內(nèi)科復(fù)習(xí)呼吸系統(tǒng)_0

1、最新資料推薦內(nèi)科復(fù)習(xí)呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng) 選擇題A1型題單個(gè)最正確選擇題1 .診斷肺炎球菌肺炎,最有價(jià)值的是以下哪一項(xiàng) A .白細(xì)胞總數(shù)和中性粒 細(xì)胞均增高 B , 肺部濕性啰音 C. 咳鐵銹痰 D.肺實(shí)變體征E .痰培養(yǎng)肺炎球菌陽(yáng)性答案：C2.慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因是A.缺氧引起肺小動(dòng)脈痙攣 B .肺小動(dòng)脈炎C .血容量增 加D.血液粘稠度增加E .肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細(xì)血管床減少 答案：A3.以下哪種表現(xiàn)最有利于鑒別支氣管哮喘和心源性哮喘A.肺部干啰音為主兼有少量的濕啰音B .呼氣性呼吸困難為主C .心臟增大伴心尖部S3D.心率快偶有期前收縮E.氨茶堿有效答案：C

2、4. 肺心病的首要死亡原因是 A. 肺性腦病D .心律失常B. DIC C . 上消化道出血E.休克答案：A 5.支氣管哮喘的臨床特征是A .反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼吸困難 B .夜間陣發(fā)性呼吸困難 C .反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難 D .反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難E.肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音答案：A 6 .肺炎球菌肺炎.炎癥消散后常見的是 A .肺部遺1 / 19留纖維化B.造成胸膜粘連增厚C,肺組織完全恢復(fù)正常 D, 肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫、 肺大泡E. 肺間 質(zhì)性改變答案：C 7 .慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因,也是臨床治 療能減輕肺動(dòng)脈高壓的病理生理主要根底是：A .血液粘稠度增 加 B

3、 .缺氧引起肺動(dòng)脈痙攣C, 肺小動(dòng)脈炎D. 血容量增加E. 肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使毛細(xì)血管床減少 答案：B 8.引起慢性肺心病的病因中,以下哪項(xiàng)最常見A .慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫 B .肺結(jié)核C .胸部畸形D.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥 E .支氣管哮喘 答案：A 9 .慢性支氣管炎肺氣腫患者出現(xiàn)以下哪項(xiàng)病癥體征提示并 發(fā)肺心病A .肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)B .活動(dòng)后呼吸困難C.劍突下心臟搏動(dòng)D .雙肺聞及哮鳴音及濕啰音 E .桶狀胸答案：C 10 .以下哪種肺炎最易并發(fā)肺膿腫A .葡萄球菌肺炎B.克霉白桿菌肺炎C .支原體肺炎D .軍團(tuán)菌肺炎 E .病毒性肺炎答案：A 11 .關(guān)于典型支氣管哮

4、喘的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)描述是正確 的A .發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音B,進(jìn)行性呼吸困難C, 病情越重哮鳴音越強(qiáng)D.雙肺聞及哮鳴音及濕啰音 E. 發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音 答案：E 12.支氣管擴(kuò)張患者大咯血時(shí),最關(guān)鍵的搶救舉措在于A.最新資料推薦止血 B, 輸血 C. 吸氧 D. 輸液 E .保 持呼吸道通暢.預(yù)防窒息 答案：E 13 .肺心病心電圖診斷的主要依據(jù)為A .竇性心律不齊 B. QRS 波群低電壓 C. 左心室肥大 D. 肺 性P波 E.左心房肥大答案：D 14 .以下那種疾病可使殘氣量增加 A. 特發(fā)性肺間質(zhì)纖 維化B. 肺氣腫C. 間質(zhì)性肺炎D.矽肺E.石棉肺答案：B 1

5、5. H型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是 A .動(dòng)-靜脈 樣分流增加 B .肺泡通氣功能障礙 C .通氣/ 血流比例 失調(diào) D .彌散功能障礙E .機(jī)體氧耗量增加 答案：B 16 .以下哪項(xiàng)不是支氣管哮喘的表現(xiàn) A. 發(fā)作性呼吸困 難、胸悶或咳嗽B .兩肺有廣泛的濕啰音及哮喘音 C. 呼吸困難發(fā)作可達(dá)數(shù)十分鐘至數(shù)天,可經(jīng)支氣管舒張藥治療或自行緩 解D. 夜間及凌晨可加劇 E .嚴(yán)重發(fā)作可有發(fā)絹表現(xiàn) 答案：B 17 .慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 A .大氣道阻塞 B.小氣道阻塞C .雙肺哮鳴音 D .桶狀胸E .胸片示肺 紋理增粗答案：B 18.肺氣腫時(shí),其主要病癥是 A .突發(fā)性呼吸困難 B

6、 .夜 間陣發(fā)性呼吸困難 C .心悸 D .紫絹E .逐漸加重 的呼吸困難, 以活動(dòng)后為重 答案：3 / 19E 19.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑,可能引起A .低鉀低氯性堿中毒 B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性 酸中毒D .呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 E .稀釋性低鈉血癥 答案：A 20 .慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時(shí), 以下哪項(xiàng)可能不是心衰 的表現(xiàn)A.雙肺底濕啰音 B.肝腫大和壓痛 C.雙下肢水腫 D.胸腔積液E .肝頸靜脈回流征陽(yáng)性 答案：A 21.治療肺心病心力衰竭的首要舉措是 A .臥床休息、低 鹽飲食B .使用小劑量強(qiáng)心劑C .使用小劑量作用緩和的利尿劑 D.應(yīng)用血管擴(kuò)

7、張劑減輕心臟負(fù)荷 E .積極限制感染和改善呼吸功 能答案：E 22 .有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn),咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時(shí) 間應(yīng)為A .每年發(fā)作至少3個(gè)月,持續(xù)10年以上B .每年發(fā) 作至少1個(gè)月,持續(xù)2年以上C .每年發(fā)作至少2個(gè)月,持 續(xù)3年以上D .每年發(fā)作至少3個(gè)月,持續(xù)2年以上E .每 年發(fā)作至少6個(gè)月,持續(xù)4年以上答案：D 23 .慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療, 以下各項(xiàng)中不恰當(dāng)?shù)?是A .應(yīng)用敏感抗生素 B .應(yīng)用祛痰、 鎮(zhèn)咳藥物C .應(yīng)用 支氣管擴(kuò)張劑 D .霧化吸入稀釋痰液E .菌苗注射答案：E 24.急性肺膿腫最具特征的病癥是 A.畏寒高熱 B.呼吸困難C .咳大量膿臭痰D .咳嗽

8、伴咯血E .咳嗽伴胸痛答案:最新資料推薦C 25 .確診肺結(jié)核的依據(jù)是 A .結(jié)核中毒病癥 B .血 沉增快C .結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性D .痰檢找到結(jié)核菌E .胸部X 線片示浸潤(rùn)性改變 答案：D 26.治療成人呼吸窘迫綜合征ARDS最有效的舉措為A.持續(xù)高濃度吸氧 B .應(yīng)用呼氣末正壓通氣 C .持續(xù)低濃 度吸氧 D .迅速應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 E.應(yīng)用正壓機(jī)械通氣答 案；B 27 .結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反響的原理是A .局部炎癥反響B(tài).抗原抗體復(fù)合物反響 C .速發(fā)型I型變態(tài)反響D .遲 發(fā)型變態(tài)反響E.細(xì)胞溶解反響n 型 答案：D 28 .肺結(jié)核大咯血時(shí),應(yīng)采取體位是 A .健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位C .平

9、臥位 D .俯臥位E .坐位答案：B 29.對(duì)于特發(fā)性肺纖維化急性期患者最有效的治療是 A .抗 感染治療 B .支氣管肺泡灌洗 C .持續(xù)低流量吸氧 D .應(yīng) 用糖皮質(zhì)激素治療E.支氣管擴(kuò)張劑治療答案：D 30 .對(duì)間質(zhì)性肺疾病最有診斷價(jià)值的檢查是 A .肺彌散功 能 B .放射核素掃描C .胸部CT D .血清免 疫學(xué)E .肺組織活檢答案：E 31 .肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān) A .水 腫期 B .消散期C .灰色肝變期 D .充血期 E.紅色肝變期答案：E 32 .醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是 A .病毒5 / 19B.厭氧菌C .革蘭陽(yáng)性球菌 D .真菌E .革蘭

10、陰性桿菌 答 案：E 33 .金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是A .肺段實(shí)變伴 膿腫形成B .肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變 C .浸潤(rùn)陰影易變伴氣囊腔形成 D .多發(fā)性肺浸潤(rùn)E.肺段實(shí)變伴液氣胸 答 案：C A2 型題病例摘要型最正確選擇題 34 .老年患者忽然發(fā) 生寒戰(zhàn)、 高熱、咳嗽、咳痰,痰粘稠,石專紅色,膠凍狀,引 起感染最可能的病原菌是 A .克雷白桿菌 B .流感嗜 血桿菌C .嗜肺軍團(tuán)桿菌 D .葡萄球菌E .銅綠假單 胞菌答案：A 35 .某患者為慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭合并電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡,以下哪一項(xiàng)血?dú)夥治龇蠁渭兒粑运嶂卸臼Т鷥?的改變 A . PaCO2 PH 血清氯B

11、. PaCO2 PH 血清鉀 氯 C . PaCO2 PH 血清鉀D. PaCO2 PH 血清鉀氯E . PaCO2 PH 血清鉀氯 答案：B 36.某年輕男性患者.勞動(dòng)時(shí)突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛,半 小時(shí)后急診入院.查體：大汗淋漓,呼吸急促,氣管左移,右側(cè)呼吸音消失.該患者最可能的診斷為A . 胸腔積液B.干性胸膜炎C .右側(cè)張力性氣胸D .肺氣腫 最新資料推薦E.大葉性肺炎答案：C 37 . 60歲,男性,咳嗽咳痰20年,加重2周,昏睡1天, 明顯紫絹, 呼吸10 次/分, 心率120次/分,BP120/80mmHg PaO2 33mmHg PH 7. 29 , 最主要的搶救舉措是多巴胺靜脈

12、滴注A.可拉明靜脈滴注C. 5 %碳酸氫鈉靜滴呼吸機(jī)輔助呼吸E.2受體興奮劑噴霧吸入 答案：D 38 . 女性,35歲.喘息、呼吸困難發(fā)作1天,過去曾有類似發(fā)作史.查體：氣促、發(fā)絹,雙肺滿布哮鳴音, 心率120次/分,律齊, 無(wú)雜音.院外使用氨茶堿、 特布他林無(wú)效.對(duì)該病人除立即吸氧外,還應(yīng)立即給予的治療舉措為A .聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、 特布他林靜脈滴注 B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注 C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注D .二丙酸倍氯米松氣霧吸入E. 5 %碳酸氫鈉靜脈滴注 答案：C 39 . 女性,28歲.既往有先天性心臟病史,持續(xù)發(fā)熱2周.入院查體：貧血貌,胸骨左緣34肋間4/ 6級(jí)粗糙收縮期雜音伴震

13、7 / 19 顫,脾大肋下2厘米,血培養(yǎng)兩次陽(yáng)性.入院后第3天突感呼吸困難、胸痛, 咯血屢次,可能性最大 的診斷是A .室間隔缺損合并急性心衰 B .室間隔缺損合并肺部 感染C .室間隔缺損合并支氣管擴(kuò)張癥 D .感染性心內(nèi)膜炎合并 急性肺栓塞E .感染性心內(nèi)膜合并肺部感染 答案：D 40.男性,62歲,既往有慢性支氣管炎病史10余年,一 周前因感冒后咳嗽加重,查體：神志模糊,兩肺哮鳴音,心率120次/分,血?dú)夥治觯簆H 7. 30, PaO2 50mmHg PaCO2 80mmHg.以下治療舉措正確的是A .靜脈滴注尼可剎米B .靜脈滴注毛花甘C西地蘭C .靜脈滴注5 %碳酸氫鈉D .靜脈注

14、射速尿E .人工通氣治療答案：E 41 .男性,60歲,因肺心病呼吸衰竭入院.入院查體：神志清楚,血?dú)夥治觯篜aO2 30mmHg, PaCO2 60mmH g吸氧后神志不清, 血?dú)夥治觯篜aO270mmHg, PaCO2 80mmHg該患者病情惡化的原因最可能的 是A .感染加重B.氣道阻力增加C .氧療不當(dāng)D.心力衰竭加重E .周圍循環(huán)衰竭答案：C 42 . 男性,70歲最新資料推薦因呼吸困難、 雙下肢水腫、 尿少3天入院.既往有慢性咳嗽、咳痰病史30余年,冬春季加重.以下檢查結(jié)果對(duì)診斷肺心病最有幫助的是 A.心電圖檢查示 ST-T改變B . 心電圖檢查Rv1+Sv51. 02mmC. X

15、 線檢查肺紋理 粗亂、雙下肺斑片影D ,胸部正位X線檢查時(shí)心尖上翹E .肺 功能檢查示彌散障礙 答案：D 43 .男性,69歲,反復(fù)咳嗽、 咳痰30余年,活動(dòng)后 氣短12年.動(dòng)脈血?dú)夥治鍪?PaCO2 50mmHg PaO2 45mmHg 能夠延長(zhǎng)其 壽命、預(yù)防肺動(dòng)脈高壓開展的最有效的家庭治療是 A .抗生素控 制感染 B .支氣管舒張劑治療 C .吸入糖皮質(zhì)激素 D.呼吸機(jī)鍛煉E .長(zhǎng)期家庭氧療 答案：E 44 . 女性,60歲.確診為慢性阻塞性肺疾病15年,加重2周入院.入院時(shí)神志清楚,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪?PaCO2 50mmHg PaO245mmHg.吸入40 %濃度氧后, 患者呼之不應(yīng),查

16、動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO2 90mmHgPaO2 75mmHg患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的原因是 A .感 染加重B .氣道阻力增加C .呼吸中樞受到抑制D.腦血管意外E .感染中毒性腦病答案：C 45 . 女性,65歲.確診慢性支氣管炎、肺氣腫10年,此次再次發(fā)作, 呼吸困9 / 19難加重且伴有紫絹入院,未吸氧.以下血?dú)饨Y(jié)果與之相符的是A . PaO2降低,PaCO2升高B. PaO2正常, PaCO2升高 C. PaO2升高, PaCO2正常D. PaO2升高,PaCO2升高E. PaO2 正常,PaCO2降低 答案： A 46 . 女性,75歲.慢性咳喘20余年,近3年伴有雙下肢水腫,5天來(lái)咳喘加

17、重,應(yīng)用抗生素、 利尿劑,效果不著,1天來(lái)失眠、 煩躁.血?dú)夥治觯簆H7. 35, PaO2 55mmHg PaCO275mmH,g Cl- 80mmol / L.該患者可能的診斷為 A.代謝性酸中毒失代償 B.呼吸性酸中毒 失代償C .呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒 D .呼吸性酸中毒伴代 謝性堿中毒E .呼吸性酸中毒代償 答案：D 47 .女性,60歲,慢性咳嗽、 咳痰6年,每年冬季發(fā)作,多持續(xù)34月,近兩周來(lái)再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰, 為白色粘 痰,無(wú)發(fā)熱和呼吸困難.查血常規(guī)、 尿常規(guī)正常, 胸片示雙肺紋理增多、紊亂,肺功能：FVC 正常,FEV1/ FVC正常,FEV1正常,DLCO正常.最恰當(dāng)

18、的診斷是 A .慢性阻塞性肺疾病B .肺結(jié)核C.支氣管哮喘D .支氣管擴(kuò)張E .慢性支氣管炎答案：E 48 .某成年男性患者的呼吸功能檢查中,F列哪一項(xiàng)結(jié)果最新資料推薦不正常A .呼吸頻率18次/ 分B .潮氣量500毫升C .肺 活量為3500毫升D .時(shí)間肺活量第1秒為74%,第2秒為 83%,第3秒為95% E .每分通氣量為8升答案：D 49.支氣管哮喘患者, 持續(xù)發(fā)作24小時(shí),大汗淋漓,發(fā) 絹,端坐呼吸, 雙肺散在哮鳴音.首選的治療是 A . 654-2靜脈注射B .補(bǔ)液+氨茶堿+ 2 受體沖動(dòng)劑C .沙丁胺醇霧化吸入+異丙托澳鏤霧化吸入D .色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素 E.補(bǔ)液+糖皮

19、質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿 靜脈滴注答案：E 50 .女性,30歲,哮喘急性發(fā)作入院.入院查體發(fā)現(xiàn)過度通氣體征, 與肺氣腫十分相似, 此時(shí)最好 的鑒別方法是 A .拍攝X線胸片B .測(cè)定RV、TLC,測(cè)定RV / TLC% C .給支氣管舒張藥物, 待呼吸困難緩解后再拍攝X線 胸片, 測(cè)定RV、TLC D.高分辨CT E.支氣管鏡檢查 答案：C A3 型題病例組型最正確選擇題男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰14年,多為白色粘痰, 每年發(fā)作3個(gè)月左右, 近 半年來(lái)出現(xiàn)上二、 三層樓氣短, 為明確診斷而就診.查外周血白細(xì)胞為7. 5109 / L,尿常規(guī)正常.51 .以下檢查中不用作為常規(guī)檢查的是 A .

20、血?dú)夥治?B.肺功能C .心電圖 D ,胸部X線片E .胸部CT 52.胸部X線片最可能的表現(xiàn)是 A .雙肺紋理增多、 紊亂,伴11 / 19 雙下肺片絮狀陰影B.雙上肺纖維索條狀陰影,伴左上肺厚壁空 洞C .肋間隙變窄, 雙肺透亮度降低, 心臟擴(kuò)大D .肋骨走向 變平,雙肺透亮度增加, 橫膈降低,心影狹長(zhǎng)E .氣管向右移 位,左肺可見大片密度增高影 53 .為明確疾病的嚴(yán)重程度及監(jiān)測(cè) 病情變化,最有價(jià)值的檢查是A .胸部X線片 B .胸部 CT C.肺功能 D .血?dú)夥治鯡 .磁共振答案：51 . E 52 . D 53 . C 男性,75 歲.咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年來(lái)間斷加重,伴有

21、雙下肢水腫,一周來(lái)咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡入院.54.以下檢查對(duì)診斷具有重要意義的是A . MRI檢查B.心電圖C .腦電圖 D .血?dú)夥治鯡 .痰培養(yǎng) 55.假設(shè)血?dú)夥治鼋Y(jié)果示有二氧化碳潴留,以下藥物通常忌用的是A.抗生素 B ,尼可剎米C .地西泮 D .地塞 米松E .氨茶堿答案：54 . D 55. C男性,70歲,慢性咳嗽、 咳痰20余年,每 年持續(xù)34個(gè)月,近23年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短,有時(shí)雙下肢水腫.今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛,與呼吸有關(guān),繼之出現(xiàn)呼吸困難、 大汗,不能平臥, 遂來(lái)院就診.56 .詢問病史的重點(diǎn)應(yīng)是 A .胸痛的部位、 性質(zhì)及伴隨 病癥B .冠心病、 心絞痛病史 C

22、 .吸煙史D .近期心電圖檢 查情況E .近期胸部X線檢查情況57 .體檢重點(diǎn)應(yīng)是 A .肺 部啰音 B .心臟聽診C .胸膜摩擦音 D .肺下最新資料推薦界位置E .胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)比照 58 .以下檢查中最有價(jià) 值的是A .外周血象檢查 B .心電圖檢查C .胸部X線 檢查 D .血?dú)夥治鯡 .超聲波檢查答案：56 . A 57 . E 58 . C男性,45歲, 反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困 難1個(gè)月,加重一天就診, 體格檢查：血壓180 / 110mmHg 呼吸急促, 雙肺散在哮鳴音, 雙肺底 細(xì)濕啰音, 心率130次/ 分.59.此患者最需鑒別的是 A .慢性支氣管炎還是急性支氣管炎B

23、.肺心病還是冠心病 C .支氣管哮喘還是心源性哮喘 D.雙肺炎癥還是肺間質(zhì)纖維化 E .左心衰竭還是ABDS 60.在 沒有確診情況下,不宜使用的藥物 A .氨澳索 B .氨茶堿C.速尿 D .嗎啡E .糖皮質(zhì)激素61 .如無(wú)法在短期 內(nèi)做出鑒別又急需盡快緩解呼吸困難可選用 A. 嗎啡 B.氨茶堿C .潑尼松 D .痰液稀釋劑E .止咳糖漿答 案：59 . C 60. D 61. B女,30歲,確診哮喘4周入院,經(jīng) 正規(guī)治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院時(shí)醫(yī)生囑咐：62.患者應(yīng)嚴(yán)禁用下述哪種藥物A .受體沖動(dòng)劑B.受體阻斷劑C .抗膽堿能藥物D .鈣離子拮抗劑E .白三烯受體拮抗劑63 .為穩(wěn)固療

24、效,建議患者繼續(xù)應(yīng)用哪種藥物控 制氣道炎癥A .丙酸倍氯米松氣霧劑B .異丙托澳鏤氣霧劑13 / 19C.特布他林氣霧劑酮替酚E .氨茶堿答案:62 . B 63 . A男,30歲, 平素體健.淋雨后發(fā)熱, 咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、 惡心1天.64.除考慮急腹癥外, 重點(diǎn)鑒別的疾病是 A .自發(fā)性氣胸 B .肺炎鏈球菌肺炎C.膈神經(jīng)麻痹 D .肺梗死 E.肺結(jié)核65 .體檢應(yīng)注意有無(wú)A .腸鳴音 B .右 上腹肌緊張C .肺部呼吸音 D .肺肝濁音界E .上腹部壓 痛66 .首次的治療藥物是 A .頭抱他咤 B .節(jié)星青霉 素C .解熱鎮(zhèn)痛藥 D .胃腸道解痙劑E .慶大霉素答 案：64 .

25、 B 65. C 66. B男,45歲,發(fā)熱、咳膿痰1周,胸 片右下肺背段浸潤(rùn)陰影,用青霉素治療后體溫稍下降, 但痰量增多, 為膿血痰,有臭味.胸片大片浸潤(rùn)陰影中出現(xiàn)空腔.67.治療中需加用 A .紅霉素B .甲硝噪C . 酚磺乙胺止血敏D .祛痰藥E .阿米卡星 68.治療2周后,病人臨床病癥明顯改善, 胸片空腔縮小, 抗 生素總療程一般宜持續(xù) A.2周 B .3周C.4周 D. 6周E . 8周69 .如果作體位引流,應(yīng)采取的體位是 A .頭 低仰臥位 B , 右側(cè)臥位 C ,左側(cè)臥位 D .坐位 E.頭低俯臥位答案：67B 68 . E 69 . E女,30歲,發(fā)熱兩周伴咳嗽、痰中最新資

26、料推薦帶血.兩年來(lái)因系統(tǒng)性紅斑狼瘡服用糖皮質(zhì)激素.體檢：體溫38C,兩肺無(wú)干、 濕啰音.胸片：右上葉斑片狀、結(jié)節(jié)狀影伴有空洞,血沉45m“ h , PPD(5IU)陰性.70 .診斷應(yīng)首先考慮A .狼瘡性肺炎B .浸潤(rùn)性肺結(jié)核C .纖維空洞性肺結(jié)核 D .支氣管肺癌E .結(jié)節(jié)病 71. PPD試驗(yàn)結(jié)果陰性的解釋哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A .陽(yáng)性表示曾有結(jié) 核感染B .強(qiáng)陽(yáng)性可以支持結(jié)核感染 C .陰性可以排除結(jié)核病 D.弱陽(yáng)性可為卡介苗交叉反響 E .免疫抑制者常為陰性 答案：70 . B 71 . C男,30歲,低熱1月余, 咳痰帶血五天,三年前患過胸膜炎,X線胸片示左肺尖密度不均陰影,ESR 30m

27、m/ h , WBC 8. 0109/ L. 72 .為明確診斷, 以下哪項(xiàng)檢查最為 重要A . PPD試驗(yàn) B .痰檢抗酸桿菌C .痰檢瘤細(xì)胞 D.痰細(xì)菌培養(yǎng)E.胸部CT 73.需了解以下哪項(xiàng)病史, 有助于 制定正確治療方案A.胸膜炎治療用藥情況 B.此次病后診斷經(jīng) 過C .此前健康體檢情況D .青霉素過敏史E .家庭有無(wú)類似 病人答案：72 . B 73 . A女,26歲,干咳無(wú)痰、乏力2個(gè)月.15 / 19胸片示肺門淋巴結(jié)腫大,OT (1/ 2022, 5u)試驗(yàn)：腫結(jié)直徑16mm伴水泡.74.最可能的診斷是 A .肺結(jié)核 B .結(jié)節(jié)病C.淋巴瘤 D .肺癌E .硅沉著病(矽肺) 75

28、.對(duì) 該患者如采取短程化療, 最正確方案是 A . INH + SM PAS 12個(gè) 月 B . INH+PASTBS1 9 個(gè)月 C . RFP+INH, 6 個(gè)月, 頭 兩個(gè)月聯(lián)用 RFP+ INH+ PZAD. RFP+ EMA- PAS 12 個(gè)月 E . RFP + PAS 612個(gè)月, 頭2個(gè)月加用INH+EMB強(qiáng)化76 . 用何 種方式來(lái)判斷療效A .痰菌轉(zhuǎn)陰 B .血沉正常C .胸片 病灶消失 D .結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性E .體溫正常答案：74 . A 75. C 76. C男性,15歲,晨練后突感左胸悶、 脹 痛,氣促出冷汗.查體：神志清楚, 面色蒼白, 唇發(fā)絹,呼吸26次/分,

29、左上肺 叩診呈鼓音, 呼吸音消失, 心率110次/分,律齊.77.最可能的診斷是 A .心絞痛 B .胸膜炎C.帶狀皰疹 D .自發(fā)性氣胸E .肋間神經(jīng)炎78 .對(duì) 上述患者, 為明確診斷最正確輔助檢查應(yīng)選擇 A. 血常規(guī) B. 胸片C .胸部B超 D .胸部CT E . 胸部磁共振 79. 為緩解患者上述病癥,最正確緊急處理為 A. 氧療 B.抗生素治療C .給予鎮(zhèn)靜劑 D .抽氣減壓E .給予強(qiáng)心劑答案:最新資料推薦77 . D 78 . B 79 . D患者男,62歲,兩年前診斷肺心病, 一周來(lái)咳嗽、 咳痰、 喘息加重, 雙下肢水腫, 查體：雙肺滿布濕啰音,心率100次/分,肝肋下2. 5cm ,雙下肢水腫.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均增高,血?dú)夥治觯簆H 7. 32, PaO2 50mmHg PaCO2 78mmHg HCO3- 33mmoJ/L. 80 .該患者目前不存在以下哪種并發(fā)癥 A .肺部感染 B.心力衰竭C .呼吸衰竭D .呼吸性酸中毒E .呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 81 .關(guān)于該患者的治療, 以下哪項(xiàng)不 恰當(dāng)A .