醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理制度匯總

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理制度匯總傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1、負(fù)責(zé)對全院傳染病管理工作進(jìn)行監(jiān)督，每半年對傳染病管理 工作進(jìn)行一次檢查，根據(jù)最新情況制定相應(yīng)的制度。2、貫徹執(zhí)行上級指示，在上級主管部門指導(dǎo)下，按照中華人 民共和國傳染病防治法開展工作。3、制定疫情報告的管理制度、人員職責(zé)、報告流程。4、協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在疫情報告中遇到的特殊問題。5、對疫情報告管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。6、對違反中華人民共和國傳染病防治法的部門和個人進(jìn)行 懲處。對在傳染病疫情報告管理工作中做出貢獻(xiàn)的人員， 給予表彰和 獎勵。預(yù)防保健科工作規(guī)范1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法及其相關(guān)法 規(guī)，以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防

2、控制機(jī)構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工 作的要求和規(guī)定。2、根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報告 制度，組織制定各項疾病預(yù)防工作計劃，并組織實施。3、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，負(fù)責(zé)全院傳染病報告 卡的收集、審核、上報、訂正（查重）工作，定期檢查、指導(dǎo)和督促 各科室做好醫(yī)院疫情管理工作。4、每天分早上和下午兩次到科室進(jìn)行簽收傳染病疫報卡，并在 簽收的同時審卡填報內(nèi)容， 保證內(nèi)容完整； 對甲類和按甲類管理的傳 染病以及某些特殊病例可及時對病人進(jìn)行調(diào)查，在不能排除的情況 下，及時向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和本院領(lǐng)導(dǎo)報告疫情；對于結(jié)核病、乙 肝等容易多次入院就診的病人， 經(jīng)過調(diào)查， 排除一年內(nèi)

3、重復(fù)上報的可 能，及時上報。5、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、 放射科檢查結(jié)果及檢驗科檢驗結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。6、每月在全院通報上月疫情報告情況（包括疫情動態(tài)，遲報、 漏報的檢查結(jié)果，并做出懲罰通告）。7、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和 死亡病例報告后后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn) 行網(wǎng)絡(luò)報告。8、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查 工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。傳染病疫情管理制度1、疫情管理人員定時收集傳染病卡片并進(jìn)行審核，對有疑 問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及時向填寫人員查詢、 核對，準(zhǔn) 確無誤

4、后及時將疫情信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，并做好登記。2、對已報告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報時要及 時做出訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別訂正項， 并注明原報告病名。3、定期對已上報的傳染病卡片進(jìn)行查重， 對重卡進(jìn)行剔除。4、發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應(yīng)及時補報。5、對甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似 病人和病原攜帶者， 其他傳染病和不明原因的疾病暴發(fā)、 少見傳 染病和本地已消除的傳染病的報告信息， 立即上報院領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)?疾病控制機(jī)構(gòu)， 經(jīng)疾病控制機(jī)構(gòu)確認(rèn)后， 按照法定時限通過網(wǎng)絡(luò) 報告信息。6、疫情分析資料要及時向主管領(lǐng)導(dǎo)報告，使主管領(lǐng)導(dǎo)及時 掌握動態(tài)。7、傳染病報告

5、記錄資料要保存 3 年，網(wǎng)絡(luò)直報的疫情信息 和相關(guān)資料定期導(dǎo)出，制成電子文檔雙重備份。8、傳染病疫情管理相關(guān)資料分類歸檔保存。9、疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng) 操作賬號和密碼，密碼要一個月更換一次。10、對疫情信息資料做好保密工作，不得泄密傳染病疫情報告制度為了進(jìn)一步加強我院的傳染病疫情報告管理， 提高報告的效率和 質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制提供及時、準(zhǔn)確的監(jiān)測信息，依據(jù)中華人民 共和國傳染病防治法 等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章， 給據(jù)我院實際情況制 定本制度。1、本院為法定傳染病責(zé)任報告單位，本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員 均為責(zé)任報告人。2、在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職

6、務(wù) 的人員，按要求規(guī)范填寫傳染病報告卡，并及時通知疫情報告人員。3、報告病種：甲類傳染病 ：鼠疫、霍亂乙類傳染病 ：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰 質(zhì)炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙 型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副 傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布 魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病 ：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié) 膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病， 除霍亂、細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾、 傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉 病。衛(wèi)生部決定

7、列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。4、由預(yù)防保健科負(fù)責(zé)全院傳染病的收集、審核、上報、訂正和 查重工作，并定期進(jìn)行疫情資料分析。5、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病 原攜帶者時， 應(yīng)于 2 小時內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī) 構(gòu)報告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時報告。對 其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于 24 小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的傳 染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報告。6、醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日志， 腸道門診設(shè)立腸道門 診日志，

8、對各類傳染病予以詳細(xì)登記，并填報傳染病報告卡。住院部臨床各科室要建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染 病病人進(jìn)行詳細(xì)登記，按照規(guī)定及時上報。實驗室應(yīng)根據(jù)化驗結(jié)果，對所有傳染病或疑似傳染病的患者進(jìn) 行疫情報告。7、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應(yīng)及時進(jìn)行 訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。發(fā)現(xiàn)漏報的傳 染病，應(yīng)及時補報。8、傳染病報告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字 跡清楚。9、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報 疫情。傳染病疫情報告流程1、門診部、住院部、檢驗科、放射科等有關(guān)科室接診 傳染病患者時，首先進(jìn)行登記，填寫傳染病報告卡，然后做 好

9、處置工作。2、疫情管理員每日兩次收取傳染病報告卡，并對卡片 進(jìn)行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時給予指正。3、責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的 肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎高致病性禽流感的 病人或疑似病人時，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報員，網(wǎng)絡(luò)直報 員接到報告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告， 當(dāng)專家組確診后將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。發(fā)現(xiàn)其他傳 染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時上報。4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者 時，于 24 個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò) 報告。5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時，應(yīng)當(dāng)在24 個小時內(nèi)通過傳染病疫情

10、監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。6、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報時，經(jīng)查錯、查重、訂正后上報。同 時登記在疫情直報登記本上備查。7、傳染病報告卡網(wǎng)絡(luò)直報后，整理、裝訂、存檔，保 留三年。8、每月將傳染病疫情報告管理情況匯總，報醫(yī)務(wù)處、 業(yè)務(wù)院長。9、遇到特殊情況時，報告業(yè)務(wù)院長協(xié)調(diào)解決。疫情報告卡片工作流程1）管理人員每天兩次到相關(guān)科室收集傳染病卡片J（2）審核卡片的完整性、準(zhǔn)確性J（3）登記傳染病卡片J（4）錄入卡片，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報J（5）定期查重卡片及時訂正卡片J（6）制作卡片電子文檔保存疫情資料傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報制度為了進(jìn)一步加強傳染病疫情信息報告管理，確保報告系 統(tǒng)的有效運行，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報的優(yōu)勢，規(guī)范

11、本院的傳染 病疫情報告管理工作，提高報告的效率與質(zhì)量，為疾病預(yù)防 控制提供及時、準(zhǔn)確的監(jiān)測信息，依據(jù)中華人民共和國傳 染病防治法 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報 告管理辦法 、傳染病信息報告管理規(guī)范 等相關(guān)法律法規(guī)， 結(jié)合本院實際情況，制定工作制度如下：1、我院為法定傳染病疫情責(zé)任報告單位，我院執(zhí)行職務(wù) 的醫(yī)務(wù)人員為責(zé)任報告人。2、傳染病報告實行誰接診，誰報告，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。3、責(zé)任報告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后，根據(jù)診斷結(jié) 果，按照規(guī)定時限及時填寫傳染病報告卡進(jìn)行報告。發(fā)現(xiàn)漏 報的應(yīng)及時補報。4、疫情管理人員應(yīng)及時審核傳染病報告卡，進(jìn)行錯項、 漏項、邏輯錯誤等檢查，如發(fā)現(xiàn)上述問題，

12、立即向報告人進(jìn) 行核實、補充或訂正，將審核后的傳染病報告卡及時錄入網(wǎng) 絡(luò)直報系統(tǒng)。5、網(wǎng)絡(luò)直報人員收集到傳染病報告卡片后，應(yīng)該按照 規(guī)定的時限和程序通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)進(jìn)行實時報告，以便上 級疾病預(yù)防控制部門對信息進(jìn)行審核、監(jiān)測、統(tǒng)計分析和預(yù) 測、預(yù)警。6、已報告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時，責(zé)任報告 人應(yīng)及時進(jìn)行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類 別選擇訂正項，并注明原報告病名。7、疫情管理人員應(yīng)每月對上月報告的傳染病疫情進(jìn)行 監(jiān)測、分析，并上報預(yù)防保健科和主管院長。8、責(zé)任報告人和疫情管理人員應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)傳染病病人、 病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信 息、資料。9、傳染

13、病報告卡應(yīng)按編號裝訂， 傳染病報告卡及傳 染病報告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。10、傳染病責(zé)任報告人、 疫情管理員、 網(wǎng)絡(luò)直報員瞞報、 緩報、謊報傳染病疫情的，給予直接責(zé)任人及其主管領(lǐng)導(dǎo)行 政處分，并給予相當(dāng)經(jīng)濟(jì)處罰。11、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運行 環(huán)境的安全，保障計算機(jī)功能正常發(fā)揮。經(jīng)常檢查直報系統(tǒng) 安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。12、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的帳戶、密碼等資 料妥善保管， 密碼每月至少更改一次，一般應(yīng)在 8 位以上，應(yīng)有數(shù) 字與英文字母組合， 并嚴(yán)格保密。傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報員工作職責(zé)1、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)具備計算機(jī)基本操作技能且 熟習(xí)傳染病疫

14、情管理和網(wǎng)絡(luò)直報業(yè)務(wù)，具備指導(dǎo)和培訓(xùn)醫(yī)務(wù) 人員開展傳染病疫情報告的工作能力。2、網(wǎng)絡(luò)直報人員在接到傳染病疫情報告后，應(yīng)及時審 核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng)；每月應(yīng)對本單位傳染 病監(jiān)測信息進(jìn)行匯總分析，呈報本單位主管領(lǐng)導(dǎo)并向有關(guān)科 室通報。3、網(wǎng)絡(luò)直報人員在網(wǎng)絡(luò)直報之前，需先對本單位填報 的傳染病報告卡進(jìn)行審核。 發(fā)現(xiàn)錯項、漏項、邏輯錯誤等情況時，及時通知報告人核對；對重復(fù)報告的卡片進(jìn)行標(biāo)注，不再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。 發(fā)現(xiàn)以下情況時，建議立即對報告信息進(jìn)一步核實：I發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理 的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病

15、。n發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。川 發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場所）一日內(nèi)出現(xiàn) 3 例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn) 5 例及 以上。如以上任何一種情況屬實， 應(yīng)立即電話報告當(dāng)?shù)乜h （區(qū)） 級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。4、每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。認(rèn)真執(zhí)行傳染病疫情管理獎懲制度和責(zé)任追究制度。5、傳染病報告卡應(yīng)按編號裝訂， 傳染病報告卡及傳 染病報告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。6、網(wǎng)絡(luò)直報用戶帳號的正式使用密碼，一般應(yīng)在8 位以上，并有數(shù)字與英文字母組合，每月至少更改一次。網(wǎng)絡(luò) 直報人員未經(jīng)上級系統(tǒng)管理員許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露網(wǎng)

16、絡(luò)直 報系統(tǒng)操作帳號和密碼，并避免在公共場所公開使用網(wǎng)絡(luò)直 報系統(tǒng)。7、按時參加縣疾控中心召開的疫情例會制度。8、組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)傳染病有關(guān)法規(guī)信息和知識。9、工作人員要認(rèn)真履行崗位責(zé)任，由于工作不負(fù)責(zé)任 造成重大影響，按有關(guān)法規(guī)追究責(zé)任。傳染病疫情自查制度1、傳染病疫情報告工作的督查由“傳染病疫情管理領(lǐng) 導(dǎo)小組”負(fù)責(zé)。2、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病時， 在搶救處置患者的同時應(yīng) 及時、規(guī)范填寫“傳染病報告卡” 。3、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時，要立即電話報告預(yù)防保健科。4、預(yù)防保健科疫情管理人員每日2 次到門診部及住院部等科室收取傳染病報告卡，并在登記本上簽字。5、疫情

17、管理人員須將傳染病報告卡和網(wǎng)絡(luò)直報中存在的問題進(jìn)行登記，匯總定期報院領(lǐng)導(dǎo)小組。6、院領(lǐng)導(dǎo)小組組織院內(nèi)自查傳染病漏報外，配合區(qū)防疫站進(jìn)行漏報抽查。并將檢查結(jié)果報主管院長，必要時通報 全院。7、疫情管理人員應(yīng)每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。8、院領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各科的漏報和傳染病報告卡，以及網(wǎng)絡(luò)直報中存在的問題，按傳染病疫情管理獎懲制度和責(zé)任 追究制度進(jìn)行處置。傳染病漏報檢查制度為了加強傳染病疫情管理，杜絕漏報，遲報現(xiàn)象發(fā)生， 制定本制度。1、門診醫(yī)生要認(rèn)真填寫門診日志，住院部各科室要認(rèn) 真填寫病人出入院登記。2、各科室必須建立傳染病報告登記本，根據(jù)疫情報告 時限及時填卡上報，各科室主任

18、負(fù)責(zé)本科室的自查管理工 作。3、醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健科負(fù)責(zé)傳染病疫情報告的督導(dǎo)檢 查工作。4、預(yù)防保健科必須根據(jù)規(guī)范要求每日 2 次及時深入科室收集傳染病報告卡，及時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，并負(fù)責(zé)檢查傳染 病報告，落實情況，對發(fā)現(xiàn)的問題要及時反饋、責(zé)令改正。5、預(yù)防保健科必須對檢查情況進(jìn)行每周一次小結(jié)，每 月一次總結(jié)，每季度匯總一次，年終進(jìn)行全面檢查。對發(fā)現(xiàn) 漏報者必須上報院部，根據(jù)規(guī)定給予處罰。6、醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)檢查各臨床科室、預(yù)防保健科的傳染病 疫情報告情況，預(yù)防保健科要深入各科室開展督導(dǎo)工作，要 求檢查和督導(dǎo)有記錄、有結(jié)果、有匯報。檢查和督導(dǎo)每月一 次。違反傳染病防治法責(zé)任追究制度為了進(jìn)一步貫徹執(zhí)行中華人

19、民共和國傳染病防治法 使我院的傳染病疫情報告工作真正科學(xué)化、 制度化、 規(guī)范化， 提高醫(yī)院傳染病報告質(zhì)量，制定本制度。1、我院傳染病防治管理實施醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級管理 制度，院部有一名主管院長負(fù)責(zé)傳染病疫情管理工作。2、根據(jù)傳染病報告程序落實疫情報告責(zé)任，各科室必 須 明確職責(zé)，落實責(zé)任。根據(jù)規(guī)定認(rèn)真做好傳染病疫情報告工 作，不得漏報、遲報、謊報、瞞報。3、醫(yī)務(wù)科、感染性疾病科負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查傳染病疫報工作，實施 每周小結(jié)，每月有總結(jié)。4、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題必須責(zé)令及時更正并根據(jù)情況 實施處罰。5、凡漏報、遲報，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予 50 元處罰，情節(jié)嚴(yán)重者，根據(jù)傳染病防治法

20、有關(guān) 規(guī)定處理，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。6、對工作督導(dǎo)不力，檢查不及時造成漏報不能及時發(fā) 現(xiàn)者，對責(zé)任科室（醫(yī)務(wù)科、感染性疾病科）及責(zé)任人給予 100 元罰款處理。7、對累計漏報、遲報超過 3 例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金，并通報全員，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。8、全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報超過 5 例者，扣除主管院長及 醫(yī)務(wù)科責(zé)任人年終資金，并給予警告處分。9、責(zé)任報告人、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報人員由于工 作不負(fù)責(zé)任，出現(xiàn)重大傳染病誤報事故，扣除3 個月工資、全年獎金，全院通報批評，給予記過處分；情節(jié)嚴(yán)重，造成 嚴(yán)重后果者，按下崗處理，違反法規(guī)者依法處理。傳染病疫情報告獎懲制度為了有效預(yù)防、控制和消除傳染病

21、的發(fā)生與流行， 保障人體健康， 促進(jìn)傳染病的疫情報告管理，特制定本制度。1、按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級管理制度落實獎懲制度。2、全年度傳染病疫情報告管理先進(jìn)科室給予 300 元年終獎勵， 科主任 50 元獎勵。3、根據(jù)傳染病檢查上報情況對工作突出的先進(jìn)個人給予年終 100 元獎勵。4、對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報或漏報者根據(jù)情節(jié)，依據(jù)院部指定的責(zé)任追究制度進(jìn)行處理：凡漏報、遲報，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予50 元處罰，情節(jié)嚴(yán)重者，造成疫情播散，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處 理。科室主任負(fù)連帶責(zé)任。對工作督導(dǎo)不力， 檢查不及時造成漏報不能及時發(fā)現(xiàn)者， 對責(zé) 任科室（醫(yī)務(wù)科、保健科）及責(zé)任人

22、給予 100 元罰款處理。對累計漏報、遲報超過3例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金，并通報全員，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報超過 5 例者，扣除主管院長及醫(yī)務(wù)科責(zé)任人年終獎金，并給予警告處分。5、凡違反傳染病防治法規(guī)定，未能及時上報傳染病疫情，造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處 理。重大傳染病誤報責(zé)任追究制度1、重大傳染病包括三類 16 種法定傳染病：甲類及按甲類管理的乙類傳染?。?鼠疫、霍亂；SARS肺炭疽、 人感染高致病性禽流感、甲型 H1N1流感；已經(jīng)基本消滅的疾?。?白喉、絲蟲病、脊髓灰質(zhì)炎；罕見的疾?。?狂犬病、登革熱、炭疽（除肺炭疽） 、新生兒破 傷風(fēng)、

23、鉤端螺旋體病、麻風(fēng)病、黑熱病、包蟲病。2、責(zé)任報告人接診重大傳染病疑似病人后，要立即電話報告疫 情管理人員；疫情管理人員接到報告后，應(yīng)立即報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，同時 上報轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)； 待上級組織專家組鑒定后， 責(zé)任報告人 方可填寫傳染病報告卡片， 然后由網(wǎng)絡(luò)直報員按規(guī)定時限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直 報。3、責(zé)任報告人未按規(guī)定程序直接填寫重大傳染病病例報告卡者， 扣除當(dāng)月工資和獎金，在全院進(jìn)行通報批評。4、疫情管理人員沒有按照程序接收重大傳染病病例報告卡者， 扣除 3 個月工資和獎金，在全院進(jìn)行通報批評。5、網(wǎng)絡(luò)直報人員沒有按照程序，直接在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告重大 傳染病病例者，扣除 3 個月工資、全年獎金，全

24、院通報批評，給予記 過處分；情節(jié)嚴(yán)重，造成嚴(yán)重后果者，按下崗處理，違反法規(guī)者依法 處理。傳染病法規(guī)知識培訓(xùn)制度1、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報人員和有關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)要積 極參加各種有關(guān)傳染病知識培訓(xùn)，全面了解有關(guān)法律法規(guī)及 其規(guī)章制度。2、對全院醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行兩次傳染病相關(guān)知識培訓(xùn)。3、新入院的醫(yī)生和實習(xí)生必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識培 訓(xùn)，經(jīng)考試合格后 , 方可上崗。4、培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生 管理條例、衛(wèi)生部 37 號令、傳染病監(jiān)測信息工作指南、傳 染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。5、疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報人員必須接受上級疾控部 門的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。6、拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處置。醫(yī)

25、院門診日志登記規(guī)范1 、門診部各科室要建立門診日志，詳細(xì)登記接診病人。2 、門診日志要按照日志規(guī)定的項目填寫詳細(xì)、齊全，內(nèi)容要保 證真實可靠。3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標(biāo)志，疫情上 報后，醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章。4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內(nèi)容（如： 姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址 等），14 歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學(xué)校、 班級等內(nèi)容。5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志，發(fā)現(xiàn)問題及時補充、改正。6、年度結(jié)束后，對全年的門診日志核查無誤后，按規(guī)定要求存 入資料室， 以備后查， 在貯存過程中要做好防水、 防

26、火、防盜等措施， 以保證門診日志的妥善保管。門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度1、門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時，要在門診日志 上認(rèn)真登記，填寫內(nèi)容必須真實、準(zhǔn)確、詳細(xì) （ 包括姓名、性別、 年齡、職業(yè)、詳細(xì)地址、發(fā)病日期、診斷日期、 14 歲以下兒童 家長姓名等 ） 。同時填寫傳染病報告卡并上報防?？?。疫情管理 人員接到報告卡后， 要在門診日志相應(yīng)位置加蓋 “疫情已報” 章。2、門診部各科室負(fù)責(zé)人要每周核查門診日志，對漏報和誤 報的傳染病要及時補報和訂正傳染病報告卡。 防?？埔咔楣芾砣?員每月要認(rèn)真檢查一次門診日志，避免漏報和錯報現(xiàn)象的發(fā)生。3、對傳染病疑似或確診病人，門診醫(yī)生要詢問病人流行病

27、學(xué)史，疑似病人確診后， 要及時填寫傳染病報告訂正卡上報防保 科。4、要做好門診日志的收集和保管工作，以備后查。5、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報告制度，如果漏報 1 例傳染病，處罰 當(dāng)班醫(yī)生人民幣 50 元，造成重大影響按有關(guān)法規(guī)依法處理住院病人傳染病疫情報告制度1、住院部醫(yī)生對入院病例應(yīng)認(rèn)真填寫出入院登記且各項內(nèi) 容填寫完整。 需報告的傳染病要認(rèn)真填寫傳染病報告卡， 填寫內(nèi) 容要真實、詳細(xì)，同時將填寫好的傳染病報告卡上報防?？?，疫 情管理人員收到傳染病報告卡后， 要在出入院登記本的相應(yīng)位置 加蓋“疫情已報”章。2、定期核查出入院登記本，對漏報和誤報的傳染病要及時 給予補報和訂正， 訂正后的傳染病報告卡要及

28、時上報防保科。 防 ?？埔咔楣芾砣藛T每月要認(rèn)真檢查一次出入院登記本， 避免漏報 和錯報現(xiàn)象發(fā)生。3、疑似病人確診后要及時填寫傳染病報告卡上報防?？啤?、病人出院時，如果與入院診斷病名不符，需訂正的傳染 病要及時填寫訂正傳染病報告卡，并上報防保科。5、要保管好出入院登記本，以備后查。6、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報告制度，如果漏報1 例傳染病，處罰當(dāng)班醫(yī)生人民幣 50 元，造成重大影響按有關(guān)法規(guī)依法處理。檢驗科疫情報告管理制度1、檢驗科所有工作人員均為法定傳染病責(zé)任報告人， 發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例，都有責(zé)任和義務(wù)進(jìn)行報告。2、發(fā)現(xiàn)傳染病病例要填寫傳染病報告卡。3、檢驗標(biāo)本的檢測結(jié)果為陽性或超過國家標(biāo)準(zhǔn)或

29、超過 正常值范圍等，能夠確定為傳染病者，檢測結(jié)果必須有專人 保管?；蛘哂蓹z驗科指派專人每日分兩次將檢測結(jié)果分送開 具化驗單的醫(yī)生，或者由檢驗科指定專人填寫傳染病報告 卡。4、對傳染病陽性檢測結(jié)果要用傳染病登記本專門登記5、傳染病報告卡按要求逐項填寫，不得有漏項、缺項 和邏輯錯誤?？ㄆ詈煤髨笏皖A(yù)防保健科或由疫情管理人員 收取。6 、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭 疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原攜帶者時， 應(yīng)立即電話通知開具化驗單的醫(yī)生或預(yù)防保健科。7、任何個人對傳染病病例陽性檢驗結(jié)果及其病人相關(guān) 資料有保密的義務(wù)。8 、檢查發(fā)現(xiàn)漏報按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。傳染病病例登記和

30、轉(zhuǎn)診制度1、門診日志和登記本，包括門（急）診、檢驗科、放 射科等，對傳染病病例，要詳細(xì)記錄就診病人的基本情況， 項目齊全，書寫規(guī)范， 14 歲以下兒童必須注明家長姓名。初 診病人，注明“傳染病卡已報”，復(fù)診病人注明“復(fù)診”字 樣，首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門診或當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī) 院。2、臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記 本，記錄項目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致，且 在一定時間段內(nèi)，二者人數(shù)相符合。3、預(yù)防保健科應(yīng)建立全院傳染病登記本，對各科室報 告的傳染病病例信息，詳細(xì)登記，并定期進(jìn)行匯總分析。4、不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人 或疑似病例時，要認(rèn)真、詳細(xì)地做好

31、登記，及時填寫傳染病 報告卡并轉(zhuǎn)到本院的傳染科或當(dāng)?shù)貍魅静？漆t(yī)院。突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作， 提供及時、 科學(xué)的防治決策 信息，有效預(yù)防、 及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公 眾身體健康與生命安全，現(xiàn)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法 律法規(guī)的規(guī)定，制定本制度。1、突發(fā)事件應(yīng)急處理各部門要遵循預(yù)防為主、 常備不懈的方針。 貫徹分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時、 措施果斷的應(yīng)急工作原則，建立應(yīng)急管理 網(wǎng)絡(luò)，并行使相應(yīng)的權(quán)力和職責(zé)， 各級有關(guān)科室和相關(guān)人員應(yīng)通力合 作，保證各項應(yīng)急工作的順利執(zhí)行。加強法制觀念，依法應(yīng)對突發(fā)事 件。一旦突發(fā)事件發(fā)生，立即啟動應(yīng)急系統(tǒng)。2 、

32、各有關(guān)部門應(yīng)首先保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的、合格的通 訊設(shè)備、醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)物品等物資的調(diào) 配和儲備， 做好后勤保障工作。 服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應(yīng)急處理 指揮部的統(tǒng)一指揮。3、醫(yī)務(wù)處在院長的領(lǐng)導(dǎo)下要組織相關(guān)科室，建立流行病學(xué)調(diào)查 隊伍，負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查與處理，搜索密切接觸者、追蹤傳 染源，必要時進(jìn)行隔離觀察；進(jìn)行疫點消毒及其技術(shù)指導(dǎo)。4、按照法律要求實行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi) 生事件疫情時， 應(yīng)立即用電話通知疫情管理人員， 疫情管理人員要立 即報告院長， 同時向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報告。 任何單位和個 人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、

33、緩報、謊報。5、醫(yī)院對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援，對 就診病人進(jìn)行接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄；對需要轉(zhuǎn)送 的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或 者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 有權(quán)要求在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、 醫(yī)學(xué) 觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采取醫(yī)學(xué)措施時予 以配合。拒絕配合的，報公安機(jī)關(guān)依法協(xié)助強制執(zhí)行，并配合衛(wèi)生行 政主管部門進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗，不 得以任何理由予以拒絕。6、對傳染病要按傳染病防治法等相關(guān)的法律法律要求，做 到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。嚴(yán) 格執(zhí)行各項消毒隔離、 醫(yī)院感染控制等各項制度和措施， 做好人員防 護(hù)，防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生， 做好污物、污水的無害化處理。7 、醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息 報告任務(wù)，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息監(jiān)測報告制度并定期對醫(yī) 生和實習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告 工作的培訓(xùn)。8、發(fā)現(xiàn)人畜共患傳染病時，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和農(nóng)、林部門應(yīng) 當(dāng)互相通報疫情。9、發(fā)現(xiàn)瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事 件或傳染病疫情的， 拒絕接診病人的， 拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指 揮部調(diào)度的對其主要領(lǐng)導(dǎo)、 主管人員和直接責(zé)任人給予行政處分， 造 成疫情播散或