護理人員管理質(zhì)量分析3月_第1頁
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1、護理人員管理質(zhì)量分析 3 月總 3 頁- 本頁僅作為文檔封面，使用時請直接刪除即可 -2021年3月護理人員管理質(zhì)量評價分析2021年3月20 0,護理部對全院病區(qū)護理人員管理質(zhì)量進行 了首次專項檢查，檢查情況如下：、各科室得分情況:工程合格率科室及考核評分內(nèi)一科內(nèi)二科內(nèi)三科外一科外二科婦產(chǎn)科護理人員管理二、存在問題:內(nèi)一科：1、一名護士變更注冊未完成，但科室已經(jīng)為其獨立排班2、檢查當日個別護士管床病員超 8人。內(nèi)二科：K 一名注冊中護士單獨為患者行靜脈輸液；2、個別護士管床數(shù)超8人；3、危重患者護理能級對應表達缺乏，管床護士資歷欠缺。 內(nèi)三科：K護士長資料中護理崗位說明書局部缺失；2、個別護

2、士對其崗位職責不熟悉；3、新進護理人員對科室績效考核方案不了解。外一科；K一名大手術后患者管床護士年資較低;2、院內(nèi)護理緊急調(diào)配小組名單缺失； 3、 醫(yī)院機動護士庫名單缺失；4、個別護理人員對護士長管理工作不滿意；外二科；K 護理崗位管理制度資料缺失；2、檢查當日護理人員分管病員超 8 人； 3、緊急調(diào)配預案資料缺失。婦產(chǎn)科：K 一名護士對其崗位職責不明確；2、個別護士人員對科室氣氛不滿意。三、原因分析及整改措施：K 幾個科室出現(xiàn)護理人員注冊或變更中單獨排班情況，據(jù)和人 事部門溝 通，由于成都市護士注冊與變更實行屬地化管理的交接過 程中，同時衛(wèi)生部 與國家衛(wèi)計委工作交接中導致局部護士注冊證書

3、下發(fā)受到影響，衛(wèi)生部門已 下發(fā)相關文書認可我院 8 名首次注冊護 士執(zhí)業(yè)有效。但考慮為防止相關醫(yī)療 風險糾紛，護理部統(tǒng)一規(guī)定， 我院所涉及相關人員科室仍然應該由上級護士 帶著注冊中護士值班 及行相關護理操作，不得單獨排班與獨立執(zhí)業(yè)。2、 局部科室護士長管理資料缺失，其原因應為護士長日常工作管理不到位所致，責令其立即補充相關資料并整改。3、 科室護理人員能級對應安排不到位，護士長排班時考慮不周全，一味考慮人員數(shù)目而忽略其護理工作能力，建議護理長注意排 班模式合理規(guī)劃護 理人力。4、個別科室護理人員對護士長管理工作及科室工作氣氛不滿意，說明科室護士長在日常管理工作中忽略和護理人員的及時交流 和溝通

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