MERS護理年度工作計劃表與MERS病室護士長月工作計劃匯編.doc

1、MERS護理年度工作計劃表與MERS病室護士長月工作計劃匯編MERS護理年度工作計劃表根據(jù)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會通報，廣東省惠州市出現(xiàn)首例輸入性中東呼吸綜合癥確認病例，患者為韓國確認病例的密切接觸者。面對中國確診首例輸入性中東呼吸綜合征病例，希望大家能夠多了解這種疾病的流行病學(xué)、人口學(xué)、臨床特征、實驗室檢查結(jié)果，爭取做到知己知彼，積極預(yù)防，從容面對。截止 XX年 5 月 25 日，據(jù)世界衛(wèi)生組織（ WHO）公布數(shù)據(jù)顯示，全球累計實驗室確診的感染 MERS-CoV病例（簡稱 MERS）共 1139 例，其中 431 例死亡（病死率 37.8%）。這些病例來自 24 個國家和地區(qū)，病例最多國家為

2、沙特阿拉伯，病例多集中在沙特阿拉伯、阿聯(lián)酋等中東地區(qū)，該地區(qū)以外國家的確診病例發(fā)病前多有中東地區(qū)工作或旅游史。中東呼吸綜合征臨床特征描述性醫(yī)學(xué)研究論文病例最大的研究來自 Abdullah Assiri教授等在 XX年柳葉刀雜志的報道。作者對47例實驗室確診的 MERS病例的流行病學(xué)、人口學(xué)和臨床特點進行詳細總結(jié)和分析。XX年 9 月 1 日至 XX年 6 月 15 日，來自沙特阿拉伯的 47 例經(jīng)實驗室 RT-PCR確診的 MERS病例，平均潛伏時間為 5.2 天， 95%患者出現(xiàn)癥狀時間約為 12 天。第1頁共8頁人口學(xué)特征與病死率的關(guān)系：47 例實驗室確診的MERS病例中，46 例為成人，

3、 1 例為兒童。 36 例為男性（ 77%），男女比例為3.3:1 。男女病死率無明顯差異（61% vs 55%）28 例患者死亡，病死率為60%，病死率隨年齡增長而提高，小于50 歲人群中病死率39%（ 13/27 ），而超過 60 歲人群病死率達 75%（ 15/20 ）。為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量，提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定XX年護理質(zhì)量工作計劃如下：一。加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)

4、險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。1. 不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。2. 將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄。3. 加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。4. 加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、

5、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。第2頁共8頁5. 加強重點病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。6. 對重點員工的管理：如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。 7. 進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時

6、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。 8. 完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。1. 主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。2. 加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。3. 建立健康教育處方，發(fā)放護

7、患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。三。建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士第3頁共8頁及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。四。加強“三基”培訓(xùn)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。1. 每周晨間提問 2 次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。2. 每季度進行心肺復(fù)蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。3. 每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，

8、使每個護士都能熟練掌握并認真落實。4. 經(jīng)常復(fù)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案并進行模擬演示，提高護士應(yīng)急能力。第4頁共8頁MERS病室護士長月工作計劃根據(jù)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會通報，廣州省惠州市出現(xiàn)首例輸入性中東呼吸綜合癥確認病例，患者為韓國確認病例的密切接觸者。面對中國確診首例輸入性中東呼吸綜合征病例，希望大家能夠多了解這種疾病的流行病學(xué)、人口學(xué)、臨床特征、實驗室檢查結(jié)果，爭取做到知己知彼，積極預(yù)防，從容面對。截止 XX年 5 月 25 日，據(jù)世界衛(wèi)生組織（ WHO）公布數(shù)據(jù)顯示，全球累計實驗室確診的感染 MERS-CoV病例（簡稱 MERS）共 1139 例，其中 431 例死亡（病死率 37.8%

9、）。這些病例來自 24 個國家和地區(qū)，病例最多國家為沙特阿拉伯，病例多集中在沙特阿拉伯、阿聯(lián)酋等中東地區(qū)，該地區(qū)以外國家的確診病例發(fā)病前多有中東地區(qū)工作或旅游史。中東呼吸綜合征臨床特征描述性醫(yī)學(xué)研究論文病例最大的研究來自 Abdullah Assiri教授等在 XX年柳葉刀雜志的報道。作者對47例實驗室確診的 MERS病例的流行病學(xué)、人口學(xué)和臨床特點進行詳細總結(jié)和分析。XX年 9 月 1 日至 XX年 6 月 15 日，來自沙特阿拉伯的 47 例經(jīng)實驗室 RT-PCR確診的 MERS病例，平均潛伏時間為 5.2 天， 95%患者出現(xiàn)癥狀時間約為 12 天。人口學(xué)特征與病死率的關(guān)系： 47 例實

10、驗室確診的 MERS病例中， 46 例為成人， 1 例為兒童。 36 例為男性（ 77%），男女比例為 3.3:1 。男女病死率無明顯差異（ 61% vs 55%）28 例患者死亡，病死率為第5頁共8頁60%，病死率隨年齡增長而提高，小于50 歲人群中病死率39%（ 13/27 ），而超過 60 歲人群病死率達 75%（ 15/20 ）。一、主要工作目標：1、嚴格無菌操作，輸液反應(yīng)率為零。2、滅菌消毒合格率為 100%。3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率 100%。4、年護理事故發(fā)生率為零。5、基礎(chǔ)護理理論知識考核成績平均分 90 分。6、護理技術(shù)操作考核成績平均分 90 分。7、靜脈穿刺成功

11、率 90%。8、病人對護理工作滿意度為 95%。9、控制成本，提高收益。二、保證措施：1、加強護理管理，確保目標實現(xiàn)。建立健全各項規(guī)章制度( 附交接班制度、查對制度及各班護士職責(zé)) ，以制度管人，采取強有力的監(jiān)督措施，讓制度形成習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣，以利于科室長遠發(fā)展。2、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論，?？谱o理，計劃免疫知識，并進行培訓(xùn)后考核。多翻閱護理相關(guān)書籍，密切關(guān)注護理知識新動態(tài)。3、加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，做到膽大心細，克服心理第6頁共

12、8頁障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論，請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。積極學(xué)習(xí)與護理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。4、加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務(wù)。嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質(zhì)量。5、認真做好基礎(chǔ)護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。6、努力改善服務(wù)態(tài)度，讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的最終目標，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。三、藥品的管理：1、定期清點藥品，

13、防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽?zāi)：人幤芳皶r報藥械科處理。2、建立適量的藥品基數(shù)，根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥，做到既保證臨床用藥需要，又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本，做到班班交接，賬物相符，確保使用需要。四、物品的管理，應(yīng)以開源節(jié)流，控制成本為前提。1、強化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，加強各種儀器性能及安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。2、對一次性物品實施量化管理，做到既保證臨床使用需求又不浪費，如輸輸液器、膠布、棉簽等都應(yīng)根據(jù)每天的輸液人次適量準備，防止一次性醫(yī)療用品的流失。第7頁共8頁3、留置針的管理，每使用1 具都應(yīng)登記，并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費應(yīng)寫成靜脈注射費由收費室收取。五、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下定期與不定期檢查護理質(zhì)量，督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察，每個月進行護理技術(shù)考核、評比; 急救藥品的