蘇州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)

1、蘇州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)蘇州生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)是什么?=1同時(shí)具備下列條件的參保女職工生育或因病理原因流產(chǎn)的，可按規(guī)定享受相應(yīng)生育 保險(xiǎn)待遇 符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;生育或流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為其正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)（不含 補(bǔ)繳、欠繳或中斷繳費(fèi)，下同）滿(mǎn)10個(gè)月以上。2.符合上述條件的女職工生育或因病理原因流產(chǎn)同時(shí)具備下列條件的參保女職工生育或因病理原因流產(chǎn)的，可按規(guī)定享受相應(yīng)生育 保險(xiǎn)待遇: 符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;生育或流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為其正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)（不含 補(bǔ)繳、欠繳或中斷繳費(fèi)，下同）滿(mǎn)10個(gè)月以上。2.符合上述條件的女職工生育

2、或因病理原因流產(chǎn)在蘇州如何領(lǐng)取生育保險(xiǎn)金?女職工妊娠后，按以下程序辦理相關(guān)手續(xù)，并享受生育保險(xiǎn)有關(guān)待遇: 開(kāi)具聯(lián)系單。女職工持本人居民身份證、結(jié)婚證及用人單位開(kāi)具的職工婚 育證明（流動(dòng)人口須同時(shí)提供戶(hù)籍所在地計(jì)生部門(mén)出具的流動(dòng)人口婚育證明、 配偶居民身份證），到所在街道或社區(qū)計(jì)生部門(mén)辦理生育登記手續(xù)。計(jì)生部門(mén)審核確認(rèn)符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的，出具生育保險(xiǎn)聯(lián)系單，并錄入計(jì)生信息系統(tǒng)?！八诮值阑蛏鐓^(qū)”是指：戶(hù)籍在滄浪區(qū)、平江區(qū)、金閶區(qū)、高新區(qū)、吳中區(qū)、相 城區(qū)的參保職工，為戶(hù)籍所在街道或社區(qū)；戶(hù)籍在上述范圍以外、但居住在上述范 圍以?xún)?nèi)的參保職工，為居住地所在街道或社區(qū)；戶(hù)籍地和居住地均不在上述范圍

3、以 內(nèi)的參保職工，為單位所在街道或社區(qū)。其中，滄浪區(qū)、平江區(qū)、金閶區(qū)的辦理地 點(diǎn)為所在社區(qū)，高新區(qū)、吳中區(qū)、相城區(qū)的辦理地點(diǎn)為所在街道（鎮(zhèn)）。圍產(chǎn)保健檢查。女職工持本人職工醫(yī)療保險(xiǎn)證、職工醫(yī)療保險(xiǎn)病歷、社 會(huì)保險(xiǎn)卡（以下統(tǒng)稱(chēng)就醫(yī)證卡），在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行圍產(chǎn)保健檢查, 并在首診醫(yī)院建立圍產(chǎn)保健卡。圍產(chǎn)保健檢查費(fèi)按醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定直接劃卡 結(jié)付。生育或因病理原因流產(chǎn)。 在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或因病理原因流產(chǎn)。女職工持本人就醫(yī)證卡和生 育保險(xiǎn)聯(lián)系單到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。經(jīng)醫(yī)院審核，并通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)與參 保繳費(fèi)數(shù)據(jù)、計(jì)生部門(mén)登記備案數(shù)據(jù)核對(duì)，確認(rèn)符合享受生育保險(xiǎn)待遇資格的女職 工，其

4、各項(xiàng)生育保險(xiǎn)待遇按以下辦法結(jié)付：生育醫(yī)療待遇：經(jīng)治醫(yī)生填寫(xiě)參保職工生育與計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用告知單，并經(jīng) 女職工本人簽字確認(rèn)。女職工生育或因病理原因流產(chǎn)后結(jié)賬時(shí)，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打 印其生育費(fèi)用明細(xì)結(jié)算單。女職工只需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)金支付自費(fèi)費(fèi)用，其余符 合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用，由市社保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于次 月結(jié)算后按規(guī)定結(jié)付。參保職工因疾病、宮外孕、葡萄胎終止妊娠所發(fā)生的住院 醫(yī)療費(fèi)用，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定劃卡結(jié)付。生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼:符合享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼條件的女職 工，應(yīng)在產(chǎn)后費(fèi)用結(jié)付6個(gè)月內(nèi)，持本人就醫(yī)證卡、居民身份證、出院小結(jié)、新生 兒出生醫(yī)

5、學(xué)證明，到單位社保關(guān)系所在的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險(xiǎn)部門(mén)（以 下簡(jiǎn)稱(chēng)市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）辦理生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)審核后，打印生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼結(jié)付表，女職工簽字確認(rèn)后 領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。生育津貼：市社保中心與生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)付生育醫(yī)療費(fèi)的次月，經(jīng)市社 保 中心工傷生育保險(xiǎn)科審核確認(rèn)，生育津貼在用人單位社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)結(jié)算表中列支, 并直接撥付至用人單位。 在非生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或因病理原因流產(chǎn)。女職工到外地分娩或因緊急情況在非生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育或因病理原因流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用，先由女職工現(xiàn)金結(jié)付，然后持本人就醫(yī)證卡、居民身份證、出院小結(jié).生育保險(xiǎn)聯(lián)

6、系單、 新生兒出生醫(yī)學(xué)證明、費(fèi)用明細(xì)清單、原始發(fā)票等，到市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦 理生育保險(xiǎn)待遇審核結(jié)付手續(xù)。生育醫(yī)療待遇及生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼、產(chǎn)保健補(bǔ)貼：社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，打印生育女職工生育醫(yī)療費(fèi)用、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼結(jié)付表，女職工簽字確認(rèn)后 領(lǐng)取相關(guān)生育保險(xiǎn)待遇金額。其中：生育醫(yī)療費(fèi)用高于本市同類(lèi)醫(yī)院定額標(biāo)準(zhǔn)的, 按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)付，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)結(jié)付；符合規(guī)定的生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用可按 規(guī)定結(jié)付；符合條件的女職工可同時(shí)申領(lǐng)生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼和圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼。生育津貼：女職工辦理生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù)的次月，經(jīng)市社保中心工傷生育保 險(xiǎn)科審核確認(rèn)，生育津貼在用人單位社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)結(jié)算表中列支，并直接撥付至用

7、 人單位。蘇州市流動(dòng)人口 一孩生育服務(wù)證明怎么寫(xiě)?蘇州市辦理一孩生育服務(wù)證明申請(qǐng)表 我們夫妻倆為非蘇州戶(hù)籍的初婚初育對(duì)象，現(xiàn)申請(qǐng)?jiān)谔K州辦理一孩生育服務(wù)證明。申請(qǐng)人：申請(qǐng)日期：年月曰姓名出生年月身份證號(hào)碼工作單位社保個(gè)人編號(hào)（參保職工填寫(xiě)）戶(hù)籍地詳 細(xì)地址、郵編.電話(huà) 丈夫妻子 現(xiàn)居住地詳細(xì)地址 郵編.電話(huà)結(jié)婚證號(hào)碼 女方婚育證明號(hào)碼非戶(hù)籍人口計(jì)生管理服務(wù)卡號(hào)碼 申領(lǐng)人提供的材料（在英文字母上打V）身份證：A、女方、B、男方；生育保險(xiǎn)聯(lián)系單：A 戶(hù)口簿：A、女方、B、男方；職工婚育證明：A、女方、B、男方; 結(jié)婚證：A、女方、B、男方；其他：A 婚育證明 A、女方、B.男方; 非戶(hù)籍人口計(jì)生管理

8、服務(wù)卡：A社區(qū)意見(jiàn)（蓋章）年月曰街道計(jì)生辦（蓋章）年月曰注：1、用鋼筆填寫(xiě)，字跡清楚。2、此表由社區(qū)留存。蘇州吳中區(qū)生育狀況證明和生育保險(xiǎn)聯(lián)系單的流程（-）生育狀況證明和生育保險(xiǎn)聯(lián)系單規(guī)范1、男女方為本區(qū)戶(hù)籍的，參保已婚婦女依法懷孕后，到工作單位出具職工婚 育證明。男方有工作單位的，到工作單位出具職工婚育證明，無(wú)工作單位的,到村民委員會(huì)或者居民委員會(huì)出具婚育證明后，到女方戶(hù)籍所在地的鎮(zhèn)（街道、區(qū)）計(jì)生辦辦理生育狀況證明和生育保險(xiǎn)聯(lián)系單，并附以下材料：（1）女方職工婚育證明，男方職工婚育證明或婚育證明原件一份;（2）男女雙方身份證、戶(hù)口簿、結(jié)婚證原件及復(fù)印件一份。上述材料，經(jīng)鎮(zhèn)（街道、區(qū)）計(jì)生辦

9、審核確認(rèn)后，符合要求的當(dāng)即辦理生育狀況證明和生育保險(xiǎn)聯(lián)系單，并將上述原件（1）和復(fù)印件（2）留存。2、男女方為本區(qū)戶(hù)籍的，沒(méi)有參保的已婚婦女依法懷孕后,到戶(hù)口所在地村民委 員會(huì)或者居民委員會(huì)出具婚育證明。男方有工作單位的，到工作單位出具職工 婚育證明，無(wú)工作單位的，到村民委員會(huì)或者居民委員會(huì)出具婚育證明（后, 到女方戶(hù)籍所在地的鎮(zhèn)（街道、區(qū)）計(jì)生辦辦理生育狀況證明，并附以下材料:（1）女方婚育證明，男方職工婚育證明或婚育證明原件一份;（2）男女雙方身份證九戶(hù)口簿、結(jié)婚證原件及復(fù)印件一份。上述材料，經(jīng)鎮(zhèn)（街道、區(qū)）計(jì)生辦審核確認(rèn)后，符合要求的當(dāng)即辦理生育狀況證明，并將上述原件（1）和復(fù)印件（2）

10、留存。3、男女雙方戶(hù)籍在蘇州市區(qū)以外的，參保已婚婦女依法懷孕后，由男女雙方到 工作單位出具職工婚育證明后，到女方現(xiàn)居住地的鎮(zhèn)（街道.區(qū)）計(jì)生辦辦理生育保險(xiǎn)聯(lián)系單，并附以下材料：（1）男女雙方職工婚育證明原件一份;（2）男女雙方身份證、戶(hù)口簿、結(jié)婚證、暫住證、有效的全國(guó)流動(dòng) 人口婚育證明原件及復(fù)印件一份。上述材料，經(jīng)鎮(zhèn)（街道、區(qū)）計(jì)生辦審核確認(rèn)后，符合要求的當(dāng)即辦理生育保 險(xiǎn)聯(lián)系單，并將上述原件（1）和復(fù)印件（2）留存。4、女方戶(hù)籍在蘇州市區(qū)以外婚嫁至本區(qū)的，參保已婚婦女依法懷孕后，到工作 單位出具職工婚育證明（附件三），男方有工作單位的，由工作單位出具職工 婚育證明（附件三），無(wú)工作單位的，到

11、戶(hù)口所在地村民委員會(huì)或者居民委員會(huì)出 具婚育證明（附件五）后，到男方戶(hù)籍所在地的鎮(zhèn)（街道、區(qū)）計(jì)生辦辦理生 育狀況證明和生育保險(xiǎn)聯(lián)系單，并附以下材料:(1)(2)男方職工婚育證明或婚育證明原件一份;女方職工婚育證明、有效的全國(guó)流動(dòng)人口婚育證明原件一份;(3)男女雙方身份證、戶(hù)口簿、結(jié)婚證原件及復(fù)印件一份。上述材料，經(jīng)鎮(zhèn)（街道、區(qū)）計(jì)生辦審核確認(rèn)后，符合要求的當(dāng)即辦理生育狀 況證明和生育保險(xiǎn)聯(lián)系單，并將上述原件（1）、（2）和復(fù)印件（3）留存。5. 女方戶(hù)籍在蘇州市區(qū)以外婚嫁至本區(qū)的，沒(méi)有參保已婚婦女依法懷孕后，到戶(hù) 籍地計(jì)生部門(mén)出具全國(guó)流動(dòng)人口婚育證明，男方有工作單位的，到工作單位出具職工婚育

12、證明,無(wú)工作單位的，到戶(hù)口所在地村民委員會(huì)或者居民委員會(huì)出具婚 育證明（附件五）后，到男方戶(hù)籍地的鎮(zhèn)（街道、區(qū)）計(jì)生辦辦理生育狀況證明,并附以下材料:（1）男方職工婚育證明或婚育證明i件一份;（2）女方有效的全國(guó)流動(dòng)人口婚育證明i件及復(fù)印件一份;（3）男女雙方身份證、戶(hù)口簿、結(jié)婚證原件及復(fù)印件一份。（2）男方有效的全國(guó)流動(dòng)人口婚育證明i件及復(fù)印件一份;上述材料，經(jīng)鎮(zhèn)（街道、區(qū)）計(jì)生辦審核確認(rèn)后，符合要求的當(dāng)即辦理生育狀 況證明，并將上述原件（1）和復(fù)印件（2）、（3）留存。6、女方戶(hù)籍在工業(yè)園區(qū)的，參保已婚婦女依法懷孕后，到工作單位出具職工 婚育證明，將職工婚育證明交戶(hù)籍地鎮(zhèn)（街道）計(jì)生辦簽署意見(jiàn)加蓋公章。男 方蘇州市區(qū)戶(hù)籍的，有工作單位的，到工作單位出具職工婚育證明，無(wú)工作單位 的，到戶(hù)口所在地村民委員會(huì)或者居民委員會(huì)出具婚育證明；男方戶(hù)籍在蘇州市 區(qū)以外的，到戶(hù)籍所在地計(jì)生部門(mén)出具全國(guó)流動(dòng)人口婚育證明后，到女方單位 所在地的鎮(zhèn)（街道.區(qū)）計(jì)生辦辦理生育狀況證明和生育保險(xiǎn)聯(lián)系單，并附 以下材料:(1)女方職工婚育證明，男方職工婚育證明或婚