湖南省建設(shè)工程項(xiàng)目開(kāi)工安全生產(chǎn)條件審查申請(qǐng)報(bào)告

1、湖南省建設(shè)工程項(xiàng)目開(kāi)工安全生產(chǎn)條件審查申請(qǐng)報(bào)告工程項(xiàng)目名稱(chēng)：總包施工單位：監(jiān)理單位：建設(shè)單位（申請(qǐng)單位）：申報(bào)日期：年月日目錄1、工程項(xiàng)目開(kāi)工安全生產(chǎn)條件審查基本情況表2、工程項(xiàng)目開(kāi)工安全生產(chǎn)條件審查建設(shè)單位送審表3、工程項(xiàng)目開(kāi)工安全生產(chǎn)條件審查建設(shè)單位送審表4、工程項(xiàng)目開(kāi)工安全生產(chǎn)條件審查建設(shè)單位送審表5、工程項(xiàng)目開(kāi)工安全生產(chǎn)條件審查評(píng)審表工程項(xiàng)目開(kāi)工安全生產(chǎn)條件審查基本情況表工程項(xiàng)目：上海大眾汽車(chē)有限公司CPC總裝準(zhǔn)備車(chē)間工程（ 表一）項(xiàng)目地點(diǎn)湖南省長(zhǎng)沙市長(zhǎng)沙縣榔梨鎮(zhèn)建筑面積層數(shù)及總高一層結(jié)構(gòu)形式鋼結(jié)構(gòu)（局部二層） /11.250 米工程項(xiàng)目地點(diǎn)建設(shè)單位監(jiān)理單位總包施工單位填寫(xiě)內(nèi)容：基礎(chǔ)形

2、式、地下室深度、外墻形式、屋蓋形式、最大結(jié)構(gòu)跨度、工程類(lèi)別等；計(jì)劃開(kāi)竣日期。獨(dú)立承臺(tái)基礎(chǔ)、填寫(xiě)內(nèi)容：?jiǎn)挝幻Q(chēng)及地址；法定代表人及電話(huà)；具體聯(lián)系人及電話(huà)。單位名稱(chēng)：上海大眾汽車(chē)有限公司單位地址：上海市嘉定區(qū)安亭于田路123 號(hào)法定代表人：張海亮具體聯(lián)系人：李正陽(yáng)填寫(xiě)內(nèi)容：?jiǎn)挝幻Q(chēng)及地址；法定代表人及電話(huà)；項(xiàng)目總監(jiān)及電話(huà)。單位名稱(chēng)：上海同濟(jì)工程項(xiàng)目管理咨詢(xún)有限公司單位地址：上海市楊浦區(qū)赤峰路73 號(hào)法定代表人：項(xiàng)目總監(jiān)：填寫(xiě)單位：企業(yè)名稱(chēng)及地址；法定代表人及電話(huà)、項(xiàng)目經(jīng)理及電話(huà)。企業(yè)名稱(chēng)：寧波市建設(shè)集團(tuán)股份有限公司地址：浙江省寧波市解放南路202 號(hào)法定代表人：陳繼東項(xiàng)目經(jīng)理：熊許科建設(shè)包工工程填

3、寫(xiě)內(nèi)容：企業(yè)名稱(chēng)及地址； 法定代表及電話(huà)、 項(xiàng)目經(jīng)理及電話(huà)； 分包工程具體內(nèi)容。單位（一）直接發(fā)包的其他分包施工單包工工程位（二）注：表一至表五如填寫(xiě)不下，可列續(xù)表或另附件說(shuō)明。市政工程或拆除工程按相應(yīng)工程特點(diǎn)填寫(xiě)。工程項(xiàng)目開(kāi)工安全生產(chǎn)條件審查建設(shè)單位送審表工程項(xiàng)目：建設(shè)單位辦理施工圖設(shè)計(jì)文件審查情況組織圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)交底、設(shè)計(jì)變更工作情況設(shè)計(jì)單位對(duì)安全施工提出要求和建議的情況委托監(jiān)理合同簽訂及明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任情況施工總承包合同簽訂情況（表二）文件資料內(nèi)容（按規(guī)定內(nèi)容）接收單位向總包施工單位提供的有關(guān)資料情況（ 1）（ 2）（ 3）（ 4）（ 5）（ 6）（ 7）（ 8）（ 9）（ 10）

4、（ 11）（ 12）（ 13）（ 14）填寫(xiě)內(nèi)容：提供比例；確定形式；支付計(jì)劃。向總施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費(fèi)用情況填寫(xiě)內(nèi)容：提供比例；確定形式；支付計(jì)劃。向監(jiān)理單位提供安全生產(chǎn)監(jiān)理費(fèi)用情況建設(shè)單位對(duì)開(kāi)工安全生產(chǎn)條件自評(píng)意見(jiàn)評(píng)價(jià)責(zé)任人：簽章：年月日工程項(xiàng)目開(kāi)工安全生產(chǎn)條件審查監(jiān)理單位送審表工程項(xiàng)目：監(jiān)理單位資質(zhì)及證書(shū)編號(hào)（表三）監(jiān)管狀況職務(wù)職責(zé)姓名執(zhí)業(yè)資格或職稱(chēng)及證書(shū)編號(hào)監(jiān)管狀況項(xiàng)目總監(jiān)項(xiàng)目監(jiān)理人員配備情況審查人項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì)（方案）及專(zhuān)項(xiàng)工程施工方案中安全技術(shù)措施的審查情況編制人審批人項(xiàng)目安全生產(chǎn)監(jiān)理方案和措施的編審情況項(xiàng)目監(jiān)理的有關(guān)規(guī)章制度建立情況監(jiān)理單位對(duì)開(kāi)工安全生產(chǎn)

5、條件自評(píng)意見(jiàn)項(xiàng)目總監(jiān)：蓋章年月日工程項(xiàng)目開(kāi)工安全生產(chǎn)條件審查總包施工單位送審表工程項(xiàng)目：上海大眾汽車(chē)有限公司CPC總裝準(zhǔn)備車(chē)間工程（表四）總包寧波市建設(shè)集團(tuán)股份資質(zhì)及證書(shū)編房屋建筑工程施工總監(jiān)管狀施工單位有限公司號(hào)承包壹級(jí)況A1014033020102-15/6安全生產(chǎn)（浙） JZ 安許證字企業(yè)負(fù)責(zé)人安監(jiān)管狀許可證編號(hào)2005020585-15/15全產(chǎn) 考核合況格證編號(hào)職務(wù)職責(zé)姓名執(zhí)業(yè)資格（技術(shù)安全生產(chǎn)考核身份證書(shū)項(xiàng)職稱(chēng)及證書(shū)編合格證編號(hào)目號(hào)）安全生產(chǎn)管理人員項(xiàng)目特種作業(yè)人員配備注：監(jiān)管狀況為建設(shè)行政主管部門(mén)扣證狀況工程項(xiàng)目開(kāi)工安全生產(chǎn)條件審查總包施工單位送審表（表四續(xù) ）項(xiàng)目安全生產(chǎn)專(zhuān)項(xiàng)資

6、金使用計(jì)劃、安全生產(chǎn)投入及指定保證措施的情況項(xiàng)目安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)計(jì)劃的制定及按計(jì)劃執(zhí)行情況項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)意外傷害保險(xiǎn)辦理情況項(xiàng)目執(zhí)業(yè)危害防止、防治措施制定情況項(xiàng)目安全防護(hù)用具、用品配置計(jì)劃的制定及執(zhí)行情況項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì)（方案）和專(zhuān)項(xiàng)工程施工方案的編審情況項(xiàng)目安全生產(chǎn)保證措施的編審和按施工進(jìn)度落實(shí)情況施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電方案的編審情況施工安全防護(hù)用具、用品，機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件的檢查、 維修和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔的制度建立和按計(jì)劃落實(shí)的情況；檢驗(yàn)（測(cè)）情況項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系的建立情況項(xiàng)目消防措施的制定和落實(shí)情況施工現(xiàn)場(chǎng)重大危險(xiǎn)源的辨識(shí)和標(biāo)示情況施工現(xiàn)場(chǎng)平面布置及臨時(shí)設(shè)施搭建情

7、況項(xiàng)目安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案的編審和按計(jì)劃的落實(shí)情況安全生產(chǎn)管理制度的建立和落實(shí)情況總包施工單位對(duì)開(kāi)工安全生產(chǎn)條件自評(píng)意見(jiàn)：總包施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：簽章：年月日工程項(xiàng)目開(kāi)工安全生產(chǎn)條件審查評(píng)審表工程（表項(xiàng)目：五）被審審查查單審查事項(xiàng)位結(jié)論是否按規(guī)定辦理施工圖設(shè)計(jì)文件審查是否按規(guī)定組織圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)交底工作是否按規(guī)定委托監(jiān)理單位并明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任和提供安全生產(chǎn)監(jiān)理費(fèi)用建設(shè)是否按規(guī)定向施工單位提供有關(guān)資料單位是否按規(guī)定向相關(guān)施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費(fèi)用施工承包合同是否按規(guī)定明確安全生產(chǎn)條款設(shè)計(jì)單位是否按規(guī)定對(duì)安全施工提出要求和建議單位及相關(guān)人員資格條件是否符合要求是否按規(guī)定

8、編審安全生產(chǎn)監(jiān)理方案和措施；編審人員資格條件是否符合要求監(jiān)理項(xiàng)目監(jiān)理的規(guī)章制度是否健全單位是否對(duì)項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì)（方案）及專(zhuān)項(xiàng)工程施工方案中的安全技術(shù)措施提出審查意見(jiàn)，審查人員資格條件是否符合要求資質(zhì)資格企業(yè)及項(xiàng)目相關(guān)人員資格條件是否符合要求項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系是否健立項(xiàng)目安全生產(chǎn)專(zhuān)項(xiàng)資金使用計(jì)劃、安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施是否到位是否制定項(xiàng)目職業(yè)危害防治措施，按計(jì)劃落實(shí)情況如何制度和措項(xiàng)目是否按規(guī)定配置安全防護(hù)用具、用品對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全防護(hù)用具、用品，機(jī)械設(shè)備、 施工機(jī)具及配件是總包施否建立檢查、 維修和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔制度，按施工進(jìn)度落實(shí)施工情況如何單位項(xiàng)目是否制定消防措施，按計(jì)劃落實(shí)情況如何是否制定項(xiàng)目安全教育培訓(xùn)計(jì)劃，按計(jì)劃執(zhí)行情況如何施工現(xiàn)場(chǎng)重大危險(xiǎn)源是否得到辨識(shí)和標(biāo)示項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì)（方案）和專(zhuān)項(xiàng)工程施工方案是否按規(guī)定編審，施工組織編審人員資格條件是否符合要求設(shè)計(jì)（方項(xiàng)目安全生產(chǎn)保證措施是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符案）合要求施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求施工現(xiàn)場(chǎng)平面布置是否明確完整施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)設(shè)施是否按規(guī)定搭建項(xiàng)目施工可能造成損害的毗鄰建筑物、構(gòu)筑物和地下管線(xiàn)等的專(zhuān)項(xiàng)防護(hù)措施是否按規(guī)