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文檔簡介

1、出入院管理制度標準化文件發(fā)布號:(9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-出入院管理制度(-)患者入院制度1 .住院患者必須辦理入院手續(xù)方準入院治療。急救重危患者先啟動綠色通道, 可事后補辦。2 .急救重?;颊唔氂勺o士護送到病房。3 .住院患者要嚴格遵守醫(yī)院制度,積極配合治療。4 .患者住院期間未經(jīng)醫(yī)師許可不得私自外出。如私自外出,外出期間如發(fā)生病 情變化或其他意外情況,一律有本人負責(zé)。5 .為了配合飲食治療,患者住院期間由營養(yǎng)室供應(yīng)飲食。6 .愛護一切設(shè)備和各種醫(yī)療設(shè)施,如有損失照價賠償;住院患者要協(xié)助醫(yī)護人 員做好病房管理。(二)入院護理規(guī)范1 .迎接新患者、護

2、送入病室(1)接到住院通知后,準備床單位,根據(jù)病情合理安排床位,準備好一切所需 物品并通知醫(yī)師準備收治患者。(2)患者入室護士主動出迎,幫提用物,視情況予磅體重,護送入病室。2 .若為重危患者,護士應(yīng)立即通知醫(yī)師并協(xié)助護送、搬運患者到病床上,與護 送護士交接班,了解病情及治療完成情況,觀察患者生命體征。四肢活動情況 及皮膚是否完好,檢查患者帶入的各種導(dǎo)管是否通暢,固定情況,危急時先立 即給予急救護理,如吸氧、吸痰,建立靜脈通道、配血、止血、配合醫(yī)師搶 救。3 .護理體檢:進行生命體征等常規(guī)護理體檢。4 .接待護士自我介紹及介紹病區(qū)護士長、床位醫(yī)生、床位護士及病室環(huán)境介 紹,病床配備物品介紹、病

3、室各種制度介紹。入院護理告知,入院宣教等。5 .收集資料:了解簡要病史,本次發(fā)病情況,主訴癥狀,了解患者休息、睡 眠、飲食、嗜好、藥物過敏史,心理狀態(tài)對護理要求等。6 .發(fā)放患者衣褲、提供熱水、遵醫(yī)囑落實當天飲食。7 .執(zhí)行治療,落實分級護理。8 .書寫護理記錄,詳細交班。9 .補充介紹由病區(qū)護士長及床位護士負責(zé)。(三)患者出院制度1 .出院準備:根據(jù)醫(yī)囑,輸入電腦,進行退藥及出院帶藥申領(lǐng)等。責(zé)任護士進 行出院健康指導(dǎo)(休息、飲食、治療、保健指導(dǎo)、隨訪),通知患者或家屬出 院時間、結(jié)帳方法,同時征求患者意見。2 .出院當天由患者或家屬去出入院處辦理結(jié)帳手續(xù)。3 .值班護士收到出院結(jié)帳單后檢查并收回醫(yī)院用物,并協(xié)助患者整理出院物 品。4 .熱情護送患者至病區(qū)口,必要時提供便民措施(如借推車、叫救護車等)。5 .處理醫(yī)療護理文件,停止病區(qū)內(nèi)一切治療。注銷各種治療卡,處理護理文 件,做好出院登記。6 .處理床單位,病室通風(fēng)。(四)患者轉(zhuǎn)科制度1 .患者轉(zhuǎn)科由二個科的醫(yī)師決定,并通知科室作好安排2 .護士接到通知后,轉(zhuǎn)出科護士與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系,落實具體轉(zhuǎn)科時間,并妥善 安排。3 .患者轉(zhuǎn)科時由轉(zhuǎn)出科室護士結(jié)清帳目,并寫轉(zhuǎn)科護理小結(jié)。在體溫單40- 42c間用紅筆書寫“轉(zhuǎn)科。由護士攜帶患者一切醫(yī)療文件,包括各種攝片、藥 物等。將患者護送到另一科室,詳細交接班,如病情、治療、

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