歷年專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)重點(diǎn)題590

1、歷年專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)重點(diǎn)題單選題1、腦卒中患者神經(jīng)功能康復(fù)最適宜的時(shí)間為A肌注滅吐靈止吐B應(yīng)用抗生素預(yù)防感染C快速靜滴甘露醇脫水D應(yīng)用6-氨基己酸止血E靜脈滴注硝普鈉降壓?jiǎn)芜x題2、某女性患者，因腦出血入院，查體：血壓 130/80mmHg體溫37C,脈搏80次/分，呼吸 16次/分，壓迫眼眶有躲避反應(yīng)，沒(méi)有言語(yǔ)應(yīng)答，有無(wú)意識(shí)的自主 動(dòng)作，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射存在，此時(shí)患者處于A生命體征穩(wěn)定B 可以被言語(yǔ)喚醒C二便失禁D 瞳孔對(duì)光反射消失E 對(duì)疼痛刺激存在反應(yīng)單選題3、患者，女， 28 歲。乳腺癌，擬手術(shù)治療?；颊咝g(shù)前情緒低落，沉默寡言，暗自流淚，夜不能寐。護(hù)士應(yīng)采取的最合適的護(hù)理措施是A引流管持續(xù)負(fù)

2、壓吸引B 局部沙袋壓迫C半臥位D 加壓包扎傷口E 抬高同側(cè)上肢單選題4、患者，女，28歲。葡萄胎刮宮術(shù)后5個(gè)月，查血HCG明顯升高，X線顯示雙肺片狀陰影，最可能的診斷是A葡萄胎B侵蝕性葡萄胎C絨毛膜癌D子宮頸癌E卵巢癌單選題5、某孕婦，第 1胎，妊娠 39 周來(lái)院檢查，醫(yī)生告之臨產(chǎn)先兆，收住院，最可靠 的依據(jù)是A子宮收縮力B 子宮收縮力腹肌收縮力C子宮收縮力+膈肌收縮力D子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力E子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力單選題6、患者，男， 34 歲，因交通事故致傷昏迷 3 小時(shí)后入院?；颊咛幱诨杳誀顟B(tài)， 呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射

3、遲鈍。入院第 2 天，血壓 150/100mmH，g 脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐，按壓眶 上神經(jīng)無(wú)反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽(yáng)性。 該患者的主要病癥最可能是A腦干B 小腦半球C枕骨大孔區(qū)D大腦半球E 中腦單選題7、患者，女， 48歲。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 5 年，雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形，為保持關(guān) 節(jié)的功能，正確的做法是A腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸 B腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌屈 C腕關(guān)節(jié)掌屈、指關(guān)節(jié)側(cè)屈 D腕關(guān)節(jié)掌屈、指關(guān)節(jié)背伸 E腕關(guān)節(jié)側(cè)屈、指關(guān)節(jié)掌屈單選題8、患者男性， 48 歲。手術(shù)后第二天，護(hù)士通過(guò)評(píng)估認(rèn)為目前存在以下問(wèn)題，屬 于首優(yōu)問(wèn)題的是A護(hù)理措施B 護(hù)理

4、問(wèn)題C護(hù)理評(píng)估D護(hù)理結(jié)果E護(hù)理評(píng)價(jià)單選題9、患者女性， 20 歲。有癲癇史。因昨晚睡眠不足，出現(xiàn)頭暈、幻覺(jué)，半小時(shí)前 突然尖叫倒地，意識(shí)喪失，全身骨骼肌呈強(qiáng)直收縮，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，瞳孔 散大，對(duì)光反射消失。約 2 分鐘后患者強(qiáng)直陣攣停止，隨后意識(shí)逐漸清醒。 強(qiáng) 直陣攣發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A人工呼吸B 保持呼吸道通暢C胸外心臟按壓D氧氣吸入E 應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)單選題10、患者男， 38 歲，因急性腹癥手術(shù)治療，術(shù)中見(jiàn)腹腔內(nèi)少量淡黃色腹水，有 糞臭味，患者可能感染的致病菌是A溶血性鏈球菌B 金黃色葡萄球菌C大腸桿菌D變形桿菌E厭氧類(lèi)桿菌單選題11、護(hù)士在工作中患血源性傳染病的最常見(jiàn)的原因是

5、A斑點(diǎn)、瘀斑B色素沉著C白斑D發(fā)紺E 黃疸單選題12、患者，男， 55 歲。因頻發(fā)室性期前收縮入院。如廁時(shí)突然倒地不省人事， 頸動(dòng)脈摸不到搏動(dòng)，未聞及呼吸音，雙側(cè)瞳孔散大。此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A室性心動(dòng)過(guò)速B 心室停頓C 心房撲動(dòng)或顫動(dòng)D 心室撲動(dòng)或顫動(dòng)E 無(wú)脈性電活動(dòng)單選題13、林女士，34 歲，因患乳腺癌而接受了乳腺癌根治術(shù)， 患者術(shù)后常有自卑感， 不愿見(jiàn)人，護(hù)士應(yīng)特別注意滿足患者的哪一方面需要A強(qiáng)制性B 靈活性C指導(dǎo)性D規(guī)范性E 廣泛性單選題14、小兒，男， 10 月齡。常規(guī)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)報(bào)前囟未閉合，家長(zhǎng)擔(dān)心發(fā)育不正 常。護(hù)士告知家長(zhǎng)正常小兒前囟閉合的年齡是A滅活疫苗B減毒活疫苗C類(lèi)毒

6、素疫苗D組分疫苗E基因工程疫苗單選題15、患者女，37歲，行膽總管切開(kāi)取石，T管引流術(shù)，術(shù)后15天，T管引流液 清亮，約200ml/日，無(wú)腹痛腹脹，試夾管2436小時(shí)無(wú)出現(xiàn)不適，皮膚及鞏膜 黃疸消退，T管造影示膽道通暢，針對(duì)患者目前狀況可考慮的是A膽囊造痿管B 胸腔引流管CT形引流管D空腸造痿管E 腹腔雙套管單選題16、某孕婦，孕前基礎(chǔ)血壓為120/80mmHg孕30周時(shí)出現(xiàn)下肢水腫，頭痛頭暈, 査體：血壓150/100mmHg蛋白尿（+）,診斷為妊娠期高血壓疾病，患者出現(xiàn)上述 癥狀的病理生理變化基礎(chǔ)是A底蛻膜出血B 全身的小動(dòng)脈痙攣C水鈉潴留D內(nèi)分泌功能失調(diào)E 腎小管重吸收功能降低單選題17

7、、患者，男， 13歲。以“水腫、少尿、肉眼血尿 5 天”為主訴入院，擬診急 性腎小球腎炎。查體：T36.6 C, P110次/分，R23次/分，BP 135/100mmHg實(shí)驗(yàn) 室檢查：尿量1000ml/d，尿蛋白（+），每高倍鏡視野紅細(xì)胞15個(gè)。經(jīng)嚴(yán)格 限制水鈉后，患者水腫仍較明顯，此時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑首選的治療措施為A急性腎衰竭B 高血壓腦病C心力衰竭D感染E 腎靜脈血栓單選題18、多尿是指 24 小時(shí)尿量超過(guò)A輸尿管短而彎曲，易受壓及扭曲B腎臟位置偏低，4歲以?xún)?nèi)查體可觸及C膀胱位置偏低，尿液充盈時(shí)可觸及D女?huà)肽虻垒^短，容易發(fā)生逆行感染E男嬰尿道較長(zhǎng)，不易發(fā)生逆行感染單選題19、嬰兒手足搐搦癥的主

8、要死亡原因是A癲癇發(fā)作B 化膿性腦膜炎C 苯丙酮尿癥D維生素D缺乏性手足抽搐癥E 低血糖單選題20、患者，女， 62 歲。因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查 后突然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔直徑 2mm以后逐漸散大，血壓下降。該患者最可能 出現(xiàn)了A有利于改善心臟功能B 有利于改善呼吸功能C有利于顱內(nèi)靜脈回流D有利于鼻飼E防止嘔吐物誤入呼吸道1- 答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò) 2- 答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò) 3-答案： A保持引流通暢。 皮瓣下引流管作持續(xù)負(fù)壓吸引， 使皮瓣下的潛在間隙始終保持負(fù) 壓狀態(tài)，有利于創(chuàng)面滲液的排出， 也使皮瓣均勻地附著于胸壁， 便于皮瓣建立新 的血液循環(huán)。4-答案： B

9、侵蝕性葡萄胎的輔助檢查： 血和尿的促絨毛性腺激素測(cè)定， 及胸部 X 線，侵蝕性 葡萄胎最常轉(zhuǎn)移的為肺。5-答案： E本題考查產(chǎn)力的分布， 產(chǎn)力分為：子宮收縮力 （簡(jiǎn)稱(chēng)宮縮 ） 、腹肌及膈肌收縮力 （統(tǒng) 稱(chēng)負(fù)壓） 、和肛提肌收縮力。 該患者屬于分娩的第二產(chǎn)程。 所有的產(chǎn)力都會(huì)加入。 選 E。6-答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò) 7-答案： B類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)畸形， 保持關(guān)節(jié)的功能， 因此需將關(guān)節(jié)置于功 能位。功能位是指能使肢體發(fā)揮最大功能的位置。 腕關(guān)節(jié)的功能位為背伸， 指關(guān) 節(jié)為掌屈。8-答案： AI 指針對(duì)病人的健康問(wèn)題所采取的護(hù)理措施 9- 答案： B患者意識(shí)不清，牙關(guān)緊閉，上肢抽搐，

10、極易發(fā)生舌后墜及舌頭咬傷，因此，首要 的急救措施應(yīng)為保持呼吸道通暢。10-答案： B 此題屬于臨床類(lèi)考題，屬于較難題目?；颊甙l(fā)熱伴有咳嗽，全腹疼痛。體溫 3839C，右下肺有濕啰音，全腹輕度腹脹，腹肌緊張，壓痛，反跳痛，腸鳴音 減弱。腹腔穿刺抽出無(wú)臭味膿汁， 診斷為腹部感染合并原發(fā)性腹膜炎。 腹膜炎最 常見(jiàn)的病原菌為金葡菌和大腸桿菌。 大腸桿菌為革蘭陰性菌， 一般無(wú)高熱、 不產(chǎn) 生積膿。故C不對(duì)。由于膿汁無(wú)臭味，排除 D E。故答案選B。11- 答案： A流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱(chēng)為流腦， 是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。 其 主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐，皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑及

11、腦膜刺 激征，嚴(yán)重者可有敗血癥休克和腦實(shí)質(zhì)損害，?？晌＜吧?。12-答案： D心臟驟?；颊咝碾妶D表現(xiàn) 1 心室顫動(dòng)或撲動(dòng)最為常見(jiàn) 2 心電-機(jī)械分離 3 心室靜 止，呈無(wú)電波的一天直線，或僅見(jiàn)心房波。13-答案： D護(hù)患語(yǔ)言溝通的原則：尊重性；科學(xué)性；目標(biāo)性；規(guī)范性；真誠(chéng)性；藝術(shù)性 14-答案：B此題屬于識(shí)記類(lèi)考題， 比較簡(jiǎn)單。小兒計(jì)劃免疫五苗中卡介苗、 脊髓灰質(zhì)炎疫苗、 麻疹疫苗屬于減毒活疫苗。15- 答案： CT 型引流管的護(hù)理：膽道手術(shù)患者，無(wú)論是行膽總管切開(kāi)探查，還是膽道成形或 重建手術(shù)，在手術(shù)結(jié)束時(shí)，絕大多數(shù)要在膽總管內(nèi)放一根 T 型橡皮管，引流膽汁。 其作用是：引流膽汁，減輕膽道內(nèi)

12、壓力，使膽管縫合口順利愈合，避免膽瘺； T 型管在膽道內(nèi)起支撐作用，避免形成膽管狹窄 ;T 型管可作為檢查和治療膽管疾 病的通道。16-答案： B 此題屬于臨床類(lèi)考題，屬于較難題目?；颊咴\斷為妊娠期高血壓疾病，查體：血 壓 150/100mmH，g 蛋白尿（十），說(shuō)明患者出現(xiàn)了腎臟功能損害。腎臟損害的機(jī) 制是腎小球動(dòng)脈痙攣。 引起高血壓的機(jī)制是全身小血管， 尤其是微動(dòng)脈痙攣。 故 答案選 B。17-答案： B 本題考查急性腎小球腎炎并發(fā)癥?；颊叱霈F(xiàn)劇烈頭暈、頭痛、耳鳴，且伴惡心、 嘔吐，可得知患者并發(fā)了高血壓腦病。并發(fā)高血壓腦病以?xún)和嘁?jiàn)。18-答案： D小兒泌尿系解剖特點(diǎn)為：年齡越小，腎相對(duì)越大，腎下端的位置偏低， 3歲以 內(nèi)小兒較易捫及； 輸尿管長(zhǎng)而彎曲易受壓