胃脘痛中醫(yī)護理方案護理效果總結分析報告

1、胃脘痛中醫(yī)護理方案護理效果總結分析報告一、基本情況胃脘痛是我院內科“5個優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案”中的病種之一， 自2015年1月至12月，我院內科“胃脘痛中醫(yī)護理方案”護理住院患 者共55例，患者平均住院日天。辨證分型統(tǒng)計如下：1.與診療方案一致的病例數(shù)44例：肝胃 氣滯證10例，脾胃氣虛證10例，肝胃郁熱證10例，肝胃濕熱證5例， 脾胃虛寒證5例，胃陰不足證2例，胃絡瘀阻證2例，其它補充診斷11例、瘀血停胃證2例，飲食傷胃證1例，肝氣郁滯證1例，瘀阻腸絡證1例，肝氣犯胃證4例，肝胃氣虛證1例，氣虛血瘀證1例。應用的主要辨證施護方法：飲食；深呼吸/肌肉放松、活動、體位、 口腔護理、情志護理、疼痛

2、評估、腹部按摩、辨證飲食指導、活動指導、 排便指導、監(jiān)測營養(yǎng)指標等。應用的主要中醫(yī)護理技術：耳穴貼壓、穴位按摩、穴位貼敷、艾灸、中頻脈沖、水療、中藥封包、拔火罐。二、護理方案應用情況分析（一）主要中醫(yī)護理措施應用情況1.主要辨證施護方法應用情況主要癥狀病例數(shù)辨證施護方法實施人次百分比50人深呼吸/肌肉放松2346%胃脘疼痛活動3570%50人胃脘疼痛飲食指導。50100%其它護理措施2652%胃脘脹滿9人活動675%飲食9100%情志護理333%排便指導222%腹部按摩222%其它護理措施111%曖氣反酸3人體位護理3100%飲食/水3100%情志護理133%其他護理措施00%納呆2人口腔清潔

3、00%監(jiān)測營養(yǎng)指標00%飲食指導2100%其他護理措施00%2.中醫(yī)護理技術應用情況主要癥狀病例數(shù)中醫(yī)護理技術實施人次百分比耳穴貼壓2550%艾灸2856%胃脘疼痛50水療1020%穴位貼敷48%胃脘疼痛50中藥熏洗24%中藥封包24%拔火罐24%中頻脈沖120%胃脘脹滿9穴位貼敷00%穴位注射00%耳穴貼壓222%艾灸444%水療111%曖氣反酸3穴位貼敷00%穴位注射00%艾灸00%納呆2穴位按摩00%耳穴貼壓00%（二）依從性和滿意度分析1.患者對中醫(yī)護理技術的依從性和滿意度項目例數(shù)（人）依從性（%）滿意度（%依從部分依從不依從7滿意、般不兩意、穴位貼敷4人3(75%1(25%0(0%3

4、(75%1(25%0(0%穴位按摩0人0(0%0(0%00(0%0(0%0(0%)0耳穴貼壓25人24(96%1(4%)0(0%)21(84%4(16%0(0%艾灸30人29(96%1(3%)0(0%)23(76%7(23%)0(0%)拔火罐1人1(100%0(0%0(0%1(100%)0(0%)0(0%)中頻3人3(100%0(0%0(0%3(100%0(0%0(0%脈沖水療11人11( 100%0(0%0(0%)11(100%)0(0%)0(0%)中藥 封包2人2(100%0(0%)0(0%2(100%)0(0%0(0%中藥 熏洗2人2(100%0(0%0(0%2(100%0(0%0(0%

5、依從性較好的中醫(yī)護理技術是耳穴貼壓、艾灸、水療。分析其原因：1.操作方法簡單，無創(chuàng)傷、無痛苦，患者易于接受。2.國家相關政策，如醫(yī)保政策的支持，為上述方法的實施提供了保障。護理滿意度較高的中醫(yī)護理技術是耳穴貼壓和艾灸。分析其原因： 它能減輕胃脘痛患者的疼痛、胃脘脹滿、納呆等不適癥狀，配合其他治 療有較好的效果，因此患者的護理滿意度也較高。本次總結中，中藥封包、中藥熏洗、拔火罐、中頻脈沖的應用病例 數(shù)較少，因此不做分析。2.患者對健康指導的滿意度患者對健康指導的的滿意度分為三個層次：滿意：52人（94%;一般：3人（5%;不滿意：0人。分析其原因：1.方案中健康指導內容清晰明確，便于護理人員 掌

6、握及臨床應用。2.護理人員在實施方案的過程中，加強了護患溝 通，觀察病情更加及時、細致，健康教育更加專業(yè)、統(tǒng)一，使患者感到 護理人員具有良好的工作態(tài)度和職業(yè)素養(yǎng)，從而贏得了患者的信任。（三）責任護士對中醫(yī)護理方案的評價責任護士對中醫(yī)護理方案的評價分為四個層次：實用性強：23人（41%;實用性較強：5人（9%;實用性一般：27人（49叨；不適 用：0人（0%）。分析其原因：1方案對于每個疾病的常見癥狀護理、中醫(yī)用藥 護理、健康指導等方面均給予了系統(tǒng)、明確的專業(yè)指導，使護理人員明 確自己在各疾病中醫(yī)?？谱o理中應該做什么、如何做，避免了以往工作 的盲目性、隨機性。2方案中對各疾病常見癥狀適用的中醫(yī)護

7、理技 術進行了系統(tǒng)的梳理，并對關鍵環(huán)節(jié)如：選穴、應用時間、觀察要點等 做了明確說明，使中醫(yī)護理技術的應用更加規(guī)范、科學。3系統(tǒng)規(guī)范的 中醫(yī)專科護理標準，對于提高年輕護理人員的業(yè)務素質和中醫(yī)臨床護理 服務能力具有重要的指導意義。（四）實施中存在的問題：1中醫(yī)飲食調護未落實到位2部分中醫(yī)護理技術的適用性需進一步論證3護理效果評價缺乏客觀指標支撐 護理效果評價是由責任護士的主觀認識及感受來進行評價， 造成評價標準不一致。建議通過專家論證，建立更加科學的評價方法。三、護理效果評價與分析（一；護理效果評價1評價方法 對胃脘痛的主要癥狀胃脘疼痛、胃脘脹滿、噯氣反酸，納呆應用主 要辨證施護方法及中醫(yī)護理技術

8、（包括應用次數(shù)及天數(shù)；后的護理效果 進行評價。2評價標準將癥狀的護理效果分為四個層次：好、較好、一般、差。（二）護理效果分析采用以上評價方法和標準對護理效果進行評價，主要關鍵點為：以癥狀改善及相關健康教育內容的落實為主要評價指標。本護理方案的效果分析如下:主要癥狀病例數(shù)（人）護理效果（%好較好般差胃脘疼痛50人22(44%18(36%15(30%0(0%胃脘脹滿9人4(44%5(55%0(0%0(0%曖氣反酸3人2(66%1(33%0(0%)0(0%)納呆2人1(50%1(50%0(0%0(0%通過開展辨證施護、實施中醫(yī)護理技術和中醫(yī)個體化健康指導， 以上的患者認為中醫(yī)護理配合治療對改善胃脘痛的主要