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文檔簡介
1、 模擬 腫瘤病人的護(hù)理10A1 型題 以下每一道考題下面有A、 B、 C、 D、 E 五個備選答案,請從 中選擇一個最佳答案。第 1 題:對放療、化療的腫瘤病人血常規(guī)檢查的時間是A. 每月1 一 2 次B.每周1 2次C. 每天1 次D.每天2次E.每半個月12次參考答案: B第 2 題:有關(guān)癌癥腫塊的特征。不正確的是A. 表面高低不平B. 邊界不清C. 早期出現(xiàn)疼痛D.質(zhì)地堅(jiān)硬E. 固定、不活動參考答案: C第 3 題:多數(shù)抗癌藥物的副作用是A. 失眠B. 低熱C. 黃疽D.少尿E. 骨髓抑制參考答案: E第 4 題:腫瘤的護(hù)理診斷不包括1A. 焦慮與恐懼B. 營養(yǎng)失調(diào)C. 缺氧D.潛在并發(fā)
2、癥E. 組織完整性受損參考答案: C第 5 題:腫瘤治療措施不包括A. 手術(shù)治療B. 放射治療C. 冷熱療法D.免疫治療E. 心理治療參考答案: C第 6 題:對放射線中度敏感的腫瘤是A. 精原細(xì)胞癌B. 膀胱癌C. 肺癌D.肝癌E. 淋巴瘤參考答案: C第 7 題:不影響病人接受化療和放療的是肝腎功能不全 A. 消化道功能障礙B. C. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血原發(fā)性高血壓D.慢性感染病灶E.D 參考答案:2第 8 題:化療病人,考慮停藥的向細(xì)胞計(jì)數(shù)為A.1.0 x 10<sup>9</sup>/LB.2.0 X 10<sup>9</sup>/LC.3
3、.0 x 10<sup>9</sup>/LD.4.0 X 10<sup>9</sup>/LE.5.0 X 10<sup>9</sup>/L參考答案: C第 9 題:早期胃癌診斷的最有效方法是A.B 超B.CTC.X 線鋇餐造影D. 胃液分析E. 纖維胃鏡參考答案: E第 10 題: 胃癌最多發(fā)生于 A. 胃小彎 B. 責(zé)門部 C. 胃竇部D. 胃大彎E. 胃后壁參考答案: CA2型題 以下每一道考題下面有一個案例,每個案例分別有A B、C、D、 E 五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。第 11 題:女, 34 歲,患卵巢
4、腫瘤準(zhǔn)備行一側(cè)附件切除術(shù),術(shù)前 1 天準(zhǔn)備,不妥的是A. 幫患者解除恐懼心理3B. 清潔皮膚備皮C. 晚餐禁食D.睡前肥皂水灌腸E. 臨睡前遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜、安眠藥參考答案: C第 12 題:某女,已婚,停經(jīng) 11 周,陰道不規(guī)則流血3 天,婦科門診以葡萄胎收住院。當(dāng)日夜晚病人突然發(fā)生急性下腹疼痛,最可能的原因是A. 黃素囊腫急性扭轉(zhuǎn)B. 腹膜炎C. 肝炎D. 胃炎E. 闌尾炎參考答案: A五個選項(xiàng)中僅 A 為婦產(chǎn)科常見的急腹癥, 且病人已診斷為葡萄胎, 則可能性更大。第 13 題:在手術(shù)切除的標(biāo)本做病理檢查中, 發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀;細(xì)胞大小、形態(tài)均不一致;有出血及
5、壞死;但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為A. 子宮體癌B. 卵巢腫瘤C. 葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E. 絨毛膜癌參考答案: D由題干可見, 滋養(yǎng)細(xì)胞增生且侵入子宮肌層和輸卵管, 說明此病例為滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,而侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的區(qū)別在于絨毛結(jié)構(gòu)是否存在。第 14 題:女,23歲,停經(jīng)56d,近1周有不規(guī)則陰道出血。婦科檢查:子宮底臍下3指。質(zhì)軟,尿HCG日性,B超見密集雪花樣亮點(diǎn),應(yīng)考慮A. 雙胎B. 羊水過多C. 葡萄胎4D.妊娠合并肌瘤E. 流產(chǎn)參考答案: C葡萄胎因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生, 間質(zhì)水腫, 而形成大小不一的水皰, 水皰間借蒂相連成串, 形如葡萄。 主要表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血,
6、子宮異常增大變軟、腹痛等癥狀。子宮增大常大于相應(yīng)停經(jīng)月份,質(zhì)地變軟,血清HC寄常升高。B超檢查呈落雪狀或蜂窩狀?;颊咄=?jīng)后陰道流血,子宮明顯大于相應(yīng)停經(jīng)月份,HCS日性,B超檢查呈落雪狀,提示葡萄胎。第 15 題:女, 25 歲,停經(jīng) 3 個月,陰道流血1 月。婦科檢查:陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮軟,增大如 4 個月妊娠大小。尿妊娠反應(yīng) (+) 。應(yīng)考慮A. 流產(chǎn)B. 雙胎C. 妊娠合并肌瘤D.葡萄胎E. 侵蝕性葡萄胎參考答案: E第 17 題:女, 23 歲,因葡萄胎住院。給予清宮治療。術(shù)后即將出院,護(hù)士告知患者避孕時間是A.1 年B.2 年C.3 年D.4 年E.5 年參考答案: B第 1
7、7 題:男性患者,急性高熱、皮膚蒼白和出血。最能提示病人為急性白血病的是A. 肝、脾腫大B. 四肢關(guān)節(jié)痛C. 皮膚結(jié)節(jié)D.胸骨疼痛E. 黏膜損害5參考答案: D根據(jù)目前患者感染、 貧血和出血的臨床表現(xiàn), 如果合并胸骨疼痛, 常提示骨髓腔內(nèi)白血病細(xì)胞過度增生,對急性白血病的診斷有高度提示意義。第 18 題:急性白血病患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀常提示A. 顱內(nèi)出血B. 敗血癥C. 腦膜白血病D.上消化道出血E. 腦栓塞 參考答案: C由于化療藥物不易通過血腦屏障, 隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺傷, 急性白血病患者容易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病, 尤其在緩解期。 輕者表現(xiàn)頭痛
8、、頭暈,重者表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直,甚至抽搐、昏迷,腦脊液壓力增高。第 20 題:某白血病病人需要進(jìn)行化療,為預(yù)防其不良反應(yīng),下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥A. 防惡心、嘔吐可服多潘立酮B. 防末梢神經(jīng)炎服用維生素BC. 防尿酸性腎病服碳酸氫鈉D.防出血性膀胱炎應(yīng)補(bǔ)足水分E. 防鞘內(nèi)注藥后頭痛應(yīng)給予止痛劑參考答案: E治療白血病的化療藥可引起多種不良反應(yīng), 應(yīng)及時對癥處理。 鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤等化療藥物是防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最有效的方法之一, 但可因化療藥物刺激或腦脊液壓力改變導(dǎo)致患者頭痛,應(yīng)讓其去枕平臥充分休息,可緩解癥狀。第 20 題:女, 25 歲。 右乳房外上象限有一腫塊, 3.3cm, 質(zhì)韌
9、、 光滑、 邊界清楚, 易推動,診斷首先考慮乳房纖維腺瘤,患者的主要治療措施是A. 手術(shù)治療B. 化療C. 放療D. 內(nèi)分泌E. 藥物治療6參考答案: A乳房纖維腺瘤治療措施是早期手術(shù)切除,以防發(fā)生肉瘤變。第 21 題:女, 46 歲。 左乳頭刺癢, 伴乳暈發(fā)紅、 糜爛 3 月, 查體雙側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié),乳頭分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)胞。該病人癌變的類型是A. 乳頭濕疹樣癌B. 髓樣癌C. 鱗狀細(xì)胞癌D.黏液細(xì)胞癌E. 大汗腺樣癌參考答案: A乳頭濕疹樣乳癌起初乳頭刺癢、灼熱;以后出現(xiàn)乳頭和乳暈皮膚發(fā)紅、糜爛、潮濕、 結(jié)痂等慢性濕疹樣改變。 根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和涂片細(xì)胞學(xué)檢查考慮患者發(fā)生了乳
10、頭濕疹樣癌。第 23 題:乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后,護(hù)士觀察到病人出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,應(yīng)考慮A. 胸帶加壓包扎過緊B. 引流管堵塞C. 手術(shù)損傷胸膜D.痰液堵塞呼吸道E. 傷口出血 參考答案: C乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)在傳統(tǒng)根治術(shù)的基礎(chǔ)上切除了胸廓內(nèi)動靜脈及進(jìn)行胸骨旁淋巴結(jié)清掃。由于手術(shù)范圍較大,可損傷胸壁胸膜,出現(xiàn)氣胸。結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)考慮患者發(fā)生了氣胸。第 23 題:趙女士, 60 歲。絕經(jīng) 12 年之后出現(xiàn)陰道流血,婦科檢查:子宮稍大,較軟,附件 (-) ,首要懷疑的疾病是A. 老年性陰道炎B. 子宮肌瘤C. 宮頸糜爛D.卵巢漿液性囊腺瘤E. 子宮內(nèi)膜癌參考答案: E7子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于絕經(jīng)后的老年
11、病人, 絕經(jīng)后陰道出血是其典型癥狀, 結(jié)合子宮增大、質(zhì)軟的體征,最可能的診斷是子宮內(nèi)膜癌。第 24 題:李先生, 60 歲。 平素身體健康, 吸煙史 20 年, 平均 20 支/ 日以上, 突然咯血 30ml后無其他不適, 護(hù)理體檢未發(fā)現(xiàn)異常, 為排除肺癌住院, 明確診斷的簡單有效的方法是A. 血沉B. 血甲胎蛋白測定C. 痰脫落細(xì)胞檢查D.頸淋巴結(jié)活檢E. 纖維支氣管鏡檢查參考答案: C血沉和甲胎蛋白測定不具有特異性, 而痰脫落細(xì)胞檢查、 淋巴結(jié)活檢及纖維支氣管鏡檢查都是確診肺癌的有效手段,但只有痰脫落細(xì)胞檢查是非侵入性的檢查,顯然是最簡單有效的診斷方法。第 25 題:某病人, 胃癌根治術(shù)后
12、2 個月, 行放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng), 照射部位最初表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙瘴,繼而又出現(xiàn)水腫、水皰,正確的處理是A. 照射部位用肥皂水清洗,以保持局部清潔,防止感染B. 照射部位可涂搽油膏、乳劑和水劑,以保持局部濕潤C(jī). 皮膚有脫屑時,應(yīng)撕揭下來D.干反應(yīng)可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止癢E. 濕反應(yīng)可涂2%甲紫或氫化可的松霜參考答案: EA3/A4 型題 以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干個考題,請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面A、 B、 C、 D、 E 五個備選答案中選擇一個最佳答案。女, 48 歲, 未婚, 左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊, 邊界不清, 質(zhì)地堅(jiān)硬, 直徑為 4 cm,同側(cè)腋窩
13、2 個淋巴結(jié)腫大,無粘連,診斷為乳癌,需手術(shù)治療。第 26 題:該病人的乳癌分期為A. 第一期B. 第二期C. 第三期D.第四期8E. 晚期參考答案: B第 27 題: 此病人術(shù)前備皮范圍是 A. 胸部、同側(cè)腋下及頸部 B. 胸部、同側(cè)腋下C. 胸部、同側(cè)腋下及上臂D.胸部、上臂E. 胸部、雙側(cè)腋下 參考答案: C57 歲婦女,絕經(jīng)10 年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血。婦檢:宮頸光滑,陰道黏膜菲薄,宮體稍大,質(zhì)軟,活動良,附件(一) 。第 28 題:初步診斷為宮體癌,最支持診斷的依據(jù)為A.57 歲B. 絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血C. 宮體大D. 陰道黏膜菲薄E. 宮頸光滑參考答案: B第 29 題:為進(jìn)一步確診,需做的檢查項(xiàng)目是A. 雙合診B. 三合診C. 宮
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