醫(yī)院職能部門監(jiān)管指導職能記錄表

1、對存在問題持續(xù)改進情況再 次督查成 效評價督查人員簽字:科室人員簽字:督查日期:年 月日滿洲里市第二醫(yī)院職能部門監(jiān)管記錄2021年上職能部門：醫(yī)務科督查科室：門診、外、婦、麻醉、急診科督查內(nèi)容對醫(yī)務人員進行現(xiàn)場考核：內(nèi)容為?醫(yī)療技術臨床應用治理方法?、?滿洲里市第二醫(yī) 院醫(yī)療技術分級審批與治理制度?醫(yī)療技術臨床應用風 險處置與損害處置預案?及本科室醫(yī)療技術開展情況的知 曉情況,了解醫(yī)療技術的定義.各科室隨機抽查2名醫(yī) 務人員.督查反饋存在問題個別科室醫(yī)務人員對本次考核內(nèi)容了解不全面.改良舉措3天后對存在問題科室進行復查,對抽查人 員進行更詳細的考核.督查人員簽字:科室人員簽字:督查日期： 年

2、月 日本次考核所有科室的醫(yī)務人員對本次考核內(nèi)容了解全面, 做到科室人員人人了解醫(yī)療技術的定義,熟悉?醫(yī)療技術 臨床應用治理方法?、?滿洲里市第二醫(yī)院醫(yī)療技術分級審 批與治理制度?,知道本科室醫(yī)療技術開展的情況.滿洲里市第二醫(yī)院職能部門監(jiān)管記錄2021年下職能部門：醫(yī)務科督查科室：門診、外、婦、麻醉、急診科督查內(nèi)容根據(jù)?醫(yī)療技術臨床應用治理方法?對各個診療科室進行 檢查.包括不開展未經(jīng)批準或已經(jīng)廢止、淘汰的技術；分 級分類治理；科室開展的醫(yī)療技術效勞工程是否符合醫(yī)院 執(zhí)業(yè)許可證中診治科目的范疇.督查反饋檢查結果醫(yī)院開展的醫(yī)療技術臨床應用并未超出醫(yī)院 的執(zhí)業(yè)許可證范圍,無違規(guī)擅自開展的醫(yī)療技 術,

3、無未經(jīng)批準或已經(jīng)廢止和淘汰的技術.改良舉措無督查人員簽字：科室人員簽字：督查日期：年 月 日對存在問題持續(xù)改進情況再 次督查成 效評價無督查人員簽字：科室人員簽字：督查日期：年 月日滿洲里市第二醫(yī)院職能部門監(jiān)管記錄2021年下職能部門：醫(yī)務科督查科室：內(nèi)、兒、檢驗、功能、放射科對醫(yī)務人員進行現(xiàn)場考核: 內(nèi)容為?醫(yī)療技術臨床應用治理方法?、?滿洲里市第二醫(yī)督查內(nèi)容院醫(yī)療技術分級審批與治理制度?醫(yī)療技術臨床應用風險處置與損害處置預案?及本科室醫(yī)療技術開展情況的知 曉情況,了解醫(yī)療技術的定義.各科室隨機抽查2名醫(yī)各科室積極組織人員學習,做到科室人員人人檢查結果了解醫(yī)療技術的相關制度與預案流程.改良舉

4、措督查人員簽字:科室人員簽字:督查日期: 對存在問 題持續(xù)改 進情況再 次督查成效評價督查人員簽字:科室人員簽字:督查日期:年 月曰滿洲里市第二醫(yī)院職能部門監(jiān)管記錄2021年上職能部門：醫(yī)務科督查科室：內(nèi)、兒、檢驗、功能、放射科督查內(nèi)容根據(jù)?醫(yī)療技術臨床應用治理方法?對各個診療科室進行 檢查.包括不開展未經(jīng)批準或已經(jīng)廢止、淘汰的技術；分 級分類治理；科室開展的醫(yī)療技術效勞工程是否符合醫(yī)院 執(zhí)業(yè)許可證中診治科目的范疇.督查反饋檢查結果醫(yī)院開展的醫(yī)療技術臨床應用并未超出醫(yī)院 的執(zhí)業(yè)許可證范圍,無違規(guī)擅自開展的醫(yī)療技 術,無未經(jīng)批準或已經(jīng)廢止和淘汰的技術.改良舉措無督查人員簽字：科室人員簽字：督查日

5、期：年 月 日對存在問題持續(xù)改進情況再 次督查成 效評價無督查人員簽字：科室人員簽字：督查日期：年 月曰滿洲里市第二醫(yī)院職能部門監(jiān)管記錄2021年上職能部門：醫(yī)務科督查科室：內(nèi)、兒、檢驗、功能、放射科督查內(nèi)容根據(jù)?醫(yī)療技術臨床應用治理方法?對各個診療科室進行 檢查.包括不開展未經(jīng)批準或已經(jīng)廢止、淘汰的技術；分 級分類治理；科室開展的醫(yī)療技術效勞工程是否符合醫(yī)院 執(zhí)業(yè)許可證中診治科目的范疇.督查反饋檢查結果醫(yī)院開展的醫(yī)療技術臨床應用并未超出醫(yī)院 的執(zhí)業(yè)許可證范圍,無違規(guī)擅自開展的醫(yī)療技 術,無未經(jīng)批準或已經(jīng)廢止和淘汰的技術.改良舉措無督查人員簽字：科室人員簽字：督查日期：年 月 日對存在問題持續(xù)

6、改進情況再 次督查成 效評價無督查人員簽字：科室人員簽字：督查日期：年 月日滿洲里市第二醫(yī)院職能部門監(jiān)管記錄2021年下職能部門：醫(yī)務科督查科室：門診、外、婦、麻醉、急診科督查內(nèi)容對醫(yī)務人員進行現(xiàn)場考核：內(nèi)容為?醫(yī)療技術臨床應用治理方法?、?滿洲里市第二醫(yī) 院醫(yī)療技術分級審批與治理制度?醫(yī)療技術臨床應用風 險處置與損害處置預案?及本科室醫(yī)療技術開展情況的知 曉情況,了解醫(yī)療技術的定義.各科室隨機抽查2名醫(yī) 務人員.督查反饋存在問題個別科室醫(yī)務人員對本次考核內(nèi)容了解不全面.改良舉措3天后對存在問題科室進行復查,對抽查人 員進行更詳細的考核.督查人員簽字:科室人員簽字:督查日期： 年 月 日對存在問題持續(xù)改進情況再 次督查成 效評價本次考核所有科室的醫(yī)務人員對本次考核內(nèi)容了解全面, 做到