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1、多444444466試題分析第一部分 心理咨詢師三級2006 年 11 月心理咨詢師三級理論試卷分析單 普通心理學(xué)6社會心理學(xué)6發(fā)展心理學(xué)6變態(tài)心理學(xué)6心理測量學(xué)6咨詢心理學(xué)6心理診斷技能6心理咨詢技能9心理測驗(yàn)技能9注意點(diǎn):1本理論部分的試題僅有4 個單項(xiàng)選擇題不是輔導(dǎo)習(xí)題上的題目。2未考帶 * 號的題目。3心理測驗(yàn)部分試題主要是考基本理論和概念,沒有復(fù)雜的計算,重在理解;4上冊基礎(chǔ)理論部分占 60%,下冊操作部分占 40%。 5試題的編排按上述順序排列。2006 年 5 月心理咨詢師三級操作考試題主要癥狀表現(xiàn) (含自知力、核心心理問題 )18%( 2006-5)21%(2006-11) 。
2、請掌握基礎(chǔ)部分第四章變態(tài)心理學(xué)知識。 初診接待、資料搜集與整理16%( 2006-5)16%(2006-11)。 資料搜集與整理 3%; 接診中所持態(tài)度、如何處理 2%; 轉(zhuǎn)介 2%; 提問方式 1%; 心理行為問題定性分析、是否心理咨詢范疇判斷及依據(jù)6%;心理診斷(含什么類型心理問題)18%(2006-5)16%(2006-11)。請掌握初步診斷及基礎(chǔ)部分第四章健康心理學(xué)知識。 精神病診斷 1%; 神經(jīng)癥診斷 2%;14%; 心理問題診斷(一般、嚴(yán)重、正常一異常分類、各類特點(diǎn)及分類依據(jù)、三原則)鑒別診斷 1%。( 4)咨詢技能:重點(diǎn)合理情緒療法,陽性強(qiáng)化法,參與及影響技術(shù),咨詢目標(biāo)與方案。2
3、7%(2006-5)34% (2006-11)。心理測驗(yàn)選用、使用及解析 單個測驗(yàn)形式出現(xiàn)。11% (2006-5)10% (2006-11)。心理問題原因(參看壓力與應(yīng)激)10% (2006-5)3%(2006-11)。第二部分 心理咨詢師二級2006 年 11 月份心理咨詢師二級理論卷面分析單選多選 習(xí)題集無普通心理學(xué)641社會心理學(xué)641發(fā)展心理學(xué)648變態(tài)心理學(xué)641心理測驗(yàn)學(xué)641咨詢心理學(xué)64心理診斷技能(三級)32心理咨詢技能(三級)32心理測驗(yàn)技能(三級)32心理診斷技能(二級)32心理咨詢技能(二級)64心理測驗(yàn)技能(二級)64帶星號的在輔導(dǎo)習(xí)題上共 30 道題目;總共 12
4、 道題目沒有出現(xiàn)在輔導(dǎo)習(xí)題上,其它均在輔導(dǎo)習(xí)題上面; 心理測驗(yàn)部分試題主要是考基本理論和概念,沒有復(fù)雜的計算,重在理解; 試題的編排按上述順序排列。2006 年 11 月份心理咨詢師二級技能卷面分析 心理與精神病學(xué)癥狀的識別11%( 06-11), 19%(06-5) 心理與精神病的診斷、鑒別診斷及處理原則 神經(jīng)癥11%( 06-11), 19%( 06-5) 心理問題(一般、嚴(yán)重)6% (06-11),3% (06-5) 精神病,主要是精神分裂癥3% (06-11) ,4% (06-5) 鑒別診斷(含許又新評分)4%(06-11),6%(06-5) 處理原則4%( 06-11 ),1%( 0
5、6-5) 心理狀分類及依據(jù)2%(06-11), 7%(06-5)心理診斷技能收集資料、初診接待、求醫(yī)行為、心理行為定性分析依據(jù)6%(06-11), 9%(06-5)原因分析5%(06-11),6%( 06-5)心理咨詢技能一般心理咨詢技術(shù)及咨詢方案:4%( 06-11 ),10%( 06-5)專門心理咨詢技能,如行為、合理情緒、認(rèn)知、當(dāng)事人中心等方法:42%(06-11), 22%(06-5)每一小測驗(yàn)一道題,癥狀學(xué)、 健康分類、心理測驗(yàn)技能,重在智力(WAISRC)、人格(MMPI,EPQ、行為評定 沒重復(fù))10%(06-11),10%(06-5)提請大家注意點(diǎn):技能考試主要涉及上冊 (基礎(chǔ)
6、理論) 中的變態(tài)心理學(xué)及健康心理學(xué)章節(jié)應(yīng)激原因),二級心理咨詢部分,二級心理測驗(yàn)部分。 題目有理論化傾向,案例中涉及許多理論題目較多,注意掌握書中理論知識。 每年考題有相當(dāng)一部分題重疊,注意掌握分析以往試題。命題特點(diǎn):1每章題目所占的比例基本是平均分配,2從 2009 年 5 月試題打亂了出題順序, 各章交叉出題, 題目考的比較細(xì), 要求學(xué)員對書本 知識比較熟悉,以書為本。3試題更側(cè)重于操作技能部分 ;4習(xí)題集上原題所見比例有所減少, 40 題左右。5有些題在習(xí)題集基礎(chǔ)上做了修改。 以往心理咨詢師考試案例問答題 第一部分:案例分析題主要問題診斷總結(jié)一、心理咨詢師三級2005 年 11 月200
7、6 年 5 月2006 年 11 月2007 年 5 月2007 年 11 月2008 年 5 月2008 年 11 月2009 年 5 月嚴(yán)重心理問題(丈夫有外遇) 社交恐怖癥(與人交往緊張,回避社交)考試不及格,失戀) 考大學(xué)沒把握壓力大后悔) (未當(dāng)上科主任非常沮喪三個月二、心理咨詢師二級2005 年 11 月2006 年 5 月2006 年 11 月2007 年 5 月2007 年 11 月2008 年 5 月2008 年 11 月嚴(yán)重心理問題(離婚女人害怕再婚) 嚴(yán)重心理問題(工作落聘) 嚴(yán)重心理問題(妻子外遇,離婚) 嚴(yán)重心理問題 一般心理問題 嚴(yán)重心理問題 強(qiáng)迫癥(強(qiáng)迫洗手、強(qiáng)迫
8、意向)掉頭發(fā),論文答辯)精神?。ň穹至寻Y) 社交恐怖癥(與人交往緊張,害怕) 恐怖性神經(jīng)癥(害怕開飛機(jī)) 疑病癥(懷疑得了肺病,但查無任何證據(jù)) 嚴(yán)重心理問題(失戀,摔骨折,突發(fā)性耳聾,PTSD抑郁癥,恐怖癥,適應(yīng)障礙 2009 年 5 月精神障礙,人格障礙,嚴(yán)重心理問題,疑病性神經(jīng)癥(開除工作后心情差,懷 疑有?。┛偨Y(jié): 三級四題,二級八題。 診斷 一般及嚴(yán)重心理問題(三級) ,神經(jīng)癥(二級) 。 理論題見 30 -40%,分析題見 70-60%重點(diǎn)在咨詢部分。 不足:答案可能不標(biāo)準(zhǔn),需要討論。舉例分析:第二部分 案例問答題(18題,滿分100分) 一般資料:求助者,男性, 26 歲,碩士
9、研究生。 求助者主述:近一年來焦慮,緊張,注意力不集中,情緒低落,伴失眠。 咨詢師的觀察與了解:求助者母親介紹: 求助者從小家庭環(huán)境優(yōu)越,家庭教育嚴(yán)格,最獨(dú)生 子。由奶奶帶大,奶奶對其身體健康狀態(tài)非常重視。性格內(nèi)向,有些膽小怕事。學(xué)習(xí)成績優(yōu) 良,人際關(guān)系尚可,沒有遇到過什么挫折,做事追求完美,因掉頭發(fā)問題而困擾。心理咨詢 師觀察到:求助者神情焦慮、不安,很局促,情緒低落,但思路清晰,有禮貌。 下面是心理咨詢師與求助者的部分咨詢談話: 心理咨詢師:你目前的心理問題是什么呢?求助者:一年前,談了 2 年的女朋友因?yàn)槌鰢臀曳质至?,失戀的痛苦還沒有過去,我又在 學(xué)校組織的籃球賽中摔骨折了。 眼看快要
10、畢業(yè)了, 我的論文還沒有寫完,心里非常著急。不 知什么原因,突然耳朵聽不見了,被醫(yī)院診斷為突發(fā)性耳聾,只能每天到醫(yī)院治療。本來時間就緊,還要做治療,我體會到了“人要倒霉,喝涼水都塞牙” 。更為倒霉的是我最近經(jīng)常 掉頭發(fā),天哪!我這是怎么了?耳聾、掉頭發(fā)的事擾得我快要發(fā)瘋了,什么都干不下去,根 本沒法寫論文,白天沒法做實(shí)驗(yàn),晚上沒法睡覺,經(jīng)常失眠,一天只能睡兩三個小時。還有 幾個月就要論文答辯了,我感到畢業(yè)的希望很渺茫,哪還有什么心思找工作啊。 心理咨詢師:你失戀了,摔骨折了,耳聾還掉頭發(fā),我也為你的遭遇難受,你目前的情緒是 怎樣的呢? 求助者:就是煩,特別的煩,整天憂心忡忡,不知還會發(fā)生什么倒
11、霉的事,為此茶飯不思。 每天都很緊張,但什么都沒有干成,情緒很不好。 心理咨詢師:你的親朋好友都為你做了些什么? 求助者:導(dǎo)師、家長,還有同學(xué)們倒是很關(guān)心我, 都在幫我, 但我的問題他們很難能幫上忙, 誰也不能幫我寫論文吧?心理咨詢師:你現(xiàn)在最想解決什么心理問題? 求助者:我就想趕快治好病,趕緊寫完論文,爭取按期畢業(yè)。心理測驗(yàn)結(jié)果:SAS 70 (標(biāo)準(zhǔn)分)EPQ:粗分T 分P840E735N 2070L640SCL-90: 軀體化 強(qiáng)迫癥狀 人際關(guān)系 敏感 抑郁 焦慮 敵對 恐怖 偏執(zhí) 精神病性 其他 因子分 3.8 0.9 1.23.23.92.51.6 0.81.6 1.5 請依據(jù)以上案例
12、,回答以下問題: 1為確定資料的真實(shí)可靠性,需對通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比較,請將本案 例收集到的資料分類整理。 (30 分)2對該求助者的診斷及其程序是什么?(10 分)3對該求助者需做何鑒別診斷并說明理由。 ( 10 分) 4對該求助者的緊張情緒,若使用生物反饋法,說出其基本原理。(10 分)5在本案例中,使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項(xiàng)是什么?(10 分)6針對該求助者的咨詢,應(yīng)怎樣劃分咨詢階段,并說出其主要內(nèi)容。(10 分)7在咨詢時,怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系?(10 分)8如進(jìn)行遠(yuǎn)期療效評估,請說出其步驟和主要內(nèi)容。(10 分)2008 年 5 月 勞動和社會保障部國家職業(yè)資
13、格全國統(tǒng)一鑒定 心理咨詢師職業(yè)(三級) 操作技能部分 第二部分 案例問答部分評分標(biāo)準(zhǔn)及參考答案 ( 14 題,共 4 小題,滿分為 100 分) 請對該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會功能狀態(tài)進(jìn)行整理( 20 分) 精神狀態(tài) (2分):情緒低落(3分),內(nèi)心苦惱 (1分)、焦慮( 2分)、整日沒精打采 (1分)、 悶悶不樂( 1 分),覺得自己沒有希望( 1 分),記憶力大不如從前( 1 分)。 身體狀態(tài)(2分):頭昏( 1分)、頭痛(1分)、晚上入睡困難( 1分)、全身疲憊不堪 (1分)。 社會功能狀態(tài)( 2 分):學(xué)習(xí)效率下降,已經(jīng)無法上學(xué)( 1 分)。 對本案例的診斷及診斷程序是什么?(
14、 30 分) 診斷:嚴(yán)重心理問題( 20 分) 程序: 1、由現(xiàn)實(shí)刺激引起( 2 分)2、內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)( 1 分),有求治愿望( 1 分)3、生理、心理、社會功能受到一定程度的影響(2 分)4、無明顯器質(zhì)性病變( 2 分)5、排除精神病、神經(jīng)癥、一般心理問題(2 分)三、對該求助者的遭遇,心理咨詢師在表達(dá)共情時應(yīng)當(dāng)注意些什么?(25 分)1、咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求著者的參照框架。(5 分)2、咨詢師必要時要驗(yàn)證自己是否作到共情。 (1 分)3、表達(dá)共情要因人而異。 (4 分)4、表達(dá)共情要善于使用軀體語言。 ( 4 分)5、表達(dá)共情要善于把握角色。 (4 分)6、表達(dá)共情應(yīng)
15、考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。(4 分)四、對本案例進(jìn)行效果評估,心理咨詢師應(yīng)選擇那些維度或指標(biāo)?( 25 分) 咨詢結(jié)果的評估可以從以下幾個維度進(jìn)行: 求助者對咨詢效果的自我評價。 (5 分)求助者社會生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)。 (5 分) 求助者周圍人士的評估。 (5 分) 求助者咨詢前的心理測量結(jié)果的比較( 5 分) 咨詢師的評定。 (5 分)2008 年 5 月 心理咨詢師職業(yè)(二級)操作技能部分 第二部分 案例問答部分評分標(biāo)準(zhǔn)及參考答案 ( 18 題,共 8 小題,滿分為 100 分)為確定資料的真實(shí)可靠性, 需對通過各種方面獲得的臨床資料相互印證比較, 請將本案例收 集到的資料分
16、類整理。 ( 30 分) 求助者的主訴( 3 分):近一年多焦慮、緊張、情緒低落,注意力不集中,伴失眠(共 2 分, 每個 0.5 分,寫三項(xiàng)以上給 2 分)2)家屬報告( 3 分):求助者家庭優(yōu)越,從小管教嚴(yán)格,懂事聽話(1 分)。性格內(nèi)向,膽小怕事,追求完美( 1分)。學(xué)習(xí)成績優(yōu)良( 1 分)攝入性談話( 3分):求助者一年前失戀,快畢業(yè)了,論文沒有寫完(1 分)。骨折、耳聾、掉頭發(fā),什么都干不下去,失眠,一天睡兩三個小時( 1 分)。 感到畢業(yè)渺茫,沒有心思找工作( 1 分) 親朋好友不能幫忙,最想解決的問題是治好病,如期畢業(yè)( 1 分)臨床觀察( 3 分):求助者焦慮不安,情緒低落,思
17、路清晰,有禮貌。(1 分)心理測驗(yàn)(3 分)SAS:70 重度焦慮( 1 分)EPQ:粗分T分P 840E 735N 2070L 640典型內(nèi)向、典型情緒不穩(wěn)定( 1 分)SCL 90結(jié)果:軀體化 3.8抑郁 3.2 焦慮 3.9敵對 2.6(1 分)其他:(2 分)二、對該求助者的診斷及其程序是什么?( 10 分) 初步診斷:嚴(yán)重心理問題。 (5 分)程序: 由現(xiàn)實(shí)刺激引起( 1 分)內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)( 0.5 分),是否有求助愿望( 0.5 分) 生理、心理及社會功能受到一定程度影響( 1 分) 無明顯器質(zhì)性病變( 1 分)排除精神病、神經(jīng)癥、一般心理問題( 1 分)三 對該求助者需做
18、何鑒別診斷并說明理由?( 10 分) 與精神疾病相鑒別,排除精神?。?2.5 分) 與一般心理問題鑒別,排除一般心理問題。 (2.5 分)3、與神經(jīng)癥鑒別,排除各類神經(jīng)癥。 (2.5 分)4、與軀體疾病鑒別,排除軀體疾病。 (2.5 分) 四、對該求助者的緊張情緒,若使用生物反饋法,說出其基本原理( 10 分) 生物反饋法的基本原理是:1. 使用電子儀器,將個體在通常情況下不能意識到的體內(nèi)生理功能予以記錄( 2 分)2. 將這種記錄轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)、圖形或聲、光等反饋信號( 1 分),使求助者了解其生理狀態(tài)( 2 分)3. 讓求助者根據(jù)反饋信號的變化( 1 分),調(diào)節(jié)自己體內(nèi)不隨意的內(nèi)臟機(jī)能及其他軀
19、體機(jī)能( 2 分)4. 通過調(diào)節(jié)生理狀態(tài),達(dá)到消除緊張、焦慮、恐懼等情緒,防治其他疾病的目的(2 分)五、在本案例中,使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項(xiàng)是什么?( 10 分) 注意事項(xiàng)是:1. 如果引發(fā)焦慮或恐懼的情境不是一種,可根據(jù)不同的情境建立不同的焦慮等級表(2 分)然后對每個等級表實(shí)施系統(tǒng)脫敏( 1 分)2. 系統(tǒng)脫敏時求助者想象次數(shù)的多少,依個體、情境的不同而不同(2 分)3. 焦慮等級應(yīng)合理( 1 分)每個等級之間的跨度不能太大( 1 分),可以將焦慮等級劃分得細(xì) 一些( 1 分)4. 當(dāng)不能用想象和放松的方法降低焦慮水平時(1 分)可考慮改用其他方法( 1 分)六、針對該求助者的咨詢,應(yīng)怎
20、樣劃分咨詢階段,并說出其主要內(nèi)容( 10 分) 診斷階段( 1.5 分): 建立咨詢關(guān)系( 0.5 分) 進(jìn)行心理診斷( 0.5 分)確立咨詢目標(biāo),制定實(shí)施方案( 0.5 分) 咨詢階段( 2 分): 幫助求助者改變其不適應(yīng)的認(rèn)知,情緒或行為( 0.5 分) 鞏固階段( 2 分): 布置家庭作業(yè)( 0.5 分)商定下次咨詢的主題和時間等( 0.5 分) 做好咨詢的回顧總結(jié)( 0.5 分) 鞏固咨詢成果( 0.5 分) 做好追蹤研究( 0.5 分)七、在咨詢時,怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系?( 10 分)1、建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容( 2.5 分)2、正確的咨詢態(tài)度是建立良好咨詢
21、關(guān)系的重要基礎(chǔ)( 2.5 分)3、建立良好關(guān)系的途徑與方法是: 尊重( 1 分)熱情( 1 分) 真誠( 1 分)共情( 1 分)積極關(guān)注( 1 分)八、如進(jìn)行遠(yuǎn)其療效評估,請說出其步驟和主要內(nèi)容( 10 分)(一)社會接納程度評估( 2 分) 評估內(nèi)容:求助者的社會適應(yīng)程度( 1 分)(二)自我接納程度評估( 2 分) 評估內(nèi)容:(1)自述癥狀與問題的減輕消除情況( 1 分) ( 2)性格方面的成熟情況( 1 分)(三)隨訪調(diào)查( 2 分) 評估內(nèi)容:評價原來的診斷分析是否正確,幫助指導(dǎo)是否有效。 (1 分) 一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我
22、因當(dāng)日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。 地震后這些天, 我一方面要做學(xué)生和家長的工作, 另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失 去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié), 兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學(xué),兒 子也不一定死, 如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng) 決定今后不再當(dāng)老師了, 我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生, 現(xiàn)在看到房子就想到地震, 看到孩 子就想到兒子, 晚上無法入睡。 內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃 動,不敢到墻邊去, 非常強(qiáng)的無助感。 現(xiàn)在情緒非常低落, 什么都不想做, 也沒有什么興趣, 每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長和家人的指示, 記憶很差, 很多事都需要別人多次提醒, 這學(xué)期開 學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為 小學(xué)四年級班
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