醫(yī)療質量與安全試題B

1、醫(yī)療質量與安全試題科室： 姓名： 得分：一、單選題（每題 3 分，共 75 分）1. 門（急）診病歷質控結果多少分為合格病歷（）A. >6分 B. >7分 C.>8分D）9分2. 留觀患者原則上不超過多少小時（）A.12 小時 B.24 小時 C.36 小時 D.72 小時3. 現病史書寫的主要內容不包括（）A. 起病情況B. 藥物及其他過敏史C. 主要癥狀的特點 D.伴隨癥狀4. 首次病程錄應在患者入院后多久完成（）A.4 小時 B.8 小時 C.12 小時 D.24 小時5. 下列不屬于乙級病案的是（）A. 有會診醫(yī)囑缺會診單 B. 缺轉科記錄、階段小結C. 已輸血的病例

2、缺輸血前常規(guī)檢查報告D. 缺有創(chuàng)診療操作記錄6. 術前討論記錄應于手術前多久完成（）A.8 小時 B.12 小時 C.24 小時 D.72 小時7. 下列關于簽字問題說法錯誤的是（）A. 誰討論誰主持誰審簽，特殊情況可以由科主任代簽B. 手術記錄要術者書寫，特殊情況一助書寫的，術者簽名C. 誰查房誰親自審核簽字D.非執(zhí)業(yè)醫(yī)師書寫的均要執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽字8. 死亡病例討論記錄應在患者死亡后多久完成（）A.3 天內 B.7 天內 C.10 天內 D.15 天內9. 下列屬于丙級病案的是（）A. 對確診困難或療效不確切病例無疑難病例討論記錄B. 特殊、重大、新手術缺由科室申請并報醫(yī)務處審批報告C. 死

3、亡病歷中缺死亡醫(yī)學證明存根聯D.缺麻醉記錄10. 下列關于三級醫(yī)師查房制度說法錯誤的是（）A. 三級醫(yī)師中最高級別的醫(yī)師每周至少查房 2 次B. 中間級別的醫(yī)師每周至少查房 2 次C. 術者必須親自在術前和術后 24 小時內查房D.住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負責制，實行早晚查房11. 具備以下哪種情況的患者，可以確定為特級護理（）A. 各種復雜或大手術后的患者B. 手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者C. 生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者12. 下列關于疑難危重病例討論制度說法正確的是（）A. 疑難危重病例討論必須由科主任主持B. 疑難病例討論記

4、錄另立專頁書寫C. 凡遇疑難病例、入院兩天內未明確診斷等均應組織討論D.參加疑難病例討論成員中應當至少有 3人具有主治及以上專業(yè)技術職務任職資格13. 下列關于死亡病例討論記錄說法錯誤的是（）A. 死亡病例討論必須由科主任主持B. 死亡病例討論記錄另立專頁記錄討論內容C. 記錄者簽名，主持人修改、補充并審簽D.每一死亡病例均要求有死亡病例討論記錄14. 下列關于手術分級管理說法正確的是（）A. 一級手術是指手術過程不復雜， 手術技術難度不大的各種中等手術B. 低年資住院醫(yī)師可以開展二級手術C. 高年資主治醫(yī)師可以主持三級手術D.高年資副主任醫(yī)師不能主持四級手術15. 下列關于危急值說法錯誤的是

5、（）A. 臨床科室接到“危急值”報告后， 應立即采取相應措施， 并于4 小時內在病程記錄中記錄收到的“危急值”檢查報告結果和采取的診治措施B. “危急值”報告科室包括：檢驗科、放射科、室、超聲科、心電圖室等醫(yī)技科室C. 出現危急值時，出具檢查、檢驗結果報告的部門報出前，應當雙人核對并簽字確認D.危急值報告與接收均遵循“誰報告（接收），誰記錄”的原則16. 下列說法錯誤的是（）A. 醫(yī)院應完善“四級”病歷質量控制體系并定期開展工作B. 電子病歷修改后需經修改者手寫簽字后方可生效C. 醫(yī)院制定專門機構和專門人員負責受理復印電子病歷資料的申請， 并留存申請人有效身份證明復印件及其法定證明材料、 保險

6、合同等復印件D.住院病歷至少保存20年17. 因搶救危急患者，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后多少小時據實補記，并加以說明（）A.4 小時 B.5 小時 C.6 小時 D.7 小時18. 按手術分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術是（）A. 一級手術 B. 二級手術 C. 三級手術 D. 四級手術19. 入院 3 天未確診，治療效果不佳，病情嚴重的患者，應（）A. 組織科內討論B. 轉上級醫(yī)院治療 C. 組織全院會診D.報告上級領導20. 患者身份識別信息采用（）A. 姓名+住院號B. 姓名+出院日期C. 住院號 +出生日期 D.住院號 +身份證號21. 以下對病案首頁切口愈

7、合等級描述正確的是（）A. 1/甲表示“沾染切口 /切口愈合良好”B. 11/丙表示“無菌切口 /切口化膿”cm/乙表示“感染切口 /切口化膿”D.0 類切口表示“有手術，但體表無切口或腔鏡手術切口”22. 以下不屬于患者離開手術室前需要進行手術安全核查內容的是（）A. 手術部位標識 B. 患者身份（姓名、性別、年齡）C. 手術用藥D. 手術標本23. 危重患者收治原則上應以（）為主A. 主要病情責任科室 B. 首診科室C. 進行手術的科室 D. 內科科室24. 多重耐藥菌：是指對臨床科室使用的（）抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌A.2 類或2類以上B.3類或3類以上C.4 類或4類以上D.5類或5

8、類以上25. 特殊使用級抗菌藥物應該有（）開具處方或醫(yī)囑A. 科主任 B. 高級專業(yè)技術職務任職的醫(yī)師C. 高年資主治以上醫(yī)師D. 住院醫(yī)師二、多選題（每題 4 分，共 20 分）1. 手術實施過程中遇到下列哪些情況， 需要再次征得患者或家屬同意并二次簽（）A. 更改原訂手術方案B.更換手術者C. 擴大手術切除范圍D.使用貴重耗材2. 以下說法正確的是（）A. 醫(yī)師開出醫(yī)囑后，護士應及時、準確、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自更改B. 執(zhí)行緊急醫(yī)囑有疑問時，應先執(zhí)行醫(yī)囑再向醫(yī)師提出C. 執(zhí)行醫(yī)囑時嚴格執(zhí)行床邊雙人查對制度D.為避免錯誤，任何情況下護士不得代錄入醫(yī)囑3. 以下屬于晚交班時的重點患者的是（）

9、A. 當天進行特殊治療的患者B. 次日手術及特殊治療的患者C. 值班期間死亡的患者D. 當天入院的患者4. 下列關于處方限量描述正確的是（）A. 門診普通處方不得超過7 日用量B. 第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧緾. 急診處方為 3 日用量D.第一類精神藥品控緩釋制劑不得超過5日常用量5. 抗菌藥物分為哪三級（）A. 非限制使用級B. 限制使用級C. 嚴格使用級D. 特殊使用級三、判斷題（每題 1 分，共 5 分）1. 病歷書寫的原則是應當客觀、 真實、 準確、 及時、 完整、 規(guī)范。（）2. 各科室在實施新技術、 新項目之前， 要進行充分的論證與討論，充分掌握患者的病情， 完善相關的輔助檢查， 嚴格掌握適應癥和禁忌癥，落實保障患者安全的措施和風險處置預案。（ ）3. 每項病歷記錄須有相應資質醫(yī)務人員簽名、 日期和時間， 記錄日期時間使用阿拉伯數字24 小時制記錄，具體到小時。（ ）4. 重大手術、 疑難手術、 新開展的手術等應執(zhí)行圍手術期相應的管理制度和審批手續(xù)， 如請外院會診手術可視情