電氣工作票及操作票

1、變電站倒閘操作票單位：順河煤礦編號(hào):發(fā)令人受令人發(fā)令時(shí)間年 月曰時(shí) 分操作開始時(shí)間：年 月 日時(shí)分操作結(jié)束時(shí)間：年 月 日時(shí)分操作任務(wù)：順序操作項(xiàng)目V123456789101112131415161718備注：操作人：監(jiān)護(hù)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：變電站第一種工作票單位： 順河煤礦編號(hào)：1、工作負(fù)責(zé)人（監(jiān)護(hù)人） 班組2、工作班人員（不包括工作負(fù)責(zé)人）共人。3、工作的變配電站名稱： 4、工作任務(wù)工作地點(diǎn)及設(shè)備雙重名稱工作內(nèi)容5、計(jì)劃工作時(shí)間自年_月_日時(shí)_分至年_月_日時(shí)分6、安全措施（必要時(shí)可附頁繪圖說明）應(yīng)拉斷路器（開關(guān)）、隔離開關(guān)（刀閘）已執(zhí)行*應(yīng)裝接地線、應(yīng)合接地刀閘（注明確實(shí)地點(diǎn)、名稱及接地線編

2、號(hào)*）已執(zhí)行應(yīng)設(shè)遮欄、應(yīng)掛標(biāo)示牌及防止二次回路誤碰等措施已執(zhí)行*已執(zhí)行欄目及接地線編號(hào)由工作許可人填寫。工作地點(diǎn)保留帶電部分或注意事項(xiàng)（由工作 票簽發(fā)人填寫）：補(bǔ)充工作地點(diǎn)保留帶電部分和安全措施（由工作許可人填寫）：工作票簽發(fā)人簽名簽發(fā)日期:7、 收到工作票時(shí)間：年_值班負(fù)責(zé)人簽名8、確認(rèn)本工作票 1-7項(xiàng)工作負(fù)責(zé)人簽名許可開始工作時(shí)間：年_月日時(shí)分工作負(fù)責(zé)人簽名工作許可人簽名月日 時(shí)分9、確認(rèn)工作負(fù)責(zé)人布置的任務(wù)和本施工項(xiàng)目安全措施。工作班組人員簽名:10、工作負(fù)責(zé)人變動(dòng)情況：原工作負(fù)責(zé)人 離去，變更 為工作負(fù)責(zé)人工作票簽發(fā)人工作人員變動(dòng)情況（變動(dòng)人員姓名、日期及時(shí)間） ： 11、工作票延期

3、：有效期延長到 年月 _ 日_時(shí)_分工作負(fù)責(zé)人簽名 工作許可人簽名12、工作終結(jié)全部工作于 年月日時(shí)分結(jié)束，設(shè)備及安全措施已恢復(fù)至開工前狀態(tài)，工作人員已全部撤離，材料工具已清理完畢，工作已終結(jié)。工作負(fù)責(zé)人簽名 工作許可人簽名13、工作票終結(jié)臨時(shí)遮欄、標(biāo)示牌已拆除，常設(shè)遮欄已恢復(fù)。 未拆除的接地線或未拉開的接地刀閘編號(hào)（）等共_組，已匯報(bào)調(diào)度值班員。工作許可人簽名14、備注：1）指定專責(zé)監(jiān)護(hù)人 負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù) （地點(diǎn)及具體工作）2）其他事項(xiàng)東方紅煤礦變電站第二種工作票（第一聯(lián)：由工作負(fù)責(zé)人收?qǐng)?zhí)）單位順河煤礦 編號(hào)1. 工作負(fù)責(zé)人（監(jiān)護(hù)人） 班組2. 工作班人員（不包括工作負(fù)責(zé)人）：等共 人。3.工作任務(wù)工作地點(diǎn)或地段及設(shè)備雙重名稱工作內(nèi)容4.計(jì)劃工作時(shí)間：自年_月日_時(shí)_分至年月日時(shí)_分5. 工作條件（停電或不停電，或鄰近及保留帶電設(shè)備名稱）6. 注意事項(xiàng)（安全措施）：工作票簽發(fā)人簽名 簽發(fā)日期年_ 月日 _ 時(shí)_ 分7. 補(bǔ)充安全措施（工作許可人填寫）8. 確認(rèn)本工作票17項(xiàng):許可工作時(shí)間： 年月日時(shí)分工作負(fù)責(zé)人簽名 工作許可人簽名9. 確認(rèn)工作負(fù)責(zé)人布置的工作任務(wù)和安全措施 工作班人員簽名：10. 工作票延期：有效期延長到 年月日時(shí)分工作負(fù)責(zé)人簽名 工作許可人簽名11. 工作票終結(jié)：全部工作于 年月日時(shí)分結(jié)束，工作人員已全部撤離，材料工具已