臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位臨床能力考核

1、附表1遼寧醫(yī)學(xué)院碩士專業(yè)學(xué)位臨床能力考核成績評定表病歷評估成績評定表申請人姓名所在二級單位學(xué)科專業(yè)考核日期評定項目評定要素滿分得分病歷質(zhì)量或 診斷報告（隨 機抽查5份）完成及時10格式規(guī)范15完整無缺10術(shù)語準確15字跡清楚10分析合理15處理及時10診斷正確15總分100備注：1、隨機抽取學(xué)位申請人經(jīng)治的完整病歷或診斷報告 5份，供考核委員會評估;附表1遼寧醫(yī)學(xué)院碩士專業(yè)學(xué)位臨床能力考核成績評定表病例答辯成績評定表（非醫(yī)技專業(yè)，不含麻醉學(xué)專業(yè)）申請人姓名所在二級單位學(xué)科專業(yè)考核日期評定項目評定要素滿分得分診斷與依據(jù)診斷明確，依據(jù)充分20鑒別診斷與分析鑒別診斷準確，分析得當10檢查項目與原則檢

2、查項目得當15治療原則與方案治療方案明確有效20預(yù)后判斷與分析預(yù)后判斷準確15思路與邏輯思路敏捷，邏輯性強10知識廣度與深度知識面廣且深5對本學(xué)科醫(yī)療進 展的掌握掌握本學(xué)科醫(yī)療進展情況5總分100備注：1、申請人結(jié)合病例，10分鐘內(nèi)提出診斷與鑒別診斷依據(jù)及治療原則;2、考核委員會就該病歷廣泛提問，提問時間不少于15分鐘專業(yè)學(xué)位臨床能力考核成績評定表病例答辯成績評定表（醫(yī)技專業(yè)）申請人姓名所在二級單位學(xué)科專業(yè)考核日期評定項目評定要素滿分得分診斷與依據(jù)診斷明確，依據(jù)充分20鑒別診斷與分析鑒別診斷準確，分析得當20思路與邏輯思路敏捷，邏輯性強20知識廣度與深度知識面廣且深20對本學(xué)科醫(yī)療進 展的掌握

3、掌握本學(xué)科醫(yī)療進展情況20總分100備注：1、放射科閱讀X光片或CT片；超聲科閱讀彩超影像；核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生閱讀 ECT 片（選擇病種應(yīng)是本專業(yè)培養(yǎng)方案中第一階段臨床能力訓(xùn)練中應(yīng)掌握的內(nèi)容）。2、考核委員會就該病歷廣泛提問，提問時間不少于 15分鐘。專業(yè)學(xué)位臨床能力考核成績評定表病例答辯成績評定表（麻醉學(xué)專業(yè)適用）申請人姓名所在二級單位學(xué)科專業(yè)考核日期評定項目評定要素滿分得分麻醉選擇依據(jù)選擇依據(jù)充分20麻醉用藥麻醉用藥作用原理明確10麻醉管理掌握臨床麻醉中呼吸、循環(huán)管理等基本理 論及處理原則15術(shù)后鎮(zhèn)痛方法鎮(zhèn)痛方法有效且可行10并發(fā)癥的處理并發(fā)癥處理果斷、有效10思路與邏輯思路敏捷，邏輯性強10知

4、識廣度與深度知識面廣且深15對本學(xué)科醫(yī)療進 展的掌握掌握本學(xué)科醫(yī)療進展情況10總分100備注：1、申請人結(jié)合病例，提出麻醉依據(jù)及并發(fā)癥的處理原則；2、考核委員會就該病歷廣泛提問，提問時間不少于 15分鐘專業(yè)學(xué)位臨床能力考核成績評定表臨床技能考核成績評定表（手術(shù)科室適用）申請人姓名所在二級單位學(xué)科專業(yè)考核日期評定項目評定要素滿分得分手術(shù)操作（名稱無菌操作嚴密10基本操作規(guī)范15手術(shù)技巧嫻熟15解剖層次清晰15)術(shù)野顯露清楚10探查臟器有序15應(yīng)變能力敏捷10輔助檢查基本操作規(guī)范，技術(shù)嫻熟10總分100評價結(jié)果1、低于高年住院醫(yī)水平（）3、高于高年住院醫(yī)水平（）2、相當高年住院醫(yī)水平（）備注：1、

5、由導(dǎo)師小組事先選擇一名由申請人經(jīng)治的病人，由考核委員會考核申請人的手術(shù)操作能力，所選病種應(yīng)是本專業(yè)培養(yǎng)方案中第一階段臨床能力訓(xùn)練中應(yīng)掌握 的內(nèi)容；2、請注明手術(shù)操作名稱附表2遼寧醫(yī)學(xué)院碩士專業(yè)學(xué)位臨床能力考核成績評定表臨床技能考核成績評定表 （內(nèi)科學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病與精神衛(wèi)生學(xué)、皮膚病與性病學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)、腫瘤學(xué)、老年醫(yī)學(xué)專業(yè)適用）申請人姓名所在二級單位學(xué)科專業(yè)考核日期評定項目評定要素滿分得分詢冋病史 （15 分）現(xiàn)病史5既往史5用語技巧5方法規(guī)范10體格檢杳結(jié)果正確5（25 分）特點突出5熟練有序5病歷書寫（30 分） （病例名稱為格式規(guī)范5術(shù)語準確5真實可靠5診斷

6、正確10)字跡清楚5治療方案 （20 分）分析合理5診斷與鑒別診斷5治療恰當10輔助檢查或基本操作規(guī)范5操作（10分）（名稱技術(shù)嫻熟3應(yīng)變能力敏捷2總分100評價結(jié)果1、低于高年住院醫(yī)水平（2、相當高年住院醫(yī)水平（）3、高于高年住院醫(yī)水平（）備注：1、由考核委員會選擇一名未經(jīng)申請人經(jīng)治過的病人（選擇病種應(yīng)是本專業(yè)培養(yǎng)方案中第一階段臨床能力訓(xùn)練中應(yīng)掌握的內(nèi)容；2、 體格檢查及問病史時間不超過25分鐘;3、書寫病歷要求在 30分鐘內(nèi)完成。4、請注明病例診斷和輔助操作名稱。專業(yè)學(xué)位臨床能力考核成績評定表臨床技能考核成績評定表（臨床檢驗診斷學(xué)、影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)專業(yè)適用）申請人姓名所在二級單位學(xué)科專業(yè)考

7、核日期評定項目評定要素滿分得分診斷報告 （60 分）格式規(guī)范10術(shù)語準確10完成及時5真實可靠10診斷正確10分析合理10字跡清楚5技術(shù)操作（40分） （名稱基本操作規(guī)范15技術(shù)嫻熟15應(yīng)變能力敏捷10總分100評價結(jié)果1、 低于高年住院醫(yī)水平（）3、高于高年住院醫(yī)水平（）2、相當高年住院醫(yī)水平（）備注：1、由考核委員會選擇一名未經(jīng)申請人經(jīng)治過的病人（選擇病種應(yīng)是本專業(yè)培養(yǎng)方 案中第一階段臨床能力訓(xùn)練中應(yīng)掌握的內(nèi)容；2、讀片報告要求在30分鐘內(nèi)完成。3、請注明病例診斷和技術(shù)操作名稱。專業(yè)學(xué)位臨床能力考核成績評定表臨床技能考核成績評定表（麻醉學(xué)專業(yè)適用）申請人姓名所在二級單位學(xué)科專業(yè)考核日期評定

8、項目評定要素滿分得分術(shù)前準備 （20 分）麻醉前訪視與準備3病情分析與評估5麻醉方法選擇7并發(fā)癥的預(yù)防與診斷5麻醉操作（60 分）（名稱基本操作規(guī)范20技術(shù)嫻熟20應(yīng)變能力敏捷20結(jié)果滿意20麻醉記錄 （20 分）格式規(guī)范5術(shù)語準確5完成及時5字跡清楚5總分100評價結(jié)果1、低于高年住院醫(yī)水平（）3、高于高年住院醫(yī)水平（）2、相當高年住院醫(yī)水平（）備注：1、由考核委員會選擇一名病人，病種應(yīng)是本專業(yè)培養(yǎng)方案中第一階段臨床能力訓(xùn)練中應(yīng)掌握的內(nèi)容;2、請注明病例名稱專業(yè)學(xué)位臨床能力考核成績評定表臨床能力考核評價匯總表臨床能力考核最終成績公式：1手術(shù)科室：病歷評估X 20%+臨床技能X 55%病例答辯

9、X 25%2、非手術(shù)科室：病歷評估X 20%+臨床技能X 45%病例答辯X 35%最終成績分臨床技術(shù)水平評價評價：低于高年住院醫(yī)生水平人同意相當高年住院醫(yī)水平人同意咼于咼年住院醫(yī)水平人考核委員會簽子：記錄員簽字：年 月日注：1此表由記錄員（秘書）填寫，由答辯主席宣布結(jié)果;2、無此表或填寫不全者，不授理學(xué)位病歷評估成績評定表申請人姓名所在二級單位學(xué)科專業(yè)考核日期評定項目評定要素滿分得分病歷質(zhì)量或 診斷報告（隨 機抽查5份）完成及時10格式規(guī)范15完整無缺10術(shù)語準確15字跡清楚10分析合理15處理及時10診斷正確15總分100備注：1、隨機抽取學(xué)位申請人經(jīng)治的完整病歷或診斷報告 5份，供考核委員

10、會評估;2、病歷評估得分占臨床能力考核最后得分的20%。附表1遼寧醫(yī)學(xué)院碩士專業(yè)學(xué)位臨床能力考核成績評定表病例答辯成績評定表（口腔修復(fù)、口腔內(nèi)科、口腔外科、口腔正畸專業(yè)）申請人姓名所在二級單位學(xué)科專業(yè)考核日期評定項目評定要素滿分得分診斷與依據(jù)診斷明確，依據(jù)充分20鑒別診斷與分析鑒別診斷準確，分析得當10檢查項目與原則檢查項目得當15治療原則與方案治療方案明確有效20預(yù)后判斷與分析預(yù)后判斷準確15思路與邏輯思路敏捷，邏輯性強10知識廣度與深度知識面廣且深5對本學(xué)科醫(yī)療進 展的掌握掌握本學(xué)科醫(yī)療進展情況5總分100備注：1、申請人結(jié)合病例，10分鐘內(nèi)提出診斷與鑒別診斷依據(jù)及治療原則;2、考核委員會

11、就該病歷廣泛提問，提問時間不少于 15分鐘。專業(yè)學(xué)位臨床能力考核成績評定表臨床技能考核成績評定表（口腔修復(fù)專業(yè)）申請人姓名所在二級單位學(xué)科專業(yè)考核日期考核項目評定項目評定要素滿分得分1、缺牙區(qū)檢杳52、余留牙檢查10口腔檢查 （40 分）3、修復(fù)體檢杳54、軟組織檢杳55、頜骨檢杳56頜面部檢查57、顳下頜關(guān)節(jié)檢查5病歷書寫（30 分）（病例名稱為格式規(guī)范5術(shù)語準確5真實可靠5診斷正確10)字跡清楚5牙體預(yù)備 （30 分）1、軸面形態(tài)102、肩臺設(shè)計103、制取印模10總分100評價結(jié)果2、低于高年住院醫(yī)水平（）3、高于高年住院醫(yī)水平（）2、相當高年住院醫(yī)水平（)備注：1、由考核委員會選擇一名

12、未經(jīng)申請人經(jīng)治過的病人（選擇病種應(yīng)是本專業(yè)培養(yǎng)方案中第一階段臨床能力訓(xùn)練中應(yīng)掌握的內(nèi)容）；2、 體格檢查及問病史時間不超過25分鐘;3、書寫病歷要求在 30分鐘內(nèi)完成。4、請注明病例診斷專業(yè)學(xué)位臨床能力考核成績評定表臨床技能考核成績評定表（口腔內(nèi)科專業(yè)）申請人姓名所在二級單位學(xué)科專業(yè)考核日期考核項目評定項目評定要素滿分得分體位及器械 使用（10分）醫(yī)患體位及器械使用方法10口腔檢查 （25 分）1、冷熱診52、探診53、叩診54、視診55、其它5治療方法 （35 分）開髓部位5洞口形態(tài)10髓室頂是否揭全10找根管情況10病歷書寫（30 分）（病例名稱為）格式規(guī)范5術(shù)語準確5真實可靠5診斷正確1

13、0字跡清楚5總分100評價結(jié)果3、低于高年住院醫(yī)水平（）3 、高于高年住院醫(yī)水平（）2、相當高年住院醫(yī)水平（）備注：1、由考核委員會選擇一名未經(jīng)申請人經(jīng)治過的病人（選擇病種應(yīng)是本專業(yè)培養(yǎng)方案中第一階段臨床能力訓(xùn)練中應(yīng)掌握的內(nèi)容）；2、 體格檢查及問病史時間不超過25分鐘;3、書寫病歷要求在 30分鐘內(nèi)完成。4、請注明病例診斷專業(yè)學(xué)位臨床能力考核成績評定表臨床技能考核成績評定表（口腔頜面外科專業(yè)）申請人姓名所在二級單位學(xué)科專業(yè)考核日期考核項目評定項目評定要素滿分得分體格檢杳 （30 分）1、口腔檢杳62、頜面部檢查63、頸部檢查64、顳卜頜關(guān)節(jié)檢杳65、唾液腺檢杳6基本操作 （40 分）下牙槽神

14、經(jīng)阻滯麻醉10拔牙術(shù)前準備（拔牙鉗及牙挺的識別）10牙拔除術(shù)操作步驟和方法10無菌操作情況情況10病歷書寫（30 分）（病例名稱為）格式規(guī)范5術(shù)語準確5真實可靠5診斷正確10字跡清楚5總分100評價結(jié)果4、低于高年住院醫(yī)水平（）3 、高于高年住院醫(yī)水平（）2、相當高年住院醫(yī)水平（）備注：1、由考核委員會選擇一名未經(jīng)申請人經(jīng)治過的病人（選擇病種應(yīng)是本專業(yè)培養(yǎng)方案中第一階段臨床能力訓(xùn)練中應(yīng)掌握的內(nèi)容）；2、 體格檢查及問病史時間不超過25分鐘;3、書寫病歷要求在 30分鐘內(nèi)完成。4、請注明病例診斷專業(yè)學(xué)位臨床能力考核成績評定表臨床技能考核成績評定表（口腔正畸專業(yè)）申請人姓名所在二級單位學(xué)科專業(yè)考核

15、日期考核項目評定項目評定要素滿分得分牙、頜、面的 檢杳（30 分）1、后牙的咬合關(guān)系62、牙弓形態(tài)和排列異常情況63、垂直及水平關(guān)系情況64、頜部軟硬組織65、面部檢杳6基本操作： 方絲弓托槽 粘接技術(shù)（40 分）清潔牙面5牙面酸蝕處理5托槽的定位5粘接劑的調(diào)制5方托槽粘接5弓絲彎制10托槽的去除5病歷書寫（30 分）（病例名稱為）格式規(guī)范5術(shù)語準確5真實可靠5診斷正確10字跡清楚5總分100評價結(jié)果5、低于高年住院醫(yī)水平（）3 、高于高年住院醫(yī)水平（）2、相當高年住院醫(yī)水平（）備注：1、由考核委員會選擇一名未經(jīng)申請人經(jīng)治過的病人（選擇病種應(yīng)是本專業(yè)培養(yǎng)方案中第一階段臨床能力訓(xùn)練中應(yīng)掌握的內(nèi)容

16、）；2、 體格檢查及問病史時間不超過25分鐘;3、書寫病歷要求在 30分鐘內(nèi)完成。4、請注明病例診斷口腔專業(yè)學(xué)位臨床能力考核成績評定表臨床能力考核評價匯總表臨床能力考核最終成績公式：3、手術(shù)科室：病歷評估X 20%+臨床技能X 55%病例答辯X 25%4、非手術(shù)科室：病歷評估X 20%+臨床技能X 45%病例答辯X 35%最終成績分臨床技術(shù)水平評價評價：低于高年住院醫(yī)生水平人同意相當高年住院醫(yī)水平人同意咼于咼年住院醫(yī)水平人考核委員會簽子：記錄員簽字：年 月日注：1此表由記錄員（秘書）填寫，由答辯主席宣布結(jié)果;2、無此表或填寫不全者，不授理學(xué)位()專業(yè)實踐能力考核成績匯總表學(xué)生姓名學(xué)號實習(xí)單位專業(yè)考核項目實踐能力考核成績(總分100分)姓名職稱工作單