馬齒莧臨床應(yīng)用的研究進(jìn)展付起鳳

1、中藥研究進(jìn)展馬齒免臨床應(yīng)用的研究進(jìn)展付起鳳，張艷秋（黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)，黑龍江 哈爾濱150040摘要:馬齒尼既可入藥，又可食用,是一種珍貴的野生植物資源，作為新型的食物 源，越來越引起人們的關(guān)注?，F(xiàn)對馬齒尼在皮膚科、內(nèi)科、五官科、骨科、婦科、 性病科及過敏科等方面的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，以便今后更好地深入研究和開發(fā)利用。關(guān)鍵詞：馬齒寬;臨床應(yīng)用；綜述中圖分類號：R282.710.7文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1002-2406（200903-0017-02作 者簡介:付起鳳（1965-,女，高級實(shí)驗(yàn)師，碩士，主要從事化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作。收稿日期：2009-01-09修回日期:2009-02-03

2、馬齒尼始載于神農(nóng)本草經(jīng)集注，又名螞蚱菜、長命菜、馬舌菜等，為馬齒尼科一 年生肉質(zhì)草本植物馬齒尼 Portulaca o leracea L的全草。夏秋兩季當(dāng)莖葉茂盛時(shí)采 收，割取全草，洗凈泥土，用沸水略燙后曬干1。多以其干燥的地上部分入藥，生于山區(qū)潮濕肥沃的地方，盛產(chǎn)于四川，遍布全 國。性味酸、寒，具有清熱解毒、涼血止血之功效。主治熱痢膿血、熱淋、帶下、癰月中惡瘡、丹毒等1。隨著現(xiàn)代藥理研究的深入開展，馬齒寬的臨床應(yīng)用范圍也得到了不斷擴(kuò)大。 馬齒寬臨床上具有治療肺結(jié)核、鉤蟲病、皮膚潰瘍、瘡痔、化膿性疾患及濕疹、皮 炎、帶狀皰疹、淋巴結(jié)核潰爛、白瘢風(fēng)、小兒夏季皮炎、淋病、小兒單純性腹瀉、急性闌尾

3、炎、結(jié)膜下注射局部并發(fā)癥、座瘡、靜脈注射引起的靜脈炎、急性尿路感染、急性尊麻疹、急性乳腺炎、新生兒臍炎及蟲蛇咬傷等2；馬齒尼也具有預(yù)防痢疾、治療菌痢、腸炎及痢帶菌者、鉤蟲病、小兒百日 咳、病毒性肝炎、扁平疣、升血鉀及收縮子宮等作用30為了對馬齒尼進(jìn)行更深入的研究和開發(fā)利用，特將其近幾年臨床應(yīng)用情況綜 述如下。1馬齒免對皮膚疾病的作用1.1皮膚瘙癢癥馬齒免100g放入砂鍋內(nèi)加水煎，水 量以高出藥面為度，煮沸30m i n后去渣取汁500m ,l早、晚分服，每天1劑,5d為1 個(gè)療程；馬齒寬120g水煎，煮沸30m i n后去渣取汁600m l,待涼后外洗患處20m i n，每天2次,7d為1個(gè)療

4、程4，療效明顯。1.2隱翅蟲皮炎先用堿性肥皂水反復(fù)清洗患處，持續(xù)清洗35m i n , 再取鮮馬齒寬莖葉洗凈搗爛與適量米沿水拌成糊狀外涂于患處,1日12次，效果頗佳5。1.3腳癬夏秋季用鮮品300g絞汁，每日35次，涂擦患處。冬春季用干品100g加水1000m ,l文火煎25m i n，取藥液泡腳40m i n，連用10d，可明顯好轉(zhuǎn)，再用10d，可基本痊愈，又用5d，可完全痊愈61.4燒燙傷以馬齒尼為主治療水、火、油燒燙傷，獲得滿意的療效，其方法如下:取馬齒寬40g冰片10g共研細(xì)末,用蜂蜜適量調(diào)成糊狀，外敷患處，每日34次。 方名馬齒免膏（蘭友明醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)方。一般用藥當(dāng)日可見效，710d可治

5、愈7。1.5小兒腮腺炎 取新鮮馬齒覓全草6080g，去根、洗凈泥土，另取白磯23g , 放入研缽中混合、搗爛制成糊狀以備用。用溫開水清潔雙側(cè)面頰部皮膚，將配制好的糊狀馬齒覓均勻涂布于無菌紗布塊上，涂布直徑要大于腮腺月中大的范圍，將涂布好 中藥的無菌紗布覆蓋于月中大的腮腺上（以耳垂下方為中心，膠布固定即可。對只有頜 下腺腫大而無腮腺月中大者，外敷面積要擴(kuò)大至頜下；對于一側(cè)腮腺月中大者，也給予雙側(cè) 同時(shí)外敷，以提前預(yù)防。換藥次數(shù)為每天34次,也可根據(jù)病情增加外敷次數(shù)，直至腮 腺恢復(fù)正常。一般情況35d均能痊愈8。1.6陰囊瘙癢一次用馬齒寬100g（鮮品可加倍，加入水1000m l,常規(guī)煎，傾入盆

6、內(nèi)先熏后溫洗，每次洗30m in,每日2次。治療67d全部治愈，總有效率100%。多數(shù) 患者34d基本治愈，如半年至一年內(nèi)復(fù)發(fā)者，再次使用仍有效9。1.7紅絲疔 應(yīng)用馬齒尼為主治療紅絲疔（急性淋巴管炎50例，全部治愈，無一 例走黃，用藥后一般當(dāng)日止痛，3天紅腫消退。藥物組成及用法：馬齒寬60g，蒼術(shù) 10g。力口水600m ,l煎成300m ,l 一次頓服，藥渣搗碎敷患處，每日1齊1J,連服2齊110。2馬齒范對內(nèi)科病癥的作用2.1胃痛、肺癰 馬齒免30g，砂仁3g，扶苓10g焦 白術(shù)10g，佛手片10g，焦三仙各10g。進(jìn)服3劑胃痛減輕，納食增加，大便亦正常，效 不更方，再進(jìn)7劑，復(fù)查胃鏡示

7、幽門螺桿菌陰性。對脾胃病證有較好的療效；馬齒免30g，魚腥草20g為主藥，佐以清熱化痰之品，多獲良效。取其解毒消癰破癥之性，能散 肺家之172009年第 26卷第 3期 V o l 26,N o 3,2009中醫(yī)藥信息In f o r m ati on on T raditi ona l Ch i nese M edic i ne熱，對肺癰有較好白療效。另外，還可廣泛應(yīng)用于其它肺系病證屬痰熱壅肺者，如肺炎、急慢性支氣管炎11。2.2糖尿病用法:（1割 取鮮嫩的馬齒覓全草，洗凈，當(dāng)小菜炒食，每天1次，每次100550g。（2割取馬齒寬全 草，洗凈泥沙，切碎，每次取鮮草300g加水1000m l煎

8、取300m ,l每日3次，每次口服 100m l。（3夏秋割取馬齒寬全草，洗凈沸水略燙后曬干備用，每次1530g水煎服，每 日12次。以上方法任選一種，一般應(yīng)連用個(gè)月左右，然后檢查血糖、尿糖情況，若已 恢復(fù)正常應(yīng)每周或每月服用次，以保證療效，防止復(fù)發(fā)12。2.3膽結(jié)石用馬齒免輔助中藥治療膽結(jié)石 42例，并與對照組28例比較。馬齒 范干品100120g似鮮品加倍洗凈切碎加衛(wèi)生鹽少許，一起放入砂鍋內(nèi)加水煎，水量 以高出藥面為度。煮沸30m in后去渣取汁得500m l,早晚分服。輔助中藥：海金沙 30g金錢草20g，雞內(nèi)金30g郁金15g，芒硝（沖服9g，硼砂3g （沖服，柴胡15g，黃苓 15g

9、枳殼15g，牛月15g次黃5g （后下，黃黃60g，丹參30g。每日1劑，水煎沸待溫 后分3次服用,5d為1個(gè)療程，酌情服用15個(gè)療程，對照組每日以消炎利膽片為主藥 輔以輸液（消炎、抗菌，療程同治療組13，效果顯著。2.4慢性前列腺炎 每天取干馬齒寬10g，干玉米須5g，用開水沖?a代茶飲，治慢性前列腺炎效果好14。2.5慢性心功能不全馬齒免治療慢性心功能不全獲滿意療效，藥用馬齒免45g , 黃黃45g，葛根30g，黨參12g，麥門冬15g，天門冬15g，五味子6g，桂枝9g，茯苓15g , 白術(shù)12g，當(dāng)歸15g，紅花6g，川茸9g，知母9g，瓜簍18g炙甘草6g。水煎服，每日1 劑。二診時(shí)

10、頭暈、胸悶均減輕，尿量增加，下肢未再水月中，血壓160/90mm H g，隨癥加 減10余劑,患者諸恙告愈，囑其自服壽比山、正心泰，隨訪3個(gè)月未再復(fù)發(fā)15。2.6血小板減少性紫瘢凡遇血小板減少性紫瘢均于辨證施治的基礎(chǔ)上加用馬 齒免3060g，能明顯提高療效1603馬齒尼對五官疾病的作用3.1鼻疔馬齒免治療鼻疔50例，效果顯著。方法是 用馬齒尼干品100120g或鮮品加倍，洗凈切碎，放入砂鍋內(nèi)加水煎，水量以高出藥面 為度。煮沸30m i n后去渣取汁600mL，早、中、晚分服，每日1劑,5d為1個(gè)療程。外敷：鮮品馬齒覓50g，搗爛調(diào)蜜外敷17。3.2鼻觸馬齒寬30g，白茅根30g，煎湯200m

11、,l每日分3次口服，治療3天，鼻 觸病情痊愈，1年后隨訪，未見復(fù)發(fā)1804馬齒寬對骨病的作用鮮馬齒覓500g，洗凈搗汁，每日分3次服，如無鮮品用干品60120g煮汁亦可。 治療跌打損傷之肌肉挫傷、關(guān)節(jié)扭傷疼痛者每獲良效190 5馬齒范對婦科疾病的作用以馬齒尼為主藥，治療藥物流產(chǎn)不全，療效甚,馬齒寬60g、當(dāng)歸24g、川茸9g、桃仁9g、紅花9g、益母草30g、川牛 膝9g、炮干姜3g、黃黃30g、延胡索9g、甘草6g，每日1劑,水煎分2次服。服 藥3劑后,陰道流血增加，伴有少許血塊及囊狀腐物排出，腹痛減輕。繼服3劑,陰道流 血及腹痛消失,B超示子宮內(nèi)無殘留物，復(fù)查尿H C G陰性20。6馬齒覓

12、對性病的作用馬齒免合劑的組成及劑量：馬齒免60g，露蜂房9g，大青葉15g，生慧四仁30g水 煎服，每日1劑,15劑為1個(gè)療程，治療尖銳濕疣效果顯著21。7馬齒覓對過敏的作用馬齒免水煎液口服給藥、泡洗給藥、口服兼泡洗給藥對蜂毒引起的動(dòng)物過敏反 應(yīng)有較好治療作用，且給藥方式不同其治療作用強(qiáng)度亦不同220參考文獻(xiàn)：1江蘇新醫(yī)學(xué)院.中藥大辭典M .上冊.上海:上海人民出版社，1985:289.2李凱歌，王建仁.馬齒寬臨床新用略述J.光明中醫(yī),2007,22(2:69-70.3趙旭功，吳經(jīng)緯，張西榮，等.馬齒尼的藥理研究及臨床應(yīng)用J.山東醫(yī)藥工業(yè)，2002,21(4:34-36.4韓平,尹德輝.馬齒尼

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