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文檔簡介
1、支架手術(shù)后的注意事項(xiàng)(1)做支架不是一勞永逸的,藥物治療一定要跟上,還應(yīng)建立科學(xué)的生活 方式和行為習(xí)慣,要想一個支架撐起生活的全部是不可能的 ,支架頂多就 是一個"管道工",要想全身暢通,全身的環(huán)境都得進(jìn)行綜合治理。1、患者應(yīng)堅(jiān)持服藥,注意自我觀察。支架手術(shù)后,常常需要服用較 多種類和數(shù)量的藥物,如果發(fā)生皮膚或者胃腸道出血、疲乏無力等癥狀,應(yīng)帶上出院總結(jié)和所服用藥物的資料盡快去醫(yī)院就診。支架病人接受其它 治療,需要停用所服用藥物時,需要與心臟科醫(yī)生商議后決定。2、要定期檢查。包括檢查血壓、血糖、 血脂、 血黏度等。如果這四項(xiàng)指標(biāo)不能保持在較好水平,患者在半年左右就會面臨復(fù)發(fā)
2、危險(xiǎn)。原有 高血壓、糖尿病和腦血管病的病人,更要重視原發(fā)病的治療和定期檢查。即使沒有原發(fā)病,也要每23個月復(fù)查一次,如果指標(biāo)高于正常范圍,就 要積極采取治療措施。(2)支架將堵塞或即將堵塞的血管開放,疏通,并不等于這個血管或者這個部位不會再次發(fā)生狹窄或者阻塞。 為了防止血管再次發(fā)生病變,需要服用一 些藥物控制冠心病的危險(xiǎn)因素。 支架術(shù)后頭半年,是最容易發(fā)生支架內(nèi)再狹 窄的時間段。必須堅(jiān)持吃抗凝藥。飲食:在接受冠狀動脈搭橋手術(shù)后的恢復(fù)期 ,一般需要增加熱卡,蛋白 質(zhì)以及維生素的攝入,以促進(jìn)手術(shù)后的盡快康復(fù)。但在這以后 ,對冠心病患 者而言,膳食治療即控制高血脂癥則是一項(xiàng)長期的任務(wù)。 因?yàn)楣跔顒用}
3、搭橋 手術(shù)只是治療了冠狀動脈堵塞造成的心肌缺血 ,而不是針對冠心病病因的治療。因此,在飲食方面,注意控制高脂血癥的發(fā)生是預(yù)防和減緩冠狀動脈 或術(shù)后再堵塞的重要措施之一。術(shù)后復(fù)查:在你離開醫(yī)院時,你要與醫(yī)生約好什么時候復(fù)查,如果你在家中休息期間,有任何不適和問題請不要猶豫 ,盡早和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或手術(shù)時的 醫(yī)院聯(lián)系。一般情況下,術(shù)后3-6月應(yīng)全面復(fù)查一次,若當(dāng)?shù)蒯t(yī)院熟悉您的 情況亦可在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行,也能夠到完成手術(shù)的醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。(3)心臟血管支架手術(shù)后,第一年是關(guān)鍵,因此需要做好兩件事情:一,有 可能再次慢性狹窄,但這不會造成致命影響,最多是患者胸疼,大不了再放 支架,或做個搭橋。二,對于使用藥物支架的
4、病人,大約百分之一左右的患者 會出現(xiàn)血栓,從而導(dǎo)致心肌梗塞,因此我們要在一年之內(nèi)把血栓的概率降到 最低,需要服用阿司匹林和波立維一年。除支架本身以外,需要預(yù)防冠脈其它部位的狹窄出新問題,因此支架術(shù)后一定要注意長期預(yù)防。預(yù)防的措施包括長期服用降血脂的藥,保護(hù)血管內(nèi)皮功能,延緩其它斑塊的進(jìn)展;要控 制高血壓,最簡單的方式就是要堅(jiān)持吃藥;不良的生活習(xí)慣一定要改變 ,如戒煙,酒盡量少喝一點(diǎn),飯量要減,飲食要清淡,肉類越少越好,雞蛋黃最好 別吃,多吃淡水魚,喝點(diǎn)牛奶,多吃蔬菜。(4)其實(shí)也就是注意冠心病的注意事項(xiàng),植入支架,一般應(yīng)該說冠心病吧 也可能是腎動脈狹窄等植入支架。植入支架并不能代表你的病就徹底
5、治愈了 ,只是局部獲得一個血管擴(kuò) 張的支撐,你該服用的藥物一定要服,比如她汀類藥物,這個不但是調(diào)節(jié) 血脂,而且還有動脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定作用 ,而斑塊的不穩(wěn)定是造成心腦血管意外事件(比如心梗)最重要的因素之一。同時抗血小板藥物,阿司匹林要堅(jiān)持服用如無禁忌癥終生服用。同時要使用氯毗格雷(波立維)普通支架至少6個月,藥物洗脫支架至少1年, 如果有其它情況比如糖尿病等要延長至2年,甚至更久。同時血壓血脂等都要注意。也要注意血糖情況,血糖當(dāng)前的標(biāo)準(zhǔn)正常是低于5。6mmol/L,最近 歐洲出臺了新的心血管病的危險(xiǎn)因素將空腹血糖 5。6-6。9mmol/L也作為危險(xiǎn)因素了。生活中注意飲食控制低鹽低脂飲食,
6、低鹽每日攝入鹽少于 5克,注意味精、 醬油,以及腌臘制品,醬菜、罐頭等都含鈉鹽量高的也要減少。脂肪每日一般體重的人控制在 55克以內(nèi),其中食用油占18-20克,也 就是大約2匙。另外瘦豬肉每25克含脂肪5克,你就是瘦肉也要少吃,動 物內(nèi)臟什么的都避免食用。適當(dāng)運(yùn)動,運(yùn)動能夠增加脂肪的消耗,減輕體重,改進(jìn)體質(zhì)等。可是必須 要循序漸進(jìn)。避免驟然劇烈運(yùn)動事實(shí)上,劇烈運(yùn)動更多的是消耗肌糖元,而不是脂肪,同時也容易快速疲勞,運(yùn)動量實(shí)際反而少,也增加不必要的 風(fēng)險(xiǎn)。因此不適合你。你要逐漸的慢慢散步等一點(diǎn)一點(diǎn)來。以自己不感到 疲勞為度。其它的也是老生常談,比如勞逸結(jié)合,情緒問題,思想達(dá)觀開朗,不 要吸煙,忌
7、辛辣,不酗酒,如果少量飲些紅葡萄酒也無妨。這些都不多說 了(5)心臟支架手術(shù)只是使原來狹窄或者堵塞的血管變通。心臟支架手術(shù)后雖然可使冠心病癥狀緩解或消失,但心臟支架手術(shù)解決的只是冠脈病變最資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)或者侵權(quán),請聯(lián)系改正或者刪除。嚴(yán)重的局部問題,無法改變動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展 ,如果在心臟支架手 術(shù)后沒有做好終生的"冠心病二級預(yù)防”,極易引發(fā)再次起病。在心臟支架手術(shù)后冠心病病人應(yīng)該知道,高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、酗 酒、肥胖、缺乏運(yùn)動及精神緊張等都是冠心病復(fù)發(fā)的重要危險(xiǎn)因素,冠心病人一定要全面終生管理,有效控制危險(xiǎn)因素,才能在心臟支架手術(shù)后, 更有力地預(yù)防冠心
8、病的發(fā)生發(fā)展。對于冠心病術(shù)后預(yù)防,要從改變生活方式做起。由于多數(shù)冠心病患者在心臟支架手術(shù)后在生活飲食及規(guī)律用藥等問題上未能給予足夠的注意,導(dǎo)致血管再狹窄狀況頻繁,比例最高時達(dá)到 30% 多,給冠心病病人造成經(jīng)濟(jì)和心理上的雙重負(fù)擔(dān)。專家呼吁,心臟支架不能一勞永逸,心臟支架手術(shù)后患者不應(yīng)掉以輕心,生活飲食、用藥仍需注 意。心臟支架手術(shù)是將金屬或塑料制成的支架,置入病變的冠狀動脈內(nèi),支撐其管壁,以持管腔內(nèi)血流暢通。武漢協(xié)和醫(yī)院心臟外科介紹,心臟支架手術(shù)的原理其實(shí)很簡單 ,冠心病是因?yàn)楣跔顒用}(給心臟本身供血的血 管)內(nèi)粥樣硬化斑塊使血管腔狹窄或者閉塞,影響血液正常循環(huán)導(dǎo)致的缺血現(xiàn)象,支架簡單來說就是
9、在狹窄或者閉塞處下一個支架,血管內(nèi)支架能夠保持有病變的冠狀動脈節(jié)段處于伸展?fàn)顟B(tài),血管拓寬,讓血液正常流動。”從當(dāng)前看,采用支架的治療方式要比藥物治療效果明顯。”專家說,可是她同時也表示,由于一部分患者以為在手術(shù)后能夠“ 一勞永逸” ,并沒 有按照醫(yī)囑規(guī)律用藥、戒煙、食用清淡食物、 規(guī)律作息等,如血脂控制不好,使脂肪沉積物仍舊能夠不斷產(chǎn)生并附著在支架內(nèi)壁等,一系列原因?qū)е铝诵g(shù)后3至6個月支架再次狹窄的發(fā)生,給病人自身及家庭都造成經(jīng)資料內(nèi)容僅供您學(xué)習(xí)參考,如有不當(dāng)或者侵權(quán),請聯(lián)系改正或者刪除。濟(jì)和心理上的沉重負(fù)擔(dān)。普通支架手術(shù)后的復(fù)發(fā)率大約在30溢右,藥物涂層支架能夠使再狹窄率下降到5減下,可是與
10、之相比,患者自身提高意識更具意義。包括,不要強(qiáng)體力活動,注意控制情緒、控制飲食,作息有規(guī)律,定期去醫(yī)院檢查、合理治療。心臟支架手術(shù)后,第一年是關(guān)鍵,因此需要做好兩件事情:一、有可 能再次慢性狹窄,但這不會造成致命影響,最多是患者胸疼,大不了再放 支架,或做個搭橋。二、對于使用藥物支架的病人,大約百分之一左右的 患者會出現(xiàn)血栓,從而導(dǎo)致心肌梗塞,因此我們要在一年之內(nèi)把血栓的概 率降到最低,需要服用阿司匹林和波立維一年。除支架本身以外,需要預(yù)防冠脈其它部位的狹窄出新問題,因此支架術(shù)后一定要注意長期預(yù)防。心臟支架手術(shù)后要真正避免冠心病發(fā)作,就要預(yù)防或控制高血壓、糖 尿病,要戒煙限酒,要降低膽固醇水平,要堅(jiān)持服藥,同時增加體育鍛煉 多吃蔬采水果。(6)心臟血管支架手術(shù)后,第一年是關(guān)鍵,因此需要做好兩件事情:一、 有可能再次慢性狹窄,但這不會造成致命影響,最多是患者胸疼,大不了
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