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文檔簡(jiǎn)介
1、保護(hù)好你的胃摘要:胃是人體最大的消化器官,它位于膈下,上接食道,下接小腸。人體 內(nèi)主要的消化活動(dòng)都是在胃里面進(jìn)行的。胃的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、大小因人而異。一般 的,人的胃大部分位于左季肋區(qū),小部分位于左腹上區(qū)。胃由賁門、胃底、胃體、 幽門4部分構(gòu)成。每天的消化,大部分是在靠胃來(lái)進(jìn)行。人每天大約進(jìn)食3kg,而大約有90%是在胃里面被消化的,因此胃的負(fù)擔(dān)很重。同時(shí),現(xiàn)代的快節(jié)奏生活往往使人的 飲食極為不規(guī)律,對(duì)胃的護(hù)理不到位,導(dǎo)致大部分人都有不同程度的胃病。所以, 我們要很好的了解我們的胃,更要科學(xué)合理的保護(hù)它。關(guān)鍵詞:胃、結(jié)構(gòu)、功能、保護(hù)。正文:一、胃的結(jié)構(gòu)胃,匯也,水谷匯聚之所也,為人體內(nèi)消化器,形如
2、囊,左大右小,橫臥1、賁門賁門是胃的最上端,上接食道管,下面直接進(jìn)入胃。食管中的食物是通過(guò)賁 門進(jìn)入到人的胃里面。作為胃的“把關(guān)者”,賁門處的肌肉有很強(qiáng)的收縮性,主 要是防止已經(jīng)進(jìn)入了胃里面的食物和胃酸的倒流回食管中。于膈膜下,上端為賁門,接于食道,下端為幽門,連于小腸12、胃底很多人都可能被它的名稱誤導(dǎo)了, 雖然它叫胃底, 它卻是位于胃的上端。 分 布著大量的胃底腺。3、胃體胃體是胃的主體部分,占胃的大部分,食物主要是在胃體中被消化的。4、幽門胃的最下端,下與十二指腸相連,被消化了的食物通過(guò)這里進(jìn)入十二指腸。說(shuō)到幽門,常讓人想到幽門螺桿菌。幽門螺桿菌是一種單極、多鞭毛、末端 鈍圓、螺旋形彎曲
3、的細(xì)菌。長(zhǎng)2.54.0卩m寬0.51.0卩m革蘭染色陰性。有動(dòng)力。在胃粘膜上皮細(xì)胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形。在固體培 養(yǎng)基上生長(zhǎng)時(shí),除典型的形態(tài)外,有時(shí)可出現(xiàn)桿狀或圓球狀。2同時(shí),到這里,還要提一下十二指腸,它與胃的交界處也是常常發(fā)生病變。二、胃的功能從胃液的主要成分和胃的生理功能來(lái)討論。1、胃液胃液中含有各種促進(jìn)食物消化的物質(zhì)。 純凈的胃液是一種無(wú)色透明的酸性 液體,pH值約為0.91.5。正常成人每日胃液分泌量約1.52.5L。胃液所含的固體物中的重要成份有鹽酸、胃蛋白酶原、粘液和“內(nèi)因子”。(1) 鹽酸鹽酸由泌酸腺中的壁細(xì)胞分泌, 在人體內(nèi)又稱胃酸。 鹽酸的主要生理作用有:(1)激活胃
4、蛋白酶原。使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌福?(2)為胃蛋白酶分解蛋 白質(zhì)提供適宜的酸性環(huán)境; (3)使食物中的蛋白質(zhì)變質(zhì),易于分解; (4)殺死進(jìn) 入胃內(nèi)的細(xì)菌;(5)鹽酸進(jìn)入小腸后,促進(jìn)胰液膽汁和小腸液的分泌; (6)鹽酸 進(jìn)入小腸后有利于鐵和鈣的吸收。(2)胃蛋白酶原胃蛋白酶原主要是由泌酸腺中的主細(xì)胞分泌的, 在鹽酸的作用下無(wú)活性的胃 蛋白酶原轉(zhuǎn)換成活性的胃蛋白酶。 胃蛋白酶可分解食物中的蛋白質(zhì), 分解產(chǎn)生胨 及少量的多肽和氨基酸。胃蛋白酶的最適pH值為2.03.5。隨著pH值的升高, 胃蛋白酶的活性降低。當(dāng)pH值超過(guò)5時(shí)失活,大于6時(shí)發(fā)生不可逆變性。(3) 粘液黏液是由胃黏膜表面上皮細(xì)胞,
5、泌酸腺的頸黏液細(xì)胞, 賁門腺和幽門腺共同 分泌的,其主要成分是糖蛋白,覆蓋在胃黏膜表面,形成厚約500um的凝膠樣 保護(hù)層,其作用可減少粗糙食物對(duì)胃黏膜的機(jī)械性損傷。4)內(nèi)因子內(nèi)因子是由壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,它能與食物中的維生素B12結(jié)合形 成復(fù)合物,保護(hù)其不受小腸中蛋白水解酶的破壞; 另外它與回腸黏膜上皮細(xì)胞的 特異性受體結(jié)合,促進(jìn)維生素B12的吸收。2、胃的生理功能胃的生理功能主要包括以下5個(gè):(1)接受功能食物經(jīng)口腔、食道而進(jìn)入胃內(nèi), 如果胃的賁門功能障礙, 食物可能難以順利 進(jìn)入胃。(2)儲(chǔ)存功能胃是一個(gè)舒縮性很強(qiáng)的器官。當(dāng)我們進(jìn)食的食物進(jìn)入胃內(nèi),胃壁隨之?dāng)U展, 以適應(yīng)容納食物的需要
6、, 這就是胃的儲(chǔ)存功能。 不僅如此, 胃壁還具有良好的順 應(yīng)性,使胃內(nèi)的壓力與腹腔內(nèi)的壓力相等,當(dāng)胃內(nèi)容量增加到1500毫升時(shí),胃 腔內(nèi)的壓力和胃壁的張力才有輕度的增高,這時(shí)就感到基本“吃飽”了。(3) 分泌功能胃液是由胃黏膜內(nèi)不同細(xì)胞所分泌的消化液, 主要成分有壁細(xì)胞分泌的消化 液,主要成分有壁細(xì)胞分泌的鹽酸; 主細(xì)胞分泌的胃蛋白酶原; 黏膜表面黏液細(xì) 胞、黏液頸細(xì)胞和賁門腺、 幽門腺和胃底腺的黏液細(xì)胞所分泌的黏液以及壁細(xì)胞 分泌的內(nèi)因子等。(4)消化功能在胃黏膜分泌胃酸和胃蛋白酶原的共同作用下, 能使食物中的蛋白質(zhì)初步分 解消化,而且還能殺滅食物中的細(xì)菌等微生物。(5)運(yùn)輸及排空功能食物一
7、旦進(jìn)入胃內(nèi)可刺激胃蠕動(dòng), 起始于胃體上部, 逐漸向幽門蠕動(dòng)。 胃蠕 動(dòng)使食物與胃液充分混合, 使食物形成半液狀的食糜。 食糜進(jìn)入胃竇時(shí), 胃竇起 排空作用,將食糜送入十二指腸,由此完成胃的最后一項(xiàng)工作。三、胃的保護(hù)快節(jié)奏的、 不規(guī)律的生活節(jié)奏, 加上不合理的飲食。 我們的胃每天都承受很 大的壓力, 很多人都有著各種不同程度的胃病。 因此怎樣保護(hù)我們的胃是一個(gè)值 得我們重視的問(wèn)題。常見(jiàn)的胃病有:胃潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎等。1、胃潰瘍:消化性潰瘍主要是指發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍,因潰瘍的形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關(guān)而得名。3胃潰瘍是一種常見(jiàn)的慢性全身性疾病, 分為胃潰瘍和十二指腸潰
8、瘍, 又叫做 消化性潰瘍。 它之所以稱之為消化性潰瘍, 是因?yàn)榧韧J(rèn)為胃潰瘍和十二指腸潰 瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對(duì)粘膜自身消化所形成的, 事實(shí)上胃酸和胃蛋白酶只是 潰瘍形成的主要原因之一,還有其他原因可以形成潰瘍病。臨床表現(xiàn):主要表現(xiàn)為上腹部疼痛,有時(shí)伴有惡心、嘔吐等癥狀,有一定的 規(guī)律性,與進(jìn)食關(guān)系比較密切。多在秋冬兩季發(fā)病,以秋初為多。以腹部受涼,精神緊張,過(guò)勞,飲食失調(diào)等為誘因。胃潰瘍病人上腹疼多在進(jìn)食后0. 5 2小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)1 2小時(shí)。十二指腸潰瘍病人上腹疼痛多在飯后3 4小時(shí)出現(xiàn)。 持續(xù)到下次進(jìn)食時(shí),待進(jìn)食后方可減輕或完全緩解。4治療:(1)藥物治療:降低胃內(nèi)酸度,應(yīng)用抗酸劑,對(duì)
9、緩解潰瘍疼痛癥狀 有較好的效果。(2)飲食治療:定時(shí)進(jìn)食,少量多餐。 食物溫軟,以便減少對(duì)潰瘍的 物理性刺激。保證熱量,故以牛奶為宜,牛奶中的酪蛋白中和胃酸的作用最 強(qiáng)。要注意補(bǔ)充維生素。 一般睡前不宜進(jìn)食,以避免夜間胃酸分泌增加。 提倡消化性潰瘍患者的主食要以面食為主,特別是十二指腸潰瘍。(3)心理治療:患者心理壓力大,緊張焦慮。對(duì)患者適當(dāng)?shù)男睦碇委熌艽?進(jìn)對(duì)胃的治療的效果。52、急性胃炎:急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎癥。病變嚴(yán)重者 可累及粘膜下層與肌層, 甚至深達(dá)漿膜層。 臨床上按病因及病理變化的不同, 分 為急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎,其中
10、臨床上以急性單純性胃炎最為常見(jiàn), 而由于抗生素廣泛應(yīng)用, 急性化膿性胃炎已 罕見(jiàn)。導(dǎo)致發(fā)病的因素:有化學(xué)或物理的刺激,也有細(xì)菌或其毒素引起。化學(xué)刺激 主要來(lái)自烈酒、濃茶、咖啡、香料及藥物(如水楊酸鹽制劑、消炎痛、保泰松、 糖皮質(zhì)激素等),其中急性腐蝕性胃炎多是由吞服強(qiáng)酸、 強(qiáng)堿及其他腐蝕劑所致。 物理刺激如過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)于粗糙的食物及X線照射,均會(huì)損傷胃粘膜,引起炎 癥性改變。而進(jìn)食細(xì)菌或其毒素污染的食物, 是導(dǎo)致急性胃炎最常見(jiàn)的一個(gè)病因。那么急性胃炎該如何預(yù)防呢?日常生活中, 要注意飲食衛(wèi)生, 不能暴飲暴食 不能進(jìn)食不潔食物, 不要過(guò)度進(jìn)食油膩、 粗糙及刺激性食物。 不要養(yǎng)成酗酒吸煙 的習(xí)慣
11、。生活起居要有規(guī)律, 心情要舒暢,避免急躁焦慮, 避免服用刺激性藥物。 另外,還要對(duì)可能損傷胃黏膜的刺激因素給予足夠的重視。63、慢性胃炎:慢性胃炎是一種常見(jiàn)的多發(fā)病,發(fā)病率居各種胃病之首,年 齡越大,發(fā)病率越高,50歲以上的更為多見(jiàn),男性高于女性。慢性胃炎主要是 胃粘膜上皮遇到各種致病因子, 如藥物、 微生物、毒素和膽汁返流等的經(jīng)常反復(fù) 侵襲,發(fā)生慢性持續(xù)性炎癥性病變,雖然病因不明,而病理過(guò)程基本相似,由輕 到重,由淺表到萎縮,呈進(jìn)行性發(fā)展,炎癥性變化包括充血水腫、糜爛出血。由 于胃粘膜的再生改造, 腺窩層的剝脫變性和壞死,最后導(dǎo)致固有的腺體萎縮, 形 成萎縮病變?yōu)橹鞯穆晕秆住?同時(shí),可伴
12、有腸上皮化生和非典型增生的癌前組織 學(xué)變化。慢性胃炎缺乏特異性癥狀, 甚至在靜止期無(wú)任何癥狀表現(xiàn),但在臨床上, 患者經(jīng)常以胃脘脹悶、胃痛、噯氣、吞酸、嘈雜或食欲不振的癥狀求治,臨床診 斷主要靠纖維胃鏡肉眼和病理活檢來(lái)確定。7慢性胃炎患者的病程一般較長(zhǎng), 因此應(yīng)十分重視營(yíng)養(yǎng)治療。 患者的飲食應(yīng)逐 步實(shí)現(xiàn)多樣化,以細(xì)軟食物為主,避免生冷、酸辣、油炸、硬質(zhì)等較為刺激性食 物的攝入??偨Y(jié)為以下6點(diǎn):規(guī)范飲食,不可飲食無(wú)節(jié)制。避免服用過(guò)多酸 辣、過(guò)咸的食物,減少味精的攝入量。最好不在睡前兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)餐。少食煎 炸、油膩的食物。 選擇容易消化的食物為主食。 患者盡量避免服用較冷或太燙 的食物,喝湯喝水均不可過(guò)熱,以免使胃部受到損傷?;颊邞?yīng)戒煙禁酒,也不 可多吃含酸量太大的水果,如李子、檸檬、青梅、楊梅等??偨Y(jié):胃是人體不可缺少的器官,它就像一臺(tái)不知疲倦的攪拌機(jī),日夜不停地為我們消化食物, 吸收營(yíng)養(yǎng)。 同時(shí)胃也是人體的加油站, 人體所需能量都來(lái) 源于胃的攝取。保持有規(guī)律的生活,規(guī)律的飲食,規(guī)律的生活作息,同時(shí)保持良 好的心態(tài),讓緊張焦慮遠(yuǎn)離自己。照顧好我們的胃,我
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