各個基因檢測的意義

1、-可編輯修改-1、基因檢測各項指標意義檢測指標檢測指標意義ALK基因融合陽性可使用CrizontinibVEGFR mRNAVEGFR過表達T血管生成抑制因子，如 BevacizumabEGFR突變Exon19缺失,Exon21突變可使用 EGFR-TKI藥物，T790M 突變易耐藥KRAS突變突變T西妥昔單抗、帕尼單抗、吉非替尼、厄洛替尼易耐藥BRAF突變突變T西妥昔單抗、帕尼單抗、吉非替尼、厄洛替尼易耐藥PTEN表達NSCLC中PTEN在蛋白水平上的表達隨 NSCLC分化程度的降低、TNM分期增 高而降低，對NSCLC的浸潤和轉(zhuǎn)移有一定的促進作用，蛋白水平表達越低，惡 性度越高，預后越差，

2、可作為判斷NSCLC預后的指標之一PIK3CA突變突變T拉帕替尼、曲妥珠單抗易耐藥EGFR基因表達過表達T可使用西妥昔單抗，帕尼單抗MET拷貝數(shù)擴增-可使用CrizotinibERCC1 mRNA低表達-鉑類敏感性增加BRCA1 mRNA低表達-鉑類敏感性增加YMS mRNA低表達-氟尿類敏感性增加UBB3 mRNA低表達-紫杉醇類敏感性增加sTMNI mRNA低表達-紫杉醇類敏感性增加RRM1 mRNA低表達-吉西他濱敏感性增加OP 2A mRNA低表達-蔥環(huán)類不敏感0P1 mRNA咼表達-喜樹堿類敏感肺癌靶標檢測及化療藥物:二、膠質(zhì)瘤靶標檢測檢測指標提示EGFR突變Exon19缺失,Exo

3、n21突變可使用 EGFR-TKI藥物，T790M突變易耐藥KRAS突變突變T西妥昔單抗、帕尼單抗、吉非替尼、厄洛替尼易耐藥EGFR基因過表達表達升高可使用西妥昔單抗VEGFR2 mRNAVEGFR 過表達 TBevacizumabMGMT啟動子甲基化MGMT基因啟動子甲基化程度越高，使用替莫唑胺藥物的療效越好檢測指標提示EGFR突變Exon19缺失，L858R突變EGFR-TKI藥物敏感，T790M 突變對EGFR-TKI 耐藥KRAS突變突變T西妥昔單抗、帕尼單抗、吉非替尼、厄洛替尼易耐藥BRAF突變突變T西妥昔單抗、帕尼單抗、吉非替尼、厄洛替尼易耐藥CKIT突變Exon 9、13、17突

4、變t伊馬替尼易耐藥；Exon11突變t伊馬替尼有效率高VEGFR2表達VEGFR 過表達 TBevacizumabERCC1 mRNA高表達-鉑類不敏感性3RCA1 mRNA低表達-鉑類敏感性增加GST P1多態(tài)性未發(fā)生I105V突變，鉑類不敏感YMS mRNA低表達-氟尿類敏感性增加MTHFR多態(tài)性未發(fā)生C667T突變，氟尿類敏感性一般UBB3 mRNA低表達-紫杉醇類敏感性增加3TMN1 mRNA低表達-紫杉醇類敏感性增加RRM1 mRNA低表達-吉西他濱敏感性增加直腸癌靶標3、0P 2A mRNA低表達-蔥環(huán)類不敏感0P1 mRNA低表達-喜樹堿不敏感4、胃癌Her2基因過表達-赫賽汀(

5、Herceptin )的使用Her2基因擴增-赫賽汀(Herceptin )的使用EGFR變異檢測：TKI類藥物西妥昔單抗(Cetuximab)的使用KRAS變異檢測： 耐藥基因檢測HERG1表達-瑞格非尼(Regorafenib)的使用MET 擴增-ARQ-197(Tivantinib)的使用VEGFR2表達-瑞格非尼(Regorafenib)的使用5、胃腸間質(zhì)瘤C-KIT基因突變-D816V突變的檢測，攜帶有C-KIT突變的胃間質(zhì)瘤病人服用伊馬替尼(Imatinib格列衛(wèi))有顯著治療效果。BRAF基因突變-威羅菲尼(Vemurafenib)的使用VEGFR2表達-瑞格非尼(Regorafe

6、nib)的使用6、PDGFR A表達一伊馬替尼(Imatinib格列衛(wèi))的使用腎癌RAF1突變-索拉非尼(Sorafenib)是一種針對CRAF和野生型以及V600E突變的BRAF的有效抑制劑。CKIT突變、PDGFR A表達、PDGFRB表達-舒尼替尼(Suitinib )通過抑制VEGFR1, VEGFR2和PDGFRbeta的信號來抑制血管生成。發(fā)生轉(zhuǎn)移的腎細胞癌存在廣泛的的血管分布， Sunitinib 已被批準可用于此類腫瘤。mTOR 表達 依維莫司 ( Everolimus )能夠阻斷 mTOR 蛋白的功能?？诜?， 每日一次。Everolimus 可用于已試用過其他藥物(如 Sor

7、afenib 或 Sunitinib )的晚期 腎癌。VEGFR2 表達阿西替尼( Axitinib )是一種激酶抑制劑，已被特別認證，可以用于治療之前的系統(tǒng)性治療失敗的晚期腎細胞癌病人。7、胰腺癌EGFR 突變、表達 TKI 類藥物 西妥昔單抗( Cetuximab ) 的使用KRAS變異檢測： 耐藥基因檢測mTOR 表達 依維莫司 ( Everolimus )的使用VEGFR2 表達舒尼替尼( sunitinib 、Sutent )的使用八、乳腺癌EGFR突變、表達-拉帕替尼(Lap at inib )的使用Her2 基因過表達 赫賽汀( Herceptin )的使用Her2 基因擴增 赫

8、賽汀( Herceptin ) 的使用PGR 表達來曲唑 ( Letrozole )的使用ESR1 表達依維莫司 ( Everolimus )的使用PIK3CA突變一研究發(fā)現(xiàn)赫賽汀對Pik3Ca基因突變?nèi)巳旱寞熜芳选EGFR2 表達阿瓦斯汀 Avastin ( Bevacizumab) 的使用 九、肝癌BRAF 基因突變 索拉非尼( Sorafenib )的使用- 可編輯修改 -RAF1 基因突變 索拉非尼(Sorafenib )的使用AFP 表達 Linifanib 的使用PDGFRB 表達 索拉非尼(Sorafenib )的使用VEGFR2 表達 索拉非尼(Sorafenib )、阿西替尼( Axitinib )的使用十、宮頸癌C-KIT 突變、 PDGFR A 表達 、 PDGFRB 表達 帕唑帕尼( Pazopanib )的使VEGFR2 表達阿瓦斯汀 Avastin ( Bevacizumab) 的使用一、 間皮瘤C-KIT 突變 舒尼替尼( sunitinib 、