臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精選5

1、 真題 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精選 5E五個備選答案A1/A2 型題每一道考試題下面有 A、B、C、 D、請從中選擇一個最佳答案。第 1 題： 上行性尿路感染是最常見的尿路感染途徑，占總尿路感染的A. 50%B. 65%C. 85%D. 70%E. 95%參考答案： E第 2 題： 亞急性感染性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是A. 草綠色鏈球菌B. 金黃色葡萄球菌C. 溶血性鏈球菌D. 肺炎鏈球菌E. 綠膿桿菌參考答案： A第 3 題： 治療吸入性肺膿腫首選A. 氨基糖苷類B. 3 代頭孢菌素C. 青霉素D. 氟喹諾酮類E. 紅霉素參考答案： C第 4 題： 下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全聽診特點敘述正確 的是A

2、. 吸氣時增強B. 心尖區(qū)第一心音減弱，或被雜音掩蓋C. 雜音呈遞減型D. 響度在3/6級以下E. 不出現(xiàn)第三心音 參考答案： B第 5 題： 非預(yù)激綜合征的器質(zhì)性心臟病患者伴心室率增 快或心功能不全時，需立即用 藥,首選A. 洋地黃B. 硝普鈉C. 西地蘭D. 胺碘酮E. 奎尼丁參考答案： C第6題：血清脂肪酶 急性壞死性胰腺炎常發(fā)生A. 血鈣升高B. 血清脂肪酶升高C. 血淀粉酶降低D. 血鉀升高E. 白細胞多數(shù)降低參考答案： B第 7 題：男，30歲，1 天前飲大量酒后出現(xiàn)上腹痛，嘔吐， 吐后疼痛不減輕，加重伴腹 脹3h,血淀粉酶650U/L(somogyi)，血壓80/60mmHg脈搏

3、120次/分，臍周 圍及兩肋腹部皮膚青紫 , 最有可能的診 斷是A. 急性重癥胰腺炎B. 急性膽囊炎C. 急性胃炎D. 急性肝炎E. 腸梗阻參考答案： A第 8 題： 下列關(guān)于胰腺炎的敘述不正確的是A. 常在飽餐或飲酒后發(fā)作B. 腹痛多向腰背部放射，以左側(cè)為著C. 治療期間禁食、胃腸減壓D. 禁食期靠靜脈應(yīng)用高濃度脂肪乳做營養(yǎng)支持E. 血清淀粉酶 >300 即可診斷 參考答案： E第 9 題：男,50 歲，急性胰腺炎膽囊造瘺 ,胰腺引流術(shù)后， 禁食,胃腸減壓 ,輸液及積極 抗感染治療，吸入高 濃度純氧，動脈血氣分析 :pH7.48 ，PaO253mmH，gPaCO234m mH胸片顯示雙

4、肺廣泛大片狀陰影，心電圖示竇性心動過速。該病人最有可能的診 斷是A. 肺梗死B. 急性心力衰竭C. 急性呼吸窘迫綜合癥D. 術(shù)后肺不張E. 敗血癥 參考答案： C第 10 題： 確診消化性潰瘍的首選檢查方法是A. 胃鏡檢查B. 上消化道鋇餐透視C. CT仿真內(nèi)窺鏡D. MRIE. 超聲 參考答案： A第 11 題： 診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是A. 食管測壓B. 24h食管pH檢測C. 食管滴酸試驗D. 食管內(nèi)鏡檢查E. 食管吞鋇檢查參考答案： D, 不能停用非甾 體抗炎藥時首選第 12 題： 非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍A. 米索前列醇B .法莫替丁C. 依沙必利D. 氫氧化鋁E. 奧美拉

5、唑參考答案： E第 13 題：男，35歲，晚餐進食較多，餐后突然上腹刀割樣疼 痛迅速波及全腹 , 不敢直立 行走，2h后急診求治。查體：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征 （+）,肝 濁音界消失，腸鳴音消失。該患者最有 可能的診斷是A. 闌尾炎穿孔B .急性腸梗阻穿孔C. 胃十二指腸潰瘍穿孔D. 膽囊穿孔E. 急性胰腺炎參考答案： C第 14 題：男， 30 歲， 2h 前車禍傷及腹部，急診入院，查體 : 痛苦面容，意識模糊，皮膚 粘膜蒼白，腹部壓痛、 反跳痛、腹肌緊張，血壓 85/60mmH，g 心率 120 次/ 分, 正確處理措施是A. 抗休克治療，觀察療效B. 抗休克治療的同時剖腹探查

6、C. 強心D. 立即剖腹探查E. 立即注射升壓藥參考答案： B第 15 題： 脾切除術(shù)后引起兇險性感染的病原菌主要是A. 肺炎球菌B. 大腸桿菌C .金黃色葡萄球菌D.痢疾桿菌E .草綠色鏈球菌參考答案： A第 16 題： 下列有關(guān)肺表面活性物質(zhì)的描述不正確的是A. 維持肺泡的擴張狀態(tài)B .降低肺泡表面的張力C. 穩(wěn)定肺泡容積D. 降低肺的順應(yīng)性E. 防止毛細血管內(nèi)的液體流入肺泡內(nèi) 參考答案： D第 17 題： 正常呼氣末，肺內(nèi)氣體量相當(dāng)于A. 余氣量B .呼氣儲備量C. 功能余氣量D. 吸氣儲備量E. 總肺容量 參考答案： C 第 18 題： 正常人氣體交換的關(guān)鍵是A. 生物膜的通透性B.

7、氣體的溶解度C .交換部位兩側(cè)氣體的氣壓差D. 通氣/血流比E. 溫度 參考答案： C第 19 題：肺泡通氣量 真正的有效通氣量是A. 肺活量B. 時間肺活量C. 每分通氣量D. 肺總?cè)萘縀. 肺泡通氣量 參考答案： E第 20 題： 下列關(guān)于正常人胰液的分泌的描述 , 不正確的是A. 胰液的PH約為8B. 胰液的碳酸氫鈉含量較高C. 每天分泌的量超過1000毫升D. 胰液中含有羧基肽酶E. 胰液的分泌以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主 參考答案： E第 21 題： 下列關(guān)于血紅蛋白的描述錯誤的是A. 由球蛋白和血紅素合成B .由珠蛋白和血紅素合成 C .有別構(gòu)效應(yīng)D. 是體內(nèi)主要的含鐵蛋白質(zhì)E. 在血液中主要運

8、輸 02和CO2參考答案： A第 22 題： 下列對直接血紅素的說法錯誤的是A. 為膽紅素葡糖醛酸二酯B. 水溶性大C. 不易通過生物腹D. 不能通過腎臟隨尿排除E. 與重氮試劑反應(yīng)速度快，呈直接反應(yīng) 參考答案： D第 23 題：病毒性肝炎時 , 肝細胞的灶性壞死屬于A. 凝固性壞死B. 液化性壞死C. 干酪性壞死D. 固縮性壞死E. 壞疽參考答案： B第 24 題： 下列哪個臟器不發(fā)生壞疽A. 肺B. 下肢C. 闌尾D. 小腸E. 腦參考答案： E第 25 題： 下列哪種新生的細胞是機化時出現(xiàn)的特征細胞A. 平滑肌細胞B. 成纖維細胞C .類上皮細胞D. 橫紋肌細胞E. 上皮細胞參考答案：

9、B第 26 題： 下列哪種病理過程叫做機化A. 壞死灶周圍鈣鹽沉積B. 死骨周圍纖維增生C .壞死組織排出，空腔形成D. 壞死組織由肉芽組織取代E. 壞死缺損由周圍組織修補參考答案： D第 27 題： 血栓A. 纖維素血栓易溶解吸收B. 可形成靜脈石C. 再通可恢復(fù)正常循環(huán)D. 可阻塞動脈靜脈E. 可繼發(fā)血管炎參考答案： C第 28 題：大腦中動脈血栓栓塞 , 栓子可能來源于A. 髂靜脈B. 肝靜脈C. 右心房D. 左心室 參考答案： D 第 29 題： 下列腫瘤中屬于惡性腫瘤的是A. 視網(wǎng)膜母細胞瘤B. 神經(jīng)母細胞瘤C. 腎母細胞瘤D. 骨母細胞瘤E. 肝母細胞瘤參考答案： D第 30 題：

10、 下列腫瘤中哪項屬于良性腫瘤A. 白血病B. 神經(jīng)母細胞瘤C. 葡萄胎D. 骨髓瘤E. 無性細胞瘤參考答案： C第 31 題：原位癌是指A. 早期癌B. 原發(fā)癌C. 癌前病變D. 未發(fā)生的轉(zhuǎn)移癌E. 為突破基底膜的癌參考答案： E第 32 題： 形成肉芽腫的心肌炎是A. 特發(fā)性的巨細胞性心肌炎B. 柯散奇B病毒性心肌炎C. ?？刹《拘孕募⊙譊. 白喉性心肌炎E. 葡萄球菌性心肌炎參考答案： A第 33 題： 固有免疫應(yīng)答是指A. 病原體感染2周后誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答B(yǎng). aB T細胞參與的免疫應(yīng)答C. 先天具有的，感染早期發(fā)生的非特異性免疫應(yīng)答D. 進化上不保守的免疫應(yīng)答E. 依賴TCR激活的免疫應(yīng)

11、答 參考答案： C第 34 題： 佐劑是A. 超抗原的一種B .免疫球蛋白的一種C. 非特異性免疫增強物質(zhì)D. 特異性免疫增強物質(zhì)E. 非特異性免疫抑制劑 參考答案： C第 35 題：介導(dǎo) IV 型超敏反應(yīng)的免疫細胞是A. T細胞B. B 細胞C. 嗜酸性粒細胞D. 肥大細胞E. 中性粒細胞參考答案： A第 36 題： 氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)是A. 再生障礙性貧血B .耳蝸聽神經(jīng)損傷C. 肝毒性D .心臟毒性E. 消化道反應(yīng)參考答案： B第 37 題： 硝酸甘油的藥理作用A. 升高血壓B. 減慢心率C. 心肌收縮力增加D. 開放側(cè)枝循環(huán)E. 抑制NC釋放參考答案： D第 38 題： 下列具

12、有致畸胎作用的抗 ?d 癇藥物是A. 苯妥英鈉B. 苯巴比妥C. 卡馬西平D. 苯二氮卓類E. 乙琥胺參考答案： A第 39 題： 阿司匹林的藥理作用A. 使血小板內(nèi)的TXA<sub>2</sub冷成減少B. 激活CCX - 1活性C. 促進PGs合成酶的活性D. 促進血小板凝聚E. 促進凝血酶原的形成 參考答案： A第 40 題：對青霉素G無效的病菌為A. 革蘭陽性球菌B. 革蘭陽性桿菌C. 格蘭陰性球菌D. 銅綠假單胞菌E. 梅毒螺旋體參考答案： D第 41 題： 水楊酸類制劑在潰瘍性結(jié)腸炎治療中，主要適A. 輕中度病例B. 重度病例C. 中毒性巨結(jié)腸D. 激素治療無效者

13、E. 頑固病例參考答案： A第 42 題： 子宮內(nèi)膜癌的最常見病理類型是A. 腺角化癌B. 腺癌C. 透明細胞癌D. 鱗腺癌E. 鱗癌參考答案： B第 43 題：正常足月妊娠 , 子宮腔容量平均比未孕時增加的A. 100B. 200C. 300D. 400用于倍數(shù)E. 500參考答案： E第 44 題：間是初次感染后初次結(jié)核感染時 , 期其結(jié)核菌素試驗陽性轉(zhuǎn)的時 A.2 周以內(nèi)B. 4 周以內(nèi)C. 4-8 周D. 3 個月左右E. 4 個月左右參考答案： C第 45 題： 左向右分流型先天型心臟病最常見的并發(fā)癥是A. 細菌性內(nèi)膜炎B. 腦血栓C. 腦膿腫D. 肺炎E. 心力衰竭參考答案： D第 46 題： 子癇發(fā)作時孕婦的直接死亡原因是A. 心臟病B. 腦出血C. 川胎盤早剝D. 急性重型肝炎E. 急性肝功能衰竭參考答案： B第 47 題：川胎盤早剝的臨床表現(xiàn)正確的是A. 腹部柔軟B. 觸診胎位清楚C. 聽診胎心正常D. 妊娠晚期無痛性陰道出血E. 休克程度與陰道流血量不成正比 參考答案： E第 48 題：