常規(guī)生化檢驗項目各項指標參考范圍及臨床意義匯編

1、學習 好資料常規(guī)生化檢驗項目各項指標參考范圍及臨床意義注：以下各項所述臨床意義，僅是表明患某些疾病的可能性，并不表示一定患有某病。請勿隨便對號入座！如有疑問請至醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合體格檢查等后確診！ ！肝功能檢驗項目谷丙轉(zhuǎn)氨酶英文縮寫ALT正常參考值0-40IU/L臨床意義增高：常見于急慢性肝炎，藥物性肝損傷，脂肪肝，肝硬化，心梗，膽道疾病等。檢驗項目谷草轉(zhuǎn)氨酶英文縮寫AST正常參考值0-40I/L臨床意義增高：常見于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。檢驗項目轉(zhuǎn)肽酶英文縮寫GGT正常參考值0-40IU/L臨床意義增高：常見于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌， 急性肝炎，慢性肝炎活動期，肝硬化

2、，急性胰腺炎及心力衰竭等。更多精品文檔檢驗項目堿性磷酸酶英文縮寫ALP正常參考值30-115IU/L臨床意義增高：常見于肝癌，肝硬化，阻塞性黃疸，急慢性黃疸型肝炎，骨細胞瘤，骨折及少年兒童。檢驗項目總膽紅素英文縮寫TBIL正常參考值4.00-17.39umol/L臨床意義增高：原發(fā)生膽汁性肝硬化急性黃疸型肝炎，慢性活動期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黃疸，新生兒黃疸，膽石癥等檢驗項目直接膽紅素英文縮寫DBIL正常參考值0.00-6.00umol/L臨床意義增高：常見于阻塞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥等。檢驗項目游離膽紅素英文縮寫IBIL正常參考值0.00-17.39umol/L臨床意義增高：

3、見于溶血性黃疸，新生兒黃疸，血型不符的輸血反應(yīng)學習 好資料檢驗項目總蛋白英文縮寫TP正常參考值55.00-85.00g/L臨床意義增高：常見于高度脫水癥（如腹泄、漚吐，休克，高熱）及多發(fā)性骨髓瘤。降低：常見于惡性腫瘤，重癥結(jié)核，營養(yǎng)及吸收障礙，肝硬化，腎病綜合癥，燒傷，失血。檢驗項目白蛋白英文縮寫ALB正常參考值35.00-55.00g/L臨床意義增高：常見于嚴重失水而導(dǎo)致血漿濃縮， 使白蛋白濃度上升。降低：基本與總蛋白相同，特別是肝臟，腎臟疾病更為明顯，見于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等。如白蛋白30g/L, 則預(yù)后較差。檢驗項目球蛋白英文縮寫GLO正常參考值15-35g/L臨床意義增高：常

4、見于肝臟疾?。ㄈ缏愿窝?、肝硬化、肝癌、腎炎等） ， 網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病，如多發(fā)性骨髓瘤，單核細胞性白血病，慢性感染，如化膿性感染、梅毒、麻風、結(jié)締組織病。檢驗項目白 /球比值學習 好資料正常參考值1.00-2.50 。臨床意義減低：增高：常見于肝臟疾?。ㄈ缏愿窝住⒏斡不?、肝癌、腎炎等） 。 如治療后白蛋白提高至正?；蚪咏?，A/G 比值接近正常，表示肝功能有改善。故檢測血清白蛋白、球蛋白及其比值，可估計肝臟疾病的病情核預(yù)后。檢驗項目膽堿酯酶英文縮寫CHE正常參考值4000-13000U/L臨床意義CHE 活性降低時有臨床意義。在病情嚴重的肝炎患者中，約有4/5病人血清CHE舌性降低至正常6

5、0% ,危重病人可降至正常的10%以內(nèi)甚 至完全缺如。 慢性活動性肝炎，肝硬化失代償期均可致 CHE活性降低。饑 餓，營養(yǎng)不良CHE&降低?？勺鳛橛袡C磷中毒診斷及估計預(yù)后的重要手段檢驗項目血糖英文縮寫GLU正常參考值3.4-6.2 mmol/L臨床意義增高：某些生理因素（情緒緊張，飯后1-2小時）及注射腎上腺素后，病理性增高見于各種糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂體前葉嗜酸性細胞瘤，顱內(nèi)出血，顱外傷等。心肌酶譜檢驗項目乳酸脫氫酶學習 好資料英文縮寫LDH正常參考值90-245U/L臨床意義增高：急性心肌梗塞發(fā)作后12-48 小時開始升高， 2-4天可達高峰，8-9天恢復(fù)正常。另外，肝

6、臟疾病惡性腫瘤可引起LDH曾高檢驗項目羥丁酸脫氫酶英文縮寫HBDH正常參考值90-250IU/L臨床意義增高：作為急性心梗診斷的一個指標，與LDH大致相同，在急性心梗時此酶在血液中維持高值，可達2 周左右。檢驗項目肌酸激酶英文縮寫CK正常參考值30-170IU/L臨床意義增高：心梗4-6 小時開始升高， 18-36 小時可達正常值的20-30倍，為最高峰，2-4 天恢復(fù)正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉損傷，肌營養(yǎng)不良，心包炎，腦血管意外及心臟手術(shù)等都可以使CK增高。檢驗項目肌酸激酶同工酶英文縮寫CK-MB正常參考值0-25IU/L臨床意義常用于心肌梗死的診斷和監(jiān)視更多精品文檔學習 好資料

7、腎功能檢驗項目尿素氮英文縮寫B(tài)UN正常參考值1.7-8.3mmol/L臨床意義增高：常見于高蛋白飲食，糖尿病，重癥肝病，高熱，輕度腎功能低下，高血發(fā)性骨髓瘤尿路閉塞，術(shù)后無尿，尿毒癥前期，肝硬化，嚴重腎功能衰竭，尿毒癥。檢驗項目肌酐英文縮寫CRE正常參考值36.00-132umol/L臨床意義增高：見于嚴重腎功能不全， 各種腎障礙， 肢端肥大癥等。降低：見于肌肉量減少（如營養(yǎng)不良，高齡者），多尿。檢驗項目尿酸英文縮寫URIC正常參考值150.00-416.00umol/L臨床意義增高：見于痛風， 子癇， 白血病， 紅細胞增多癥，多發(fā)性骨髓瘤，急慢性腎小球腎炎。降低：見于惡性貧血及腎上腺皮質(zhì)激素

8、等藥物治療后。血脂檢驗項目甘油三酯學習 好資料正常參考值0.30-1.80mmol/L臨床意義增高：可由遺傳，飲食因素或繼發(fā)于某些疾病，如糖尿病，腎病等。降低：見于甲亢，腎上腺皮質(zhì)功能低下，肝實質(zhì)性病變，原發(fā)性B脂蛋白缺乏及吸收不良。檢驗項目膽固醇英文縮寫TC正常參考值3.40-6.5mmol/L臨床意義意義：1. 高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類； 2.心，腦血管病的危險因素的判斷；3.TC增高或過低可以是原發(fā)的營養(yǎng)因素或繼發(fā)于某些疾病，如甲狀腺病，腎病等。檢驗項目高密度脂蛋白英文縮寫HDL-C正常參考值1.00-1.60mmol/L臨床意義 降低：見于腦血管病，冠心病，高TG血癥，

9、嚴重疾病或手術(shù)后，吸煙，缺少運動等。檢驗項目低密度脂蛋白英文縮寫LDL-C正常參考值0-3.36 mmol/L臨床意義同血清總膽固醇測定。當LDL-C值在3.36-4.14mmol/L時，為危險邊緣；>4.14mmol/L 為危險水平。檢驗項目脂蛋白(a)英文縮寫Lp(a)更多精品文檔正常參考值0-30mg/L臨床意義冠心病危險遺傳因子, 增高 : 冠心病率和死亡率比正常人大為增加 , 改變飲食結(jié)不會下降, 應(yīng)以藥物治療常用檢驗參考值血常規(guī)：RBC紅細胞計數(shù)）男（4-5.5） X 1012 女（3.5-5.0） X1012紅細胞增多見于：（ 1） 嚴重嘔吐、腹瀉、 大面積燒傷及晚期消化道

10、腫瘤患者。多為脫水血濃縮使血液中的有形成分相對地增多所致。（ 2）心肺疾?。合忍煨孕呐K病、慢性肺臟疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必須借助大量紅細胞來維持供氧需要。（ 3）干細胞疾患：真性紅細胞增多癥。紅細胞減少見于： （ 1） 急性或慢性失血。（ 2） 紅細胞遭受物理、化學或生物因素破壞。（ 3）缺乏造血因素、造血障礙和造血組織損傷。（ 4）各種原因的血管內(nèi)或血管外溶血。HCT紅細胞壓積）男40-50%女37-48%紅細胞壓積的測定有助于了解紅細胞的增多與減少，當各種原因所致的紅細胞絕對值增高時，紅細胞壓積也會有相應(yīng)的增加。血液濃縮時紅細胞壓積可達50%以上，臨床上常用于了解脫水病人的血液濃

11、縮程度，作為計算補液量的參考。紅細胞壓積降低與各種貧血有關(guān)，因紅細胞體積大小的不同，紅細胞壓積的改變并不與紅細胞數(shù)量更多精品文檔更多精品文檔學習 好資料平行，需同時測定紅細胞數(shù)量和血紅蛋白濃度，并用于計算紅細胞各項平均值才有參考價值。MCV件均紅細胞體積）82-92flHGB血紅蛋白）男120-160g/L女110-150g/L1.相對性增多：由于某些原因使血漿中水分丟失，血液濃縮，使紅細胞和血紅蛋白含量相對增多。如連續(xù)劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴重腹瀉、大量出汗等；另見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進等。2絕對性增多：由各種原因引起血液中紅細胞和血紅蛋白絕對值增多，多與機體循環(huán)及

12、組織缺氧、血中促紅細胞生成素水平升高、骨髓加速釋放紅細胞有關(guān)。（ 1 ）生理性增多：見于高原居民、胎兒和新生兒、劇烈勞動、恐懼、冷水浴等。（ 2）病理性增多：由于促紅細胞生成素代償性增多所致，見于嚴重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四聯(lián)癥、紫紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、肺動-靜脈瘺以及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等。在另一些情況下，病人并無組織缺氧，促紅細胞生成素的增多并非機體需要，紅細胞和血紅蛋白增多亦無代償意義，見于某些腫瘤或腎臟疾病，如腎癌、肝細胞癌、腎胚胎瘤以及腎盂積水、多囊腎等。紅細胞和血紅蛋白減少一般成年男性血紅蛋白<120g/L, 成年女性血紅蛋白

13、 <110g/L 為貧血。根據(jù)血紅蛋白減低的程度貧血可分為四級。輕度：血紅蛋白>90g/L、中度：血紅蛋白 9060g/L、重度：血紅蛋白 6030g/L、極度：血紅蛋白<30g/L。1生理性減少：3個月的嬰兒至15歲以前的兒童，因生長發(fā)育迅速而致造血原料相對不足，紅細胞和血紅蛋白可較正常人低10%-20%妊娠中、后期由于孕婦血容量增加使血液稀釋， 老年人由于骨髓造血功能逐漸減低，均可導(dǎo)致紅細胞和血紅蛋白含量減少。2病理性減少：（ 1 ）紅細胞生成減少所致的貧血：1）骨髓造血功能衰竭：再生障礙性貧血、骨髓纖維化等伴發(fā)的貧血。2）因造血物質(zhì)缺乏或利用障礙引起的貧血：如缺鐵性貧血

14、、鐵粒幼細胞性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細胞性貧血。（ 2）因紅細胞膜、酶遺傳性的缺陷或外來因素造成紅細胞破壞過多導(dǎo)致的貧血，如遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血、心臟體外循環(huán)的大手術(shù)及一些化學、生物因素等引起的溶血性貧血（3）失血：急性失血或消化道潰瘍、鉤蟲病等慢性失血所致的貧血。MCHI（Z均血紅蛋白含量）27-31pgMCH比均血紅蛋白濃度）310-350g/LPLT（血小板計數(shù)）（100-300） X 1091.血小板增多：當>400x109/L時為血小板增多，常見于骨髓增生性疾病，例如原發(fā)性血小板增多癥、慢

15、性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、急性大出血、急性溶血、惡性腫瘤、感染、缺氧、創(chuàng)傷、骨折等。反應(yīng)性血小板增多癥常見于急慢性炎癥，缺鐵性貧血及癌癥患者，此類增多一般不超過500X 109/L,經(jīng)治療后情況改善，血小板數(shù)目會很快下降至正常水平。脾切除術(shù)后血小板會有明顯升高，常高于600x109/L, ，隨后會緩慢下降到正常范圍。2血小板減少：當<100x109/L 即為血小板減少，血小板生成減少（見于急性白血病、再生障礙性貧血和急性放射病等）血小板破壞過多（見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進等疾病）血小板消耗增加（見于彌散性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜等；家族性血小板減少如巨大血小

16、板綜合征等）。更多精品文檔學習-好資料WBC電細胞計數(shù))(4-10) X109白細胞可分為5種類型，即中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。淋巴細胞比率即 是該種形態(tài)的細胞占白細胞總計數(shù)的百分比。LYM解巴細胞)20-40%臨床上異常的淋巴細胞比率：1)淋巴細胞增多(lymphocytosis ):主要見于感染性疾病，且主要為病毒感染，如：麻疹、 水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、流行性出血熱，也可見于百日咳、結(jié)核、 布魯病、梅毒等。止匕外，腫瘤性疾病(白血病、淋巴瘤) 、急性傳染病恢復(fù) 期、器官移植后也可出現(xiàn)淋巴細胞增多。2 )淋巴細胞減少 (lymphocytopenia ):主要見于應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗淋巴細胞 球蛋白等治療，以及放射線損、免疫缺陷病、丙種球蛋白缺乏癥等。MID(單核細胞)1-8%GRA中性粒細胞)50-70% (1)中性粒細胞增多見于急性感染、嚴重的組織 損傷及大量血細胞破壞、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增殖性疾病 及惡性腫瘤。(2)中性粒細胞減少見于感染、血液系統(tǒng)疾病、物理化學因素損傷、 單核-吞噬細胞系統(tǒng)功能亢進、自身免疫性疾病。中性粒細胞計數(shù)(NEUT#1.75-7.5 X109,增多：見于急性化膿性細菌感染、 粒細胞白血病、急性出血、嚴重組織損傷或血細胞破壞、 敗血癥、心肌梗死、 尿毒癥、糖尿病