普通外科考試試題

1、普通外科考試試題姓名： 得分：A1型題1. 診斷代謝性酸中毒的主要依據(jù)（）。A.呼吸淺而慢，血漿二氧化碳結合力下降B.呼吸慢、心率慢、血壓高，神志不清C.呼吸深而快，血漿二氧化碳結合力上升D.呼吸深而快，有酮味，血漿碳酸氫根值下降E.呼吸困難，血漿碳酸氫根值上升答疑編號1110103012. 代謝性酸中毒可引起血鉀升高，但在糾正酸中毒后需及時補鉀，理由是（）。A.鉀從細胞內(nèi)轉移到細胞外，部分從尿中排除B.酸中毒糾正后，細胞內(nèi)、外H+-K+交換停止，而尿排鉀仍在繼續(xù)C.鉀從細胞外進入細胞內(nèi)，鉀從尿中排出，細胞外鉀被稀釋D.酸中毒時體內(nèi)總鉀實際上并不增高，而是減少E.為了防止發(fā)生代謝性堿中毒答疑編

2、號111010302 3. 女性，36歲，腹痛伴貧乏嘔吐2天。脈搏120次/分，呼吸32次/分，血壓90/60mmHg，呼吸深，似可聞及爛蘋果味，應行哪項檢查（）。A.血清鈣檢查B.血清鉀檢查C.血氣分析D.血清鈉測定E.血CO2CP測定答疑編號111010308 4. 術中輸血15ml后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，神志不清，懷疑發(fā)生過敏反應，應采取A.四肢輪流扎止血帶B.立即停止輸血半坐位吸氧C.立即減慢輸血速度并肌注異丙嗪D.停止輸血并口服阿斯匹林E.立即中止輸血并保持靜脈輸液通常加抗過敏藥物答疑編號1110201035. 失血超過多少時應及時輸血A.500-800ml

3、B.500mlC.低于400mlD.1000mlE.1500ml答疑編號111020104 6. 輸血最嚴重的并發(fā)癥A.循環(huán)超負荷B.細菌污染反應C.傳染病傳播D.溶血反應E.過敏反應答疑編號1110201107. 輸血最常見的并發(fā)癥A.過敏反應B.發(fā)熱反應C.細菌污染反應D.溶血反應E.疾病傳播答疑編號111020111 8. 各類型休克共同的特點為 A.血壓下降B.有效循環(huán)血量減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安答疑編號111030201 9. 補充血容量是抗休克的根本措施，應首選A.全血B.血漿C.等滲鹽水、平衡鹽溶液D.右旋糖酐E.10%葡萄糖溶液答疑

4、編號111030205 10. 不需要預防性使用抗生素的是（）。A.闌尾炎B.慢性膽囊炎C.開放性骨折D.皮膚裂傷后半小時E.甲狀腺腺瘤答疑編號11106020111. 手術前禁食禁水的時間（）。A.24小時禁食，12小時禁水B.12小時禁食，8小時禁水C.24小時禁食，4小時禁水D.12小時禁食，4小時禁水E.12小時禁食，8小時禁水答疑編號11106020512. 手術后出現(xiàn)尿潴留，導出的尿量超過多少應留置導尿（）。A.300ml C.600mlB.500ml D.800mlE.1000ml答疑編號11106020613. 腹部實質(zhì)性臟器手術的切口屬于（）。A.清潔傷口 C.污染

5、傷口B.可能污染傷口 D.感染傷口 E.輕度污染傷口答疑編號11106020714. 切口感染一般發(fā)生在術后多少天（）。A.12天 C.34天B.23天 D.45天 E.56天答疑編號11106020915. 腸梗阻病人術后第3天，在小便時自覺切口疼痛松開，有腸管和大網(wǎng)膜脫出，切口有大量的淡紅色液體流出，此時最適當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?。A.平臥休息B.立即導尿C.立即行術前準備D.立即用無菌敷料包扎傷口E.立即送手術室縫合答疑編號111060211 16. 臨床上評價病人營養(yǎng)不良，正確的是（）。A.低于標準體重10%以上，白蛋白低于35gB.低于標準體重15%以上，白蛋白低于35gC.低

6、于標準體重5%以上，白蛋白低于35gD.低于標準體重15%以上，白蛋白低于30gE.低于標準體重15%以上，白蛋白低于25g答疑編號11107010817.患者腹部鈍性損傷后出現(xiàn)高位小腸瘺。每天漏出液體達3000ml。漏出液體的性質(zhì)是（）。A.喝下去的水 C.滲出的液體 B.小腸液 D.胃液E.消化液答疑編號111070109 18. 深部膿腫的特點是（）。A.局部紅、腫、熱、痛明顯B.局部波動感明顯C.全身中毒癥狀不明顯D.局部水腫，但無壓痛E.局部水腫，壓痛明顯，穿刺可抽到膿液答疑編號11108030119. 上唇癰易并發(fā)（）。A.面部蜂窩組織炎B.眼瞼炎C.口腔炎D.牙齦炎E.

7、化膿性海綿狀靜脈竇炎答疑編號11108030220. 外科清創(chuàng)術的原則是（）。A.徹底清除創(chuàng)口內(nèi)污物及異物B.創(chuàng)面止血C.切除失活組織D.一期縫合傷口E.傷口內(nèi)置引流物 答疑編號11108030321. 哪些疾病易引起丹毒反復發(fā)作（）。A.下肢靜脈炎B.深靜脈血栓C.足癬和絲蟲病D.甲溝炎E.血栓閉塞性脈管炎答疑編號11108030422. 男性，45歲，上腹痛伴惡心嘔吐12小時，吐后疼痛不減輕。查體：體溫38，上腹部壓痛，白細胞15×109L，血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，可考慮為A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結炎E.潰瘍穿孔答疑編號1

8、11160207 23. 預防氣性壞疽最可靠的方法是（）。A.大量使用抗厭氧菌抗生素B.隔離患者C.敞開傷口D.徹底清創(chuàng)E.無菌操作答疑編號11108030624. 患者腰骶部大面積皮膚撕脫傷，持續(xù)使用抗生素后15天，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8，此時考慮（）。A.更換抗生素 C.膿毒癥B.二重感染 D.MODSE.感染性休克答疑編號11108030725. 患者因足搔癢后皮膚破潰，繼而小腿及大腿中下段出現(xiàn)一紅線，壓痛，患肢輕度腫脹，考慮診斷（）。A.丹毒 C.急性淋巴結炎B.急性靜脈炎 D.急性淋巴管炎E.急性蜂窩組織炎答疑編號111080308 26、提高腫瘤治愈率的關鍵在于

9、A.化學治療 C.手術治療B.早期治療 D.免疫治療E.放射治療答疑編號11110030627.創(chuàng)傷失血性休克病人，發(fā)生急性肝功能損害最常見的原因是A.感染B.缺血缺氧性肝細胞損害C.應激反應D.全身炎癥反應綜合征E.內(nèi)毒素血癥答疑編號11105020128.急性腎衰，無尿期或少尿期發(fā)生水中毒的常見原因是A.低蛋白血癥B.內(nèi)生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當輸入過多水分答疑編號11105020229.應激性潰瘍的突出癥狀是A.上腹劇痛B.返酸噯氣C.心窩部灼燒感D.突然發(fā)生的上消化道出血或穿孔E.頻繁惡心嘔吐答疑編號11105020330.嚴重創(chuàng)傷病人，在多少小時以上發(fā)生多臟器功能

10、障礙或衰竭才可診斷MODSA.12小時 C.18小時B.16小時 D.20小時E.24小時答疑編號11105020631.最常見的多系統(tǒng)器官功能衰竭是A.胃腸、心、肺 C.心、肺、腎B.腦、肺、血液、D.肝、腎、胃腸E.血液、心、胃腸答疑編號111050207 32.女性，60歲，長期患肺心病，1天前因劇烈嘔吐而口渴，少尿。在當?shù)蒯t(yī)院給予快速大量輸液后病人呼吸困難、發(fā)紺而死亡。其誘發(fā)死亡的主要原因是A.嚴重脫水 C.迅速輸液B.嚴重低鉀血癥 D.嚴重低鈉血癥E.嚴重酸中毒答疑編號111050216 33.男性，30歲，80%深度燒傷，持續(xù)高熱，創(chuàng)面腫脹，滲出多，疼痛劇烈。每日輸液總量

11、為3000ml，1天后無尿死亡，其教訓是A.劇烈疼痛未鎮(zhèn)靜B.血容量嚴重不足C.沒有及時徹底清創(chuàng)D.創(chuàng)面不應暴露E.沒有及時使用抗生素答疑編號11105021734.男性，22歲，交通事故后失血性休克，經(jīng)治療休克糾正，但傷后24小時出現(xiàn)無尿，使用速尿無效，以后的補液方案是A.給予口服液體B.每日靜脈給予2000-2500ml液體C.3天內(nèi)不補液D.口服山梨醇導瀉E.按“顯性失水不顯性失水內(nèi)生水”的公式補液答疑編號111050218 35. 黑痣分為A.皮內(nèi)痣、皮下痣、交界痣B.皮內(nèi)痣、皮外痣、交界痣C.混合痣、皮下痣、交界痣D.皮內(nèi)痣、交界痣、混合痣E.以上都不是答疑編號111130

12、106 3.6.腰麻穿刺最常用間隙A.T12-L1 D.L3-L4B.L1-L2 E.L4-L5C.L2-L337.硬膜外麻醉術中最嚴重的并發(fā)癥A.血壓下降B.尿儲留C.頭痛D.局麻藥毒性反應E.全脊髓麻醉答疑編號111040213 38. 女性46歲，因全身骨密度降低，多發(fā)腎結石，化驗血鈣升高而就診。初步診斷A.甲狀旁腺功能低下B.甲狀腺功能低下C.甲狀旁腺功能亢進D.甲狀腺功能亢進E.尿石癥答疑編號11102030239.下列哪項不是單純甲狀腺腫手術的指征A.有明顯壓迫癥狀B.胸骨后甲狀腺C.繼發(fā)甲亢D.病史較長者E.疑有惡變者答疑編號11102020140. 造成甲亢

13、術后甲狀腺危象最主要的原因是A.術中擠壓甲狀腺B.術前準備不充分C.精神緊張D.術中補液不夠E.術后出血答疑編號11102020241. 下述哪項甲狀腺疾病禁忌手術A.甲亢B.甲狀腺腺瘤C.橋本病D.甲狀腺乳頭狀腺瘤E.結節(jié)性甲狀腺腫答疑編號11102020342. 下述哪項不是甲亢術后呼吸困難和窒息的原因A.雙側喉上神經(jīng)損傷B.喉頭水腫C.切口內(nèi)出血D.雙側喉返神經(jīng)損傷E.氣管塌陷答疑編號11102020443. 甲亢術后出現(xiàn)甲狀腺危象的高危時間是A.術后4872小時B.術后1236小時C.術中D.術后1272小時E.術后3天以上答疑編號11102020544. 男性，34歲，因甲狀腺腫大行

14、手術治療，術中病理為：慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，應如何處理A.立即停止手術縫合傷口術后給予抗甲狀腺藥物治療。B.行雙側甲狀腺部分切除術C.行雙側甲狀腺此全切除術D.立即停止手術，縫合傷口，術后給予甲狀腺素治療E.立即停止手術縫合傷口，術后給予反射治療答疑編號11102020945.乳腺癌最常見的部位是乳房的A.內(nèi)上象限 C.內(nèi)下象限B.外上象限 D.外下象限E.乳暈區(qū)答疑編號111030202 46.乳房膿腫切開引流最常用的切口A.“”字切口B.“”字切口C.輪輻方向切口D.乳房下弧形切口E.平行肋骨斜切口答疑編號111030205 47.確定下肢靜脈曲張能否手術治療的關鍵性

15、檢查是A.淺靜脈瓣膜是否閉鎖不全B.深靜脈是否通暢C.深淺靜脈交通支瓣膜功能是否健全D.小隱靜脈功能有無異常E.曲張靜脈是否出現(xiàn)合并癥答疑編號111040209 48.髂靜脈血栓形成后可發(fā)生的嚴重致命性并發(fā)癥A.下腔靜脈阻塞B.肺栓塞C.血栓性靜脈炎D.下肢動脈閉塞，肢體缺血壞死E.下肢潰瘍，感染致全身感染答疑編號111040207 49.術前鑒別斜疝與直疝最主要的依據(jù)是A.疝塊的外形B.疝門與腹壁動脈的關系C.疝塊的大小D.還納后，壓迫內(nèi)環(huán)口疝塊能否突出E.疝塊是否容易還納答疑編號111050202 50.交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別是A.交通性鞘膜積液

16、透光試驗陽性B.腹股溝斜疝壓迫內(nèi)環(huán)時內(nèi)容物不再復出C.交通性鞘膜積液立位時不易觸及睪丸D.腹股溝斜疝臥位或立位均可觸及睪丸E.交通性鞘膜積液擠壓時不似斜疝驟然回復答疑編號111050206 51.腹部切口疝發(fā)生最主要的因素A.術后腹脹，長期咳嗽B.術中處理不當C.切口放置引流D.術中切斷肋間神經(jīng)，腹直肌強度減弱E.切口感染答疑編號11105020452.股疝臨床表現(xiàn)中，哪項是不恰當?shù)腁.疝內(nèi)容物可還納，但包塊不能完全消失B.卵圓窩處有一半球形突出物C.站久局部脹痛，有可復性腫塊D.咳嗽沖擊感明顯E.容易嵌頓答疑編號111050205 53.常導致休克，且休克不易糾正的急腹癥

17、是（）。A.腸傷寒穿孔B.潰瘍病急性穿孔C.闌尾炎穿孔D.急性水腫性胰腺炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎答疑編號11106020154.消化道穿孔的臨床特點中不包括哪一項A.突然劇烈腹痛，嘔吐B.必有胃十二指腸潰瘍病史C.板樣腹，壓痛、反跳痛、肌緊張D.腸鳴音減弱或消失E.多數(shù)患者立位X線檢查可見膈下游離氣體答疑編號111060202 55.腹部閉合性損傷診斷的關鍵在于首先確定有無（）。A.腹壁損傷 C.腹痛B.內(nèi)臟損傷 D.惡心嘔吐 E.腹膜后血腫答疑編號111070201 56.男，52歲，5小時前右上腹部擠壓傷。查體：中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。X檢查脊柱正常，膈下未見

18、游離氣體，腹膜后有少量積氣?？赡艿脑\斷為（）。A.小腸損傷穿孔B.十二指腸穿孔C.胃挫傷D.膽道損傷E.橫結腸損傷穿孔答疑編號111070213 57.判斷急性化膿性腹膜炎的主要體征A.壓痛、反跳痛 C.腹脹加重B.腸鳴音減弱 D.頻繁嘔吐 E.腹痛加重答疑編號111080111 58.胃十二指腸潰瘍穿孔最重要的臨床表現(xiàn)是：A.腹式呼吸減弱 C.惡心、嘔吐B.突發(fā)劇烈腹痛 D.腸鳴音消失 E.發(fā)熱答疑編號111090202 59.穿孔的典型X線檢查所見：A.胃泡擴張 C.雙側橫膈抬高B.膈下游離氣體D.腸管擴張E.胃內(nèi)有液平答疑編號111090206 6

19、0.闌尾炎切除術后最常見的并發(fā)癥A.切口感染 C.糞瘺B.闌尾殘株炎 D.腹膜炎，腹腔膿腫E.粘連性腸梗阻答疑編號11110020361.急性闌尾炎時腰大肌試驗陽性提示A.證實闌尾炎的診斷 C.闌尾位置偏后B.闌尾位置低 D.闌尾位置高 E.闌尾偏前答疑編號111100204 62.直腸肛管手術時常用的體位是A.折刀位 C.左側臥位B.膝胸位 D.截石位.蹲位答疑編號111120101 63.直腸癌切除術能否保留肛門取決于A.腫瘤有無遠處轉移B.腫瘤的病理類型C.腫瘤是否侵犯肛管周圍D.腫瘤距肛門的距離E.直腸及乙狀結腸的長度答疑編號111120405 64.男性

20、，50歲，肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月，疼痛可牽涉至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱癥狀，來門診就診。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可及腫大的肝臟，質(zhì)地堅硬。7.以下哪種診斷可能性最大A病毒性肝炎B肝炎后肝硬化C原發(fā)性肝癌D肝包蟲病E慢性膽囊炎，膽石癥答疑編號111130207 65.我國門靜脈高壓癥的主要發(fā)病原因是A.門靜脈血栓形成B.門靜脈主干先天性畸形C.Budd-Chiari綜合征D.肝硬化E.Banti綜合征答疑編號111140201 66.男性，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6，血壓8360mmHg。皮膚鞏膜 黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫

21、大膽囊，血白細胞26x 109L。診斷為A.急性化膿性膽囊炎 B.膽囊穿孔C.急性壞死性胰腺炎 D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.肝內(nèi)膽管結石繼發(fā)膽道感染答疑編號111150207 67.導致急性胰腺炎最常見的原因是A.胰、膽管開口梗阻，膽汁逆流B.穿避性消化性潰瘍C.流行性腮腺炎D.飲酒E.胰腺外傷答疑編號111160205A2型題A.冷凍療法 B.痔切除術C.外痔剝離術 D.注射療法E.痔環(huán)行切除術68.較大的孤立的出血性痔應行答疑編號11112030969.疼痛嚴重的血栓性外痔應行 答疑編號11112031070.嚴重的環(huán)行痔應行答疑編號11112031171.小的出血性痔應行 答

22、疑編號111120312A.結核性腹膜炎 B.胃十二指腸潰瘍急性穿孔C.急性闌尾炎D.絞窄性腸梗阻E.實質(zhì)臟器損傷72.腹穿液為黃色，污濁液體，含膽汁，應為答疑編號11108010173.腹穿液為血性，臭味較重，應為答疑編號11108010274.腹穿液為草黃色，靜止后易凝固，應為答疑編號111080103A.限制水、鈉攝入 B.5%碳酸氫鈉溶液滴注C.保持水電解質(zhì)平衡，增加營養(yǎng)預防感染D.10%葡萄糖溶液靜點E.血液濾過75.急性腎功能不全少尿期應答疑編號11105021276.急性腎功能不全多尿期答疑編號11105021377.急性腎功能不全血鉀 >5.5mmol/L應答疑編號111

23、05021478.嚴重酸中毒治療最佳方案答疑編號111050215 A.金葡菌 B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.變形桿菌79.膿液稠厚，有惡臭或糞臭（）。答疑編號11108030980.膿液稠厚，黃色，不臭（）。答疑編號11108031081.大面積燒傷創(chuàng)面感染最常見（）。答疑編號11108031182.對大多數(shù)抗生素不敏感，膿液有惡臭（）。答疑編號11108031283.丹毒的致病菌答疑編號111080313A.外傷性脾破裂B.甲狀腺腺瘤C.閉合性脛骨骨折D.直腸癌84.需擇期手術的是答疑編號11106020285.需急診手術的是答疑編號11106020386.需限期手術的是答疑

24、編號111060204A.休克可疑 B.休克抑制期C.已有休克 D.尚無休克E.休克晚期87. 男，24歲，受傷后出現(xiàn)精神興奮，煩躁不安，出冷汗，心率100次/分，脈壓縮小，尿量減少?？赡艿那闆r是答疑編號11103020888. 病人口渴不止，神志淡漠，反應遲鈍，皮膚蒼白，出冷汗，四肢涼，呼吸淺快，脈搏細速，收縮壓下降至90mmHg以下，尿少?？赡艿那闆r是答疑編號111030209A3型題男性，31歲，轉移性右下腹痛24小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38，脈搏88次/分，右下腹壓痛、反跳痛、肌肉緊張。血WBC13×109 /L，中性86%，尿常規(guī)WBC1-2/HP，紅細胞2-3/HP。89.該患者最可能的診斷A.急性膽囊 B.消化性潰瘍穿孔C.急性胰腺炎 D.急性化膿性闌尾炎E.急性腸梗阻答疑編號11110020690.該患者最佳治療方法A.觀察 B.手術C.補液抗炎 D.對癥治療E.中藥治療答疑編號11110020791.患者術后最常見的并發(fā)癥是A.腸瘺B.腹腔殘余膿腫C.腹腔出血D.切口感染E.腸粘連答疑編號111100208男，58歲，患右側腹股溝斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回納6小時，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐。92.此時首要的處理是A.還納疝