幼兒園衛(wèi)生保健實(shí)施細(xì)則(共36頁(yè))

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上渭南市托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實(shí)施細(xì)則（試行）第一章 總 則第一條 為提高托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作質(zhì)量和水平，預(yù)防和減少疾病發(fā)生，保障兒童身心健康，按照衛(wèi)生部、教育部第76號(hào)令托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法（以下簡(jiǎn)稱管理辦法）、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)的通知（衛(wèi)婦社發(fā)201235號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱工作規(guī)范）和陜西省衛(wèi)生計(jì)生委 陜西省教育廳關(guān)于印發(fā)的通知（陜衛(wèi)婦發(fā)2014100號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。第二條 本實(shí)施細(xì)則適用于全市招收06歲兒童的各級(jí)各類托兒所、幼兒園（以下簡(jiǎn)稱“托幼機(jī)構(gòu)”）。第三條 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)貫徹預(yù)防為主、保教結(jié)合的方針，根據(jù)管理辦法和工作規(guī)范認(rèn)真做好衛(wèi)生

2、保健工作。第四條 小學(xué)附設(shè)學(xué)前班、單獨(dú)設(shè)立的學(xué)前班參照本細(xì)則執(zhí)行。第二章 管理職責(zé) 第五條 建立衛(wèi)生、教育和食品藥品監(jiān)督管理等多部門協(xié)調(diào)機(jī)制，市級(jí)及各縣（市、區(qū)）分別成立托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作協(xié)調(diào)組及專家技術(shù)指導(dǎo)組，根據(jù)需要不定期召開聯(lián)席會(huì)議，會(huì)商托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作。第六條 市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的管理，將托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作作為公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容，加強(qiáng)監(jiān)督、檢查與指導(dǎo)。委托同級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生保健工作綜合評(píng)估，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員的崗前培訓(xùn)及考核，考核合格者發(fā)放托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)培訓(xùn)合格證。第七條 教育部門支持協(xié)助衛(wèi)生行政部門檢查

3、指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作，將衛(wèi)生保健工作質(zhì)量納入托幼機(jī)構(gòu)的年度考核和分級(jí)定類管理。第八條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期為托幼機(jī)構(gòu)提供疾病預(yù)防控制咨詢服務(wù)和指導(dǎo)；衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)應(yīng)依法對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的飲用水衛(wèi)生、傳染病預(yù)防和控制等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。第九條 食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)依法加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)食品安全的指導(dǎo)與監(jiān)督檢查。第十條 各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生行政部門制定托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)劃、年度計(jì)劃并組織實(shí)施；負(fù)責(zé)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和檢查；負(fù)責(zé)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)入托前及在園兒童、上崗前及在崗工作人員進(jìn)行健康檢查；收集信息，掌握托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理情況，為衛(wèi)生行政部門決策提供相關(guān)依據(jù)。（一）市級(jí)婦幼

4、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理人員的培訓(xùn)；每半年至少開展1次托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作質(zhì)量檢查和指導(dǎo)；建立健全托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健質(zhì)量控制和評(píng)估制度。（二）各縣（市、區(qū)）婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施年度相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)或現(xiàn)場(chǎng)觀摩活動(dòng)；建立托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作例會(huì)制度；每年至少組織2次轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和檢查。第十一條 托幼機(jī)構(gòu)的法定代表人或者負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織、實(shí)施、管理本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作。第三章 機(jī)構(gòu)及人員管理第十二條 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照工作規(guī)范開展衛(wèi)生保健工作，建立健全衛(wèi)生保健工作制度，定期檢查各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度的執(zhí)行落實(shí)情況，為兒童創(chuàng)造良好的生活環(huán)

5、境，預(yù)防控制傳染病，降低常見病的發(fā)病率，培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，保護(hù)、促進(jìn)兒童的身心健康。第十三條 托幼機(jī)構(gòu)的建筑、設(shè)施、設(shè)備、環(huán)境及提供的食品、飲用水等應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求。在建筑、設(shè)備、大型游樂(lè)玩具設(shè)施等方面要有安全防范措施；園區(qū)內(nèi)不能種植有毒、帶刺、有飛毛飛絮等存在安全隱患和對(duì)兒童生命、健康有影響的植物。第十四條 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立相應(yīng)的衛(wèi)生室或者保健室，具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生保健工作。衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，并按照相關(guān)規(guī)定定期參加校驗(yàn)。保健室不得開展診療活動(dòng)，其配置應(yīng)當(dāng)符合保健室設(shè)置基本要求。第十五條 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)聘用符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生

6、保健人員。衛(wèi)生保健人員包括醫(yī)師、護(hù)士和保健員，并按時(shí)參加?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)召開的工作例會(huì)，接受衛(wèi)生保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。衛(wèi)生室的醫(yī)師應(yīng)取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，護(hù)士應(yīng)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，并按要求進(jìn)行注冊(cè)和定期考核；保健室的保健員應(yīng)當(dāng)具有高中以上學(xué)歷，經(jīng)過(guò)衛(wèi)生保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，具有托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健基礎(chǔ)知識(shí)，掌握衛(wèi)生消毒、傳染病管理和營(yíng)養(yǎng)膳食管理等技能。第十六條 托幼機(jī)構(gòu)設(shè)有食堂提供餐飲服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)取得餐飲服務(wù)許可證，按照食品安全法、食品安全法實(shí)施條例、餐飲服務(wù)許可管理辦法及有關(guān)規(guī)章的要求，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)食品安全要求。第十七條 格的托幼機(jī)構(gòu)，由衛(wèi)生行政部門提出限期整改的具體具“咸陽(yáng)市收托90

7、-150名以上兒童的托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配備專職衛(wèi)生保健人員，每增加150名兒童要增加一名衛(wèi)生保健人員。收托90名以下兒童的托幼機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)配備一名專職或兼職衛(wèi)生保健人員。第十八條 托幼機(jī)構(gòu)的管理人員和衛(wèi)生保健人員每年應(yīng)接受衛(wèi)生保健管理及業(yè)務(wù)培訓(xùn)。接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)內(nèi)的工作人員定期進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，并在日常工作中進(jìn)行指導(dǎo)。第十九條 工作人員上崗前健康檢查（一）托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前必須經(jīng)縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門指定的婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，取得托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證后方可上崗。（二）精神病患者、有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。 第二十條 工作人員定期健康檢查（一）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)組織

8、在崗工作人員每年在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門指定的婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行1次健康檢查；體檢合格方可繼續(xù)在托幼機(jī)構(gòu)工作。（二）在崗人員患有傳染性疾病者，應(yīng)當(dāng)立即離崗治療，治愈后須持縣（市、區(qū)）以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，并取得“托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證”后，方可回園（所）工作。第四章 衛(wèi)生保健工作第二十一條 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范開展衛(wèi)生保健工作。托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作包括以下內(nèi)容：（一）根據(jù)兒童不同年齡特點(diǎn)，建立科學(xué)、合理的一日生活制度，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣，促進(jìn)兒童身心健康。（二）為兒童提供合理的營(yíng)養(yǎng)膳食，科學(xué)制訂食譜，保證膳食平衡，食物品種多樣且搭

9、配合理，1-2周更換一次，每季度進(jìn)行一次膳食調(diào)查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。（三）制定與兒童生理特點(diǎn)相適應(yīng)的體格鍛煉計(jì)劃，根據(jù)兒童年齡特點(diǎn)開展游戲及體育活動(dòng)，全日制托幼機(jī)構(gòu)堅(jiān)持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，寄宿制不得少于3小時(shí)/天，保證兒童戶外活動(dòng)時(shí)間，增進(jìn)兒童身心健康。（四）建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅(jiān)持晨檢及全日健康觀察，做好常見病、傳染病和兒童意外傷害的預(yù)防，建立因病因傷缺勤登記制度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)、處理。（五）嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，做好室內(nèi)外環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生。加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理，保證食品安全。（六）協(xié)助落實(shí)國(guó)家免疫規(guī)劃，在兒童入托時(shí)應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)其預(yù)防接種證，未按規(guī)定接種的兒童要告知

10、其監(jiān)護(hù)人，督促監(jiān)護(hù)人帶兒童到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補(bǔ)種。（七）加強(qiáng)日常保育護(hù)理工作，對(duì)體弱兒進(jìn)行專案管理。配合婦幼保健機(jī)構(gòu)定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛(wèi)生保健。（八）建立衛(wèi)生安全管理制度，落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作，預(yù)防傷害事故的發(fā)生。（九）制訂健康教育計(jì)劃，對(duì)兒童及其家長(zhǎng)開展多種形式的健康教育活動(dòng)。（十）建立健全衛(wèi)生保健工作登記、統(tǒng)計(jì)制度，做好各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作信息的收集、匯總、分析并將結(jié)果按時(shí)上報(bào)轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。第二十二條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門及相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作應(yīng)履行監(jiān)督指導(dǎo)職責(zé)。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作按照屬地管理原則，實(shí)行分級(jí)分類管理。第二十三條 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在疾病

11、預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，做好傳染病預(yù)防和控制管理工作。因常見病和傳染病防治需要組織托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防性群體服藥時(shí)，應(yīng)做到（一）必須事先經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生專家論證；（二）必須經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門商同級(jí)教育行政部門同意并制訂詳細(xì)的防治方案；（三）必須堅(jiān)持兒童家長(zhǎng)知情同意和自愿參加的原則；（四）必須有衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)；（五）必須向證照俱全的正規(guī)醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)買藥品。任何單位或個(gè)人不得擅自或越權(quán)組織幼兒群體服藥。 第二十四條 托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病患兒，應(yīng)當(dāng)按照法律、法規(guī)和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的規(guī)定及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，將疑似傳染病人及時(shí)轉(zhuǎn)送至醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)一步確診，并在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，對(duì)環(huán)境

12、進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理；在傳染病流行期間，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生和教育行政部門的要求，采取必要的預(yù)防控制措施。第二十五條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期巡查，及時(shí)收集、分析、調(diào)查、核實(shí)托幼機(jī)構(gòu)的傳染病疫情，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通報(bào)托幼機(jī)構(gòu)，并向衛(wèi)生行政部門和教育行政部門報(bào)告。第五章 兒童健康管理第二十六條 兒童入托幼機(jī)構(gòu)前應(yīng)由婦幼保健機(jī)構(gòu)按照規(guī)定項(xiàng)目進(jìn)行健康檢查，托幼機(jī)構(gòu)查驗(yàn)“兒童入園健康檢查表”、“0-6歲兒童保健手冊(cè)”、“預(yù)防接種證”，健康檢查合格者方可入園。第二十七條 托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)做好每日晨間或午間入園兒童的檢查。晨檢內(nèi)容包括詢問(wèn)兒童在家情況，觀察精神狀況、有無(wú)發(fā)熱和皮膚異常，檢

13、查有無(wú)攜帶不安全物品等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。在傳染病流行期間要詢問(wèn)兒童是否有相關(guān)傳染病類似癥狀接觸史。保教人員應(yīng)對(duì)兒童進(jìn)行全日健康觀察，內(nèi)容包括飲食、睡眠、大小便、精神狀況、情緒行為等，并做好觀察及處理記錄；衛(wèi)生保健人員每日到班級(jí)巡查2次，發(fā)現(xiàn)患病兒童應(yīng)盡快與家長(zhǎng)聯(lián)系，及時(shí)到醫(yī)院診治，并追訪診治結(jié)果；患病兒童原則上應(yīng)當(dāng)離園休息、治療。衛(wèi)生保健人員或班級(jí)老師接受康復(fù)期或輕癥患兒家長(zhǎng)委托喂藥的，應(yīng)與家長(zhǎng)做好藥品交接和登記，并請(qǐng)家長(zhǎng)簽字確認(rèn)。第二十八條 托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)在園的兒童患疑似傳染病時(shí)，應(yīng)及時(shí)隔離并通知其監(jiān)護(hù)人帶兒童離園診治?；紓魅静〉幕純褐斡螅瑧{縣級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的健康證明方可入園。兒

14、童離開托幼機(jī)構(gòu)3個(gè)月以上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行健康檢查后方可再次入托幼機(jī)構(gòu)；轉(zhuǎn)園兒童持原托幼機(jī)構(gòu)提供的“兒童轉(zhuǎn)園健康證明”、“0-6歲兒童保健手冊(cè)”可直接轉(zhuǎn)園。健康證明有效期為3個(gè)月內(nèi)。第二十九條 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合婦幼保健機(jī)構(gòu)定期對(duì)兒童進(jìn)行健康檢查，為兒童建立健康檔案，推動(dòng)兒童健康管理服務(wù)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的落實(shí)。健康檢查項(xiàng)目包括：測(cè)量身高、體重，進(jìn)行內(nèi)、外科、口腔等檢查，測(cè)查視力、聽力，檢測(cè)血紅蛋白或血常規(guī)等。13歲兒童每半年體檢一次，3歲以上兒童每年一次，所有兒童每年進(jìn)行1次血紅蛋白或血常規(guī)檢測(cè)，13歲兒童每年進(jìn)行1次聽力篩查，4歲以上兒童每年檢查1次視力。體檢時(shí)要做好記錄，進(jìn)行健康評(píng)價(jià)和分析，及時(shí)向家長(zhǎng)

15、反饋健康檢查結(jié)果，對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的疾病，督促及時(shí)治療。第六章 衛(wèi)生評(píng)價(jià)第三十條 新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)，招生前應(yīng)向縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門指定的婦幼保健機(jī)構(gòu)提交“托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)申請(qǐng)表”。婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)組織婦幼保健、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督等相關(guān)專家，按照托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)表的規(guī)范要求，對(duì)新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生評(píng)價(jià)，并出具托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告。凡衛(wèi)生評(píng)價(jià)合格的托幼機(jī)構(gòu)，即可向教育部門申請(qǐng)注冊(cè)；對(duì)評(píng)價(jià)不合格的托幼機(jī)構(gòu)，根據(jù)評(píng)價(jià)情況提出整改意見，整改后可重新申請(qǐng)衛(wèi)生評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)反饋至縣（市、區(qū)）衛(wèi)生、教育行政部門。第三十一條 對(duì)取得辦園（所）資格的托幼機(jī)構(gòu)，由衛(wèi)生行政部門委托婦幼保健機(jī)構(gòu)每3年組織一次衛(wèi)

16、生保健綜合評(píng)估，將評(píng)估結(jié)果及時(shí)反饋至同級(jí)衛(wèi)生、教育行政部門。對(duì)評(píng)估不合格的托幼機(jī)構(gòu)，提出限期整改意見，并函告同級(jí)衛(wèi)生、教育行政部門。托幼機(jī)構(gòu)整改后可重新申請(qǐng)?jiān)u估。第七章 獎(jiǎng)勵(lì)與處罰第三十二條 托幼機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，通報(bào)批評(píng)；逾期不改的，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，由教育行政部門依法給予行政處罰：（一）未按要求設(shè)立保健室、衛(wèi)生室或者未按要配備衛(wèi)生保健人員的；（二）聘用未進(jìn)行健康檢查或者健康檢查不合格的工作人員的；（三）未定期組織工作人員健康檢查的；（四）招收未經(jīng)健康檢查或健康檢查不合格的兒童入托幼機(jī)構(gòu)的；（五）未嚴(yán)格按照托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范開展衛(wèi)生保健工作的。衛(wèi)

17、生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)將處理結(jié)果通報(bào)教育行政部門，教育行政部門將其作為托幼機(jī)構(gòu)分級(jí)定類管理和質(zhì)量評(píng)估的依據(jù)。第三十三條 托幼機(jī)構(gòu)未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自設(shè)立衛(wèi)生室，進(jìn)行診療活動(dòng)的，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。第三十四條 托幼機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定履行衛(wèi)生保健工作職責(zé)，造成傳染病流行、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，衛(wèi)生行政部門、教育行政部門依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)給予處罰。第三十五條 相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)未按照本細(xì)則規(guī)定履行職責(zé)，導(dǎo)致托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，衛(wèi)生行政部門依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)給予處罰。第三十六條 對(duì)在托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作中做出顯著成績(jī)的單位和個(gè)人，由衛(wèi)生行政部門和教育行政部門給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)

18、。第八章 附 則第三十七條 各縣（市、區(qū)）可結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，根據(jù)本細(xì)則制定實(shí)施方案。第三十八條 本實(shí)施細(xì)則自發(fā)布之日起施行。 附件：托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作相關(guān)表格兒童入園（所）健康檢查表姓 名性別年齡出生日期年 月 日既往病史1.先天性心臟病 2.癲癇 3.高熱驚厥 4.哮喘 5.其他過(guò)敏史兒童家長(zhǎng)確認(rèn)簽名體格檢查體重kg評(píng)價(jià)身長(zhǎng)（高） cm評(píng)價(jià)皮膚眼左視力左耳左口腔牙齒數(shù)右右右齲齒數(shù)頭顱胸廓脊柱四肢咽部心肺肝脾外生殖器其他輔助檢查血紅蛋白(Hb)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)其他檢查結(jié)果醫(yī)生意見醫(yī)生簽名： 檢查單位：體檢日期： 年 月 日 （檢查單位蓋章）附件2 兒童轉(zhuǎn)園(所)健康證明（留存單）兒童

19、姓名性別出生日期年 月 日離園日期轉(zhuǎn)入新園名稱既往病史目前健康狀況家長(zhǎng)簽名衛(wèi)生保健人員簽名： 轉(zhuǎn)出單位：日 期： 年 月 日 （轉(zhuǎn)出單位蓋章） 備注：自兒童離園之日起有效期3個(gè)月。兒童轉(zhuǎn)園(所)健康證明兒童姓名性別出生日期年 月 日離園日期轉(zhuǎn)入新園名稱既往病史目前健康狀況家長(zhǎng)簽名衛(wèi)生保健人員簽名： 轉(zhuǎn)出單位：日 期： 年 月 日 （轉(zhuǎn)出單位蓋章）備注：自兒童離園之日起有效期3個(gè)月。附件3 托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表姓名性別年齡婚否編號(hào)照片單位崗位民族既往史1.肝炎（甲肝、戊肝等消化道傳染?。?.結(jié)核 3.皮膚 4. 性傳播性疾病 5. 精神病 6.其他 受檢者確認(rèn)簽字： 身份證號(hào)體格檢查血壓心

20、肺肝脾皮膚五官其他化驗(yàn)檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)滴 蟲淋球菌梅毒螺旋體外陰陰道假絲酵母菌（念珠菌）其他胸片檢查其他檢查檢查結(jié)果醫(yī)生意見醫(yī)生簽名： 檢查單位： 體檢日期： 年 月 日 （檢查單位蓋章）備注：1.滴蟲、外陰陰道假絲酵母菌指婦科檢查項(xiàng)目。2.胸片檢查只限于上崗前及上崗后出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疑似癥狀者。3.凡體檢合格者，由健康檢查單位簽發(fā)健康合格證。托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證一、托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康 托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證姓名性別照片年齡婚否崗位民族工作單位身份證號(hào)合格證使用期3年，每年經(jīng)體檢合格后，由檢查機(jī)構(gòu)簽發(fā)1次。二、托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康 合格證應(yīng)妥善保存，如有遺失， 應(yīng)重新檢查

21、，并申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)。 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部監(jiān)制 年度年度體檢結(jié)果：醫(yī)生簽名： 年 月 日體檢結(jié)果：醫(yī)生簽名： 年 月 日檢查單位蓋章檢查單位蓋章年度年度體檢結(jié)果:醫(yī)生簽名： 年 月 日體檢結(jié)果:醫(yī)生簽名： 年 月 日檢查單位蓋章檢查單位蓋章年度年度體檢結(jié)果醫(yī)生簽名： 年 月 日體檢結(jié)果醫(yī)生簽名： 年 月 日檢查單位蓋章檢查單位蓋章附件5 托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方法消毒對(duì)象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注空氣開窗通風(fēng)每日至少2次；每次至少1015分鐘。在外界溫度適宜、空氣質(zhì)量較好、保障安全性的條件下，應(yīng)采取持續(xù)開窗通風(fēng)的方式。采用紫外線殺菌燈進(jìn)行照射消毒每日1次，每次持續(xù)照射時(shí)間60分鐘。1.不具備

22、開窗通風(fēng)空氣消毒條件時(shí)使用。2.應(yīng)使用移動(dòng)式紫外線殺菌燈。按照每立方米1.5瓦計(jì)算紫外線殺菌燈管需要量。3.禁止紫外線殺菌燈照射人體體表。4.采用反向式紫外線殺菌燈在室內(nèi)有人環(huán)境持續(xù)照射消毒時(shí)，應(yīng)使用無(wú)臭氧式紫外線殺菌燈。餐具、炊具、水杯煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。1.對(duì)食具必須先去殘?jiān)?、清洗后再進(jìn)行消毒。2.煮沸消毒時(shí)，被煮物品應(yīng)全部浸沒(méi)在水中；蒸汽消毒時(shí)，被蒸物品應(yīng)疏松放置，水沸后開始計(jì)算時(shí)間。餐具消毒柜、消毒碗柜消毒。按產(chǎn)品說(shuō)明使用。1.使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的產(chǎn)品。2.保潔柜無(wú)消毒作用。不得用保潔柜代替消毒柜進(jìn)行消毒。毛巾類織物用洗滌劑清洗干凈后，置陽(yáng)光直接照射下曝曬干燥。曝曬時(shí)

23、不得相互疊夾。曝曬時(shí)間不低于6小時(shí)。煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。煮沸消毒時(shí)，被煮物品應(yīng)全部浸沒(méi)在水中；蒸汽消毒時(shí)，被蒸物品應(yīng)疏松放置。使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯250400 mg/L、浸泡消毒20分鐘。消毒時(shí)將織物全部浸沒(méi)在消毒液中，消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈。抹布煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。煮沸消毒時(shí)，抹布應(yīng)全部浸沒(méi)在水中；蒸汽消毒時(shí)，抹布應(yīng)疏松放置。使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯400 mg/L、浸泡消毒20分鐘。消毒時(shí)將抹布全部浸沒(méi)在消毒液中，消毒后可直接控干或晾干存放；或用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈后控干或晾干存放。餐桌、床圍欄、門把

24、手、水龍頭等物體表面使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯100250 mg/L、消毒1030分鐘。1.可采用表面擦拭、沖洗消毒方式。2.餐桌消毒后要用生活飲用水將殘留消毒劑擦凈。3.家具等物體表面消毒后可用生活飲用水將殘留消毒劑去除。玩具、圖書每?jī)芍苤辽偻L(fēng)晾曬一次。適用于不能濕式擦拭、清洗的物品。曝曬時(shí)不得相互疊夾。曝曬時(shí)間不低于6小時(shí)。使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯100250 mg/L、表面擦拭、浸泡消毒1030分鐘。根據(jù)污染情況，每周至少消毒1次。便盆、坐便器與皮膚接觸部位、盛裝吐瀉物的容器使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。使用濃度為有效氯400700 mg/L、浸泡或擦拭消

25、毒30分鐘。1.必須先清洗后消毒。2.浸泡消毒時(shí)將便盆全部浸沒(méi)在消毒液中。3.消毒后用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈后控干或晾干存放。體溫計(jì)使用75%80%乙醇溶液、浸泡消毒35分鐘。使用符合中華人民共和國(guó)藥典規(guī)定的乙醇溶液。晨午檢及全日健康觀察記錄表日期姓名班級(jí)晨檢情況全日健康觀察（癥狀與體檢）處理檢查者家長(zhǎng)主訴與檢查 備注：記錄晨午檢和全日健康觀察中發(fā)現(xiàn)的兒童異常情況。 在園（所）兒童帶藥服藥記錄表日期班級(jí)姓名藥物名稱服用劑量和時(shí)間家長(zhǎng)簽字喂藥時(shí)間及簽字表3 兒童傳染病登記表姓名性別年齡發(fā)病日期傳染病名稱診斷單位診斷日期處置手足口病水痘流行性腮腺炎猩紅熱急性出血性結(jié)膜炎痢疾麻疹風(fēng)疹傳染性肝炎其

26、它合計(jì)備注：患某種傳染病在該欄內(nèi)劃“”。表4 兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病及常見疾病登記表班級(jí)姓名疾病名稱確診日期干預(yù)與治療轉(zhuǎn)歸備注：登記范圍包括營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖、先心病、哮喘、癲癇、聽力障礙、視力異常、齲齒等。表5 兒童出勤登記表班級(jí)： 年 月姓名日期備注12345 31備注：1.“”代表出勤，“”代表缺勤；2.缺勤兒童查明原因后在“”內(nèi)補(bǔ)全相應(yīng)的符號(hào)：“”代表病假，“ ”代表事假；3.因病缺勤，需在備注欄注明疾病名稱。表6 健康教育記錄表日期地點(diǎn)對(duì)象形式內(nèi)容備注：1.對(duì)象是指兒童、家長(zhǎng)、保教人員等；2.形式是指宣傳專欄、咨詢指導(dǎo)、講座、培訓(xùn)、發(fā)放健康教育資料等；3.內(nèi)容是指園（所）內(nèi)各項(xiàng)健康教

27、育活動(dòng)的主要內(nèi)容。表7 膳食委員會(huì)會(huì)議記錄表時(shí)間：出席會(huì)議人員：主持人：會(huì)議議題：會(huì)議記錄：備注：1.由負(fù)責(zé)召開膳食委員會(huì)會(huì)議的人員記錄；2.會(huì)議議題：簡(jiǎn)單注明主要討論及需解決的問(wèn)題； 3.會(huì)議記錄：記錄圍繞會(huì)議議題討論的主要內(nèi)容。表8 兒童傷害登記表姓名： 性別： 年齡： 班級(jí)： 時(shí)間： 年 月 日傷害發(fā)生日期： 年 月 日 傷害發(fā)生時(shí)間：_:_（用24小時(shí)記時(shí)法）當(dāng)班責(zé)任人： 填表人：傷害類型： 1=交通事故 2=跌傷（跌、摔、滑、絆）3=被下落物擊中（高處落下物）4=銳器傷（刺、割、扎、劃）5=鈍器傷（碰、砸）6=燒燙傷（火焰、高溫固/液體、化學(xué)物質(zhì)、鍋爐、煙火、爆竹炸傷）7=溺水（經(jīng)醫(yī)

28、護(hù)人員救治存活）8=動(dòng)物傷害（狗、貓、蛇等咬傷、蜜蜂、黃蜂等刺蜇）9=窒息（異物，壓、悶、捂窒息，魚刺/骨頭卡喉）10=中毒（藥品、化學(xué)物質(zhì)、一氧化碳等有毒氣體,農(nóng)藥,鼠藥,殺蟲劑，腐敗變質(zhì)食物除外）11=電擊傷（觸電、雷電）12=他傷/攻擊傷傷害發(fā)生地點(diǎn)：1=戶外活動(dòng)場(chǎng) 2=活動(dòng)室 3=寢室 4=衛(wèi)生間 5=盥洗室 6=其他（請(qǐng)說(shuō)明 ）傷害發(fā)生時(shí)活動(dòng)：1=玩耍娛樂(lè)2=吃飯 3=睡覺 4=上廁所 5=洗澡 6=行走 7=乘車 8=其他（請(qǐng)說(shuō)明_）9=不知道傷害發(fā)生時(shí)和誰(shuí)在一起： 1=獨(dú)自一人 2=老師 3=小伙伴 4=其他（請(qǐng)說(shuō)明 ） 5=不知道受傷后處理方式（最后處理方式）：1=自行處理（保

29、健人員）且未再就診 2=醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診 3=其他（請(qǐng)說(shuō)明 ） 如果就診，診斷是：_因傷害休息多長(zhǎng)時(shí)間（包括節(jié)日、假期及周末）：_天 轉(zhuǎn)歸：1=痊愈 2=好轉(zhuǎn) 3=殘疾 4=死亡簡(jiǎn)述傷害發(fā)生經(jīng)過(guò)（對(duì)損傷過(guò)程作綜合描述）：專心-專注-專業(yè)附件7 衛(wèi)生保健資料統(tǒng)計(jì)表表1 兒童出勤統(tǒng)計(jì)分析表 托幼機(jī)構(gòu)名稱： 年份月份在冊(cè)兒童數(shù)（1）應(yīng)出勤日數(shù)（2）出 勤 情 況缺 勤 原 因 分 析應(yīng)出勤人次數(shù)（3）實(shí)際出勤人次數(shù)（4）出勤率（%）（5）缺勤人次數(shù)（6）因 病因 事寒暑假其他9月10月11月12月2月3月4月5月6月7月備注：1.出勤率=（實(shí)際出勤人次數(shù)/應(yīng)出勤人次數(shù)）100% 2.缺勤人次數(shù)=應(yīng)出

30、勤人次數(shù)實(shí)際出勤人次數(shù)3.百分率要求保留小數(shù)點(diǎn)后1位。表2 學(xué)年（上 、下）兒童健康檢查統(tǒng)計(jì)分析表 托幼機(jī)構(gòu)名稱： 年齡組在冊(cè)人數(shù)體檢人數(shù)體檢率（%）體格評(píng)價(jià)（人數(shù)）血紅蛋白視 力聽 力齲 齒低體重生長(zhǎng)遲緩消瘦肥胖檢測(cè)人數(shù)輕度貧血人數(shù)中重度貧 血人數(shù)檢查人數(shù)視力不良人數(shù)檢查人數(shù)聽力異常人數(shù)檢查人數(shù)患齲齒人數(shù)0歲1歲2歲3歲4歲5歲67歲總 計(jì)備注：1.體檢率=（體檢人數(shù)/在冊(cè)人數(shù)）100%；2.某病患病率=（某病患病人數(shù)/檢查人數(shù)）100%。年份月份在 冊(cè)兒童數(shù)傳染病發(fā)病數(shù)各類傳染病發(fā)病人數(shù)手足口病水 痘流行性腮腺炎猩紅熱急性出血性結(jié)膜炎痢 疾麻 疹風(fēng) 疹傳染性肝炎其 他9月10月11月12月

31、1月2月3月4月5月6月7月8月 表3 傳染病發(fā)病統(tǒng)計(jì)表 托幼機(jī)構(gòu)名稱： 表4 膳食營(yíng)養(yǎng)分析表一、平均每人進(jìn)食量 年 月食物類別細(xì)糧雜糧糕點(diǎn)干豆類豆制品蔬菜總量綠色蔬菜水果乳類蛋類肉類肝魚糖食油數(shù)量（g）二、營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量熱量蛋白質(zhì)(克)脂肪(克)視黃醇當(dāng)量(微克)維生素A(微克)胡蘿卜素(微克)維生素B1(毫克)維生素B2(毫克)維生素C(毫克)鈣(毫克)鋅(毫克)鐵(毫克)(千卡)(千焦)平均每人每日DRIs比較 %三、熱量來(lái)源分布 四、蛋白質(zhì)來(lái)源 五、膳食費(fèi)使用：當(dāng)月膳食費(fèi)：/人脂肪蛋白質(zhì)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)本月總收入： 元本月支出： 元盈 虧： 元占總收入： %要求現(xiàn)狀要求現(xiàn)狀要求動(dòng)物性食物豆類攝

32、入量(千卡)攝入量(克)(千焦)占總熱量%3035%1215%占蛋白質(zhì)總量%50%附件8托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生評(píng)價(jià)申請(qǐng)書：本園（所）擬于 年 月開始招生，依據(jù)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法的要求，特向您單位申請(qǐng)對(duì)我園（所）進(jìn)行衛(wèi)生評(píng)估。申請(qǐng)單位地址：申請(qǐng)單位電話：申請(qǐng)單位（簽章）：申請(qǐng)人：申請(qǐng)日期：附件9 新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評(píng)價(jià)表評(píng)價(jià)內(nèi)容分值 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)方法得分備注環(huán)境衛(wèi)生20分1.園（所）內(nèi)建筑物、戶外場(chǎng)地、綠化用地及雜物堆放場(chǎng)地等總體布局合理，有明確功能分區(qū)（2分）；2.室外活動(dòng)場(chǎng)地地面應(yīng)平整、防滑，無(wú)障礙，無(wú)尖銳突出物（2分）；3.活動(dòng)器材安全性符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定（1分）；4 .未種植有毒、帶

33、刺的植物（1分）查看現(xiàn)場(chǎng) 室內(nèi)環(huán)境的甲醛、苯及苯系物等檢測(cè)結(jié)果符合國(guó)家要求（4分）查檢測(cè)報(bào)告1.室內(nèi)空氣清新、光線明亮（2分）；2.有防蚊蠅等有害昆蟲設(shè)施（2分）3.每個(gè)班級(jí)有獨(dú)立的廁所和盥洗室（2分）；4.每班廁所內(nèi)有污水池，盥洗室內(nèi)有洗滌池（2分）；5.盥洗室內(nèi)有流動(dòng)水洗手裝置（必達(dá)項(xiàng)目）；6.盥洗室內(nèi)水龍頭數(shù)量和間距設(shè)置合理（2分）查看現(xiàn)場(chǎng)個(gè)人衛(wèi)生15分保證兒童每日1巾1杯專用,寄宿制兒童每人有專用洗漱用品（必達(dá)項(xiàng)目）查看現(xiàn)場(chǎng)1.每班有專用水杯架，標(biāo)識(shí)清楚，有飲水設(shè)施（4分）；2.每班有專用毛巾架，標(biāo)識(shí)清楚，毛巾間距合理（3分）；3.有專用水杯、毛巾消毒設(shè)施（4分）；4.兒童有安全、衛(wèi)生、獨(dú)自使用的床位和被褥（4分）食堂衛(wèi)生10分 食堂獲得餐飲服務(wù)許可證（必達(dá)項(xiàng)目）查驗(yàn)證件1.園（所）內(nèi)應(yīng)設(shè)置區(qū)域性的餐飲具集中清洗消毒間，消毒后有保潔存放設(shè)施（4分）；2.配有食物留樣專用冰箱，有專人管理（