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文檔簡介
1、出入院管理制度標(biāo)準(zhǔn)化文件發(fā)布號:(9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-出入院管理制度(-)患者入院制度1 .住院患者必須辦理入院手續(xù)方準(zhǔn)入院治療。急救重?;颊呦葐?dòng)綠色通道, 可事后補(bǔ)辦。2 .急救重危患者須由護(hù)士護(hù)送到病房。3 .住院患者要嚴(yán)格遵守醫(yī)院制度,積極配合治療。4 .患者住院期間未經(jīng)醫(yī)師許可不得私自外出。如私自外出,外出期間如發(fā)生病 情變化或其他意外情況,一律有本人負(fù)責(zé)。5 .為了配合飲食治療,患者住院期間由營養(yǎng)室供應(yīng)飲食。6 .愛護(hù)一切設(shè)備和各種醫(yī)療設(shè)施,如有損失照價(jià)賠償;住院患者要協(xié)助醫(yī)護(hù)人 員做好病房管理。(二)入院護(hù)理規(guī)范1 .迎接新患者、護(hù)
2、送入病室(1)接到住院通知后,準(zhǔn)備床單位,根據(jù)病情合理安排床位,準(zhǔn)備好一切所需 物品并通知醫(yī)師準(zhǔn)備收治患者。(2)患者入室護(hù)士主動(dòng)出迎,幫提用物,視情況予磅體重,護(hù)送入病室。2 .若為重危患者,護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)師并協(xié)助護(hù)送、搬運(yùn)患者到病床上,與護(hù) 送護(hù)士交接班,了解病情及治療完成情況,觀察患者生命體征。四肢活動(dòng)情況 及皮膚是否完好,檢查患者帶入的各種導(dǎo)管是否通暢,固定情況,危急時(shí)先立 即給予急救護(hù)理,如吸氧、吸痰,建立靜脈通道、配血、止血、配合醫(yī)師搶 救。3 .護(hù)理體檢:進(jìn)行生命體征等常規(guī)護(hù)理體檢。4 .接待護(hù)士自我介紹及介紹病區(qū)護(hù)士長、床位醫(yī)生、床位護(hù)士及病室環(huán)境介 紹,病床配備物品介紹、病
3、室各種制度介紹。入院護(hù)理告知,入院宣教等。5 .收集資料:了解簡要病史,本次發(fā)病情況,主訴癥狀,了解患者休息、睡 眠、飲食、嗜好、藥物過敏史,心理狀態(tài)對護(hù)理要求等。6 .發(fā)放患者衣褲、提供熱水、遵醫(yī)囑落實(shí)當(dāng)天飲食。7 .執(zhí)行治療,落實(shí)分級護(hù)理。8 .書寫護(hù)理記錄,詳細(xì)交班。9 .補(bǔ)充介紹由病區(qū)護(hù)士長及床位護(hù)士負(fù)責(zé)。(三)患者出院制度1 .出院準(zhǔn)備:根據(jù)醫(yī)囑,輸入電腦,進(jìn)行退藥及出院帶藥申領(lǐng)等。責(zé)任護(hù)士進(jìn) 行出院健康指導(dǎo)(休息、飲食、治療、保健指導(dǎo)、隨訪),通知患者或家屬出 院時(shí)間、結(jié)帳方法,同時(shí)征求患者意見。2 .出院當(dāng)天由患者或家屬去出入院處辦理結(jié)帳手續(xù)。3 .值班護(hù)士收到出院結(jié)帳單后檢查并收回醫(yī)院用物,并協(xié)助患者整理出院物 品。4 .熱情護(hù)送患者至病區(qū)口,必要時(shí)提供便民措施(如借推車、叫救護(hù)車等)。5 .處理醫(yī)療護(hù)理文件,停止病區(qū)內(nèi)一切治療。注銷各種治療卡,處理護(hù)理文 件,做好出院登記。6 .處理床單位,病室通風(fēng)。(四)患者轉(zhuǎn)科制度1 .患者轉(zhuǎn)科由二個(gè)科的醫(yī)師決定,并通知科室作好安排2 .護(hù)士接到通知后,轉(zhuǎn)出科護(hù)士與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系,落實(shí)具體轉(zhuǎn)科時(shí)間,并妥善 安排。3 .患者轉(zhuǎn)科時(shí)由轉(zhuǎn)出科室護(hù)士結(jié)清帳目,并寫轉(zhuǎn)科護(hù)理小結(jié)。在體溫單40- 42c間用紅筆書寫“轉(zhuǎn)科。由護(hù)士攜帶患者一切醫(yī)療文件,包括各種攝片、藥 物等。將患者護(hù)送到另一科室,詳細(xì)交接班,如病情、治療、
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