發(fā)熱試題(可編輯修改word版)

1、發(fā)熱一、單項(xiàng)選擇題（在每小題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確的答案，并將正確 答案的號(hào)碼寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。）I .體溫持續(xù)3940C左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，日溫差在1C以內(nèi)，屬于:BA.不規(guī)則熱B.稽留熱C.間歇熱D.弛張熱2.發(fā)熱的病因最多見者為：AA.感染B.變態(tài)反應(yīng)C.內(nèi)分泌代謝障礙D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂3 .內(nèi)源性致熱原的成分是：DA.礦物質(zhì)B.糖類C.脂肪類D.白細(xì)胞介素I4 .臨床表現(xiàn)為稽留熱的疾病常見于：AA.大葉性肺炎B.敗血癥C.風(fēng)濕熱D.瘧疾5 .弛張熱型伴有寒戰(zhàn)者常見于：DA.麻疹B.傷寒C.病毒性肝炎D.敗血癥6.發(fā)熱原因由于產(chǎn)熱過多所致，可見于：AA.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.

2、血清病C.風(fēng)濕熱D.重度脫水7 .體溫39c以上，日溫差2c以上，波動(dòng)度大，屬于：DA.不規(guī)則熱B.稽留熱C.間歇熱D.弛張熱8 .馳張熱體溫一天內(nèi)波動(dòng)范圍是：CA.不超過1 8 .發(fā)熱無一定規(guī)律C.差別達(dá)2c以上D.在3一5之間9 .發(fā)熱最常見的原因是：CA.無菌壞死組織的吸收B.結(jié)締組織和變態(tài)反應(yīng)性疾病C.感染性疾病D.內(nèi)分泌代謝障礙10.非感染性發(fā)熱的原因不包括：DA.甲亢B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.大量失血D大葉性肺炎二、多項(xiàng)選擇（在每小題的五個(gè)備選答案中選出所有正確的答案，并將正確答 案的號(hào)碼填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)，錯(cuò)選、多選、漏選均扣分。）1 .感染性發(fā)熱的病原體有：A、B、C、D、EA.

3、病毒B.支原體C.細(xì)菌D.真菌E.寄生蟲2 .稽留熱常見于：A、DA.大葉性肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管炎D.傷寒E.敗血癥三、填空題1 .引起發(fā)熱的病因臨床上大致可分為 和 兩大類。答案感染性，非感染性。2 .正常人的體溫是由 和 所控制。答案大腦皮層，下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞。3 .正常人清晨安靜狀態(tài)下的口腔溫度為;直腸溫度為，腋下溫度為 o答案36. 237. 2,36. 537. 7,36. 037.4 . 一般來說，體溫升高1,脈搏每分鐘增加,呼吸每分鐘增加答案1020次，34次。5 .弛張熱的體溫在 以上，一天之內(nèi)的體溫差別在 以上。答案39,2c6 .稽留熱是體溫恒定地維持在 以上，持續(xù)

4、,晝夜波動(dòng)范圍不超過。 答案3940C,數(shù)日或數(shù)周，7 .白細(xì)胞致熱原屬 致熱原。答案內(nèi)源性。四、判斷說明題（認(rèn)為對的，在題后的括號(hào)內(nèi)打“J”，錯(cuò)的打“X” ,并說明 理由。每小題 1 分，判斷、說明各 1 分，判斷錯(cuò)誤全題無分）。1 .內(nèi)源性致熱原可通過血腦屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞。答案：（V）2 .外源性致熱原可通過血腦屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞。答案：（X）將“可通過血腦屏障直接作用”改為“不可通過血腦屏障直接作用”。3 .白細(xì)胞致熱原先激活抗原抗體復(fù)合物，間接作用于體濕調(diào)節(jié)中樞。答案：（X） 將“先激活抗原抗體復(fù)合物，間接作用”改為“可直接作用”。4 .正常成人的體溫相對穩(wěn)定，一日內(nèi)

5、波動(dòng)范圍不超過1C。答案：（V）5 .體溫升高1 C,脈搏約增加12次/分。答案：（V）6 .正常成人的體溫相對穩(wěn)定，一日內(nèi)波動(dòng)范圍可達(dá)L5C。答案：（X） 將“可達(dá)1.5”改為“不超過7 .在生理狀態(tài)下，體溫也有輕微的波動(dòng)，如晨間稍低，下午稍高。答案：（V ）8 .臨床上以非感染性發(fā)熱較多見。答案：（X）改為“臨床上以感染性發(fā)熱較多見”五、概念題1 .發(fā)熱答案：正常人的體溫保持相對恒定。任何原因使體溫升高超過正常范圍，稱為 發(fā)熱。2 .寒戰(zhàn)答案：發(fā)熱時(shí)體溫調(diào)節(jié)中樞通過運(yùn)動(dòng)神經(jīng)使骨骼肌陣縮，使產(chǎn)熱增多，同時(shí)有 皮膚及豎毛肌收縮，排汗停止，散熱減少。此時(shí)的骨骼肌陣縮即為寒戰(zhàn)。3 .熱型答案：按常

6、規(guī)方法測量發(fā)熱病人的體溫，并標(biāo)記在體溫單上，所形成的不同形 狀的體溫曲線即熱型。4 .間歇熱答案：間歇熱是體溫驟然升高達(dá)高峰（39C以上）后持續(xù)數(shù)小時(shí)，乂迅速降至 正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交 替出現(xiàn)。見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。5 .弛張熱答案：體溫在39c以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2c以上，但體溫最低時(shí)，仍 高于正常。常見于敗血癥、膿毒血癥、重癥肺結(jié)核、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱 等。6 .稽留熱答案：持續(xù)高熱，體溫維持在3940C, 24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1C, 可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。見于肺炎球菌性肺炎、傷寒的高熱期。7 .回歸熱答案：體溫急驟上升至

7、39c以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)乂驟然降至正常，高熱期與無熱 期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替出現(xiàn)。見于回歸熱、霍杰金病等。8 .波狀熱答案：體溫逐漸上升達(dá)39c或以上，數(shù)天后乂逐漸下降到正常水平，持續(xù)數(shù)天 后乂逐漸升高，如此反得多次。常見于布魯菌病。9 .不規(guī)則熱答案：發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于結(jié)核病、風(fēng)濕病、支氣管肺炎、滲 出性胸膜炎等。10 .外源性致熱原答案：外源性致熱原包括各種病原體及其產(chǎn)物、炎癥滲出物、無菌性壞死組織 及抗原抗體復(fù)合物等，它們多為大分子物質(zhì)，分子量大，不能通過血腦屏障直 接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，但可激活血液中的中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸粒細(xì) 胞等，使之形成并釋放內(nèi)源性致熱原。1

8、2 .內(nèi)源性致熱原答案：內(nèi)源性致熱原可激活血液中的中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞等， 使之形成并釋放內(nèi)源性致熱原，內(nèi)源性致熱原乂稱白細(xì)胞介素I ,它的分子量 小，可通過血腦屏障，直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱。六、簡答題1 .發(fā)熱伴口唇單純皰疹見見于哪些疾??？答案：常見于大葉肺炎、流行性腦脊膜炎、間日瘧、流行性感冒等。2 .先發(fā)熱后昏迷見于哪些疾??？答案：常見于流行性乙型腦膜炎、斑疹傷寒、流行性腦脊膜炎、中毒性菌痢、 中暑等。3 .先昏迷后發(fā)熱可見于哪些疾??？答案：可見于腦出血、巴比妥中毒等。七、論述題1 .試述熱型的臨床意義。答案：不同的發(fā)熱性疾病具有相應(yīng)的熱型，根據(jù)熱型的不同有肋于發(fā)熱原因的 診斷或鑒別診斷。但必須注意：由于抗生素的廣泛應(yīng)用，及時(shí)控制了感染， 或因解熱藥與腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用，可使某些熱型變得不典型或成不規(guī)則熱 型；熱型也與個(gè)體反應(yīng)性的強(qiáng)弱有關(guān)，如老年人休克型肺炎時(shí)可僅有低熱或 無發(fā)熱，而不具備肺炎的典型熱型。2 .試述發(fā)熱的病因。答案：發(fā)熱可分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱兩大類。感染性發(fā)熱是由于各種病原體如細(xì)菌、病毒、肺炎支原體、立克次體、真 菌、螺旋體及寄生蟲等引起的急性、亞急性、慢性、局限性或全身性感染均可 引起發(fā)熱。非感染性發(fā)熱常見的病因有：1.無菌性組織損傷或壞死；常見于：物理、 化學(xué)或機(jī)械性損傷；組織壞死及組織破壞。2.