信息化建設專題會

1、會議記錄會議名稱：醫(yī)院201 年信息化建設專題會議會議時間：201 年 月 日會議地點：由席與列席會議人員：醫(yī)院信息化建設領導小組全體人員缺 席：無會議主持人：記錄人：主要議題：一、醫(yī)療系統(tǒng)信息化發(fā)展的現狀二、本院信息化發(fā)展的不足及應對審閱：發(fā)言記錄：一、主持人發(fā)！K：近幾年來醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務逐年迅速增長，大部分基礎設施、設 備（包括網絡與信息設施、設備）、人才資源的使用相繼接近滿負 荷甚至超負荷。隨著市場經濟體系的建立和衛(wèi)生改革不斷深化， 醫(yī)療市場競爭日趨激烈， 醫(yī)院面臨的內、外環(huán)境發(fā)生了根本變化, 生存發(fā)展面臨著前所未有的巨大壓力。信息化技術能促進醫(yī)院各 項改革措施的落實推動醫(yī)院改革的深化，信

2、息技術已日益成為提 高醫(yī)院科學管理水平、醫(yī)療服務質量和醫(yī)療工作效率的有力手段， 加快信息化建設是深化醫(yī)院改革、促進醫(yī)院發(fā)展的必然要求。因 此，今天就請我們在坐的各位就醫(yī)療系統(tǒng)信息化發(fā)展的現狀和本院信息化發(fā)展的不足及應對進行討論和研究，請大家暢所欲言，各抒己見。二、與會者發(fā)言：我首先來說一下醫(yī)療系統(tǒng)的信息化發(fā)展現狀。近年來，國家衛(wèi)生信息化建設步伐加快。2002 年衛(wèi)生部印發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范。 2003 年衛(wèi)生部發(fā)布全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要（2003 2010 年） ， 綱要明確提出：今后一段時期我國醫(yī)療服務信息系統(tǒng)建設的目標是在全面應用管理信息系統(tǒng)的基礎上，要創(chuàng)造條件，重點加強臨床信息

3、系統(tǒng)的建設和應用，如電子病歷、數字化醫(yī)學影像、醫(yī)生和護士工作站等；跟蹤世界醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢；加快醫(yī)院信息化、數字化建設步伐。2004 年 中華人民共和國電子簽名法正式實施。2006 年衛(wèi)生部組織數十家單位制訂出中國醫(yī)院信息基本數據集。 目前國內各三級醫(yī)院包括部分經濟條件較好的及發(fā)達地區(qū)的二級醫(yī)院紛紛正在投入巨資，將醫(yī)院信息系統(tǒng)從以收費管理物資管理為中心的管理信息系統(tǒng)向以病人為中心、以“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術、電子病歷、醫(yī)生工作站、護士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)為核心應用的臨床信息系統(tǒng)快速推進；二級醫(yī)院雖然普遍面臨資金、計算機應用知識與技術的普及程度、信息化認識水平等方面的諸多困難而徘

4、徊在管理信息系統(tǒng)應用水平，但大多也在積極探索適合二級醫(yī)院信息化建設發(fā)展的方法和途徑，努力擴展信息化技術在醫(yī)院應用的廣度和深度。目前，一個以功能擴充或升級替換為主要特征的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的新熱潮正在興起。： 回顧過往，我院在信息化建設方面已經取得了不少的進展。為什么醫(yī)院在信息化建設方面會這么快速的發(fā)展，原因很簡單，大家都認識到信息化建設對醫(yī)院的重要性，加快醫(yī)院信息化建設，將有利于醫(yī)院管理者把握改革的大方向，有利于加強醫(yī)院管理，調動廣大職工的工作積極性和主動性，有利于醫(yī)院減員增效，提高社會效益和經濟效益；在新的歷史時期，加強醫(yī)院內涵建設已經成為對現代化醫(yī)院發(fā)展的基本要求，醫(yī)院內涵的發(fā)展離不開醫(yī)院信

5、息化的支持，加強醫(yī)院信息化建設，是提高醫(yī)院管理水平、促進醫(yī)院內涵科學發(fā)展和全面建設的重要保證，也是必由之路；所有的醫(yī)院都將在醫(yī)院的改革下發(fā)展，隨著改革的不斷深入，對醫(yī)院自身來說，信息化這個工具和手段就會突顯其重要性，它更是引發(fā)管理改革和制度創(chuàng)新的動力，成為醫(yī)院發(fā)展的促進因素。但是這些發(fā)展絕大部分都是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS) 的建設 , 例如劃價、收費等最基礎的層面上。而未來的發(fā)展應該把重點轉移到臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)(Clinic InformationSystem， CIS) ，從管理信息系統(tǒng)走向臨床醫(yī)療信息管理我們還任重而道遠。醫(yī)院信息化建設要取得長足的發(fā)展，必須注意并解決在整個過程中所碰到的

6、各類問題。：總結以前的發(fā)展，我院在201 年的信息化進程中應當注意以下幾個問題：1、院方領導的充分重視。醫(yī)院信息化建設，無論是前期的軟硬件采購還是后來的施工與建設工作，必須要得到醫(yī)院領導的足夠重視才能順利開展。隨著國家醫(yī)療改革的不斷深入和醫(yī)院自身的不斷發(fā)展，信息系統(tǒng)必然是一項需要長期的資金投入和技術支持的“軟件工程”。2、 投入的問題現在國際上醫(yī)院在信息化建設方面的投入大約是運營經費的 3%- 10%而國內大部分醫(yī)院的投入都不多，一般國內大型醫(yī)院信息化投入可以達到年收入的0.5%，甚至更少，長期以來國內對信息化建設的投入不夠重視，認為沒有直接的經濟收入。近年來，衛(wèi)生部要求，各單位應按總收入24

7、%勺比例投入信息化建設，同時隨著醫(yī)院對加強管理和信息化認識的提高，這個問題得到一定的改善，但是比較24%勺比例還遠遠不夠。當然我們也要量力而行，不能盲從，根據自身的經濟情況逐步提高在這方面的投入。3、 明確信息化建設總體規(guī)劃及自身需求，對于信息化總體規(guī)劃，目前大多數醫(yī)院把數字化醫(yī)院作為信息化的最終目標，但往往沒有考慮到醫(yī)院自身的發(fā)展目標，而對于總體規(guī)劃也沒有明確的時間期限。我院在進行信息化建設時，首要的任務是弄清楚自身的需求，也就是要先知己，對外的考察和演示是知彼，如果自己要達到什么目的、有什么的需求都不明確，就很難判斷軟件的優(yōu)劣，選擇也就存在一定的盲目性了。4、 充分認識信息化，轉變舊觀念觀

8、念信息化是前提，是指導、制約和影響工具信息化的重要因素；觀念信息化與工具信息化又進一步制約和影響著方法信息化。觀念的滯后是制約醫(yī)院信息化建設的首要障礙，不論是在戰(zhàn)略高度，還是在人才引進與培養(yǎng)等等，都應有足夠的重視，充分地意識到醫(yī)院信息化是一種先進的管理理念，是現代化醫(yī)院必然的發(fā)展方向。三、總結性發(fā)言：今天的會議主要針對我國目前醫(yī)療系統(tǒng)的信息化發(fā)展現狀和本院信息化發(fā)展的一些現狀和未來做了討論?，F實中還有很多其他問題有待我們探討和解決。醫(yī)院的主要競爭力是醫(yī)療水平和服務質量的提高，信息化在此可以發(fā)揮重要的作用。我們對工作中的艱難和復雜都要作好充分的思想準備，并努力克服問題，解決問題，做好本院的信息化

9、建設工作，將本院建設成一個現代化的數字醫(yī)院。散會主持人：記錄人：201 年 1 月 31 日會議記錄會議名稱：醫(yī)院201年信息化建設專題會議會議時間：201 年 月 日會議地點：由席與列席會議人員：醫(yī)院信息化建設領導小組全體人員缺席：無會議主持人：記錄人：主要議題：201年的信息化工作要點審閱：發(fā)言記錄：一、主持人發(fā)！K：今天就請我們在坐的各位就201年的信息化工作要點進行討論和研究，大家積極獻言獻策。二、與會者發(fā)言：:201年醫(yī)院信息系統(tǒng)運行工作情況良好，201 年的信息化工作要點主要應包括逐步提高信息化能力、加強醫(yī)院信息建 設管理、深化開展醫(yī)療業(yè)務信息化建設、深化開展管理信息化建 設、加強

10、信息化基礎環(huán)境建設和運維管理、完善主營業(yè)務信息系 統(tǒng)的全覆蓋和加強應急響應管理。目前我院的信息化能力還處在 比較低的水平，力爭 201年建成電子病歷及處方系統(tǒng)，加強管 理，逐步推進完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。:醫(yī)院信息化建設應注重“三個能力”和“五個方面” ，即提 高信息化頂層設計能力、業(yè)務信息化牽引力和信息化應用能力， 并將其融入到信息化管理、管理信息化、主營業(yè)務信息化、信息 化環(huán)境、績效和文化等五個方面，要努力做到在“十三五”期間 達到臨床科研一體化、健康咨詢一體化、醫(yī)療區(qū)域一體化。今年 在推進完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的基礎上還要注意加強信息安全管 理。:201 年對現有醫(yī)院管理系統(tǒng)進行升級，推進與

11、社保系統(tǒng) 的聯網結算管理工作，提升精細化管理水平和能力，提高工作效 率。信息化發(fā)展的進程是數字化、網絡化、數據化、智慧化，目 前我院的信息化建設處于基礎階段的數字化，門診、醫(yī)技的數字 化認證、電子病歷的結構化都是數字化的進程，而要不斷擴展， 達到區(qū)域一體化，就必須借助互聯網的力量，實現網絡化。在此 基礎上，才能使管理服務進一步數據化、智能化。三、總結性發(fā)言：信息化要引領醫(yī)院的發(fā)展，通過大數據等技術提升管理、加 快發(fā)展、擴大醫(yī)院的影響范圍。要做好信息化的頂層設計，框架 要系統(tǒng)化、標準化，滿足醫(yī)院的發(fā)展，各部門配合好，抓住信息 發(fā)展機遇，提高醫(yī)院的綜合競爭實力。各部門負責人要熟悉自己 的工作，提由

12、有高度、有系統(tǒng)性的需求，并在實施過程中有力地 推行下去，不斷提升醫(yī)院的信息化水平。散會主持人:記錄人:會議記錄會議名稱：醫(yī)院201年信息化建設專題會議會議時間：201 年 月 日會議地點：由席與列席會議人員：醫(yī)院信息化建設領導小組全體人員缺席：無會議主持人：記錄人：主要議題：201 年建設醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)審閱：發(fā)言記錄：一、主持人發(fā)！K：今天就201年建設醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的相關問題進行討論 和研究，大家積極踴躍發(fā)表意見和建議。二、與會者發(fā)言：:電子病歷是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心，是計算機技術和網絡技 術在醫(yī)療領域應用的必然產物，是現代化醫(yī)院質量管理和病案管 理的必然趨勢。電子病歷對提高醫(yī)療質量管理、

13、提高病歷的規(guī)范 性和完整性、病人信息的整理與共享、加強醫(yī)療質量的監(jiān)督、減 輕醫(yī)生的工作量、提高醫(yī)務人員工作效率等方面具有十分重要的 價值?，F在醫(yī)院手工套用模板寫病歷的繁重工作導致許多內容的 不規(guī)范，加上醫(yī)療質量對病歷質量的精要求，使電子病歷的重要 性顯得更加突生o按照既定規(guī)劃，今年建成電子病歷及處方系統(tǒng),加強管理，逐步推進完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。:電子病歷的建設可以更好的服務于患者，為醫(yī)務人員提供 及時準確的信息，極大的提升臨床工作效率，方便質控部門的監(jiān) 督管理，有效的促進醫(yī)療質量的提高。:作為醫(yī)院信息管理的重要標志之一，電子病歷是醫(yī)院進入信息化社會的重要橋梁。 在發(fā)展過程中可能面臨各種各樣的問題， 只要我們進一步轉變思想觀念、完善法律法規(guī)建設，強化監(jiān)督管 理措施，就能夠促進電子病歷健康發(fā)展并推動醫(yī)院數字化進程?？梢灶A見，電子病歷必將隨著信息技術、衛(wèi)生信息標準、相關法 律法規(guī)等各方面因素和條件的不斷完善配套，而不斷改進、更新 和發(fā)展。要制定嚴格的電子病歷系統(tǒng)建設方案與計劃，與軟件商 協(xié)同商定建設的具體時間、步驟，各部門積極溝通配合，以保障 建設的順利實施。三、總結性發(fā)言：電子病歷系統(tǒng)為我院本年度重點建設的項目之一，醫(yī)務科、信息科要向