醫(yī)院護理專業(yè)小組

1、醫(yī)院護理專業(yè)小組序號責任部門資料名稱頁碼靜療小組成立通知靜療小組調(diào)整通知人員結構靜療小組工作計劃靜療小組工作總結工作職責工作質(zhì)量標準管理規(guī)定規(guī)章制度應急預案會議記錄學習記錄考核記錄TTrf靜療小組人員結構圖組長：楊竹放射科醫(yī)生副組長:彭麗麻醉科醫(yī)生ICU醫(yī)生彭麗腫瘤科醫(yī)生任玉平王紅副組長:鐘天書鄒麗梅咼麗萍鄧嶺麗靜脈治療小組工作職責1、熟練掌握靜脈輸液（靜脈留置針）技術和理論，熟悉靜脈輸液相關知識和新理論。2、組織靜脈輸液護理人才的培養(yǎng)：每年對全院新護士進行靜脈輸液培訓，定期開展靜脈輸液小組和聯(lián)絡員的培訓，傳授靜脈輸液治療知識和技術，在全院推廣靜脈輸液新技術。3、解決全院靜脈穿刺中遇到的理論和

2、操作技術問題：如各類靜脈炎的預防及處理；靜脈留置針的規(guī)范使用；CVC和PICC的日常維護；輸液泵和注射泵的正確使用。4、指導特殊藥物外滲的處理，做到安全防護，保證用藥安全。5、組織靜脈輸液護理會診， 對特殊藥物外滲及特殊人群靜脈輸液護理方案的決策給予指導。6、靜療小組下設 PICC小組，開展PICC置管、維護及并發(fā)癥的會診處理并指導臨床科室開展PICC置管。7、根據(jù)我院實際情況及時修訂靜脈輸液技術標準并協(xié)助護理部定期組織檢查。小組定期召開 會議研究和解決我院靜脈輸液質(zhì)量方面存在的問題，制定改進措施。&總結經(jīng)驗，不段進行知識更新與實踐，積極撰寫論文，參與科研工作PICC專業(yè)護士工作職責1

3、、負責院內(nèi)各科室患者的PICC置管、相關并發(fā)癥的會診處理2、負責院外患者的 PICC置管會診3、完成PICC置管患者的健康教育，發(fā)放PICC置管手冊4、完成PICC置管相關記錄及并發(fā)癥的登記追蹤5、收集整理PICC置管患者相關數(shù)據(jù)資料，監(jiān)控PICC并發(fā)癥發(fā)生率6、完成院內(nèi)外PICC的相關培訓任務和患者健康教育。7、計劃性地開展相關科研項目，參加院內(nèi)外的學術交流。PICC維護護士工作職責1、負責PICC置管患者的導管維護工作2、負責前一天院內(nèi)新置管患者的維護工作及健康教育3、負責院內(nèi)的PICC置管患者的隨訪工作4、完成科內(nèi)PICC置管維護相關的培訓任務5、定期組織PICC置管患者的健康教育活動，

4、并撰寫相關新聞稿件以擴大宣傳PICC專業(yè)護士工作質(zhì)量標準1、嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，工作認真耐心、嚴謹2、熟練掌握PICC置管、并發(fā)癥處理等技術操作，能及時掌握最新學術動態(tài)；提高置管成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生3、 嚴格遵循無菌操作原則；及時認真地完成PICC置管及會診工作，并準確全面完成相關記錄4、 落實PICC置管24小時后的隨訪及健康教育，查看胸片結果，及時調(diào)整導管異位至正常。、5、認真落實PICC置管及維護質(zhì)量的監(jiān)控工作，做好交接班，加強風險管理。6、及時處理PICC相關并發(fā)癥；不懂探索降低并發(fā)癥發(fā)生率的有效措施7、認真按時完成教學任務，有效組織開展PICC的培訓、疑難病例及并發(fā)癥的討論。&

5、amp;積極參加省內(nèi)外學術交流，發(fā)表PICC相關論文，提高醫(yī)院 PICC置管的影響力PICC維護護士工作質(zhì)量標準1、嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，工作認真耐心、嚴謹2、熟練掌握PICC置管維護技術及并發(fā)癥處理等技術操作，嚴格無菌操作，減少甚至避免維護相關的并發(fā)癥發(fā)生3、嚴格落實前一天院內(nèi)新置管患者的維護工作及健康教育，提高PICC患者的認知度和依從性4、做好PICC患者的隨訪工作，并做好記錄5、能夠獨立準確處理門診PICC患者的并發(fā)癥，能及時完成維護相關的各項記錄6、按時認真的 完成醫(yī)院安排的維護培訓工作，主動參與PICC患者的健康教育等活動，并能進行相關新聞稿的撰寫，使 PICC置管得到很好的宣傳。

6、7、積極參加科研項目，收集相關數(shù)據(jù)資料；參加省內(nèi)外學術交流，提高技術水平。2017年靜療小組工作計劃為規(guī)范靜脈輸液操作技術，實施成功的靜脈穿刺，減輕病人痛苦，減少靜脈輸液的并發(fā)癥，提高靜脈治療護理 質(zhì)量，使輸液治療程序化、規(guī)范化，同時發(fā)現(xiàn)并解決目前臨床輸液中的問題，促進我院護理工作的專業(yè)化發(fā)展，現(xiàn) 將靜脈輸液治療小組2017年度工作計劃安排如下：一、完善靜脈治療管理制度及流程在護理部授權下，進一步完善靜脈輸液管理制度及應急預案，作為我院靜脈輸液質(zhì)量管理的重要文件在全院執(zhí) 行，如外周靜脈輸液管理、PICC置管與維護、CVC#管與維護、靜脈輸液反應報告制度及處理預案、職業(yè)暴露安全 防護措施等靜脈輸

7、液管理制度。二、規(guī)范靜脈輸液操作流程踐行國家頒布的靜脈治療護理技術操作規(guī)范，修訂和完善我院的靜脈輸液實踐標準：如密閉式靜脈輸液技 術，PICC留置針穿刺技術，輸液泵、微量注射泵技術、留置針穿刺及封管技術、中心靜脈導管維護技術等操作規(guī) 程、考核標準。三、靜脈小組成員的專業(yè)化培訓為了提高靜療小組護士在輸液知識、技能及對特殊藥物外滲、特殊病人靜脈輸液的護理水平，培養(yǎng)出優(yōu)秀的專業(yè)化靜療隊伍。1、 強化“靜脈治療護理技術操作規(guī)范”知識培訓，計劃全年進行理論培訓6次（輸液技術與臨床應用； 胃腸外營養(yǎng)；藥物滲出、藥物外滲、藥物外溢的處理和預防；感染控制；輸血治療；抗腫瘤化學治療）2、加強護理人員的技能培訓，

8、舉辦全院中心靜脈導管維護資質(zhì)認證，保證臨床維護同質(zhì)化；計劃全年技能培訓4次（留置針靜脈輸液及封管技術； PICC導管維護；中心靜脈導管維護；輸液泵、微量注射泵技術。三、充分發(fā)揮靜療小組的職能，帶動整體靜脈治療護理質(zhì)量的提高1、廣泛推廣留置針的規(guī)范應用和管理，做到合理使用靜脈輸液工具。2、召開PICC病人聯(lián)誼會。3、制作PICC維護健康宣教視頻供病人觀看。4、制定PICC健康教育手冊。四、解決臨床實際問題1、開展全院靜脈治療疑難病例會診：各科室遇有疑難問題，小組成員按照會診分片前往會診解決，如遇會診 困難，小組全員進行會診，并完成會診記錄單。2、小組每季度開展活動一次，討論、解決臨床靜脈治療中的

9、疑難問題，交流、探討靜脈治療中的經(jīng)驗，反饋 全院靜脈治療方面所存在的問題，提高全院靜療護理水平PICC技 術3、推進PICCB管技術在全院的開展，逐步開展超聲引導下2017年靜療小組工作計劃指導思想：為進一步扎實推進“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作，以護理質(zhì)量管理為抓手，實施安全的靜脈治療， 使靜脈輸液治療程序化、規(guī)范化，提高靜脈治療護理質(zhì)量，促進我院靜療護理工作的專業(yè)化發(fā)展。工作目標：規(guī)范靜脈治療操作技術，提高靜脈治療的護理質(zhì)量；減少靜脈治療的并發(fā)癥，提高病人滿意度；保護護理人員的職業(yè)安全，提升我院靜療隊伍的專業(yè)素質(zhì)。具體措施一、完善靜脈輸液管理制度在護理部授權下，進一步完善靜脈輸液管理制度及應急預案，

10、作為我院靜脈輸液質(zhì)量管理的重要文件在全院執(zhí)行并實施質(zhì)量監(jiān)控。包括：靜脈輸液治療安全風險評估、外周靜脈輸液管理、PICC置管與維護、CVC置管與維護、靜脈輸液不良反應報告制度及處理預案、病區(qū)靜脈輸液工作量及高滲性、刺激性、發(fā)泡劑化療藥物輸液方式傳報、 職業(yè)暴露安全防護措施等靜脈輸液管理制度。二、規(guī)范靜脈輸液操作流程踐行國家頒布的靜脈治療護理技術操作規(guī)范，修訂和完善我院的靜脈輸液實踐標準：如靜脈輸液技術，PICC 留置針穿刺技術、輸液泵、微量注射泵技術、留置針封管技術、肝素帽的應用、中心靜脈導管維護技術等操作規(guī)程、 考核標準及管理規(guī)范；建立靜脈輸液質(zhì)量評價表、靜脈輸液治療安全風險評估表等。三、靜脈

11、小組成員的專業(yè)化培訓加強護理人員的知識培訓。為了提高靜療小組護士在輸液知識、技能、能力及對特殊藥物外滲、特殊病人靜脈 輸液護理水平，培養(yǎng)出優(yōu)秀的專業(yè)化靜療隊伍。1、計劃全年進行理論培訓 6次（輸液技術與臨床應用；胃腸外營養(yǎng)；藥物滲出、藥物外滲、藥物外溢的處理和預防；感染控制；輸血治療；抗腫瘤化學治療）。利用醫(yī)院的內(nèi)網(wǎng)建立題庫及學分檔案，每年授予一定比例的繼教學分。2、技能培訓4次（留置針靜脈輸液；留置針封管技術；中心靜脈導管維護；輸液泵、微量注射泵技 術。3、計劃送2-3人參加四川省靜療?？谱o士培訓。4、積極為省市靜療專委會組稿，鼓勵小組成員撰寫論文，選派骨干參加各級靜療學術會議，逐步提升我院靜 療隊伍的知名度。5、積極開展靜療領域的護理科研，邀請院外專家為靜療小組成員培訓靜脈輸液治療相關 基礎數(shù)據(jù)收集軟件 的臨床應用，為在院內(nèi)開展輸液治療過程中的數(shù)據(jù)收集及監(jiān)控工作正準備6、定期組織與靜脈輸液治療相關的應急演練，提升全院護士的應急處置能力四、解決臨床實際問題1、開展全院靜脈輸液疑難病例會診：小組中的骨干成員組成全院會診小組，各科室遇有疑難問題，由小組長 指派會診小組成員前往會診解決，并完成會診記錄單。2、小組每季度開展活動一次，討論、解決臨床輸液中的疑難問題，交流、探討靜