贵w同樣具有特異性,只能和相應(yīng)的抗原發(fā)生反應(yīng)。沒有抗原的刺激不會(huì)產(chǎn)生抗體;有了抗體,沒有抗原,抗體也就不起作用了。二者是相互依存的關(guān)系。6、何謂免疫? 答:免疫是指機(jī)體識(shí)別和排除非己抗原性異物,以維護(hù)內(nèi)部環(huán)境平衡和穩(wěn)定的生理功能。功能包括:防御、自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功能。 7、何謂疫苗? 答:將具有抗原性的物質(zhì),減低了毒性的抗原體(如立克次氏體、病毒等)或其代謝產(chǎn)物,接種于人體內(nèi),能刺激人體自動(dòng)產(chǎn)生免疫力,這種物質(zhì)稱為疫苗,如麻疹、腦炎疫苗等。8、

21、血液由哪幾部分組成的?各部分都包括什么成分?答:血液是由細(xì)胞部分和液體部分組成的。細(xì)胞部分包括:紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板;液體部分稱血漿,含有大量水分和多種化學(xué)物質(zhì)如蛋白質(zhì)、葡萄糖和無機(jī)鹽等。9、正常人體液總量占體重的多少?答:正常人體液總量占體重的60,細(xì)胞內(nèi)液占體重的40、細(xì)胞外液占體重的20,包括血漿和細(xì)胞間液等。 10、血液有哪些生理功能? 答:運(yùn)輸功能、調(diào)節(jié)功能、防御功能、參與維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)恒定。11、什么叫微循環(huán)?它的主要功能?答:小動(dòng)脈與小靜脈之間的微細(xì)血管中的血液循環(huán)稱為微循環(huán)。它主要是實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換,即向各組織細(xì)胞運(yùn)送氧氣、養(yǎng)料和帶走組織細(xì)胞的代謝廢料。12、腦脊液有哪些主要功

22、能?答:腦脊液可以保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)腦及脊髓,維持中樞神經(jīng)細(xì)胞的滲透壓和酸堿平衡,運(yùn)走代謝產(chǎn)物等。 13、什么叫腦疝? 答:當(dāng)發(fā)生顱內(nèi)血腫、嚴(yán)重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時(shí),顱內(nèi)壓不斷增高達(dá)到一定程度時(shí),就會(huì)迫使一部分腦組織通過自然孔隙,向壓力較低處移位形成腦疝。14、什么叫梗死?什么叫栓塞?答:內(nèi)臟器官因血管(主要是動(dòng)脈)被阻塞而發(fā)生的局部組織壞死,稱為梗死。在循環(huán)血液或淋巴液中的異物栓子等,隨血液和淋巴液流動(dòng)將血管或淋巴管阻塞的過程,稱為栓塞。15、何謂血栓形成?何謂血栓? 答:在活體的心臟或血管內(nèi)流動(dòng)的血液發(fā)生凝固的過程,稱為血栓形成。所形成的淤血塊稱為血栓。16、何謂休克?分幾種類型?答

23、:是指由于細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)灌注不足和代謝產(chǎn)物的堆積所致的周圍循環(huán)衰竭。簡(jiǎn)言之休克是組織灌注不足所致的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過程。共分七類:(1)失血性休克;(2)過敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)創(chuàng)傷性休克;(7)神經(jīng)源性休克。17、何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水?答:高滲性脫水:丟失的水多于鹽,細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液滲透壓,因此細(xì)胞內(nèi)液滲出細(xì)胞外而致細(xì)胞內(nèi)脫水。常見于急性腹瀉伴高熱,多汗而飲水不足者。等滲性脫水:體液中水和電解質(zhì)丟失基本平衡,細(xì)胞內(nèi)、外滲透壓無多大差異。常見于急性胃腸炎,嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。 低滲性脫水:丟失的鹽

24、多于水,細(xì)胞外液不僅容量減少,而且滲透壓也低于細(xì)胞內(nèi)液,因此細(xì)胞外液的水份進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。常見于長(zhǎng)期禁鹽而又反復(fù)使用利尿劑的患者,如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭的患者。 18、何謂脫水?引起脫水的主要原因是什么?答:臨床上泛指失水、失鹽為脫水,但嚴(yán)格的講,脫水應(yīng)指機(jī)體有水的丟失和溶質(zhì)濃度的上升。引起脫水的原因,主要是體液丟失過多(由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃腸減壓、腸瘺、灼傷后創(chuàng)面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等)或攝入液體量不足。19、何謂彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)?答:在休克、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等許多疾病發(fā)展過程中,微血管內(nèi)(主要是毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi))可發(fā)生廣泛的纖維蛋白沉積和血小板的聚集即廣泛

25、的形成微血栓,稱為彌漫性血管內(nèi)凝血。20、復(fù)蘇的定義是什么?包括哪些內(nèi)容?答:對(duì)發(fā)生急性循環(huán)、呼吸機(jī)能障礙的患者采取的急救措施叫做復(fù)蘇。復(fù)蘇術(shù)主要由兩部分組成:(1)心臟復(fù)蘇:如心前區(qū)叩擊,胸外心臟按壓,心臟復(fù)蘇藥物的應(yīng)用,室顫的電復(fù)律等。其目的在于恢復(fù)自主的有效循環(huán)。 (2)呼吸復(fù)蘇:如人工呼吸等。主要目的是及早恢復(fù)氧的供應(yīng),排出二氧化碳,恢復(fù)自主呼吸。在復(fù)蘇過程中,兩者不可分割,必須同時(shí)進(jìn)行。21、復(fù)蘇搶救時(shí)應(yīng)采取哪些緊急措施?答:去枕平臥、頭偏向一側(cè),心前區(qū)叩擊45次,并行胸外心臟按壓。同時(shí)立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通暢進(jìn)行口對(duì)口或其他人工呼吸。心臟仍不復(fù)跳,可行心腔內(nèi)注射藥物,電除顫

26、等措施。并迅速建立靜脈通路,給予堿性藥物,采取頭部降溫等措施。22、胸外心臟擠壓的原理如何?答:利用胸廓的彈性,雙手交叉重疊按壓胸骨,以間接壓迫心臟,使心臟排血;放松時(shí),由于胸廓的彈性,胸骨復(fù)原,胸內(nèi)負(fù)壓增加,血液回流至心臟,心室充盈,周而復(fù)始,以推動(dòng)血液循環(huán)。23、胸外心臟擠壓的部位?方向和深度? 答:部位:胸骨下端13處。 方向:有節(jié)律和垂直壓向脊柱方向。深度:使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷34厘米。 24、胸外心臟擠壓的注意事項(xiàng)有哪些?答:(1)壓迫的部位方向必須準(zhǔn)確。用力過猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等;若用力太輕,則往往無效。(2)壓迫時(shí)應(yīng)帶有一定的沖擊力,使心臟受到一定的震蕩

27、,以激發(fā)心搏。(3)按壓與放松的時(shí)間應(yīng)大致相等,每分鐘6080次為宜。以免心臟舒張期過短,回心血量不足,影響擠壓效果。(4)新生兒或嬰幼兒可用23個(gè)手指按壓,即可達(dá)到擠壓的目的。25、心搏驟停時(shí),復(fù)蘇搶救的有效指征是什么? 答:能觸到周圍大動(dòng)脈的搏動(dòng),上肢收縮壓在60毫米汞柱(即8KPa)以上,顏面、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤(rùn)、瞳孔縮小,自主呼吸恢復(fù)。26、復(fù)蘇過程中,為什么要用冰帽? 答:為了降低腦組織的代謝率,減少其耗氧量,提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性,減慢或抑制其損害的進(jìn)展,有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)。27、常用的人工呼吸有幾種方法? 答:有兩種方法:(1)般人工呼吸法:口對(duì)口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓

28、背法、舉臂壓胸法。(2)加壓人工呼吸法:簡(jiǎn)易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加壓呼吸法。28、什么叫缺氧? 答:機(jī)體組織器官的正常生理活動(dòng)必須由氧化過程供給能量,當(dāng)組織得不到充分的氧氣,或不能充分利用氧以進(jìn)行正常的代謝活動(dòng)時(shí),叫做缺氧。29、使用人工呼吸器的適應(yīng)癥有哪些?答:可用于各種原因(疾病、中毒、外傷等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救,以及麻醉期間的呼吸管理。30、哪些患者禁用呼吸機(jī)? 答:張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者,禁用呼吸機(jī)。 31、什么叫呼吸困難? 答:呼吸困難為缺氧的主要癥狀之一,表現(xiàn)為煩躁不安、鼻翼扇動(dòng)、口唇及指甲發(fā)鉗、面色蒼白、出冷汗等。32、中心靜

29、脈壓的正常值是多少?其增高或降低的臨床意義?答;中心靜脈壓的正常值是812厘米水柱。中心靜脈壓高于1520厘米水柱,提示血容量過多或心臟排血量明顯減少,有發(fā)生肺水腫的危險(xiǎn),應(yīng)減少輸液,酶情給予快速洋地黃制劑等措施。中心靜脈壓低于5厘米水柱,提示有效循環(huán)血不足,應(yīng)快速補(bǔ)充血容量。33、什么叫意識(shí)朦朧? 答:患者輕度意識(shí)障礙,定向力已有部分障礙,呼之能應(yīng),不能準(zhǔn)確回答問題,各種深淺反射存在。 34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷?答:嗜睡是指在足夠的睡眠時(shí)間之外,仍處于睡眠狀態(tài),對(duì)環(huán)境的區(qū)別能力較差,對(duì)各種刺激的反應(yīng)尚屬正常,但較遲緩,能喚醒,并能正確回答問話。 昏迷指患者意識(shí)完全喪失,運(yùn)動(dòng)、感覺和反射等

30、功能障礙,不能被任何刺激喚醒?;杳钥煞譃樯疃?、中度及輕度。深度昏迷時(shí),許多反射活動(dòng)均消失,如角膜反射和瞳孔對(duì)光反射消失;中度昏迷時(shí)對(duì)各種刺激均無反應(yīng),對(duì)強(qiáng)烈刺激可出現(xiàn)防御反射,角膜反射減弱,瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍;輕度昏迷時(shí),呼喚不應(yīng),對(duì)強(qiáng)烈疼痛刺激可有痛覺表情,上述反射均存在。35、右旋糖酐為什么有擴(kuò)充血容量的作用?答:右旋糖酐是許多葡萄糖分子脫水聚合而成的,其分子量近似血漿蛋白,故不能透過毛細(xì)血管,也不易從腎臟排泄,在血管內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),起到提高膠體滲透壓的作用,從而增加血容量。36、甘露醇降低顱內(nèi)壓的機(jī)理是什么?答:靜脈注射高滲溶液(如甘露醇)后,可使血液滲透壓迅速升高,使腦組織和腦脊液的部分

31、水份進(jìn)入血液一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題,每小題1.5分,共45分)在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是(C細(xì)胞 )A器官 B.系統(tǒng)C細(xì)胞 D.組織2.對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)生長(zhǎng)和骨折后的修復(fù)都有十分重要作用的結(jié)構(gòu)是(D.骨膜 )A骨密質(zhì) B.骨松質(zhì)C骨髓 D.骨膜 骨膜內(nèi)層的成骨細(xì)胞,與骨的長(zhǎng)粗和骨折的修復(fù)有關(guān);骺端軟骨層的細(xì)胞與骨的長(zhǎng)長(zhǎng)有關(guān)。3.關(guān)于腦干的組成下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(B.間腦 )A延髓 B.間腦C腦橋 D中腦4.分布于骨骼肌,受意識(shí)支配的神經(jīng)是( A軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng) )A軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng) B.軀

32、體感覺神經(jīng)C內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng) D.內(nèi)臟感覺神經(jīng)5.體循環(huán)途徑是由下列哪部分射血入主動(dòng)脈再經(jīng)各級(jí)動(dòng)脈送到毛細(xì)血管?( A左心室 )A左心室 B.右心室C左心房 D.右心房6.心臟前后略扁,大小與本人的拳頭相似,形狀像( B.倒置的圓錐體 )A蠶豆形 B.倒置的圓錐體C半圓錐體 D.楔形7.在左房室口的周緣附有的瓣膜是( B.二尖瓣 )A三尖瓣 B.二尖瓣C肺動(dòng)脈瓣 D.主動(dòng)脈瓣8.下列器官屬于呼吸系統(tǒng)的是( D.肺 )A心臟 B.肝C腎臟 D.肺9.引導(dǎo)血液離開心的血管是(B.動(dòng)脈 )A靜脈 B.動(dòng)脈C毛細(xì)血管 D.淋巴管10.人體的內(nèi)環(huán)境是指( C細(xì)胞外液 )A體液 B.細(xì)胞內(nèi)液C細(xì)胞外液 D.血

33、液11.正常成人血液中,細(xì)胞數(shù)值為4000-10000/mm3的血細(xì)胞是(B.白細(xì)胞 )A紅細(xì)胞 B.白細(xì)胞C血小板 D.血紅蛋白12.胃底腺的主細(xì)胞主要分泌(C胃蛋白酶原 )A鹽酸 B.內(nèi)因子C胃蛋白酶原 D.粘液13.消化食物和吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是(C小腸 )A口腔 B.胃C小腸 D.大腸14.下列泌尿系統(tǒng)的組成器官中產(chǎn)生尿液的器官是( A腎 )A腎 B.輸尿管C膀胱 D.尿道15.卵巢分泌的激素主要是(雌激素和孕激素 )A雄激素 B.雌激素C雌激素和孕激素 D.孕激素16.關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成,描述錯(cuò)誤的是( C由內(nèi)分泌腺組成 )A通過內(nèi)分泌細(xì)胞分泌激素發(fā)揮作用B.是人體重要的功能調(diào)

34、節(jié)系統(tǒng)C由內(nèi)分泌腺組成(由內(nèi)分泌腺和分布于其它器官的內(nèi)分泌細(xì)胞組成)D.與神經(jīng)系統(tǒng)密切聯(lián)系相互作用17.關(guān)于結(jié)締組織的描述,錯(cuò)誤的是(D.細(xì)胞間質(zhì)少 )A細(xì)胞種類多數(shù)量少 B.無極性C含大量豐富的血管 D.細(xì)胞間質(zhì)少18.斑疹傷寒是由下列哪種病原微生物感染引起的?( B.立克次體 )A支原體 B.立克次體C衣原體 D.螺旋體19.青霉素過敏性休克屬于(A型變態(tài)反應(yīng) )A型變態(tài)反應(yīng) B.型變態(tài)反應(yīng)C型變態(tài)反應(yīng) D.型變態(tài)反應(yīng)20.宿主睡眠后,爬到肛門外皺壁處產(chǎn)卵的寄生蟲是( C蟯蟲 )A蛔蟲 B.鉤蟲C蟯蟲 D.豬肉絳蟲21.關(guān)于感染性發(fā)熱,下列說法正確的是(D.細(xì)菌引起的疾病 )A婦女排卵 B

35、.中暑C甲狀腺功能亢進(jìn) D.細(xì)菌引起的疾病22.腹痛位于中上腹部,疼痛于臥位時(shí)加重,前傾位可減輕,多見于下列哪種疾病?( B.急性胃炎 )A急性膽囊炎 B.急性胃炎C急性闌尾炎 D.急性胰腺炎23.病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸?(膽汁淤積性黃疸 )A溶血性黃疸 B.先天性黃疸C肝細(xì)胞性黃疸 D.膽汁淤積性黃疸24.關(guān)于血尿的原因,最常見的是(B.尿路鄰近器官疾病 )A血液病 B.尿路鄰近器官疾病C泌尿系統(tǒng)的腫瘤 D.藥物與化學(xué)因素25.心室射血時(shí)心室壁的張力表示心臟的(C后負(fù)荷 )A心肌收縮力 B.前負(fù)荷C后負(fù)荷 D.心率26.腎臟病人幾乎必有的泌尿系統(tǒng)癥狀是( D.腎功能不全 )A水腫

36、 B.尿改變C高血壓 D.腎功能不全27.下列哪種疾病經(jīng)過呼吸道傳播?(C流腦 )A菌痢 B.瘧疾C流腦 D.日本血吸蟲病28.關(guān)于消化系統(tǒng)的組成器官,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( D.膀胱 )A胃、腸 B.肝、膽C胰腺 D.膀胱29.肝臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是( C肝小葉 )A肝細(xì)胞 B.肺泡C肝小葉 D.腎單位30.高血壓按病因分類,最為多見的是( B.原發(fā)性高血壓 )A繼發(fā)性高血壓 B.原發(fā)性高血壓C緩進(jìn)型高血壓病 D.急進(jìn)型高血壓病二、填空題(本大題共9小題,每空1分,共21分)請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。31神經(jīng)系統(tǒng)包括神經(jīng)元(神經(jīng)細(xì)胞) 、神經(jīng)纖維、突觸、神經(jīng)膠質(zhì)等。

37、32正常成年人安靜時(shí)心率在每分鐘60100次之間變動(dòng)。33血漿白蛋白在形成血漿_膠體滲透壓_中起主要作用。血漿球蛋白_?_。34肝_右葉_體積較大,代謝旺盛,有合成_白蛋白_、_球蛋白_、_膽汁_等功能。35皮膚可吸收_紫外線_及_水分_。36細(xì)胞核控制_代謝、生長(zhǎng)、分化_。37一碳單位對(duì)體內(nèi)合成_氨基酸_具有重要作用。38病毒對(duì)_干擾素_不敏感,但對(duì)_尿素等_敏感。39離心沉淀后的尿液,光鏡下每高倍視野有_視野3個(gè)紅細(xì)胞_,可稱為血尿。三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題2分,共10分)40發(fā)熱 由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5),稱為發(fā)熱。41紫紺 血液中

38、還原血紅蛋 白增 多所致 皮膚粘 膜呈青紫的現(xiàn)象。42腹瀉 是一種常見癥狀,是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、粘液。43超敏反應(yīng) 異常的、過高的免疫應(yīng)答。即機(jī)體與抗原性物質(zhì)在一定條件下相互作用,產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞或特異性抗體,如與再次進(jìn)入的抗原結(jié)合,可導(dǎo)致機(jī)體生理功能紊亂和組織損害的免疫病理反應(yīng)。又稱變態(tài)反應(yīng)。44腎小球 腎小球?yàn)檠哼^濾器,腎小球毛細(xì)血管壁構(gòu)成過濾膜四、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題,每小題6分,共24分)45高血壓病的臨床分期標(biāo)準(zhǔn)如何?第一期血壓達(dá)到確診高血壓水平,臨床無心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn)。第二期血壓達(dá)到確診高血壓

39、水平,并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者:體檢、X線、心電圖或超聲檢查見有左心室肥大;眼底檢查見有眼底動(dòng)脈普遍或局部變窄;蛋白尿和(或)血漿肌酐濃度輕度升高。第三期血壓達(dá)到確診高血壓水平,并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者:腦血管意外或高血壓腦??;左心衰竭;腎功能衰竭;眼底出血或滲出,有或無視神經(jīng)乳頭水腫。46典型心絞痛發(fā)作有哪些特點(diǎn)?(1)部位:心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后,疼痛范圍常不是很局限的,而是約有拳頭和手掌大小,可波及心前區(qū),甚至橫貫前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指?;蛳蛏戏派渲令i、咽、下頜骨、牙齒、面頰,偶見于頭部;向下放射至上腹部,少數(shù)也可放射至雙腿及腳趾;向后放射至左

40、肩胛骨和向右放射至右肩、右臂,甚至右手指內(nèi)側(cè),但相對(duì)少見。一般而言,每次發(fā)作的疼痛部位是相對(duì)固定的。(2)性質(zhì):典型癥狀表現(xiàn)為壓榨樣或緊縮樣疼痛,約占心絞痛患者的60%左右,常伴有焦慮或?yàn)l死的恐懼感。不典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等,但很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發(fā)作時(shí)訴胸憋、胸悶的也不少見。心絞痛發(fā)作時(shí),病人往往不自覺地停止原來的活動(dòng),直至癥狀緩解。(3)誘因:心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)(如焦急、憤怒、過度興奮等)。此外,飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動(dòng)過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發(fā)。疼痛發(fā)生于勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí),而不在一天或一陣勞累之后。典型的心絞痛常在相似

41、的條件下發(fā)生,但有時(shí)同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛,提示與晨間痛閾較低有關(guān)。而有些心絞痛常發(fā)生于夜間睡眠、午休或白天平臥狀態(tài)時(shí),此即臥位型心絞痛。(4)持續(xù)時(shí)間:心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作,疼痛出現(xiàn)后常逐步加重,在35分鐘內(nèi)逐漸消失,很少超過15分鐘,如超過15分鐘應(yīng)考慮急性心肌梗塞的可能。(5)緩解方式:一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動(dòng)后即可緩解,舌下含化硝酸甘油也能在3分鐘之內(nèi)緩解。在熟睡中發(fā)生的臥位型心絞痛,需立即坐起或站立才可逐漸緩解。47人體的內(nèi)環(huán)境是指什么?體內(nèi)含有大量的液體,這些液體統(tǒng)稱為體液。體液可以分為兩部分:存在于細(xì)胞內(nèi)的部分,叫做細(xì)胞內(nèi)液;存在于細(xì)胞外的部分,叫做細(xì)胞外液。細(xì)

42、胞外液主要包括組織液,血漿和淋巴等。人體內(nèi)的細(xì)胞外液,構(gòu)成了體內(nèi)細(xì)胞生活的液體環(huán)境,這個(gè)液體環(huán)境叫做人體的內(nèi)環(huán)境。48艾滋病傳播的途徑和方式有哪些?艾滋病通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播在世界范圍內(nèi),性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。中醫(yī)執(zhí)業(yè)西醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)真題及答案(一)2、下列除哪項(xiàng)外,均可見胸痛:(E)A.帶狀皰疹B.肺癌C.氣胸D.心包炎E.哮喘3.左心功能不全發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難的機(jī)理是:(B)A.通氣功能障礙B.換氣功能障礙C.呼吸中樞受抑制D.外周化學(xué)感受器調(diào)節(jié)紊亂E.酸中毒4.引起吸氣性呼吸困難的疾病是:(A)A.氣管腫瘤B.慢性阻塞性肺氣腫C.支氣管哮喘D.氣胸E.大塊肺不張

43、5.犬吠樣咳嗽??梢娪冢海ˋ)A.急性喉炎B.急性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺結(jié)核E.肺癌6.夜間咳嗽較重者??梢娪冢海―)A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.大葉性肺炎D.肺結(jié)核E.肺癌7.下列除哪項(xiàng)外,均可引起阻塞性黃疸:(A)A.瘧疾B.膽管癌C.肝癌D.膽道蛔蟲癥E.總膽管結(jié)石78.患者,65歲。皮膚、鞏膜黃染呈進(jìn)行性加重,大便持續(xù)變白,病后消瘦明顯。應(yīng)首先考慮的是:(D)A.急性病毒性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.胰頭癌E.膽總管結(jié)石8.下列除哪項(xiàng)外,均屬急腹癥:(A)A.消化性潰瘍病B.胃腸平滑肌痙攣C.胃腸穿孔D.腸梗阻E.實(shí)質(zhì)臟器破裂9.膽道疾病引起的腹痛多放射至:(B)A.左肩部B

44、.右肩部C.背部D.左腰背E.右股內(nèi)側(cè)A.慢性規(guī)律性的上腹痛B.無規(guī)律性的上腹痛C.右上腹絞痛D.左上腹劇痛E.皮膚粘膜出血121.膽道感染,常伴有:(B)122.胰腺癌,常伴有:(D)10.下列除哪項(xiàng)外,均可出現(xiàn)周圍性嘔吐:(A)A.洋地黃中毒B.急性胃炎C.胃穿孔D.膽囊炎E.咽部受激惹11.嘔吐與頭部位置改變有密切關(guān)系的疾病是:(A)A.腦炎B.耳源性眩暈C.妊娠反應(yīng)D.尿毒癥E.糖尿病酮癥酸中毒12.嘔血呈暗紅色,是由于:(C)A.在胃中停留時(shí)間長(zhǎng),被氧化B.是靜脈血,非動(dòng)脈血C.血紅蛋白與胃酸結(jié)合而變性D.病人在缺氧情況下發(fā)生嘔血E.血紅蛋白與硫化物結(jié)合而變性13.下列除哪項(xiàng)外,均符

45、合問診的要求:(D)A.態(tài)度和藹,言語親切B.要將病人陳述的內(nèi)容去粗取精,去偽存真C.交談時(shí)避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語D.醫(yī)生要多提出誘導(dǎo)性的問題E.對(duì)危重病人只扼要詢問,待病情緩和后再補(bǔ)充21.下列除哪項(xiàng)外,均為正常的叩診音:(C)A.震水音B.清音C.鼓音D.濁音E.實(shí)音A.脈搏短絀B.水沖脈C.奇脈D.頸靜脈搏動(dòng)E.交替脈127.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,多表現(xiàn)為:(B)128.縮窄性心包炎,多表現(xiàn)為:(C)1.意識(shí)障礙伴瞳孔縮小,可見于:(C)A.阿托品中毒B.酒精中毒C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.癲癇E.肝昏迷16、兩側(cè)瞳孔大小不等,多見于:(E)A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.阿托品類藥物影響C.嗎啡藥物影響D.瀕死

46、狀態(tài)E.腦腫瘤17.頸靜脈搏動(dòng),可見于:(C)A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣關(guān)閉不全D.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥18.氣管向患側(cè)移位,可見于:(D)A.胸腔積液B.氣胸C.肺氣腫D.肺不張E.肺實(shí)變A.肺實(shí)變B.肺氣腫C.肺不張D.氣胸E.胸膜增厚125.病側(cè)呼吸動(dòng)度減弱伴叩診為濁音、呼吸音消失者,見于:(C)126.病側(cè)呼吸動(dòng)度減弱伴叩診為鼓音、呼吸音消失者,見于:(B)注:本題尚考查病理性呼吸音的臨床意義。80.患者氣短。查體:氣管向左偏移,右側(cè)胸廓飽滿,叩診出現(xiàn)實(shí)音。應(yīng)首先考慮的是:(A)A.右側(cè)胸腔積液B.右側(cè)氣胸C.肺氣腫D.右側(cè)胸膜增厚E.右側(cè)肺不張8

47、1.患者咳嗽。查體:右側(cè)呼吸動(dòng)度減弱,右下肺叩診出現(xiàn)濁音,并可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是:(A)A.右下肺不張B.右下肺實(shí)變C.右側(cè)胸腔積液D.右側(cè)氣胸E.肺氣腫19.最易觸及心包摩擦感的是A.坐位,胸骨左緣第4肋間處,深呼氣末:(A)B.坐位,胸骨左緣第4肋間處,深吸氣末C.臥位,胸骨左緣第2肋間處,深呼氣末D.臥位,胸骨左緣第2肋間處,深吸氣末E.臥位,劍突下,屏住呼吸時(shí)20.心包摩擦音和胸膜摩擦音的鑒別要點(diǎn)是:(D)A.有無心臟病史B.呼吸是否增快C.改變體位后摩擦音是否消失D.屏住呼吸后摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失注:本題尚考查胸膜摩擦音的特點(diǎn)。117.患者,男,60歲

48、。腦溢血后長(zhǎng)期臥床,2天前出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難等癥狀,胸透見兩肺下葉有多數(shù)散在邊緣不清小灶陰影。應(yīng)首先考慮的是:(E)A.大葉性肺炎B.干酪樣肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.轉(zhuǎn)移性腫瘤E.小葉性肺炎22.血小板減少,常見于:(D)A.脾切除術(shù)后B.急性胃出血后C.急性溶血后D.急性白血病E.以上均非23.下列除哪項(xiàng)外,均可出現(xiàn)蛋白尿:(E)A.高熱B.高血壓C.妊娠中毒D.心功能不全E.慢性胃炎31.糞便中查到巨噬細(xì)胞,多見于:(B)A.阿米巴痢疾B.細(xì)菌性痢疾C.急性胃腸炎D.血吸蟲病E.霍亂A.咯鐵銹色痰B.咯粉紅色泡沫痰C.唇色、瞼結(jié)膜蒼白D.午后潮熱,盜汗E.弛張熱,鞏膜黃染123.急性左心

49、功能不全,常伴有:(B)124.肺炎球菌肺炎,常伴有:(A)26.下列關(guān)于急性胰腺炎酶學(xué)檢查的敘述,正確的是:(C)A.血清淀粉酶多在發(fā)病12小時(shí)開始增高B.尿淀粉酶多在發(fā)病34小時(shí)開始增高C.胰腺?gòu)V泛壞死時(shí),尿淀粉酶可不增高D.尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶E.尿、血清淀粉酶常同時(shí)增高A.淀粉酶B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.Y-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶D.血清堿性磷酸酶E.肌酸磷酸激酶129.對(duì)診斷骨質(zhì)疏松最有意義的是:(D)130.對(duì)診斷心肌梗死最有意義的是:(E)27.下列關(guān)于內(nèi)生肌酐清除率的敘述,正確的是:(C)A.腎功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí),開始升高B.高于80ml/分提示預(yù)后不良C.腎功能損害愈重,其清除率愈低D.腎功能損害愈重,其清除率愈高E.其測(cè)定與,旨功能損害程度無關(guān)28.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的敘述,正確的是:(C)A.T4、T3均增高時(shí),才能診斷B.T4、T3均降低時(shí),才能

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