中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)試卷

1、一、名詞解釋：每題4分，共12分1 .純陽(yáng)：生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速的生理特點(diǎn)。非陽(yáng)亢陰虧或純陽(yáng)無(wú)陰2 .五色主?。河址Q五色診，即按面色紅、青、黃、白、黑五種不同顏色的偏 向表現(xiàn)來(lái)診察疾病。3 .變蒸：是古代醫(yī)家闡述嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的一種學(xué)說(shuō)。二、填空：每空0.5分，共15分1 .小兒時(shí)期以肺、脾二臟病證多見。2 .小兒病理傳變迅速的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為 易虛易實(shí)；易寒易熱。3 .正常小兒20-30個(gè)月出齊乳牙，6歲開始換恒牙。4 .小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是 嬰兒期o5 .肺炎喘嗽的病變部位主要在 城常累及腿亦可竄心肝。6 .哮喘發(fā)作的病機(jī)為“有 壅塞之氣外有非時(shí)之感膈有膠固之痰。7 .紫瘢急性期多因血

2、熱妄行所致，風(fēng)熱傷絡(luò)型常選用 連翹敗毒散方治療。8 .積滯在臨床上，一般分為乳食積、脾虛夾積兩型。9 .癲癇發(fā)作期分驚、風(fēng)、痰、瘀血 癇。10 .注意力缺陷多動(dòng)癥病位主要責(zé)之于 心，肝，脾，腎。11 .鵝口瘡主要分為 心脾積熱，虛火上炎 兩型。12 .胎黃發(fā)病原因主要為 感受濕熱，寒阻濕滯，瘀積發(fā)黃。三、單選題：每題0.5分，共10分在每題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確答案, 并將其序號(hào)填入題干后的括號(hào)）1 .小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，具體在哪些臟腑表現(xiàn)更為突出（B ）A.心肝腎B.肺脾腎C.心脾腎D.肺脾胃2 .按公式計(jì)算，3歲小兒乳牙應(yīng)為 （A ）A.20 枚B. 32 枚C. 24 枚D.

3、18 枚3 .小兒“呼為純陽(yáng)”見于 （B ）A.小兒藥證直訣B.顱兇經(jīng) C.幼科要略D.幼幼集成4 .風(fēng)熱咳嗽首選方劑是 （C ）A.銀翹散 B.杏散 C.桑菊飲 D.清寧散5 .肺炎喘嗽痰熱閉肺型首選方劑是 （C ）A.麻杏石甘湯B.麻杏石甘湯C.五虎湯合摹防大棗瀉肺湯 D.千金葦莖湯6 .哮喘外寒熱證首選方劑是 （C ）A.大柴胡湯B.子降氣湯C.大青龍湯D.溫上消下湯7 .厭食的基本Va療原則為 （c）A.補(bǔ)氣健脾B.消積理脾C.運(yùn)脾開胃D.養(yǎng)陰健脾8 .小兒麻疹受累最重的臟腑是 （C ）A.心 B.肝 C.肺 D. 脾9 .治療鵝口瘡心脾積熱的首選方劑是 （C ）A.清寧散B.瀉黃散C

4、.清熱瀉脾散D.導(dǎo)赤散10 .治療口瘡脾胃積熱的首選方劑是 （D ）A.清寧散B.瀉黃散C.清熱瀉脾散D.涼膈散11 .急驚風(fēng)風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)證宜選方 （ A ）A.銀翹散B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.羚羊鉤藤湯D.安宮牛黃丸12 .手足口病好發(fā)季節(jié)是 （ B ）A.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春13 .心火上炎型口瘡的首選方劑是 （D ）A.導(dǎo)赤散 B.瀉心湯C.黃連解毒湯D.瀉心導(dǎo)赤散14 .治療疳積代表方是 （A ）A.肥兒丸B.健脾丸C.消乳丸D.異功散15 .下列哪項(xiàng)是風(fēng)疹的特征 （B ）A.面部潮紅無(wú)皮疹B.耳后枕部淋巴結(jié)月中大C.疹后脫皮 D.疹后留有色素沉著16 .在小兒發(fā)疹性疾病中，麻疹的特點(diǎn)為

5、（C ）A.淡紅色斑丘疹B.紅色細(xì)小丘疹C.暗紅色斑丘疹D.玫瑰色小斑丘疹17 .關(guān)于奶麻好發(fā)年齡，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的 （D ）A.1歲以發(fā)病最高B.多見于3歲以下C.多見于2歲以下D. 6個(gè)月時(shí)很少發(fā)病18 .流行性腮腺炎熱毒壅盛型首選方劑是 （C ）A.柴解肌湯B.甘露消毒飲C.普濟(jì)消毒飲D.消瘟敗毒飲19 .肺炎喘嗽痰熱閉肺首選方劑是 （A ）A.五虎湯合摹防大棗瀉肺湯B.三拗湯C.杏散D.清金化痰湯20 .小兒流行性乙型腦炎的三大主證是 （A ）A.發(fā)熱、抽搐、神昏B.發(fā)熱、頭痛、嗜睡C.頭痛、嘔吐、項(xiàng)強(qiáng)D.頭痛、嗜睡、抽搐四.雙選題：每題1分，共10分（在每題的五個(gè)備選答案中選出二個(gè)正確

6、答案，并將其序號(hào)填入題干后的括號(hào)）1 .以下哪項(xiàng)不是小兒感冒辨證要點(diǎn) （DE ）A.辨風(fēng)寒風(fēng)熱B.辨暑熱暑濕C.辨虛實(shí)D.辨氣血E.傷陰傷陽(yáng)2 .以下哪項(xiàng)不是肺炎喘嗽的辨證要點(diǎn) （BC ）A.辨風(fēng)寒風(fēng)熱 B.辨外感傷C.辨陰陽(yáng)氣血 D.辨痰重?zé)嶂?E.辨常證變證3 .哮喘因與哪些臟腑無(wú)關(guān) （BD ）A.肺 B.心C.脾D.肝 E.腎4 .驚風(fēng)八候是指 （AD ）A.搐、搦、顫、掣B.吐、昏、厥、顫C.熱、痰、驚、風(fēng)D.反、弓I、竄、視E.吐、昏、搦、掣5 .以下哪項(xiàng)是維生素D缺乏性佝僂病的臨床特征 （AD ）A.枕禿B.顱逢解開C.神識(shí)呆滯D.多汗易驚E.兩眼落日狀6 .關(guān)于生理性胎黃的論述哪

7、些是錯(cuò)的 （AD ）A.黃疸于生后2-3天出現(xiàn)B.黃疸于4-7天最明顯C.也有于生后2-3周出現(xiàn)D.黃疸于生后10-14大自行消退 E.常伴其他癥狀7 .乳食積型積滯直選方 （BD ）A.健脾丸B.消乳丸C.肥兒丸D.保和丸E.木香大安丸8 .以下哪項(xiàng)不是兒童多動(dòng)綜合征在疾病過(guò)程中兼證 （AB ）A.驚惕 B.食積C.痰濁 D.濕熱 E.瘀血9 .咳嗽的治療原則是 （DE ）A.化痰B.疏風(fēng)C.止咳D.降氣 E.宣肺10 .水痘的臨床特征有 （AC ）A.同一時(shí)期丘疹、皰疹、干痂并見B.出疹時(shí)發(fā)熱更高C.以軀干分布較多D.伴耳后、枕部淋巴結(jié)月中大E.疹退后脫皮5 .簡(jiǎn)答題：每題5分，共20分1

8、 .簡(jiǎn)述小兒感冒與成人有何不同？風(fēng)熱證多于風(fēng)寒（1分）；容易化熱入里，出現(xiàn)表里兼證（1分）；常見挾痰、 挾滯、挾驚（3分）。2 .試述小兒“脾常不足”的含義。小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，對(duì)營(yíng)養(yǎng)虛求較成人相對(duì)為多（1.5分）。由于臟腑嬌嫩，脾 胃薄弱，飲食稍增，易引起運(yùn)化功能失常，所以稱之為“脾常不足” （1.5分）。 它是對(duì)生理及病理的概括（2分）。3 .簡(jiǎn)述兒童多動(dòng)綜合征的主要病機(jī)和治則。陰陽(yáng)失調(diào)（1分），心、肝、脾、腎功能不足（2分）。調(diào)和陰陽(yáng)，平抑肝陽(yáng)（2 分）。4 .簡(jiǎn)述痰熱閉肺型肺炎喘嗽的辨證要點(diǎn)。審痰重、熱重（2.5分）：喉間痰鳴，胸高喘急，苔厚膩，屬痰重；高熱稽留， 氣粗煩躁口渴，苔黃糙或

9、少津，屬熱重。辯常證、變證：常證有輕重，重者可見 高熱熾盛，氣急喘憋，若面唇青紫，熱陷厥陰則為變證（ 2.5分）。6 .問答題：每題10分，共20分1 .如何鑒別麻疹、奶麻、風(fēng)疲？麻疹初起發(fā)熱、上感表現(xiàn)外，淚水汪汪，可見麻疹粘膜斑,3-4天出疹時(shí)熱更高，（1分）皮疹為暗紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，發(fā)疹有一定順序（1分），先自耳后、頭面部、繼而胸背、腰腹、四肢，最后手足心、鼻準(zhǔn)，約 3天出齊（1分）,依次 回沒，疹后有脫屑及色素沉著（1分）；風(fēng)核初起輕微發(fā)熱、上感表現(xiàn)外，耳后 及枕部淋巴結(jié)月中大、壓痛（1分），一天左右出疹，為淡紅色斑丘疹，發(fā)疹無(wú)一 定順序（1分），24小時(shí)布滿全身，疹后無(wú)脫屑及色

10、素沉著（0.5分）；丹核初 起發(fā)熱，咽喉月中痛或糜爛，數(shù)小時(shí)-1天出疹，疹色猩紅，密集成片，先見頸、 胸、腋下，2-3天布滿全身，顏面潮紅無(wú)疹，見口周蒼白圈，梅舌，疹后有脫皮， 無(wú)色素沉著（2分）；奶麻初起突然高熱，一般情況好，3-4天后熱退疹出，呈玫瑰色斑丘疹,發(fā)疹無(wú)一定順序，24小時(shí)布滿全身，疹后無(wú)脫屑及色素沉著。（1.5 分）2 .兒科在具體應(yīng)用四診時(shí)有何特點(diǎn)？小兒?jiǎn)栐\不全，或問診資料來(lái)源不能準(zhǔn)確反映病情（1分）；聞診圍較局限（1 分）；切診因寸口小，又易受啼哭等干擾，且形氣未充，影響脈象（2分）；“有 諸于，必形諸外”，小兒臟腑嬌嫩，在疾病易從苗巧、顏色準(zhǔn)確反映出來(lái)（2分）， 故望診具

11、有早、多、準(zhǔn)、方便的特點(diǎn)（2分），且望診有特異的指紋診法（1 分）。因此，在運(yùn)用四診時(shí)，既要四診合參，又要注意小兒的特點(diǎn)，以望診為主（1 分）。7 .病例：共13分病例 9分患兒男，2歲。主訴；腹瀉反復(fù)3天?，F(xiàn)病史：患兒于3天前因飲食不慎而致腹瀉，日排水樣便 10次，瀉下急迫， 口渴喜飲，惡心欲嘔，小便減少。查體：T37.5 C,神倦，眼窩輕度凹陷，心肺（-）, 腹脹，舌紅苔黃，指紋紫滯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉 135mmol/L,鉀3.5 mmol/L ;糞 檢：膿球少許Word文檔請(qǐng)回答：中醫(yī)病名、證型、病機(jī)分析、治法、選方；西醫(yī)診斷，如何制訂補(bǔ)液方 案。病名：泄瀉（濕熱型）1.5分病機(jī)分析：傷

12、于飲食，脾胃運(yùn)化失健而作瀉。瀉甚傷陰則口渴喜飲；瀉下急迫，舌紅苔黃，指紋紫為熱甚之征。1分治法：清腸解熱，化濕止瀉。2分選方：根苓連湯加減1分西醫(yī)診斷：腹瀉病伴中度脫水1分補(bǔ)液方案：按等滲脫水予1/2含鈉液（3: 2: 1液），第一日補(bǔ)120-150ml/kg . 1.5分病例 4分王* 女 6個(gè)月。發(fā)熱4天，近1天高熱不退，T 39.5 0 C,咳嗽，喉中痰鳴，伴喘瞥，納差， 經(jīng)注射青霉素未見效。查體：神清，面色周發(fā)青，氣促鼻煽，煩躁，舌紅苔黃, 指紋紫，兩肺可聞及大量細(xì)小水泡音。請(qǐng)回答；病名、證型、治法、選方病名：肺炎喘嗽（痰熱閉肺）2分治法：清熱宣肺，滌痰定喘2分選方：摹防大棗瀉肺湯1分

13、Word文檔一、名詞解釋：每題4分，共12分1 .稚陰稚陽(yáng)：臟腑嬌嫩，形氣未充的生理特點(diǎn)。2 .暑溫：流行性乙型腦炎，以高熱、意識(shí)障礙、抽搐為特征。3 .奶麻：幼兒急疹，以發(fā)熱3-4天,熱退疹出，呈玫瑰色斑丘疹為特 征。二、填空：每空0.5分，共15分1 .小兒常用的面部望診方法有五色主病、五部配五臟。2 .兒科病理特指 易虛易實(shí)；易寒易熱。3 .正常小兒前因何時(shí)閉合20-30個(gè)月,乳牙何時(shí)出齊6歲4 .小兒正常血壓計(jì)算公式：收縮壓（mmHg =80+2 x年齡,舒壓二 收縮壓x 2/3。5 .肺炎喘嗽的發(fā)病為 肺失消肅，邪熱閉肺；。其病理產(chǎn)物是 痰熱6 .小兒咳嗽致病原因主要為感受風(fēng)邪病位主

14、要在肺常及脾7 .哮喘發(fā)病外因責(zé)之于感受外邪因于肺脾腎不足8 .“疳”有兩種含義：其一 “疳者甘也”、其二“疳者干也”。9 .急驚風(fēng)的四大基本治法是 清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、熄風(fēng)10 .鵝口瘡常分為心脾積熱、虛火上炎 兩型。11 .胎黃的主要病因?yàn)?感受濕熱，寒阻濕滯，瘀積發(fā)黃12 .流行性腮腺炎常見變證有 邪陷心肝、毒於睪腹13 .兒童多動(dòng)綜合征的治療原則為 調(diào)和陰陽(yáng)三、單選題：每題0.5分，共10分（在每題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確答案，并將其序號(hào)填入題干后的括號(hào)）1 .小兒感邪后易于從陽(yáng)化熱，出現(xiàn)高熱神昏、抽搐，說(shuō)明下列何特點(diǎn)-（B ）2 .按公式計(jì)算，3歲小兒乳牙應(yīng)為 （A ）A.20 枚

15、B. 32 枚C. 24 枚D. 18 枚3 .對(duì)于2歲小兒，下列哪些是不正常的 （D ）A.乳牙20枚 B.體重12KgC.頭圍4 8 cm D. 胸圍4 4 cm4 .在小兒外感致病因素中，第一位是 （ A ）A. 風(fēng) B.寒 C. 濕 D.熱5 .汗出熱不解，口渴引飲，咳吐黃痰，咽紅赤，氣急鼻煽，應(yīng)辨為 -（C ）A.風(fēng)寒閉肺B.風(fēng)熱閉肺C.痰熱閉肺D.陰虛肺熱6 .小兒急性腎炎急性期特點(diǎn)為 （B ）A.水月中多為可凹陷B.陽(yáng)水 C.陰水D.大量蛋白尿7 .手足口病的發(fā)病年齡多為 （D ）A. 1歲以上 B. 2歲以上 C. 3歲以上 D. 5歲以下8 .心火上炎型口瘡的首選方劑是 （D

16、）A.導(dǎo)赤散 B.瀉心湯C.黃連解毒湯D.瀉心導(dǎo)赤9 .下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血的特點(diǎn) （B ）A.MCHC31%B.MCNA 80flC.MC件 27PgD.Hb< 12g/L10 .厭食治療的基本原則是 （D ）A.益氣健脾B.滋養(yǎng)胃陰C.消積理脾D.調(diào)理脾胃11 .小兒驚風(fēng)風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)的首選方劑是 （A）A.銀翹散 B.羚羊鉤藤湯C.琥珀抱龍丸D.大麻鉤藤飲12 .感冒挾驚的病位在 （C ）A.肺脾B.心肝 C.肺肝 D.心肺13 .胃熱氣逆型嘔吐治療首選方劑是 （A ）A.黃連溫膽湯B.解肝煎C.緩肝理脾湯D.竹葉石膏湯Word文檔14 .佝僂病癥見煩躁夜啼，神情淡漠，枕禿多汗，兇門遲

17、閉，牙齒遲出等屬-（A ）A.激期 B.初期 C.后遺癥期 D.恢復(fù)期15 .下列哪項(xiàng)不是過(guò)敏性紫瘢的特點(diǎn) （C ）A.下肢、臀部多見B.常伴腹痛C.皮疹壓之褪色D.可伴關(guān)節(jié)痛16 .麻疹初熱期首選方劑為 （B ）A.銀翹散B.宣毒發(fā)表湯C.透疹涼解湯D.消解透表湯17 .下列哪項(xiàng)不是風(fēng)疲的特征 （D ）A.疹退后無(wú)色素沉著B.皮膚淡紅色斑丘疹C.耳后及枕部淋巴結(jié)月中大D.皮膚玫瑰色斑丘疹18 .麻疹的主要表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （A ）A.初起發(fā)熱，咽喉月中痛糜爛B.發(fā)熱3-4天出疹C.出疹時(shí)熱更高D.出疹有一定順序19 .下列哪項(xiàng)不符合水痘的一般表現(xiàn) （C）A.發(fā)熱1-2天出疹B.皰疹周圍

18、紅暈，很快結(jié)痂C.皰疹以頭面、四肢多見D.搔癢感20 .下列哪項(xiàng)最有助于流行性腮腺炎的診斷 （B ）A.發(fā)熱腮部月中痛B.腮腺管口可見紅月中C.咀嚼困難 D.血淀粉酶升高五、簡(jiǎn)答題：每題5分，共20分1 .如何概括小兒指紋的病理意義？浮沉分表里（1.5分），紅紫辨寒熱（1.5分），淡滯辨虛實(shí)（1.5分）三關(guān)測(cè)輕重（0.5分）。2 .簡(jiǎn)述小兒望診有哪些容？總體望診包括望神色、形態(tài)（1分），分部望診包括審苗竅（1分）、辨斑疹（1分）、 察二便（1分）、看指紋（1分）。3 .簡(jiǎn)述厭食和積滯的異同？厭食以較長(zhǎng)時(shí)間食欲不振、食量減少為主癥，一般無(wú)脫腹脹滿、大便酸臭不調(diào)等 癥狀（2.5分）；積滯以不思乳食

19、,而不化，脫腹脹滿，曖氣酸腐,大便油薄或酸臭為 特征（2.5分）。4 .簡(jiǎn)述病理性胎黃的診斷要點(diǎn)。病理性黃疸出現(xiàn)較早（出生24小時(shí)），發(fā)展快，黃疸明顯（1分）；或消退 后再次出現(xiàn)（0.5分），或黃疸出現(xiàn)較遲，但持續(xù)不退（1分），肝脾月中大，精 神倦怠，不欲吮乳，大便或呈灰白色（1分）；血清膽紅素、黃膽指數(shù)增高（1.5 分）。六、問答題：每題10分，共20分1 .試述哮喘與肺炎喘嗽病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)之異同？同是感受六淫外邪，以咳嗽、氣促為主要表現(xiàn)（1.5分）。肺炎喘嗽因?yàn)榉纬?不足，病位在肺（1分）；肺氣閉郁是病機(jī)關(guān)鍵（1.5分）；氣促以吸氣為主（1 分）。而哮喘外因還涉及到異物、飲食發(fā)物等（1

20、分），因涉及肺脾腎三臟不足（1.5分），痰飲留伏（1.5分）；氣促為呼氣延長(zhǎng)（1分）。2 .水痘與手足口病如何鑒別？水痘：感染呼吸道病毒（0.5分），多見于軀干部，丘疹、皰疹、干痂并見（2 分），癢甚，向心性分布（1.5分）；冬春季多流行（0.5分），兒童多見（0.5 分）。手足口?。焊腥灸c道病毒（0.5分），多見于四肢，不結(jié)痂，一般不癢，離心性 分布（2分）；夏秋流行（1分），5歲以下多見（1分）。病情輕重懸殊（0.5 分）。七、病例：共13分 病例（一）9分患兒男，2歲。主訴；腹瀉反復(fù)3天?，F(xiàn)病史：患兒于3天前因飲食不慎而致腹 瀉，日排水樣便10次，瀉下急迫，口渴喜飲，惡心欲嘔，小便減少。

21、查體:T37.5 C, 神倦，眼窩輕度凹陷，心肺（-）,腹脹，舌紅苔黃，指紋紫滯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉135mmol/L,鉀3.0 mmol/L ;糞檢：膿球少許請(qǐng)回答：中醫(yī)病名、證型、病機(jī) 分析、治法、選方；西醫(yī)診斷，如何制訂補(bǔ)液方案。（一）病名：泄瀉（濕熱型）1.5分病機(jī)分析：傷于飲食，脾胃運(yùn)化失健而作瀉。瀉甚傷陰則口渴喜飲；瀉下急迫，舌紅苔黃，指紋紫為熱甚之征。1分治法：清腸解熱，化濕止瀉。2分選方：根苓連湯加減1分西醫(yī)診斷：腹瀉病伴中度脫水1分補(bǔ)液方案：按等滲脫水予1/2含鈉液（3: 2: 1液），第一日補(bǔ)120-150ml/kg。1.5分病例（二）5分高* *，男，2歲。發(fā)熱咳嗽三天，伴

22、煩躁驚惕半天。三天前不慎著涼，次 日發(fā)熱咳嗽，在當(dāng)?shù)卦\所服中成藥未效，今晨體溫升高達(dá)39。C,時(shí)時(shí)驚惕，20分鐘前突然牙關(guān)緊閉，四肢強(qiáng)直，面唇發(fā)絹，呼之不應(yīng)，急來(lái)診。途中指壓人中 后緩解。查體；神清，面紅唇赤，氣粗，咽紅，心肺（-）,T 38.8° C,舌紅苔 薄黃，指紋浮紫。請(qǐng)回答；病名、證型、治法、選方。（二）病名：急驚風(fēng)（感受風(fēng)邪）2分治法：疏風(fēng)清熱，熄風(fēng)定驚。2分選方：銀翹散加減1分一、名詞解釋：（每題3分，共15分。）1、純陽(yáng)：是指小兒生機(jī)蓬勃、迅速發(fā)育的生理特點(diǎn)的高度概括，并非病理上的陽(yáng)亢陰虧或 有陽(yáng)無(wú)陰，始見于顱因經(jīng)。2、疳：有兩種含義，一為“疳者甘也”，指病因而言，多

23、因過(guò)食肥甘厚味，損傷脾胃所致；一為“干”，指主證及病機(jī)而言，是指氣液干涸，形體羸瘦。3、圍生期：胎齡滿 28周至出生后7足天。4、胎黃：是指嬰兒出生后皮膚、面目出現(xiàn)黃疸為特征，因與胎稟因素有關(guān)，故稱胎黃。5、奶麻：是由于感受幼兒急疹時(shí)邪，急起發(fā)熱， 34天后體溫驟降，同時(shí)出現(xiàn)玫瑰紅色小丘疹為特征的一種急性出疹性傳染病，因皮疹形似麻疹，且多發(fā)于乳嬰兒，故稱奶麻。二、填空題：（每空0.5分，共15分。）1、小兒生理特點(diǎn)是 臟腑嬌嫩 形氣未充；病理特點(diǎn)是 牛機(jī)蓬勃 發(fā)育訊諫2、肺炎喘嗽臨床以 好熱、咳嗽、氣急、痰壅、鼻煽為主要癥狀。3、小兒指紋診法辨證綱要為 （10）浮沉分表里 （11）紅紫辨寒熱

24、（12）淡滯定虛實(shí) （13） 三關(guān)測(cè)輕重4、急驚風(fēng)的治療原則是（14）清熱 （15）豁痰 （16）鎮(zhèn)驚 （17）熄風(fēng)5、舌苔花剝，狀如地圖，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，經(jīng)久不愈，多為胃氣陰不足所致.吐舌多為心經(jīng)有熱所致，面頰潮紅，唯口周蒼白，是猩紅熱病的表現(xiàn)。6、小兒腎病綜合征以 （21）大量蛋白尿 （22）低4白血癥（23）高脂血癥 （24）不同程度浮腫為臨床特點(diǎn)。7、3歲正常兒童的身長(zhǎng)應(yīng)為 91厘米，體重應(yīng)為 14公斤，13歲小兒正常呼吸每分鐘 2530 次，心率100120次。8、麻疹皮疹消退后有 色素沂著 及糠款樣脫屑 表現(xiàn)。三、單選題：（每題1分，共20分。）1、下列哪項(xiàng)與面部色青沒有直接關(guān)系：（D

25、）A.寒證 B.痛證 C.瘀證 D.水飲 E.驚痼2、哭叫拒食，流涎煩躁，首先考慮：（D ）A.木舌B .吐舌C.弄舌D . 瘡 E.鵝口瘡3、小兒泄瀉的病因很多，其中最重要的是（ D ）A.風(fēng)B.寒C.熱D.濕E.食4、下列哪項(xiàng)不是維生素 D缺乏性佝僂病的臨床特征（C ）A.多汗 B.夜啼 C.發(fā)熱 D.枕禿 E.肌肉松弛5、對(duì)于正在使用以下藥物的患兒，應(yīng)特別注意預(yù)防水痘（ E ）A.解表中藥B.滋陰中藥C.攻下中藥 D.抗菌素E.腎上腺皮質(zhì)激素6、患兒大便稀黃呈蛋花湯樣，瀉下急迫，氣味穢臭。治療首選方是：（A ）A .根黃苓黃連湯B.芍藥湯 C.白頭翁湯 D.霍香正氣散 E.根湯7、6歲男

26、孩，浮腫，尿少 4天，突然出現(xiàn)頭痛，嘔吐，煩躁不安，繼之抽搐，昏迷。血壓 140/100mmHg,其辨證為：（D ）A.風(fēng)水相搏證 B.濕熱侵證 C.水氣上凌心肺證D.邪陷心肝證 E.水毒閉證8、患兒，4歲。突然發(fā)作喘促氣急，咳嗽痰鳴，鼻塞噴嚏，流清涕，時(shí)有惡寒發(fā)熱，咯痰 粘稠色黃，口渴，大便干結(jié)，舌紅，苔白，繼往有類似發(fā)作史。治療當(dāng)選用（E ）A .小青龍湯 B .麻杏石甘湯C .子降氣湯D .射干麻黃湯 E .大青龍湯9、患兒，12歲。消瘦納差6個(gè)月余，形體略瘦，面色萎黃少華，精神欠佳，煩躁，舌淡苔 薄白，脈細(xì)。其證候是（A ）A.疳氣B .疳積 C.干疳 D.疳腫脹E.肝疳10、瘴腮出現(xiàn)

27、上腹部疼痛、惡心嘔吐、睪丸腫痛，與邪犯以下何經(jīng)絡(luò)有關(guān)（C ）A.足少陽(yáng)膽經(jīng)B.足陽(yáng)明胃經(jīng) C.足厥陰肝經(jīng) D.足少陰腎經(jīng) E.足太陰脾經(jīng)11、治療麻疹初熱期的首選方是：（E ）A.銀翹散 B.解肌透疹湯 C.透疹涼解湯 D.清解透表湯 E.宣毒發(fā)表湯12、下列各項(xiàng)，不屬于猩紅熱主要臨床表現(xiàn)的是：（D ）A.初起有發(fā)熱，咽喉紅腫糜爛B.發(fā)熱數(shù)小時(shí)1天出疹C.環(huán)口蒼白圈，皮膚皺褶處線狀疹D .恢復(fù)期有色素沉著13、患兒2歲，2002年7月7日初診，突發(fā)高熱，體溫 41.3C,頭痛劇烈，頻繁嘔吐， 2 天后神志昏迷，反復(fù)抽搐，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其證候是（ B ）A.風(fēng)熱動(dòng)風(fēng) B.氣營(yíng)兩燔 C.

28、邪入營(yíng)血 D.濕熱疫毒 E.驚恐驚風(fēng)14、患兒出生7天。面目及全身皮膚發(fā)黃，色澤鮮明，黃疸迅速加重，嗜睡，神昏，抽搐， 舌紅苔黃。治療首選方是（E ）A.茵蒿湯 B.茵理中湯 C.茵五苓散 D,血府逐瘀湯 E.羚角鉤藤湯15、治療厭食脾運(yùn)失健證的首選方是：（A ）A .不換金止.氣散B .香砂六君子湯C .曲麥枳術(shù)丸 D .參苓白術(shù)散E .健脾丸16、小兒肺炎喘嗽與咳嗽的鑒別要點(diǎn)是（ B ）A.咳嗽劇烈B.氣急鼻煽 C.高熱不退 D.痰涎壅盛E.大便干結(jié)17、小兒泄瀉出現(xiàn)慢驚風(fēng)的病機(jī)是（ C ）A .血虛生風(fēng)B .陰虛風(fēng)動(dòng) C.十虛木旺 D .水不涵木E,肝木侮土18、出疹性疾病中疹退后見有脫

29、皮脫屑，無(wú)色素沉著的是：（B ）A.麻疹 B.丹痣 C.風(fēng)妙 D.水痘E.皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征 19、小兒積滯的主要病因是（ D ）A .脾胃氣虛 B.脾陽(yáng)虛弱C.脾運(yùn)失健 D.牌食不化E.濕邪困脾20、治療佝僂病脾脾虛肝旺證首選方是：（E ）A.人參五味子湯B .養(yǎng)臟散 C調(diào)脾散 D.柴胡疏肝散E .益脾鎮(zhèn)驚散四、簡(jiǎn)答題：（每題5分，共30分。）1、如何從小兒大便的性狀初步辨別各證型泄瀉？1、觀察小兒大便性狀，了解小兒大便的色、質(zhì)、量、次，是小兒泄瀉辨證的重要依據(jù)。凡 大便稀清夾乳凝塊或食物殘?jiān)?，氣味酸臭，或如敗卵，便前腹痛，瀉后痛減者，多為傷乳傷 食所致，是為傷食瀉。（1分）大便清稀多泡沫

30、，色淡黃，臭氣不甚，多由感受風(fēng)寒所致， 是為風(fēng)寒瀉。（1分）大便水樣或呈蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見少許 粘液，腹痛時(shí)作，多為感受濕熱所致，是為濕熱瀉。（1分）大便稀清或爛糊，色淡不臭，多于食后作瀉，時(shí)輕時(shí)重，是為脾虛所致，屬脾虛瀉。（1分）大便清稀，完谷不化，色淡不臭，多為脾腎陽(yáng)虛所致，是為脾腎陽(yáng)虛瀉。（1分） 2、小兒望診的容有那些？分為總體望診和分部望診，（1分）整體望診包括望神色、形態(tài)；（1分）分部望診包括審苗竅、辨斑疹、察二便、察指紋。（3分） 3、小兒急驚風(fēng)的四證八侯是什么？四證為痰熱驚風(fēng)；（2分）八侯為搐懈掣顫反引竄視（3分） 4、腎病綜合征腎炎型的診斷要點(diǎn)？在單

31、純型腎病綜合征三多一少的基礎(chǔ)上出現(xiàn)下列情況：（1分）明顯血尿：尿中紅細(xì)胞 10個(gè)/HP（見于2周3次離心尿標(biāo)本）。（1分）高血壓持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)（學(xué)齡兒童血壓130/90mmHg（17.3/12 kPa）,學(xué)齡前兒童血壓120/80mmHg（16.0/10.7 kPa）,并排除激素所致者。（1 分）持續(xù)性氮質(zhì)血癥（血尿素氮10.7mmol/L ,并排除血容量不足所致者。（1分）血總補(bǔ)體量（CH50）或血C3反復(fù)降低。（1分）5、小兒秋瀉的診斷要點(diǎn)？秋、冬季多發(fā)，多發(fā)生在624個(gè)月嬰幼兒；（1分）起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，無(wú)明顯感染中毒癥狀。病初12常發(fā)生嘔吐，隨后出現(xiàn)腹瀉。（1分）大便次數(shù)多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便帶少量粘液，無(wú)腥臭味。常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。（1分）本病為自限性疾病。（1分）大便鏡檢正常，偶有少量白細(xì)胞（1分） 6、新生兒生理性黃疸特點(diǎn)？生理性黃疸的新生兒在生后第23天出現(xiàn)黃疸，于46天最重。（1分）足月兒在生后1014天消退，早產(chǎn)兒可延遲至第3周才消退。（2分）在此期間，小兒一般情況良好，不伴有其他臨床癥狀。（1分）血清膽紅素低于 205.2科mol/L （12mg/dl）。（2分）五、病例分析題：（每題1