傳染病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：副粘液病毒感染

1、傳染病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：副粘液病毒感染1、多選（江南博哥）流行性腮腺炎并發(fā)癥有()A乳腺炎B睪丸炎C胰腺炎D腦膜炎E心肌炎本題答案：A,B,C,D,E2、多選流行性腮腺炎的治療正確的是()A發(fā)病早期可抗病毒治療B顱內(nèi)壓增高時(shí)用甘露醇脫水C男性兒童可用己烯雌酚預(yù)防睪丸炎D重癥病人可用腎上腺皮質(zhì)激素E睪丸脹痛可用棉花墊或丁字帶托起本題答案：A,B,D,E3、單選麻疹病毒()A有兩個(gè)血清型B病后形成短暫免疫力C可用丙種球蛋白做平時(shí)預(yù)防D自然發(fā)病率很低E能引起慢性病毒感染本題答案：E4、多選下列哪些為流行性腮腺炎臨床表現(xiàn)()A進(jìn)食酸性食物時(shí)疼痛加劇B可累及下頜下腺或舌下腺C通常一側(cè)腮腺腫大24天后又累及

2、對側(cè)D擠壓腮腺時(shí)有膿液自腮腺導(dǎo)管口流出E腮腺腫大以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展本題答案：A,B,C,E5、單選麻疹恢復(fù)期最有意義的診斷依據(jù)是()A呼吸道卡他癥狀消失B體溫正常C皮膚留有糠麩樣脫屑D皮疹出齊E精神好轉(zhuǎn)本題答案：C6、單選典型麻疹一般于發(fā)熱多少天出現(xiàn)皮疹()A1周B56天C34天D12天E1天本題答案：C7、單選流行性腮腺炎病毒屬于()A黃病毒科B披蓋病毒科C彈狀病毒科D副黏病毒科E布尼亞病毒科本題答案：D8、單選出生3個(gè)月嬰幼兒接觸麻疹病人1天，應(yīng)采取什么措施()A對癥治療，加強(qiáng)護(hù)理，防治并發(fā)癥B口服維生素C增強(qiáng)抵抗力C注射麻疹減毒活疫苗D注射青霉素預(yù)防感染E無須處理本題答案：E

3、9、單選男性兒童流行性腮腺炎時(shí)較常見的并發(fā)癥是()A腦膜炎、腦膜腦炎B肘膝與大關(guān)節(jié)炎C睪丸炎D腎炎E肝炎本題答案：A10、單選?如圖是麻疹病毒，關(guān)于病原學(xué)的敘述，錯(cuò)誤的是()A麻疹病毒屬于蟲媒病毒B麻疹病毒只有1個(gè)血清型C分離麻疹病毒的最好方法是組織培養(yǎng)D麻疹病毒在外界生活力不強(qiáng)，對陽光及一般消毒劑很敏感E麻疹病毒核心為單股負(fù)鏈RNA和3種核衣殼蛋白組成的核殼體本題答案：A11、填空題流行性腮腺炎血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常，有_者白細(xì)胞可以增高。本題答案：睪丸炎12、單選流行性腮腺炎的病理特征為()A組織增生B非化膿性炎癥C化膿性炎癥D淀粉樣變性E干酪樣壞死本題答案：B13、問答題簡述典型麻疹各

4、期臨床特點(diǎn)。本題答案：典型麻疹各期臨床特點(diǎn)如下。潛伏期：約10天，曾接受主動(dòng)或被動(dòng)免疫者延至34周。前驅(qū)期：從發(fā)熱到出疹34天。主要癥狀有發(fā)熱以及上呼吸道炎，眼結(jié)膜炎，科普利克斑為本病早期特征。出疹期：于發(fā)熱的34天開始出現(xiàn)皮疹，全身癥狀以及上呼吸道癥狀加劇，體溫可高達(dá)40。首先于耳后、發(fā)際出現(xiàn)皮疹，迅速發(fā)展到面頸部，后蔓延到胸、背、腹及四肢，23天內(nèi)遍及手心、足底。皮疹初呈淡紅色、散在，后漸密集呈暗紅色、疹間皮膚正常。出疹時(shí)全身淋巴結(jié)、肝、脾可輕度腫大，肺部可聞濕啰音。恢復(fù)期：出疹35天后發(fā)熱減退。皮疹出齊后按出疹順序隱退，留有棕色色素斑，伴糠麩樣脫屑，存在12周。無并發(fā)癥者病程為1014天

5、。14、單選?六歲男童發(fā)熱咳嗽兩天，就診時(shí)發(fā)現(xiàn)第一臼齒對面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小，細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)。以下哪項(xiàng)治療是恰當(dāng)?shù)?)A呼吸道隔離，對癥處理B抗生素靜滴C抗病毒治療D抗真菌藥物E應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑本題答案：A15、判斷題腮腺炎病毒屬于副粘液病毒科，呈球形，是單股核糖核酸病毒。本題答案：對16、判斷題腮腺炎患者的血清淀粉酶可有輕度和中度增高。本題答案：對17、問答?陳，男，12歲，漢族，未婚，江西寧都人。因發(fā)熱伴左側(cè)面頰腫痛2天于2005年1月14日入院。1月12日起無誘因發(fā)熱，體溫3840，明顯畏寒、寒戰(zhàn)，并有左側(cè)面頰腫痛。體查：體溫38，脈搏86次/分，呼吸20次/分，鞏膜無黃染，雙頜下

6、見數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬，無壓痛，界清，移動(dòng)可。無皮疹、咽充血，扁桃體不大，左側(cè)面頰以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清(如圖)；局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛；言語、咀嚼(尤其進(jìn)酸性飲食)時(shí)刺激唾液分泌，導(dǎo)致疼痛加劇，雙肺呼吸音清，腹無壓痛，肝肋下未及，脾肋下未及。血常規(guī)：白細(xì)胞6.5109/L，中性粒細(xì)胞0.45，淋巴細(xì)胞0.55，血色素156g/L，血小板256109/L。請?zhí)岢鲋饕\斷及依據(jù)與主要鑒別診斷。本題答案：診斷：發(fā)熱查因，流行性腮腺炎可能性大。依據(jù)：急起發(fā)熱，伴左側(cè)面頰腫痛；外周血白細(xì)胞不多，以淋巴細(xì)胞增加明顯。左側(cè)面頰以耳垂為中心，

7、向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清。主要鑒別診斷：化膿性腮腺炎；頸部及耳前淋巴結(jié)炎腫大；癥狀性腮腺腫大；其他病毒所引起的腮腺炎等。18、判斷題麻疹病人的白細(xì)胞總數(shù)降低，淋巴細(xì)胞相對增高。本題答案：對19、單選下列哪項(xiàng)不是流行性腮腺炎引起腦膜炎的特點(diǎn)()A預(yù)后一般良好B有的病人腦膜炎先于腮腺炎C有頭痛、嗜睡、腦膜刺激征D一般發(fā)生于腮腺炎發(fā)病后45天E腦脊液中性粒細(xì)胞升高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)100106/L本題答案：E20、名詞解釋亞急性硬化性全腦炎本題答案：亞急性硬化性全腦炎為麻疹病毒所致遠(yuǎn)期并發(fā)癥，屬亞急性進(jìn)行性腦炎。病理變化為腦組織退行性病變，腦脊液麻疹抗體持續(xù)強(qiáng)陽性。21、單選流行性腮腺炎的病原

8、是屬于()A呼吸道病毒B蟲媒病毒類C腸道病毒類D皰疹病毒類E痘類病毒類本題答案：A22、單選有關(guān)流行性腮腺炎的治療，錯(cuò)誤的是()A重癥或并發(fā)腦膜炎、心肌炎者可用腎上腺皮質(zhì)激素B早期可應(yīng)用抗生素C進(jìn)食后用生理鹽水漱口D男性成人病人，預(yù)防睪丸炎可用乙底酚E有顱內(nèi)壓增高時(shí)可用甘露醇脫水本題答案：B23、多選流行性腮腺炎需與哪些疾病鑒別()A腮腺導(dǎo)管阻塞B過敏性腮腺炎C癥狀性腮腺腫大D化膿性腮腺炎E頸部及耳前淋巴結(jié)炎本題答案：A,B,C,D,E24、填空題麻疹常見并發(fā)癥有_、_、_、_。本題答案：支氣管肺炎；心肌炎；喉炎；腦炎及亞急性硬化性全腦炎25、單選?如圖，典型麻疹皮疹的特點(diǎn)是()A為紅色斑丘疹

9、，疹后有色素沉著及脫屑B多為紅色出血性斑丘疹，疹后無色素沉著C皮膚普遍充血，上有鮮紅色粟粒疹D為玫瑰色散在皮疹，間有水皰E大小不等的斑丘疹，疹后不留色素沉著，不脫屑本題答案：A26、單選麻疹的傳染期是()A潛伏期至恢復(fù)期B發(fā)病前2天至出疹后5天C潛伏期至恢復(fù)期D出疹期至恢復(fù)期E前驅(qū)期至出疹期本題答案：B27、問答?簡述流行性腮腺炎與化膿性腮腺炎的鑒別要點(diǎn)。本題答案：流行性腮腺炎與化膿性腮腺炎的鑒別見下表：28、單選某地區(qū)流動(dòng)人口較多，要防止麻疹發(fā)病最有效的措施是()A肌內(nèi)注射丙種球蛋白B易感者按時(shí)接種麻疹減毒活疫苗C病人停留過的房間應(yīng)及時(shí)消毒D易感者不到人群密集的場所E對麻疹病人早發(fā)現(xiàn)，早隔離

10、，早治療本題答案：B29、單選流行性腮腺炎的臨床特點(diǎn)是()A多無發(fā)熱B局部疼痛不明顯C并發(fā)睪丸炎易導(dǎo)致不育癥D一生極少再次發(fā)病E單純?nèi)傺撞粫?huì)引起血、尿淀粉酶增高本題答案：D30、填空題腮腺炎的病理特征是_。本題答案：非化膿性炎癥31、配伍題麻疹()登革熱()水痘()傳染性單核細(xì)胞增多癥()流行性出血熱()A起病后23日軟腭充血明顯，有多數(shù)細(xì)小出血點(diǎn)。兩腋下、上胸部、頸部、肩部等處皮膚有散在、簇狀或搔抓狀、索條樣的瘀點(diǎn)或瘀斑B于病程36日出現(xiàn)，為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹分布于全身、四肢、軀干和頭面部，多有癢感，皮疹持續(xù)57日。疹退后無脫屑及色素沉著C皮疹常呈橢圓形，35m

11、m，周圍有紅暈，皰疹淺表易破，皮疹呈向心性分布，軀干最多D皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹，直徑24mm，逐漸皮疹增多，融合呈卵圓形或不規(guī)則形，疹間可見正常皮膚E在病程46天出現(xiàn)多形性皮疹，為淡紅色斑丘疹，多見于軀干部，一周內(nèi)隱退，無脫屑本題答案：D,B,C,E,A32、單選下列哪項(xiàng)檢查有助于流行性腮腺炎并發(fā)胰腺炎的診斷()A血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B尿淀粉酶升高C血淀粉酶升高D血脂肪酶升高E尿中出現(xiàn)蛋白本題答案：D33、名詞解釋KoplikSspots本題答案：KoplikSspots：即科普利克斑，見于90%以上的病人，具有早期診斷價(jià)值。一般在起病23天出現(xiàn)于雙側(cè)近第一臼齒頰黏膜上，為0.51mm大

12、小白色小點(diǎn)，周圍有紅暈。該斑點(diǎn)逐漸增多，可相互融合，一般在23天內(nèi)消失。34、多選流行性腮腺炎的正確治療為()A流質(zhì)、酸性飲料B早期可應(yīng)用利巴韋林抗病毒C解熱鎮(zhèn)痛藥D重癥或并發(fā)腦膜炎、心肌炎患者，可應(yīng)用地塞米松E予己烯雌酚預(yù)防睪丸炎本題答案：B,C,D,E35、單選下列有關(guān)麻疹臨床經(jīng)過時(shí)限的敘述，錯(cuò)誤的是()A皮疹消退的時(shí)間一般為12周，無并發(fā)癥者病程為1014天B從發(fā)熱到出疹一般為34天C潛伏期約10天，曾接受被動(dòng)或主動(dòng)免疫者可延至34周D出疹期為710天E科普利克斑一般見于病程23天出現(xiàn)，持續(xù)23天后消失本題答案：D36、多選關(guān)于麻疹的流行病學(xué)特征，正確的是()A患者是惟一的傳染源B通過空

13、氣飛沫傳播C發(fā)病季節(jié)以冬春季為多D發(fā)病年齡以6個(gè)月至5歲小兒發(fā)病率最高E近年有局部或點(diǎn)狀麻疹暴發(fā)流行本題答案：A,B,C,D,E37、單選?男性，12歲，因發(fā)熱、頭痛、右側(cè)面頰腫痛2天入院。入院檢查：急性病容，右側(cè)面頰以耳垂為中心腫大。邊界不清，血象白細(xì)胞總數(shù)為10.810/L，N65%，L35%。如確診為腮腺炎，應(yīng)該做什么治療()A疫苗接種B抗病毒治療C對癥處理D應(yīng)用抗生素E免疫抑制劑本題答案：C38、多選列關(guān)于麻疹主動(dòng)免疫的敘述，正確的是()A我國計(jì)劃免疫定于8個(gè)月齡初種，7歲復(fù)種B未患過麻疹的小兒均應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗C每次皮下注射0.2ml，各年齡劑量相同D易感者在接觸病人1周內(nèi)若接種

14、疫苗，仍有可能預(yù)防發(fā)病或減輕病情E應(yīng)急接種最好于麻疹流行季節(jié)前10天本題答案：A,B,C39、單選我國麻疹主動(dòng)免疫的初種年齡是()A3個(gè)月B4個(gè)月C6個(gè)月D7個(gè)月E8個(gè)月本題答案：E40、問答題接種麻疹減毒活疫苗的禁忌有哪些?本題答案：接種禁忌為：妊娠、過敏體質(zhì)、活動(dòng)性結(jié)核病、白血病、惡性腫瘤及免疫缺陷病或免疫功能被抑制者(如用腎上腺皮質(zhì)激素或放射治療等)。41、多選下列哪項(xiàng)對麻疹的早期診斷有輔助價(jià)值()A鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨細(xì)胞B鼻咽部分泌物，分離麻疹病毒C用間接免疫熒光法檢測鼻咽部分泌物涂片中細(xì)胞內(nèi)麻疹病毒抗原D血液中補(bǔ)體結(jié)合抗體測定E用標(biāo)記的麻疹病毒cDNA探針測患者細(xì)胞內(nèi)的

15、麻疹病毒RNA本題答案：A,B,C,D,E42、單選下列哪項(xiàng)為流行性腮腺炎特征()A擠壓時(shí)常有膿液從腮腺導(dǎo)管流出B局部無紅腫感、壓之柔軟C血常規(guī)中白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯升高D常為一側(cè)性E腮腺管口早期常有紅腫本題答案：E43、單選?男性，12歲，因發(fā)熱、頭痛、右側(cè)面頰腫痛2天入院。入院檢查：急性病容，右側(cè)面頰以耳垂為中心腫大。邊界不清，血象白細(xì)胞總數(shù)為10.810/L，N65%，L35%。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步檢查()A腦脊液檢查B嗜異性凝集試驗(yàn)C血、尿淀粉酶D異常淋巴細(xì)胞檢查EELISA法檢測血中流行性腮腺炎病毒IgM抗體本題答案：E44、多選關(guān)于麻疹的臨床特點(diǎn)正確的是()A典型麻疹臨床經(jīng)過

16、分為前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期3期BKoplikis斑有早期診斷價(jià)值C發(fā)熱第34天開始出現(xiàn)皮疹D皮疹先見于耳后、發(fā)際、漸及額面，自上而下，最后達(dá)到足底E出疹35天后發(fā)熱開始減退本題答案：A,B,C,D,E45、單選?六歲男童發(fā)熱咳嗽兩天，就診時(shí)發(fā)現(xiàn)第一臼齒對面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小，細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)。確診需做哪項(xiàng)檢查()A胸片B血培養(yǎng)C心電圖D用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或免疫熒光技術(shù)檢測病人血清抗麻疹I(lǐng)gME咽拭真菌培養(yǎng)本題答案：D46、問答?1孫，男，12歲，漢族，未婚，農(nóng)民，江西興國人。因發(fā)熱6天，全身皮疹2天于2002年1月7日入院。1月1日起無誘因發(fā)熱，體溫3840，明顯畏寒、寒戰(zhàn)。1月5日起體

17、溫高達(dá)40，精神萎靡、嗜睡，開始出疹，首先開始耳后發(fā)際，漸及前額、面頸、軀干與四肢皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹，直徑24mm，逐漸皮疹增多，融合呈卵圓形或不規(guī)則形，疹間可見正常皮膚(如圖)。體查：體溫38，脈搏86次/分，呼吸20次/分，鞏膜無黃染，淋巴結(jié)無腫大。咽充血，第一臼齒對面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小，細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)，微隆起，周圍紅暈，扁桃體不大，雙肺呼吸音清，腹無壓痛，肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：白細(xì)胞4.5109/L，中性粒細(xì)胞0.42，淋巴細(xì)胞0.58，血色素158g/L，血小板243109/L。應(yīng)進(jìn)一步作哪些檢查明確診斷?本題答案：進(jìn)一步檢查：病因?qū)W有關(guān)檢查，查病毒感染標(biāo)志

18、物，如鼻咽部、眼分泌物或尿沉渣涂片染色查找多核巨細(xì)胞、熒光抗體染色檢查、用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或免疫熒光技術(shù)檢測病人血清抗麻疹I(lǐng)gM；血培養(yǎng)；必要時(shí)骨髓象檢查和骨髓培養(yǎng)；胸片。47、單選麻疹的隔離期通常是()A出疹后10天，伴有呼吸道并發(fā)癥者延至出疹后14天B出疹后7天，伴有呼吸道并發(fā)癥者延至出疹后14天C出疹后5天，伴有呼吸道并發(fā)癥者延至出疹后10天D出疹后2天，伴有呼吸道并發(fā)癥者延至出疹后5天E以上都不是本題答案：C48、問答?1孫，男，12歲，漢族，未婚，農(nóng)民，江西興國人。因發(fā)熱6天，全身皮疹2天于2002年1月7日入院。1月1日起無誘因發(fā)熱，體溫3840，明顯畏寒、寒戰(zhàn)。1月5日起體溫高達(dá)

19、40，精神萎靡、嗜睡，開始出疹，首先開始耳后發(fā)際，漸及前額、面頸、軀干與四肢皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹，直徑24mm，逐漸皮疹增多，融合呈卵圓形或不規(guī)則形，疹間可見正常皮膚(如圖)。體查：體溫38，脈搏86次/分，呼吸20次/分，鞏膜無黃染，淋巴結(jié)無腫大。咽充血，第一臼齒對面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小，細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)，微隆起，周圍紅暈，扁桃體不大，雙肺呼吸音清，腹無壓痛，肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：白細(xì)胞4.5109/L，中性粒細(xì)胞0.42，淋巴細(xì)胞0.58，血色素158g/L，血小板243109/L。請?zhí)岢鲋饕\斷及依據(jù)與主要鑒別診斷。本題答案：診斷：發(fā)熱查因，麻疹可能性大依據(jù)：急起發(fā)

20、熱；出疹，首先開始耳后發(fā)際，漸及前額、面頸、軀干與四肢皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹；第一臼齒對面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小，細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)，微隆起，周圍紅暈；白細(xì)胞4.5109/L，中性粒細(xì)胞0.42，淋巴細(xì)胞0.58。主要鑒別診斷：風(fēng)疹；幼兒急疹；猩紅熱；傷寒；敗血癥等。49、多選麻疹持續(xù)高熱可用()A冰敷B少量退熱劑C醇浴D溫水擦浴E氫化可的松本題答案：A,B,D,E50、多選流行性腮腺炎的特征為()A腮腺部腫痛伴發(fā)熱B腮腺的化膿性炎癥C延及各種腺組織或累及各種臟器的傾向D單側(cè)腮腺腫痛最為常見E白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯增高本題答案：A,C51、單選?男性，12歲，因發(fā)熱、頭痛、右側(cè)面頰腫痛2

21、天入院。入院檢查：急性病容，右側(cè)面頰以耳垂為中心腫大。邊界不清，血象白細(xì)胞總數(shù)為10.810/L，N65%，L35%。不容易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥()A白血病B腦膜炎C胰腺炎D心肌炎E腎炎本題答案：A52、單選流行性腮腺炎潛伏期為()A57天B712天C1214天D1425天E2530天本題答案：D53、問答題麻疹病程多長，隔離期多長，檢疫期多久?本題答案：麻疹的病程1014天，熱程7天；病人需隔離至出疹后5天，伴有呼吸道并發(fā)癥者延至出疹后10天；對接觸麻疹病人的易感兒應(yīng)檢疫隔離觀察3周，若曾作被動(dòng)免疫者延至4周。54、單選麻疹前驅(qū)期最具診斷價(jià)值的是()A眼結(jié)膜充血、畏光、流淚、眼瞼水腫B出現(xiàn)咳嗽

22、、流涕等上呼吸道炎癥表現(xiàn)C耳后及頜下淋巴結(jié)腫大D科普利克斑E發(fā)熱本題答案：D55、判斷題麻疹病毒主要蛋白質(zhì)的抗原性不穩(wěn)定，有多個(gè)血清型。本題答案：錯(cuò)56、單選占麻疹患兒死因90%以上的并發(fā)癥是()A腦炎及亞急性硬化性全腦炎B心肌炎C喉炎D休克E支氣管肺炎本題答案：E57、單選流行性腮腺炎的主要傳染源是()A帶病毒的動(dòng)物或家畜B隱性感染者C重癥病人D輕癥病人E慢性或遷延型病人本題答案：B58、單選?六歲男童發(fā)熱咳嗽兩天，就診時(shí)發(fā)現(xiàn)第一臼齒對面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小，細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)?？紤]診斷()A鵝口瘡B麻疹C流行性感冒D猩紅熱E肺結(jié)核本題答案：B59、多選有關(guān)流行性腮腺炎的流行病學(xué)，正確的是

23、()A以1歲以下嬰兒多見B以冬、春季為主C主要通過飛沫傳播D早期病人和隱性感染者為傳染源E有腦膜炎表現(xiàn)者可從腦脊液中分離出病毒本題答案：B,C,D,E60、單選典型麻疹最先出現(xiàn)皮疹的部位是()A顏面部B耳后、發(fā)際C頸部D軀干E四肢本題答案：B61、配伍題流行性腮腺炎()腮腺導(dǎo)管阻塞()化膿性腮腺炎()慢性肝病()其他病毒性腮腺炎()A腮腺腫大，肝脾大B發(fā)熱、雙側(cè)腮腺腫大C單側(cè)腮腺腫大，腮腺口有膿性分泌物D白細(xì)胞明顯減少E單側(cè)腮腺腫大，無發(fā)熱及局部疼痛本題答案：B,E,C,A,B62、問答題麻疹的并發(fā)癥有哪些?本題答案：并發(fā)癥有：支氣管肺炎、心肌炎、喉炎、腦炎及亞急性硬化性全腦炎63、多選列關(guān)于

24、麻疹主動(dòng)免疫的敘述，正確的是()A我國計(jì)劃免疫定于8個(gè)月齡初種，7歲復(fù)種B未患過麻疹的小兒均應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗C每次皮下注射0.2ml，各年齡劑量相同D易感者在接觸病人1周內(nèi)若接種疫苗，仍有可能預(yù)防發(fā)病或減輕病情E應(yīng)急接種最好于麻疹流行季節(jié)前10天本題答案：A,B,C64、單選麻疹疫苗的接種對象是()A新生兒B二月齡嬰兒C四月齡嬰兒D六月齡嬰兒E八月齡嬰兒本題答案：E65、問答?1孫，男，12歲，漢族，未婚，農(nóng)民，江西興國人。因發(fā)熱6天，全身皮疹2天于2002年1月7日入院。1月1日起無誘因發(fā)熱，體溫3840，明顯畏寒、寒戰(zhàn)。1月5日起體溫高達(dá)40，精神萎靡、嗜睡，開始出疹，首先開始耳后發(fā)際

25、，漸及前額、面頸、軀干與四肢皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹，直徑24mm，逐漸皮疹增多，融合呈卵圓形或不規(guī)則形，疹間可見正常皮膚(如圖)。體查：體溫38，脈搏86次/分，呼吸20次/分，鞏膜無黃染，淋巴結(jié)無腫大。咽充血，第一臼齒對面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小，細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)，微隆起，周圍紅暈，扁桃體不大，雙肺呼吸音清，腹無壓痛，肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：白細(xì)胞4.5109/L，中性粒細(xì)胞0.42，淋巴細(xì)胞0.58，血色素158g/L，血小板243109/L。治療原則。本題答案：治療：呼吸道隔離，對癥支持治療；并發(fā)癥治療；防治細(xì)菌感染；必要時(shí)使用腎上腺糖皮質(zhì)激素。/L，中性粒細(xì)胞0.42，淋

26、巴細(xì)胞0.58。主要鑒別診斷：風(fēng)疹；幼兒急疹；猩紅熱；傷寒；敗血癥等。66、單選麻疹的主要傳播途徑是()A蟲媒傳播B血液傳播C飛沫傳播D垂直傳播E消化道傳播本題答案：C67、單選關(guān)于流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎，正確的是()A多見于兒童B病變多累及雙側(cè)C大部分引起不育癥D血常規(guī)中白細(xì)胞可升高E睪丸炎常與腮腺腫大同時(shí)出現(xiàn)本題答案：D68、多選有的人終生不患麻疹的原因()A曾接種麻疹疫苗而獲免疫力B曾使用過白蛋白C隱性感染獲得終生免疫D先天性免疫E每次流行期間使用丙種球蛋白本題答案：A,C,E69、填空題_及_均為流行性腮腺炎傳染源，主要通過_傳播。本題答案：早期病人；隱性感染者；飛沫70、單選流行性腮

27、腺炎的主要傳播途徑是()A消化道傳播B血液傳播C母嬰傳播D蚊蟲叮咬E飛沫傳播本題答案：E71、填空題目前國內(nèi)外應(yīng)用減毒活腮腺炎疫苗，對流行性腮腺炎易感者進(jìn)行主動(dòng)免疫，但_禁用，_相對禁忌。本題答案：孕婦；嚴(yán)重系統(tǒng)性免疫損害者72、多選麻疹的并發(fā)癥有()A支氣管肺炎B心肌炎C喉炎D腦炎E亞急性硬化性全腦炎本題答案：A,B,C,D,E73、多選流行性腮腺炎并發(fā)癥有()A乳腺炎B睪丸炎C胰腺炎D腦膜炎E心肌炎本題答案：A,B,C,D,E74、單選關(guān)于流行性腮腺炎的預(yù)防，錯(cuò)誤的是()A病人應(yīng)按呼吸道傳染病隔離B疫苗有致畸作用，孕婦禁用C潛伏期病人接種可減輕發(fā)病癥狀D疫苗不能用于無癥狀的HIV感染兒童E

28、預(yù)防重點(diǎn)是應(yīng)用疫苗對易感者主動(dòng)免疫本題答案：D75、多選下列哪些可作為麻疹確診的依據(jù)()A流行期接觸過麻疹病人后出現(xiàn)典型皮疹和退疹的臨床表現(xiàn)B出疹初期間接免疫熒光法檢測到麻疹病毒抗原C病程早期及恢復(fù)期，血清抗體效價(jià)增高4倍D前驅(qū)期鼻咽部分泌物找到多核巨細(xì)胞E尿蛋白大量出現(xiàn)，尿中帶膜狀物本題答案：A,B,C,D76、填空題流行性腮腺炎是由_所引起的_傳染病。本題答案：腮腺炎病毒；急性呼吸道77、問答?陳，男，12歲，漢族，未婚，江西寧都人。因發(fā)熱伴左側(cè)面頰腫痛2天于2005年1月14日入院。1月12日起無誘因發(fā)熱，體溫3840，明顯畏寒、寒戰(zhàn)，并有左側(cè)面頰腫痛。體查：體溫38，脈搏86次/分，呼

29、吸20次/分，鞏膜無黃染，雙頜下見數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬，無壓痛，界清，移動(dòng)可。無皮疹、咽充血，扁桃體不大，左側(cè)面頰以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清(如圖)；局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛；言語、咀嚼(尤其進(jìn)酸性飲食)時(shí)刺激唾液分泌，導(dǎo)致疼痛加劇，雙肺呼吸音清，腹無壓痛，肝肋下未及，脾肋下未及。血常規(guī)：白細(xì)胞6.5109/L，中性粒細(xì)胞0.45，淋巴細(xì)胞0.55，血色素156g/L，血小板256109/L。治療原則。本題答案：治療：對癥支持治療；必要時(shí)使用腎上腺糖皮質(zhì)激素；防治細(xì)菌感染。78、單選易感者接觸麻疹病人后，于多少天內(nèi)注射丙種球蛋白可防止

30、發(fā)病()A3天B4天C5天D6天E7天本題答案：C79、名詞解釋流行性腮腺炎本題答案：流行性腮腺炎(epidemicparotitis，mumps)簡稱流腮，是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病，由腮腺炎病毒所引起。臨床特征為發(fā)熱及腮腺非化膿性腫痛，并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器官。本病好發(fā)兒童，亦可見于成人。80、單選有關(guān)流行性腮腺炎的流行病學(xué)，錯(cuò)誤的是()A病人腮腺腫大前7天至腫大后9天可從唾液中分離出病毒B全年發(fā)病，以夏秋為主C感染后可獲持久免疫力D病人主要是學(xué)齡兒童E通過飛沫傳播本題答案：B81、單選有關(guān)流行性腮腺炎病毒特性，錯(cuò)誤的是()A病毒抵抗力低，紫外線、甲醛

31、、56均可滅活B腮腺炎病毒屬副黏病毒科副黏病毒屬C病毒有多種宿主D病毒對低溫有相當(dāng)?shù)挚沽屬于RNA病毒本題答案：C82、多選流行性腮腺炎并發(fā)癥的特點(diǎn)是()A腦膜炎或腦膜腦炎是最常見的并發(fā)癥，多于腮腺炎發(fā)病后45天B無腮腺腫大者也可出現(xiàn)腦膜炎或腦膜腦炎C睪丸炎多為單側(cè)D成年婦女右側(cè)卵巢炎可酷似闌尾炎E可并發(fā)甲狀腺炎本題答案：A,B,C,D,E83、單選風(fēng)疹與麻疹鑒別要點(diǎn)是()A發(fā)熱12天即出現(xiàn)皮疹B結(jié)膜炎及鼻黏膜卡他癥狀C周圍血白細(xì)胞總數(shù)減低D皮疹主要見于面部及軀干E全身癥狀較輕本題答案：A84、填空題麻疹傳染性強(qiáng)，人群普遍易感，我國發(fā)病年齡以_至_小兒發(fā)病率最高。本題答案：6個(gè)月；5歲85、

32、填空題我國計(jì)劃免疫于_初種，_復(fù)種。本題答案：8個(gè)月；7歲86、問答題流行性腮腺炎有哪些并發(fā)癥?本題答案：流行性腮腺炎的并發(fā)癥有：腦膜炎、腦膜腦炎；睪丸炎；胰腺炎；卵巢炎；心肌炎；乳腺炎；甲狀腺炎。亦可有關(guān)節(jié)炎、肝炎、肺炎、前列腺炎。87、多選流行性腮腺炎的并發(fā)癥有()A睪丸炎或卵巢炎B腦膜炎或腦脊髓膜炎C胰腺炎D心肌炎E乳腺炎本題答案：A,B,C,D,E傳染病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：副粘液病毒感染知識(shí)學(xué)習(xí)1、填空題流行性腮腺炎是由_所引起的_傳染病。本題答案：腮腺炎病毒；急性呼吸道2、問答題麻疹病程多長，隔離期多長，檢疫期多久?本題答案：麻疹的病程1014天，熱程7天；病人需隔離至出疹后5天，伴有呼

33、吸道并發(fā)癥者延至出疹后10天；對接觸麻疹病人的易感兒應(yīng)檢疫隔離觀察3周，若曾作被動(dòng)免疫者延至4周。3、配伍題麻疹()登革熱()水痘()傳染性單核細(xì)胞增多癥()流行性出血熱()A起病后23日軟腭充血明顯，有多數(shù)細(xì)小出血點(diǎn)。兩腋下、上胸部、頸部、肩部等處皮膚有散在、簇狀或搔抓狀、索條樣的瘀點(diǎn)或瘀斑B于病程36日出現(xiàn)，為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹分布于全身、四肢、軀干和頭面部，多有癢感，皮疹持續(xù)57日。疹退后無脫屑及色素沉著C皮疹常呈橢圓形，35mm，周圍有紅暈，皰疹淺表易破，皮疹呈向心性分布，軀干最多D皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹，直徑24mm，逐漸皮疹增多，融合呈卵圓形或不規(guī)則形

34、，疹間可見正常皮膚E在病程46天出現(xiàn)多形性皮疹，為淡紅色斑丘疹，多見于軀干部，一周內(nèi)隱退，無脫屑本題答案：D,B,C,E,A4、單選?如圖，典型麻疹皮疹的特點(diǎn)是()A為紅色斑丘疹，疹后有色素沉著及脫屑B多為紅色出血性斑丘疹，疹后無色素沉著C皮膚普遍充血，上有鮮紅色粟粒疹D為玫瑰色散在皮疹，間有水皰E大小不等的斑丘疹，疹后不留色素沉著，不脫屑本題答案：A5、判斷題麻疹病人的白細(xì)胞總數(shù)降低，淋巴細(xì)胞相對增高。本題答案：對6、單選?男性，12歲，因發(fā)熱、頭痛、右側(cè)面頰腫痛2天入院。入院檢查：急性病容，右側(cè)面頰以耳垂為中心腫大。邊界不清，血象白細(xì)胞總數(shù)為10.810/L，N65%，L35%。不容易出現(xiàn)

35、下列哪種并發(fā)癥()A白血病B腦膜炎C胰腺炎D心肌炎E腎炎本題答案：A7、多選列關(guān)于麻疹主動(dòng)免疫的敘述，正確的是()A我國計(jì)劃免疫定于8個(gè)月齡初種，7歲復(fù)種B未患過麻疹的小兒均應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗C每次皮下注射0.2ml，各年齡劑量相同D易感者在接觸病人1周內(nèi)若接種疫苗，仍有可能預(yù)防發(fā)病或減輕病情E應(yīng)急接種最好于麻疹流行季節(jié)前10天本題答案：A,B,C8、名詞解釋流行性腮腺炎本題答案：流行性腮腺炎(epidemicparotitis，mumps)簡稱流腮，是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病，由腮腺炎病毒所引起。臨床特征為發(fā)熱及腮腺非化膿性腫痛，并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器

36、官。本病好發(fā)兒童，亦可見于成人。9、填空題腮腺炎的病理特征是_。本題答案：非化膿性炎癥10、單選麻疹恢復(fù)期最有意義的診斷依據(jù)是()A呼吸道卡他癥狀消失B體溫正常C皮膚留有糠麩樣脫屑D皮疹出齊E精神好轉(zhuǎn)本題答案：C11、判斷題麻疹病毒主要蛋白質(zhì)的抗原性不穩(wěn)定，有多個(gè)血清型。本題答案：錯(cuò)12、單選流行性腮腺炎的病原是屬于()A呼吸道病毒B蟲媒病毒類C腸道病毒類D皰疹病毒類E痘類病毒類本題答案：A13、問答?1孫，男，12歲，漢族，未婚，農(nóng)民，江西興國人。因發(fā)熱6天，全身皮疹2天于2002年1月7日入院。1月1日起無誘因發(fā)熱，體溫3840，明顯畏寒、寒戰(zhàn)。1月5日起體溫高達(dá)40，精神萎靡、嗜睡，開始

37、出疹，首先開始耳后發(fā)際，漸及前額、面頸、軀干與四肢皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹，直徑24mm，逐漸皮疹增多，融合呈卵圓形或不規(guī)則形，疹間可見正常皮膚(如圖)。體查：體溫38，脈搏86次/分，呼吸20次/分，鞏膜無黃染，淋巴結(jié)無腫大。咽充血，第一臼齒對面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小，細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)，微隆起，周圍紅暈，扁桃體不大，雙肺呼吸音清，腹無壓痛，肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：白細(xì)胞4.5109/L，中性粒細(xì)胞0.42，淋巴細(xì)胞0.58，血色素158g/L，血小板243109/L。應(yīng)進(jìn)一步作哪些檢查明確診斷?本題答案：進(jìn)一步檢查：病因?qū)W有關(guān)檢查，查病毒感染標(biāo)志物，如鼻咽部、眼分泌物或尿沉渣涂

38、片染色查找多核巨細(xì)胞、熒光抗體染色檢查、用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或免疫熒光技術(shù)檢測病人血清抗麻疹I(lǐng)gM；血培養(yǎng)；必要時(shí)骨髓象檢查和骨髓培養(yǎng)；胸片。14、配伍題流行性腮腺炎()腮腺導(dǎo)管阻塞()化膿性腮腺炎()慢性肝病()其他病毒性腮腺炎()A腮腺腫大，肝脾大B發(fā)熱、雙側(cè)腮腺腫大C單側(cè)腮腺腫大，腮腺口有膿性分泌物D白細(xì)胞明顯減少E單側(cè)腮腺腫大，無發(fā)熱及局部疼痛本題答案：B,E,C,A,B15、單選下列哪項(xiàng)不是流行性腮腺炎引起腦膜炎的特點(diǎn)()A預(yù)后一般良好B有的病人腦膜炎先于腮腺炎C有頭痛、嗜睡、腦膜刺激征D一般發(fā)生于腮腺炎發(fā)病后45天E腦脊液中性粒細(xì)胞升高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)100106/L本題答案：E16、多

39、選下列哪項(xiàng)對麻疹的早期診斷有輔助價(jià)值()A鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨細(xì)胞B鼻咽部分泌物，分離麻疹病毒C用間接免疫熒光法檢測鼻咽部分泌物涂片中細(xì)胞內(nèi)麻疹病毒抗原D血液中補(bǔ)體結(jié)合抗體測定E用標(biāo)記的麻疹病毒cDNA探針測患者細(xì)胞內(nèi)的麻疹病毒RNA本題答案：A,B,C,D,E17、單選某地區(qū)流動(dòng)人口較多，要防止麻疹發(fā)病最有效的措施是()A肌內(nèi)注射丙種球蛋白B易感者按時(shí)接種麻疹減毒活疫苗C病人停留過的房間應(yīng)及時(shí)消毒D易感者不到人群密集的場所E對麻疹病人早發(fā)現(xiàn)，早隔離，早治療本題答案：B18、多選關(guān)于麻疹的流行病學(xué)特征，正確的是()A患者是惟一的傳染源B通過空氣飛沫傳播C發(fā)病季節(jié)以冬春季為多D發(fā)病年

40、齡以6個(gè)月至5歲小兒發(fā)病率最高E近年有局部或點(diǎn)狀麻疹暴發(fā)流行本題答案：A,B,C,D,E19、判斷題腮腺炎患者的血清淀粉酶可有輕度和中度增高。本題答案：對20、單選?如圖是麻疹病毒，關(guān)于病原學(xué)的敘述，錯(cuò)誤的是()A麻疹病毒屬于蟲媒病毒B麻疹病毒只有1個(gè)血清型C分離麻疹病毒的最好方法是組織培養(yǎng)D麻疹病毒在外界生活力不強(qiáng)，對陽光及一般消毒劑很敏感E麻疹病毒核心為單股負(fù)鏈RNA和3種核衣殼蛋白組成的核殼體本題答案：A21、單選麻疹前驅(qū)期最具診斷價(jià)值的是()A眼結(jié)膜充血、畏光、流淚、眼瞼水腫B出現(xiàn)咳嗽、流涕等上呼吸道炎癥表現(xiàn)C耳后及頜下淋巴結(jié)腫大D科普利克斑E發(fā)熱本題答案：D22、單選?男性，12歲，

41、因發(fā)熱、頭痛、右側(cè)面頰腫痛2天入院。入院檢查：急性病容，右側(cè)面頰以耳垂為中心腫大。邊界不清，血象白細(xì)胞總數(shù)為10.810/L，N65%，L35%。如確診為腮腺炎，應(yīng)該做什么治療()A疫苗接種B抗病毒治療C對癥處理D應(yīng)用抗生素E免疫抑制劑本題答案：C23、填空題_及_均為流行性腮腺炎傳染源，主要通過_傳播。本題答案：早期病人；隱性感染者；飛沫24、單選麻疹的隔離期通常是()A出疹后10天，伴有呼吸道并發(fā)癥者延至出疹后14天B出疹后7天，伴有呼吸道并發(fā)癥者延至出疹后14天C出疹后5天，伴有呼吸道并發(fā)癥者延至出疹后10天D出疹后2天，伴有呼吸道并發(fā)癥者延至出疹后5天E以上都不是本題答案：C25、問答

42、題簡述典型麻疹各期臨床特點(diǎn)。本題答案：典型麻疹各期臨床特點(diǎn)如下。潛伏期：約10天，曾接受主動(dòng)或被動(dòng)免疫者延至34周。前驅(qū)期：從發(fā)熱到出疹34天。主要癥狀有發(fā)熱以及上呼吸道炎，眼結(jié)膜炎，科普利克斑為本病早期特征。出疹期：于發(fā)熱的34天開始出現(xiàn)皮疹，全身癥狀以及上呼吸道癥狀加劇，體溫可高達(dá)40。首先于耳后、發(fā)際出現(xiàn)皮疹，迅速發(fā)展到面頸部，后蔓延到胸、背、腹及四肢，23天內(nèi)遍及手心、足底。皮疹初呈淡紅色、散在，后漸密集呈暗紅色、疹間皮膚正常。出疹時(shí)全身淋巴結(jié)、肝、脾可輕度腫大，肺部可聞濕啰音?；謴?fù)期：出疹35天后發(fā)熱減退。皮疹出齊后按出疹順序隱退，留有棕色色素斑，伴糠麩樣脫屑，存在12周。無并發(fā)癥者

43、病程為1014天。26、多選麻疹的并發(fā)癥有()A支氣管肺炎B心肌炎C喉炎D腦炎E亞急性硬化性全腦炎本題答案：A,B,C,D,E27、多選列關(guān)于麻疹主動(dòng)免疫的敘述，正確的是()A我國計(jì)劃免疫定于8個(gè)月齡初種，7歲復(fù)種B未患過麻疹的小兒均應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗C每次皮下注射0.2ml，各年齡劑量相同D易感者在接觸病人1周內(nèi)若接種疫苗，仍有可能預(yù)防發(fā)病或減輕病情E應(yīng)急接種最好于麻疹流行季節(jié)前10天本題答案：A,B,C28、問答題麻疹的并發(fā)癥有哪些?本題答案：并發(fā)癥有：支氣管肺炎、心肌炎、喉炎、腦炎及亞急性硬化性全腦炎29、單選流行性腮腺炎的病理特征為()A組織增生B非化膿性炎癥C化膿性炎癥D淀粉樣變性

44、E干酪樣壞死本題答案：B30、多選流行性腮腺炎的治療正確的是()A發(fā)病早期可抗病毒治療B顱內(nèi)壓增高時(shí)用甘露醇脫水C男性兒童可用己烯雌酚預(yù)防睪丸炎D重癥病人可用腎上腺皮質(zhì)激素E睪丸脹痛可用棉花墊或丁字帶托起本題答案：A,B,D,E31、單選典型麻疹一般于發(fā)熱多少天出現(xiàn)皮疹()A1周B56天C34天D12天E1天本題答案：C32、填空題麻疹常見并發(fā)癥有_、_、_、_。本題答案：支氣管肺炎；心肌炎；喉炎；腦炎及亞急性硬化性全腦炎33、單選流行性腮腺炎的主要傳染源是()A帶病毒的動(dòng)物或家畜B隱性感染者C重癥病人D輕癥病人E慢性或遷延型病人本題答案：B34、單選?男性，12歲，因發(fā)熱、頭痛、右側(cè)面頰腫痛

45、2天入院。入院檢查：急性病容，右側(cè)面頰以耳垂為中心腫大。邊界不清，血象白細(xì)胞總數(shù)為10.810/L，N65%，L35%。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步檢查()A腦脊液檢查B嗜異性凝集試驗(yàn)C血、尿淀粉酶D異常淋巴細(xì)胞檢查EELISA法檢測血中流行性腮腺炎病毒IgM抗體本題答案：E35、多選下列哪些可作為麻疹確診的依據(jù)()A流行期接觸過麻疹病人后出現(xiàn)典型皮疹和退疹的臨床表現(xiàn)B出疹初期間接免疫熒光法檢測到麻疹病毒抗原C病程早期及恢復(fù)期，血清抗體效價(jià)增高4倍D前驅(qū)期鼻咽部分泌物找到多核巨細(xì)胞E尿蛋白大量出現(xiàn)，尿中帶膜狀物本題答案：A,B,C,D36、單選下列哪項(xiàng)為流行性腮腺炎特征()A擠壓時(shí)常有膿液從腮腺導(dǎo)管流

46、出B局部無紅腫感、壓之柔軟C血常規(guī)中白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯升高D常為一側(cè)性E腮腺管口早期常有紅腫本題答案：E37、單選流行性腮腺炎的臨床特點(diǎn)是()A多無發(fā)熱B局部疼痛不明顯C并發(fā)睪丸炎易導(dǎo)致不育癥D一生極少再次發(fā)病E單純?nèi)傺撞粫?huì)引起血、尿淀粉酶增高本題答案：D38、名詞解釋亞急性硬化性全腦炎本題答案：亞急性硬化性全腦炎為麻疹病毒所致遠(yuǎn)期并發(fā)癥，屬亞急性進(jìn)行性腦炎。病理變化為腦組織退行性病變，腦脊液麻疹抗體持續(xù)強(qiáng)陽性。39、多選流行性腮腺炎并發(fā)癥有()A乳腺炎B睪丸炎C胰腺炎D腦膜炎E心肌炎本題答案：A,B,C,D,E40、問答?簡述流行性腮腺炎與化膿性腮腺炎的鑒別要點(diǎn)。本題答案：流行性腮

47、腺炎與化膿性腮腺炎的鑒別見下表：41、單選?六歲男童發(fā)熱咳嗽兩天，就診時(shí)發(fā)現(xiàn)第一臼齒對面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小，細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)。以下哪項(xiàng)治療是恰當(dāng)?shù)?)A呼吸道隔離，對癥處理B抗生素靜滴C抗病毒治療D抗真菌藥物E應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑本題答案：A42、單選典型麻疹最先出現(xiàn)皮疹的部位是()A顏面部B耳后、發(fā)際C頸部D軀干E四肢本題答案：B43、單選易感者接觸麻疹病人后，于多少天內(nèi)注射丙種球蛋白可防止發(fā)病()A3天B4天C5天D6天E7天本題答案：C44、單選有關(guān)流行性腮腺炎的流行病學(xué)，錯(cuò)誤的是()A病人腮腺腫大前7天至腫大后9天可從唾液中分離出病毒B全年發(fā)病，以夏秋為主C感染后可獲持久免疫力D病人主

48、要是學(xué)齡兒童E通過飛沫傳播本題答案：B45、判斷題腮腺炎病毒屬于副粘液病毒科，呈球形，是單股核糖核酸病毒。本題答案：對46、問答?陳，男，12歲，漢族，未婚，江西寧都人。因發(fā)熱伴左側(cè)面頰腫痛2天于2005年1月14日入院。1月12日起無誘因發(fā)熱，體溫3840，明顯畏寒、寒戰(zhàn)，并有左側(cè)面頰腫痛。體查：體溫38，脈搏86次/分，呼吸20次/分，鞏膜無黃染，雙頜下見數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬，無壓痛，界清，移動(dòng)可。無皮疹、咽充血，扁桃體不大，左側(cè)面頰以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清(如圖)；局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛；言語、咀嚼(尤其進(jìn)酸性飲食)時(shí)刺激唾

49、液分泌，導(dǎo)致疼痛加劇，雙肺呼吸音清，腹無壓痛，肝肋下未及，脾肋下未及。血常規(guī)：白細(xì)胞6.5109/L，中性粒細(xì)胞0.45，淋巴細(xì)胞0.55，血色素156g/L，血小板256109/L。治療原則。本題答案：治療：對癥支持治療；必要時(shí)使用腎上腺糖皮質(zhì)激素；防治細(xì)菌感染。47、多選麻疹持續(xù)高熱可用()A冰敷B少量退熱劑C醇浴D溫水擦浴E氫化可的松本題答案：A,B,D,E48、多選關(guān)于麻疹的臨床特點(diǎn)正確的是()A典型麻疹臨床經(jīng)過分為前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期3期BKoplikis斑有早期診斷價(jià)值C發(fā)熱第34天開始出現(xiàn)皮疹D皮疹先見于耳后、發(fā)際、漸及額面，自上而下，最后達(dá)到足底E出疹35天后發(fā)熱開始減退本題

50、答案：A,B,C,D,E49、單選?六歲男童發(fā)熱咳嗽兩天，就診時(shí)發(fā)現(xiàn)第一臼齒對面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小，細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn)?？紤]診斷()A鵝口瘡B麻疹C流行性感冒D猩紅熱E肺結(jié)核本題答案：B50、多選有的人終生不患麻疹的原因()A曾接種麻疹疫苗而獲免疫力B曾使用過白蛋白C隱性感染獲得終生免疫D先天性免疫E每次流行期間使用丙種球蛋白本題答案：A,C,E51、多選流行性腮腺炎需與哪些疾病鑒別()A腮腺導(dǎo)管阻塞B過敏性腮腺炎C癥狀性腮腺腫大D化膿性腮腺炎E頸部及耳前淋巴結(jié)炎本題答案：A,B,C,D,E52、單選麻疹疫苗的接種對象是()A新生兒B二月齡嬰兒C四月齡嬰兒D六月齡嬰兒E八月齡嬰兒本題答案：

51、E53、問答?陳，男，12歲，漢族，未婚，江西寧都人。因發(fā)熱伴左側(cè)面頰腫痛2天于2005年1月14日入院。1月12日起無誘因發(fā)熱，體溫3840，明顯畏寒、寒戰(zhàn)，并有左側(cè)面頰腫痛。體查：體溫38，脈搏86次/分，呼吸20次/分，鞏膜無黃染，雙頜下見數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)中偏硬，無壓痛，界清，移動(dòng)可。無皮疹、咽充血，扁桃體不大，左側(cè)面頰以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清(如圖)；局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛；言語、咀嚼(尤其進(jìn)酸性飲食)時(shí)刺激唾液分泌，導(dǎo)致疼痛加劇，雙肺呼吸音清，腹無壓痛，肝肋下未及，脾肋下未及。血常規(guī)：白細(xì)胞6.5109/L，中性粒細(xì)胞0.45，淋巴細(xì)胞0.55，血色素156g/L，血小板256109/L。請